دسته بندی ها
Search - Contacts
مقالات و اخبار
Search - News Feeds
واژه نامه
تگ ها

علت بروز درد معده غیر اولسری مشخص نیست. پزشکان این اختلال را نوعی اختلال عملکردی تلقی می‎کنند، که بدین معنی است که نمی‎توان بیماری یا اختلال خاصی را به عنوان علت بروز آن یافت.

مقالات درد
تغییر اندازه و نوع قلم متن

• مایو کلینیک
• ترجمه محمدقاسم رافعی

درد معده غیر اولسری اصطلاحی برای تبیین نشانه‎ها و علایم سوء هاضمه است که هیچ علت آشکاری برای آنها وجود ندارد. درد معده غیر اولسری در عین حال دیس‌پپسیای (دیس‎پپسی) عملکردی یا دیس‎پسسیای غیر اولسری نامیده می‎شود.
درد معده غیر اولسری شایع است و می‎تواند درازمدت باشد. این اختلال می‎تواند نشانه‎ها و علایمی مشابه موارد مرتبط به اولسر، مثل درد یا ناراحتی در قسمت فوقانی شکم، به همراه داشته باشد که اغلب اوقات با نفخ، آروغ زدن و تهوع همراه می‎شود.

[مطالب این مقاله:]
• علایم درد معده غیر اولسری
• علل درد معده غیر اولسری
• تشخیص درد معده غیر اولسری
• درمان درد معده غیر اولسری

علایم درد معده غیر اولسری
نشانه‌ها و علایم درد معده غیر اولسری می‎تواند شامل موارد زیر باشد:
• حس سوزش یا ناراحتی در قسمت فوقانی شکم یا پایین قفسه سینه، که گاهی اوقات با خوردن غذا یا داروهای آنتی‎اسید تخفیف می‎یابد.
• نفخ
• آروغ زدن
• احساس زودرس سیری در هنگام غذا خوردن
• تهوع

چه هنگامی به دکتر مراجعه کنیم
در صورت مواجهه با علایم و نشانه‌های نگران کننده مداوم مردم باید به پزشک مراجعه کنند. در صورت ابتلاء به موارد زیر مردم باید به فوریت تحت مراقبت پزشکی قرار گیرند:
استفراغ خونی
مدفوع تیره رنگ و کدر
تنگی نفس
• دردی که به فک، گردن و بازوها انتشار پیدا می‎کند
کاهش وزن غیر قابل توجیه

علل درد معده غیر اولسری
علت بروز درد معده غیر اولسری مشخص نیست. پزشکان این اختلال را نوعی اختلال عملکردی تلقی می‎کنند، که بدین معنی است که نمی‎توان بیماری یا اختلال خاصی را به عنوان علت بروز آن یافت.

ریسک فاکتورها
عواملی که باعث افزایش ریسک درد معده غیر اولسری می‎شوند شامل موارد زیر است:
• جنس مؤنث
• بالا بودن سن
• استفاده از برخی داروهای ضد درد غیر نسخه‎ای مثل آسپیرین و ایبوپروفن که می‎توانند باعث بروز مشکلاتی برای معده شوند.
• مصرف دخانیات
اضطراب یا افسردگی
• تاریخچۀ سوء استفاده جنسی یا فیزیکی در دوران کودکی

تشخیص درد معده غیر اولسری

اندوسکپی
پزشک علایم و نشانه‎ها را مرور کرده و یک معاینۀ بالینی انجام می‎دهد. شماری از تست‎های تشخیصی می‎توانند به پزشک در تعیین علت ناراحتی و از تشخیص خارج کردن اختلالات مسبب بروز علایم مشابه کمک کنند. این تست‎ها شامل موارد زیرند:
• تست‎های خون. آزمایش‌های خون می‌توانند برای از تشخیص خارج کردن دیگر اختلالات و بیماری‎ها که باعث بروز علایم و نشانه‎های مشابه درد معده غیر اولسری می‎شوند مورد استفاده قرار گیرند.
• تست باکتری. پزشک ممکن است انجام تستی را با هدف جستجو برای یک باکتری به نام هلیکوباکتر پلیوری (اچ. پیلوری) که می‎تواند سبب بروز مشکلات معده شود، در دستور کار قرار دهد. برای تست اچ. پیلوری می‎توان از نمونۀ خون، مدفوع یا تنفس استفاده کرد.
• استفاده از اسکپ برای معاینه سیستم گوارشی. یک لولۀ نازک، انعطاف‎پذیر و مجهز به چراغ (اندوسکپ) از راه گلو وارد می‎شود به شکلی که دکتر بتواند مری، معده و بخش نخست روده کوچک (دودنوم) را مورد بررسی قرار دهد. اندوسکپی در عین حال به پزشک این امکان را می‎دهد که نمونه‎ای از بافت دودنوم را برای بررسی نشانه‎های التهاب استخراج کند.

در همین زمینه بیشتر بخوانیم:

آنتاسیدها یا آنتی‌اسیدها - کاربردها، پرهیزها و عوارض جانبی

درمان درد معده غیر اولسری
درد معده غیر اولسری درازمدت است و اگر با تغییرات سبک زندگی کنترل نشود ممکن است نیاز به درمان داشته باشد. نوع درمانی که فرد می‎گیرد به نوع نشانه‎ها و علایم بستگی دارد. درمان ممکن است شامل ترکیبی از دارو و رفتاردرمانی باشد.

