plg_search_sppagebuilder
دسته بندی ها
Search - Contacts
مقالات و اخبار
Search - News Feeds
واژه نامه
تگ ها

فهرست صفحات

Image

سندرم خستگی مزمن

درد عضلانی، درد مفصل، احساس خستگی، سندرم سیوگرن، لوپوس، ارتریت روماتوئید

بیش از نیمی از مبتلایان سندرم خستگی مزمن بیش از آن احساس ناخوشی می‎کنند که قادر به کار کردن باشند

مقالات درد
تغییر اندازه و نوع قلم متن

• سای کرافت، دکتر نانسی کارترون
• ترجمه هامیک رادیان

سندرم خستگی مزمن وضعیتی شامل خستگی یا فرسودگی درازمدت و شدید است. این نوع خستگی بر اثر استراحت بهبود نمی‌یابد و به طور مستقیم از دیگر اختلالات یا مشکلات نشأت نمی‌گیرد.
این اختلال که زیر عنوان انسفالومیلیت میالژیک / سندرم خستگی مزمن (ME/CFS) نیز شناخته می‌شود، شامل ضعف ناتوان کننده یا خستگی مفرط همراه با علایم غیر خاص است.
خستگی مفرط و علایم دیگر دستکم شش ماه ادامه پیدا می‌کنند، آنها قابل ارجاع به علتی خاص نیستند، و بر اثر استراحت در بستر نیز بهبود پیدا نمی‌کنند.
سندرم خستگی مزمن (CSF) چیزی بیش از احساس خستگی صرف در اغلب اوقات است. این وضعیت در زندگی روزمرۀ فرد مشکل ایجاد کرده و می‌تواند عملکردهای متعارف زندگی را دچار اختلال کند.
متون نوشته شده در مورد این وضعیت به سال‌های 1700 میلادی برمی‌گردد. در طول گذر قرون این اختلال به غلط به علل مختلفی نسبت داده شده است و فقط همین اواخر درک نسبتاً درستی از آن ایجاد شده است.

مطالب این مقاله:
• علایم
• درمان
• تشخیص
• علل
• رژیم غذایی
• دورنما

علایم سندرم خستگی مزمن
مردم دچار CSF خستگی مفرط بیش از حدی را تجربه می‌کنند که با طیف گسترده‌ای از دیگر علایم شامل علایم شبه آنفولانزا و درد مزمن همراه است.
بیماران و حامیان بیمار اغلب ترجیح می‌دهند تا این وضعیت را خستگی مفرط مزمن و سندرم اختلال عملکرد ایمنی (CFIDS) بنامند که به نوعی بر بغرنج بودن این ناخوشی دلالت دارد.
علایم در طول چند ساعت یا چند روز بروز می‌کنند و به مدت 6 ماه یا بیشتر ادامه می‌یابند.
آنها شامل موارد زیر هستند:
سردرد
• حساسیت گره‌های لنفی
• گلو درد
• درد عضلانی
• درد مفصل
• احساس خستگی
• احساس ناراحتی پس از تقلای جسمانی به مدت بیش از 24 ساعت
این علایم یا به صورت مداوم در فرد باقی می‌مانند یا با دوره‌های قطع و وصل به مدت بیش از 6 ماه ادامه پیدا می‌کنند. علایم مزبور اغلب اوقات به علایم ناشی از اختلالات دیگر شباهت دارند.

تأثیرات بر روی کیفیت زندگی
بسیاری از مردم دچار سندرم خستگی مزمن انجام امور زندگی روزمره مثل کار کردن را اموری شاق و دشوار می‌یابند. نرخ اشتغال متفاوت است. بیش از نیمی از مبتلایان سندرم خستگی مزمن بیش از آن احساس ناخوشی می‌کنند که قادر به کار کردن باشند، و تقریباً دوسوم آنان بر اثر ناخوشی خویش دچار محدودیت‌های مختلف می‌شوند.

