plg_search_sppagebuilder
دسته بندی ها
Search - Contacts
مقالات و اخبار
Search - News Feeds
واژه نامه
تگ ها

فهرست صفحات

Image

مقابله با سندرم روده تحریک‌پذیر

ورزش، FODMAP، فیبر، گالاکتو - الیگوساکاریدها، فروکتوز، لاکتوز، ملین اسمزی، شیر منیزی، پروبیوتیک

هیچ راه حل واحد مناسب برای همه در مدارا با سندرم روده تحریک‌پذیر وجود ندارد

مقالات دستگاه گوارش
تغییر اندازه و نوع قلم متن

• هانا نیکولز
• ترجمۀ فرهنگ راد

زندگی با سندرم روده تحریک‌پذیر می‌تواند چالش‌برانگیز، دردناک، و یأس‌آور باشد، و نیز می‌تواند بر کیفیت زندگی بیمار تأثیرات منفی بگذارد.
سندرم روده تحریک‌پذیر (IBS) اختلال گوارشی شایعی است که مبتلابه 10 درصد افراد بزرگسال در ایالات متحد آمریکا است، که تنها 5 تا 7 درصد آنان تشخیص داده شده‌اند [بر مبنای گزارش منتشر شده در "اپیدمیولوژی بالینی" 11 درصد کل جمعیت جهان به این بیماری مبتلا هستند]. احتمال ابتلاء زنان به این بیماری دو برابر مردان است و به طور معمول در افراد زیر سن 45 سال بروز می‌کند.
IBS سبب بروز ناراحتی در ناحیۀ شکم، گاز، و تغییراتی در الگوهای حرکت روده و همچنین اسهال یا یبوست می‌شود. علل بروز IBS به میزان زیادی ناشناخته است، که این موضوع مانع توسعۀ درمان‌های مؤثر برای این بیماری می‌شود.
به هر جهت چنین به نظر می‌رسد که محرک‌هایی شایع برای این بیماری مثل برخی غذاها، استرس، و تغییرات هورمونی وجود دارد، اگرچه این موضوع از فردی به فرد دیگر متفاوت است.
مشخص کردن آنچه باعث عود یا فروکش IBS می‌شود به شما در مدیریت بیماری و به دست آوردن تسلط مجدد بر زندگی خود کمک خواهد کرد. در اینجا پنج گام که شما می‌توانید برای اجتناب از محرک‌ها، پیشگیری از عود، و مقابله با سندرم روده تحریک‌پذیر بردارید، تشریح شده است.

1. رژیم غذایی خود را دگرگون کنید
ایجاد تغییرات کوچکی در رژیم غذایی می‌تواند باعث تخفیف علایم IBS شود. هیچ رژیم غذایی مخصوصی برای IBS وجود ندارد و هر آنچه در مورد یک بیمار کارآیی دارد ممکن است در مورد بیمار دیگر کارآیی نداشته باشد. تغییرات مربوط به رژیم غذایی که بهترین عملکرد را برای شما دارد بسته به علایم موجود در شما و واکنش خاص خود شما نسبت به غذاهای مشخص است.
داشتن یک دفترچۀ یادداشت غذا می‏‌تواند به شناسایی غذاهای موجب بهبود یا تشدید علایم در فرد کمک کند. غذاهای مورد مصرف خود، علایمی را که دچارشان شده‌اید و هنگام بروز آنها را ردیابی کنید.
بر مبنای اعلام "انستیتو ملی بیماری‌های دیابت و گوارش و کلیه"، غذاها و نوشیدنی‌هایی که نشان داده شده است که باعث تشدید علایم IBS می‌شوند عبارتند از:
• غذاهای پرچربی
• برخی فرآورده‌های شیر
• نوشابه‌های الکلی
کافئین
• نوشیدنی‌های دارای میزان بالای قندهای صناعی
• لوبیاها، کلم، و غذاهای موجب بروز گاز معده
"بنیاد بین‌المللی برای اختلالات عملکردی دستگاه گوارش" نیز تأکید دارد که فیبر نامحلول، شوکولات، و آجیل‌ها غذاهایی هستند که احتمال دارد که موجب بروز مشکلاتی شود.

فیبر
افزایش مصرف فیبر ممکن است باعث بهبود علایم ناشی از یبوست در بیمار شود. غذاهای حاوی فیبر شامل انواع میوه، سبزیجات، غلات کامل، و انواع لوبیا می‌شود. به افراد بزرگسال توصیه می‌شود که روزانه 22 تا 34 گرم فیبر مصرف کنند.
در هنگام اضافه کردن فیبر بیشتر به غذا، این افزایش را به تدریج و روزانه به میزان 2 تا 3 گرم انجام دهید. افزودن میزان زیاد فیبر به غذا در یک وهله می‌تواند سبب بروز گاز و نفخ شود و در نتیجه حتی میزان ناراحتی ناحیۀ شکم را در شما افزایش دهد.

رژیم غذایی FODMAP پایین
اگر شما دچار نفخ می‌شوید، استفاده از رژیم غذایی با تخمیر پایین الیگوساکاریدها، دی‌ساکاریدها، مونوساکاریدها، و پولیول‌ها (=FODMAP) می‌تواند مؤثر باشد. اینها انواعی از کربوهیدرات‌ها هستند که به میزان کمی در رودۀ کوچک جذب می‌شوند. پنج گروه FODMAP وجود دارد:
• فروکتان‌ها شامل گندم، چاودار، پیاز، بروکلی، و سیر
• گالاکتو - الیگوساکاریدها، شامل نخود، عدس، فرآورده‌های سویا، و لوبیا قرمز
لاکتوز، شامل شیر گاو، بستنی، ماست، و پنیر بیات
• فروکتوز زیاد، شامل انواع سیب، مانگوها، انواع گلابی، هندوانه، و عسل
• پولیول‌ها، شامل نکتارین‌ها، هلو، آلو، گل کلم و انواع قارچ
محققان می‌گویند که انواع FODMAP باعث افزایش میزان آب در رودۀ کوچک می‌شود، که ممکن است باعث تقویت دفع مدفوع و اسهال در بیماران IBS شود.
به علاوه FODMAP به رودۀ بزرگ وارد می‌شود که در آنجا میلیاردها باکتری به تخمیر آنها می‌پردازند، که نتیجۀ این روند بروز گاز و نفخ است. کاهش میزان مصرف FODMAP می‌تواند به بهبود این علایم منجر گردد.
در برخی از مردم علایم به واسطۀ مصرف یکی دو نوع FODMAP تحریک می‌شود، در حالی که دیگر افراد با هر پنج گروه FODMAP مشکل دارند. در IBS فقط هنگامی باید برای خود محدودیت غذایی قائل شویم که غذا باعث بروز علایم بیماری گردد.
کمک گرفتن از یک متخصص تغذیه می‌تواند به بیمار در قطع مصرف غذاهای با FODMAP بالا و سپس مصرف مجدد مقدار اندک آنها برای رسیدن به حد متوازنی که برای فرد مفید است، کمک کننده باشد.

2. فعالیت جسمانی خود را افزایش دهید
افزایش میزان فعالیت ورزشی می‌تواند تا حدودی علایم IBS را تخفیف دهد. ورزش به تحریک انقباضات نرمال رودۀ کوچک و کاهش استرس کمک می‌کند، که این باعث کاهش برخی علایم IBS می‌شود.
تحقیقات نشان داده‌اند که انجام 20 تا 30 دقیقه ورزش با شدت متوسط تا زیاد به میزان سه تا پنج بار در طول هفته به شکل قابل ملاحظه‌ای درد شکم، مشکلات مدفوع، و کیفیت زندگی بیماران IBS را در مقایسه با گروه کنترل افزایش می‌دهد.
به علاوه حفظ فعالیت جسمانی منظم از بدتر شدن علایم IBS پیشگیری می‌کند.
اگر شما برای مدتی ورزش نکرده‌اید، بهترین کار این است که فرکانس و مدت انجام آن را به کندی افزایش دهید. هدف، رسیدن به سطح 30 دقیقه ورزش در هر روز به مدت 5 روز در هر هفته است - و این، مقدار توصیه شده از سوی "انجمن قلب آمریکا" (AHA) است.

3. استرس خود را کاهش دهید
استرس‌زاهای فیزیکی یا روانی مثل عفونت روده یا تغییر و تحولات کاری، می‌توانند سبب ایجاد اختلال در فعل و انفعالات پیچیدۀ میان مغز و سیستم گوارش شوند و بنابراین سبب تشدید علایم IBS گردند.
بیمار ممکن است در صورت اقدام به انجام تکنیک‌های ریلکسیشن در طول روز نشانه‌های تخفیف علایم و بهبود سلامت خود را تجربه کند. چه 5 دقیقه در طول روز به این کار بپردازید یا 1 ساعت، ریلکسیشن منظم به بهبود علایم بیماری در شما منجر می‌شود.
استفاده از تکنیک‌‏های ریلکسیشن عمیق مثل تنفس شکمی، ریلکسیشن عضلانی پیشرونده و مجسم‌سازی با بسیاری فواید برای سلامت شامل موارد مندرج در زیر همراه است:
• کاهش اضطراب
• بهبود حافظه و تمرکز
• افزایش بهره‌وری و میزان انرژی
• بهبود خواب
• کاهش خستگی مزمن
• کاهش تنش عضلانی
تمرین تکنیک‌های ریلکسیشن به شما کمک می‌کند که گام‌های مثبتی در هدف گرفتن علایم IBS در خود بردارید و نیز به شما کمک می‌کند تا با استرس بیشتری که ممکن است در آینده سراغ شما بیاید مدارا کنید.
مدیتیشن، گرفتن مشاوره و حمایت، انجام ورزش به طور منظم، و داشتن خواب کافی نیز به فرد در مدیریت سطح استرس خود کمک می‌کنند.