گزارش بیمار:
• کاهش قابل ملاحظه‌ای در سطح فعالیت فیزیکی
• میزانی از اختلال مشابه دیگر اختلالات موجب خستگی مفرط مثل سندرم سیوگرن، لوپوس، ارتریت روماتوئید، بیماری انسداد مزمن ریه (COPD)، و اثرات شیمی درمانی
CSF بر وضعیت عملکردی و سلامت فرد بیش از وضعیت‌های عمدۀ پزشکی مثل مالتیپل اسکلروزیس (MS)، نارسایی احتقانی قلب یا دیابت نوع 2 تأثیر منفی می‌گذارد.
برخی از مردم دچار CFS زندگی نسبتاً نرمالی را پشت سر می‌گذارند اما دیگر بیماران قادر به ترک بستر و رفع و رجوع مسائل روزمرۀ زندگی خود نیستند.

درمان سندرم خستگی مزمن
هدف اصلی درمان در مورد سندرم خستگی مزمن تخفیف علایم مبتلابۀ بیمار است.
گزینه‌های درمانی شامل موارد زیر است:
• مدیریت استرس: فرد دچار سندرم خستگی مزمن باید از تلاش و تقلای بیش از حد جسمانی و استرس عاطفی اجتناب کند. ورزش با شدت متوسط زیر نظر پزشک یا فیزیوتراپیست ممکن است به بهبود علایم کمک کند. ورزش ملایم و حرکات کششی در فاصلۀ چهار ساعت پیش از رفتن به بستر خواب می‌تواند کمک کننده باشد.
• درمان شناختی رفتاری (CBT): این درمان می‌تواند به فعالیت با شدت متوسط کمک کند و آن را بدون ایجاد خستگی بیش از حد به سراسر روز گسترش دهد.
• دارو. داروهای ضد افسردگی می‌توانند به بهبود کیفیت خواب و تخفیف افسردگـی کمک کنند. داروهای ضد اضطراب می‌توانند اختلالات پانیک را درمان نمایند. استامینوفن (تاینلولآسپیرین (بایر)، و داروهای ضد استروئیدی غیر التهابی (NSAIDS) مثل ایبوپروفن می‌توانند به درمان درد و تب کمک کنند.
عوامل محرک ممکن است کمک کننده باشند اما محرک‌های قوی ممکن است تحریک کنندۀ چرخه‌ای شوند که در آن افزایش انرژی و فعالیت در فرد نهایتاً به افزایش خستگی و عود بیماری بینجامد.
هیچ دستورالعملی برای پیشگیری از سندرم خستگی مزمن وجود ندارد، زیرا علت آن شناخته شده نیست.

تشخیص سندرم خستگی مزمن
"انستیتو پزشکی" (IOM) تخمین می‌زند که بین 836.000 تا 2.5 میلیون نفر در آمریکا دچار سندرم خستگی مزمن باشند، اما در حدود 84 تا 91 درصد این بیماران هنوز دارای تشخیص رسمی نیستند و بنابراین رقم دقیق مبتلایان مشخص نیست.
تشخیص سندرم خستگی مزمن دشوار است زیرا هیچ تست آزمایشگاهی برای تأیید آن و علایم مشابه متعلق به بیماری‌های دیگر وجود ندارد.
بر مبنای علایم BMJ، عوامل تشخیصی شامل موارد زیر است:
• خستگی مفرط مداوم و ناتوان کننده که خواب باعث رفع آنها نمی‌شود
• خستگی مفرط، تخلیۀ انرژی، و احساس کلی ناخوشی پس از انجام فعالیت بدنی
• داشتن مشکلاتی مرتبط به حافظه کوتاه مدت
• دشواری تمرکز
• گلو درد
• احساس سرگیجه و سبکی سر که در صورت دراز کشیدن فرد بهبود می‌یابد
دیگر عواملی که ممکن است در تأیید تشخیص مفید باشند عبارتند از:
• سن: سندرم خستگی مزمن اغلب اوقات در دوران نوجوانی یا در سنین بین 30 تا 50 سالگی شروع می‌شود
• علایم شبه آنفولانزا: این علایم شامل درد کلی و احساس ناخوشی و تب است
• بیماری قبلی: فرد دچار CSF اغلب اوقات پیشتر دچار عفونت یا ویروسی شده بوده که به نظر نمی‌رسیده امکان بهبود از آن وجود داشته باشد
• مشکلات سلامت روانی: فرد احتمال دارد که دچار افسردگی، یکی از انواع اختلالات اضطرابی یا نوعی اختلال آسیب زننده باشد
دستکم یک‌چهارم مردم دچار سندرم خستگی مزمن در مقطعی از زندگی خود وابسته به بستر یا خانه می‌شوند.
بیشترین میزان احتمال ابتلا به آن مربوط به زنان دچار یک اختلال خودایمنی است و نیز کسانی که در خانوادۀ آنها فرد دیگری نیز دچار این بیماری بوده باشد.