4. مصرف داروهای IBS را امتحان کنید
روشن نیست که چه چیز سبب سندرم روده تحریک‌پذیر می‌شود، بنابراین درمان این بیماری با هدف تخفیف علایم انجام می‌شود که به بیمار امکان می‌دهد تا در حد امکان از زندگی نرمالی برخوردار گردد. اگر علایم بیمار با ایجاد تغییرات در سبک زندگی، رژیم غذایی و سطح استرس تسکین نیابند، پزشک ممکن است برای وی مصرف برخی داروها را تجویز کند. داروهای مورد استفاده در IBS از جمله شامل موارد زیر است:
• مکمل‌های فیبر. پسیلیوم (متاموسیل) یا متیل‌سلولز (سیتروسل) ممکن است به کنترل یبوست کمک کنند.
ملین‌های اُسمُزی. شیر منیزی یا پلی‌اتیلن گلیکول ممکن است در رفع یبوست مفید باشد.
• داروهای ضد اسهال. لوپرامید (آیمودیوم) ممکن است میزان اسهال را در IBS کاهش دهد.
• داروهای ضد اسپاسم. هیوسیامین (لِوسین) و دی‌سیکلومین (بنتیل) می‏توانند به کاهش گرفتگی‌ها و تشنجات ناحیۀ شکم کمک کنند.
• داروهای ضد افسردگی. دوز کم داروهای ضد افسردگی سه‌حلقه‏ای و مهار کننده‌های بازجذب انتخابی سروتونین می‌توانند به تخفیف علایم درد یا افسردگی کمک کنند.
آنتی‌بیوتیک‌ها. ریفکسامین (گزیفکسان) به طور بالقوه می‌تواند به درمان رشد باکتریایی بیش از حد در روده کمک کند - اگرچه در این مورد به تحقیق بیشتری نیاز است.
کپسول‌های روغن نعناع می‌توانند علایم IBS را کاهش دهند.
داروهایی نیز مورد تأیید قرار گرفته‌اند که نشان داده‌اند در درمان علایم چندگانۀ سندرم روده تحریک‌پذیر مؤثر هستند. این داروها فهرست زیر را شامل می‌شود:
• الوسترون (لوترونکس)، که باعث آرامش رودۀ بزرگ و کند شدن حرکت مواد زائد در قسمت انتهای روده برای کاهش اسهال و درد شکمی می‌شود.
• لوبیپروستون (امیتیزا)، که میزان ترشح مایع را در رودۀ کوچک در راستای کمک به تسریع حرکت مدفوع افزایش می‌دهد.
• ایلوکسادولین (ویبرزی)، که باعث کاهش درد شکمی شده و پایداری مدفوع را افزایش می‌دهد.
• لیناکلوتید (لینزیس)، که پیام‌‏های درد را بلوک می‌کند و عبور مواد را از طریق دستگاه گوارش افزایش می‌دهد.
برخی مطالعات عنوان کرده‌اند که پروبیوتیک‌ها می‌توانند در علایم IBS کمک کننده باشند. به هر جهت تمامی پروبیوتیک‌ها اثرات مشابهی ندارند و فواید آنها در حال حاضر کاملاً شناخته شده نیست.

5. مداخلات روان‌شناسی را لحاظ کنید
اگر پس از دنبال کردن تمامی روش‌های پیش‌گفته برای مقابله با IBS هنوز با علایم آن دچار مشکل هستید، شما باید برای بهبود وضعیت علایم در خود به دنبال استفاده از کمک‌های درمان روان‌شناسی باشید.

صحبت درمانی
متخصصان مراقبت‌های پزشکی از درمان شناختی رفتاری (CBT) برای مداوای IBS استفاده می‌کنند.
CBT بر افکار و اعمال شما تمرکز می‌کند، در حالی که درمان سایکودینامیک بر این موضوع متمرکز می‌شود که احساسات و عواطف شما چه تأثیری بر علایم IBS شما بر جا می‌گذارد.
صحبت درمانی شامل استفاده از مدیریت استرس و تکنیک‌های ریلکسیشن است.

هیپنوتراپی مرتبط با روده
برخی تحقیقات عنوان کرده‌اند که هیپنوتراپی (درمان با هیپنوتیزم) اضطراب مرتبط به IBS، افسردگی، علایم گوارشی و کیفیت زندگی بیماران را بهبود می‌بخشد.
در طول هیپنوتراپی مرتبط به روده، درمانگر برای کمک به آرام‌بخشی عضلات رودۀ بزرگ و بازگرداندن کنترل بر پاسخ‌های فیزیولوژیک شما از هیپنوتیزم استفاده می‌کند.