علل سندرم خستگی مزمن
علت سندرم خستگی مزمن شناخته شده نیست. برای کشف محرک‌ها محققان در حال بررسی ارتباط میان استرس، سیستم ایمنی، مواد سمی، سیستم عصبی مرکزی، و فعالیت ویروس (های) نهفته در فرد هستند. برخی از مطالعات ظن به آن دارند که ممکن است یک ویروس عامل CSF باشد. به هر حال، تاکنون ویروس مشخصی در این مورد شناسایی نشده است.
مطالعات همچنین عنوان کرده‌اند که ممکن است CSF ناشی از التهاب سیستم عصبی باشد و اینکه این التهاب ممکن است برخی پاسخ‌ها یا فرآیندهای ایمنی باشند. دیگر عوامل در مورد این بیماری شامل سن، بیماری پیشین، استرس، محیط، یا ژنتیک است که احتمال نقش داشتن آن نیز در CSF مطرح است.

رژیم غذایی برای سندرم خستگی مزمن
بر مبنای اعلام "انجمن دیابت بریتانیا" (BDA)، مردم دچار CSF ممکن است دچار مشکلات گوارشی شامل موارد زیر شوند:
تهوع
• گاز و نفخ
درد شکم
اسهال یا یبوست
• عدم تحمل یا حساسیت نسبت به الکل، کافئین، برخی غذاها و داروها
آنها پیروی از رژِم غذایی سالم و متعادل را توصیه کرده و نکات زیر را به عنوان راهنمای بیماران CSF مطرح می‌کنند:
• از خوردن غذا به میزان زیاد در یک وعده خودداری کنید و غذا را به میزان کم، برای مثال در فاصلۀ هر 3 تا 4 ساعت یک بار، بخورید
• غذاهای نشاسته‌دار و به ویژه غذاهای نشاسته‌دار آهسته‌رهش مثل بلغور جو را در هر وعدۀ غذایی خود لحاظ کنید، زیرا این غذاها به حفظ پایداری انرژی کمک می‌کنند.
• روزانه حداقل در 5 نوبت به خوردن میوه و سبزیجات اقدام کنید
• در برنامۀ غذایی خود دستکم دو وعده غذا مثل ماهی، گوشت قرمز، انواع آجیل، سویا یا عدس را لحاظ کنید.
• مصرف شیر و فرآورده‌‏های لبنی یا جایگزین‌‏های آنها مثل شیر سویا را از یاد نبرید.
• از خوردن غذاهای دارای قند زیاد و شاخص گلیسمی بالا مثل انواع سودا و شیرینی‌جات خودداری کنید زیرا این غذاها به خیزش قند خون و انرژی منجر می‌شود.
• میوه را برای مصرف به عنوان میان وعدۀ غذایی دم دست داشته باشید
نگه داشتن وزن در محدودۀ سالم اهمیت دارد و این شامل عدم پرخوری در هنگام خستگی و نیز مصرف غذای سالم برای پایین نگه داشتن اشتها است.
شواهدی در دسترس نیست که هر نوع رژیم غذایی محدود کننده کمکی برای سندرم خستگی مزمن بوده باشند. هر فردی که گمان دارد نسبت به غذای خاصی دچار عدم تحمل است باید پیش از قطع مصرف هر نوع غذا یا گروه غذایی با پزشک مشورت کند.
در مورد مصرف مکمل‏‌ها نیز مشاورۀ قبلی با پزشک اهمیت دارد. این مکمل‌ها ممکن است گران بوده و نیز برخی عوارض جانبی داشته باشند.