تمرین مراقبه ذهنی
تمرین مراقبۀ ذهنی می‌تواند برای تمرکز توجه بر حس‌هایی که در حال حاضر بروز می‌کنند، به جای معطوف کردن توجه به آنچه بعدها اتفاق خواهد افتاد یا آنچه موجبات نگرانی شما را فراهم می‌کند، کمک ‌نماید.
از طریق مراقبۀ ذهنی، شما می‌توانید آگاهی خود از ذهن و بدن خویش را افزایش دهید و به آرامش برسید، که این می‌تواند به کاهش علایم IBS و افزایش میزان تندرستی جسمانی و سلامت روانی شما کمک کند.
هیچ راه حل واحدی که برای همه مناسب باشد در مورد مدارا با IBS وجود ندارد. اما از طریق امتحان ترکیبات متفاوت رژیم غذایی، ورزش، مدیریت استرس، مدیتیشن، و درمان‌های روان‌شناسی، شما می‌توانید راه خود را برای کاهش ناراحتی ناشی از علایم سندرم روده تحریک پذیر بیابید.

Source:
Coping with irritable bowel syndrome
Published Tuesday 26 September 2017
By Hannah Nichols

مطالب پیشنهادی ما برای مطالعه

کرم‌ بی‌حسی مؤثرترین کاهش دهندة درد برای واکسیناسیون اطفال است

آیا فیبرومیالژی واقعیت دارد؟ باورهای غلط رایج در مورد این بیماری

نظرات (0)

تاکنون هیچ نظری درباره این مطلب ارائه نشده است.

نظر خود را اضافه کنید.

نظر شما پس از بازبینی منتشر می‌شود.
پیوست ها (0 / 3)
Share Your Location
عبارت تصویر زیر را بازنویسی کنید.

 

آگهی‌ها

مینی هایفو

مینی هایفو

دستگاه جوان‌سازی و لیفتینگ پوست کلاژن پوست و الیاف انعطاف‌پذیر عمقی و افزایش رطوبت پوست باعث از بین رفتن چین و چروک و خطوط پوست می‌شود.
خرید بی‌واسطه از وارد کننده
سرنگ انسولین BD

سرنگ انسولین BD

تزریق ساده‌تر و بدون درد انسولین در بیماران مبتلاء به دیابت
خرید بی‌واسطه از وارد کننده
میکرونیدلینگ برقی (دکتر پن)

میکرونیدلینگ برقی (دکتر پن)

از بین بردنده شیارهای ریز، جای زخم، جوش و بهبود وضعیت کلی پوست
خرید بی‌واسطه از وارد کننده
محلول ضدعفونی

محلول ضدعفونی

برای ضدعفونی کردن دستگاه‌ها و وسایل پزشكی مانند دستگاه‌های اندوسكُپی، برونكوسكُپی و لوازم جراحی و پانسمان و همچنین اتاق‌های عمل و زایمان، بخش‌های مختلف سوانح سوختگی، و تزریقات، بخش‌های مراقبت ویژه و همچنین کف راهروها و سطوح فیزیكی بیمارستان‌ها، ضد عفونی دست و...
خرید بی‌واسطه از وارد کننده

آگهی‌ها

مینی هایفو

مینی هایفو

دستگاه جوان‌سازی و لیفتینگ پوست کلاژن پوست و الیاف انعطاف‌پذیر عمقی و افزایش رطوبت پوست باعث از بین رفتن چین و چروک و خطوط پوست می‌شود.
خرید بی‌واسطه از وارد کننده
سرنگ انسولین BD

سرنگ انسولین BD

تزریق ساده‌تر و بدون درد انسولین در بیماران مبتلاء به دیابت
خرید بی‌واسطه از وارد کننده
میکرونیدلینگ برقی (دکتر پن)

میکرونیدلینگ برقی (دکتر پن)

از بین بردنده شیارهای ریز، جای زخم، جوش و بهبود وضعیت کلی پوست
خرید بی‌واسطه از وارد کننده
محلول ضدعفونی

محلول ضدعفونی

برای ضدعفونی کردن دستگاه‌ها و وسایل پزشكی مانند دستگاه‌های اندوسكُپی، برونكوسكُپی و لوازم جراحی و پانسمان و همچنین اتاق‌های عمل و زایمان، بخش‌های مختلف سوانح سوختگی، و تزریقات، بخش‌های مراقبت ویژه و همچنین کف راهروها و سطوح فیزیكی بیمارستان‌ها، ضد عفونی دست و...
خرید بی‌واسطه از وارد کننده