دورنما
اسرار پیرامون سندرم خستگی مزمن همچنان ادامه دارد، اما شواهد بیولوژیکی مرتبط به بیماری آرام آرام در حال روشن شدن است، و این امید وجود دارد که در آینده درمان آن نیز در دسترس قرار گیرد.
در حال حاضر مدیریت علایم از طریق درمان می‌تواند به مردم کمک کند تا کیفیت زندگی بهتری داشته باشند./

در مورد خستگی بیشتر بخوانیم:

خستگی مفرط - چرا من اینقدر خسته‌ام؟

Source:
What's to know about chronic fatigue syndrome
Last updated Mon 22 January 2018
By Sy Kraft B.A.
Reviewed by Nancy Carteron, MD, FACR

مطالب پیشنهادی ما برای مطالعه

کرم‌ بی‌حسی مؤثرترین کاهش دهندة درد برای واکسیناسیون اطفال است

آیا فیبرومیالژی واقعیت دارد؟

نظرات (0)

تاکنون هیچ نظری درباره این مطلب ارائه نشده است.

نظر خود را اضافه کنید.

نظر شما پس از بازبینی منتشر می‌شود.
پیوست ها (0 / 3)
Share Your Location
عبارت تصویر زیر را بازنویسی کنید.

 

آگهی‌ها

مینی هایفو

مینی هایفو

دستگاه جوان‌سازی و لیفتینگ پوست کلاژن پوست و الیاف انعطاف‌پذیر عمقی و افزایش رطوبت پوست باعث از بین رفتن چین و چروک و خطوط پوست می‌شود.
خرید بی‌واسطه از وارد کننده
سرنگ انسولین BD

سرنگ انسولین BD

تزریق ساده‌تر و بدون درد انسولین در بیماران مبتلاء به دیابت
خرید بی‌واسطه از وارد کننده
میکرونیدلینگ برقی (دکتر پن)

میکرونیدلینگ برقی (دکتر پن)

از بین بردنده شیارهای ریز، جای زخم، جوش و بهبود وضعیت کلی پوست
خرید بی‌واسطه از وارد کننده
محلول ضدعفونی

محلول ضدعفونی

برای ضدعفونی کردن دستگاه‌ها و وسایل پزشكی مانند دستگاه‌های اندوسكُپی، برونكوسكُپی و لوازم جراحی و پانسمان و همچنین اتاق‌های عمل و زایمان، بخش‌های مختلف سوانح سوختگی، و تزریقات، بخش‌های مراقبت ویژه و همچنین کف راهروها و سطوح فیزیكی بیمارستان‌ها، ضد عفونی دست و...
خرید بی‌واسطه از وارد کننده

آگهی‌ها

مینی هایفو

مینی هایفو

دستگاه جوان‌سازی و لیفتینگ پوست کلاژن پوست و الیاف انعطاف‌پذیر عمقی و افزایش رطوبت پوست باعث از بین رفتن چین و چروک و خطوط پوست می‌شود.
خرید بی‌واسطه از وارد کننده
سرنگ انسولین BD

سرنگ انسولین BD

تزریق ساده‌تر و بدون درد انسولین در بیماران مبتلاء به دیابت
خرید بی‌واسطه از وارد کننده
میکرونیدلینگ برقی (دکتر پن)

میکرونیدلینگ برقی (دکتر پن)

از بین بردنده شیارهای ریز، جای زخم، جوش و بهبود وضعیت کلی پوست
خرید بی‌واسطه از وارد کننده
محلول ضدعفونی

محلول ضدعفونی

برای ضدعفونی کردن دستگاه‌ها و وسایل پزشكی مانند دستگاه‌های اندوسكُپی، برونكوسكُپی و لوازم جراحی و پانسمان و همچنین اتاق‌های عمل و زایمان، بخش‌های مختلف سوانح سوختگی، و تزریقات، بخش‌های مراقبت ویژه و همچنین کف راهروها و سطوح فیزیكی بیمارستان‌ها، ضد عفونی دست و...
خرید بی‌واسطه از وارد کننده