دارودرمانی
داروهایی که می‎توانند به مدیریت نشانه‎ها و علایم درد معده غیر اولسری کمک کنند عبارتند از:
• داروهای غیر نسخه‎ای رفع گاز. داروهای حاوی سایمتیکون ممکن است باعث ایجاد تسکین و کاهش میزان گاز روده شوند. مثال‎هایی در این مورد شامل میلانتا، گاز – X است.
• داروهایی برای کاهش تولید اسید. بلوک کننده‎های گیرنده H-2، که به صورت غیر نسخه‎ای نیز درد دسترسند و شامل سایمتدین (تاگامت HB)، فاموتیدین (پپسید AC)، نیزاتیدین (اکسید AR) و رانیتیدین (زنتاک 75) می‎شوند. نمونه‎های قوی‎تر این داروها به صورت نسخه‎ای در دسترسند.
• داروهای بلوک کننده "پمپ‌های اسید". مهار کننده‎های پمپ پروتون، "پمپ‎های" موجود در سلول‎های ترشح کننده اسید در معده را مسدود می‎کنند. مهار کننده‎های پمپ پروتون میزان تولید اسید معده را از طریق مسدود کردن عملکرد این پمپ‌های کوچک کاهش می‎دهند.
مهار کننده‎های پمپ پروتون غیر نسخه‎ای شامل لانسوپرازول (پریواسید 24 ساعته)، امپرازول (پریلوسک غیر نسخه‎ای) و ازوپریموازول (نکسیوم) هستند. مهار کننده‎های پمپ پروتون دیگری نیز به صورت نسخه‌ای در دسترسند.
• داروهایی برای تقویت اسفنکتر ازوفاژیال. عوامل پروکینتیک به معده کمک می‎کنند تا سریع‎تر تخلیه شود و می‏توانند به سفت شدن دریچۀ میان معده و مری کمک کرده احتمال ایجاد ناراحتی در قسمت فوقانی ناحیۀ شکم را کاهش دهند.
• داروهایی برای افزایش سرعت تخلیه روده. پزشکان ممکن است داروی متوکلوپرامید (رگلان) را در صورت مشاهده وجود تأخیر در تخلیه روده تجویز کنند، اما این دارو در مورد تمامی بیماران کارآیی ندارد و می‎تواند عوارض جانبی قابل ملاحظه‎ای داشته باشد.
• دوز پایین داروهای ضد افسردگی. ضد افسردگی‎های سه‎حلقه‎ای و داروهای موسوم به مهار کننده‎های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs) در صورت استفاده در دوز کم می‏توانند در مهار فعالیت سلول‎های عصبی کنترل کننده درد روده کمک کنند.
• آنتی‎بیوتیک‎ها. اگر آزمایش‌ها نشان دهندۀ آن بـــاشند که یک باکتری مسبب اولسر شایع به نام اچ. پیلوری در معده فرد وجود دارد، پزشک ممکن است برای بیمار داروهای آنتی‎بیوتیک تجویز کند.

رفتاردرمانی
کار کردن با یک مشاور یا درمانگر می‎تواند باعث تخفیف نشانه‎ها و علایمی شود که توسط مصرف دارو برطرف نمی‎گردند. مشاور یا درمانگر می‎تواند به فرد تکنیک‎های ریلکسیشن را بیاموزد که به مقابله با نشانه‎ها و علایم بیماری کمک می‎کنند. فرد در عین حال می‎تواند راه‎هایی را برای کاهش استرس در زندگی که می‎توانند از برگشت درد معده غیر اولسری پیشگیری نمایند یاد بگیرد.

سبک زندگی و مداوای خانگی
پزشک می‎تواند تغییراتی مرتبط به سبک زندگی را برای کمک به کنترل درد معده غیر اولسری توصیه کند.

تغییراتی در رژیم غذایی خود ایجاد کنید
تغییرات در نوع غذا و نوع غذا خوردن می‏تواند در کنترل نشانه‎ها و علایم بیماری کمک کننده باشد. موارد زیر را امتحان کنید:
• به دفعات و هر بار به مقدار کم غذا بخورید. خالی بودن معده در برخی اوقات باعث بروز درد معده غیر اولسری می‎شود. نبود چیزی مگر اسید در معده می‎تواند فرد را ناخوش کند. خوردن میان‎وعده‎های کوچک مثل انواع بیسکویت و میوه را در دستور کار قرار دهید.
خوردن وعده‎های اصلی غذایی را فراموش نکیند. از خوردن غذای زیاد و پرخوری پرهیز نمایید. کمتر بخورید و در عوض تعداد وعده‎های خوردن غذا را افزایش دهید.
• از غذاهای محرک پرهیز کنید. برخی غذاها مثل غذاهای چرب و اسیدی، نوشابه‎های گازدار، کافئین و مشروب الکلی می‎توانند محرک درد معده غیر اولسری باشند.
• غذای خود را به آرامی و به طور کامل بجوید. برای جویدن غذا وقت کافی کنار بگذارید.

استرس زندگی روزانه را کاهش دهید
تکنیک‎های کاهش استرس می‎توانند در کنترل نشانه‎ها و علایم بیماری کمک کنند. برای کاهش استرس، به کارهایی مثل ورزش‎ها و سرگرمی‎های مورد علاقه خود بپردازید. درمان ریلکسیشن یا یوگا نیز می‎توانند کمک کننده باشند.

طب جایگزین
مردم دچار درد معده غیر اولسری اغلب اوقات برای مقابله با بیماری به طب مکمل و جایگزین روی می‎آورند. کارآیی هیچ نوع طب مکمل و جایگزین برای درمان درد معده غیر اولسری به اثبات نرسیده است. اما در صورت استفاده از این درمان زیر نظر پزشک، درمان مورد اشاره می‎تواند عامل ایجاد برخی تسکین‏‌ها در مورد علایم و نشانه‎های بیماری باشد.
اگر کسی علاقمند به استفاده از طب مکمل و جایگزین باشد باید در موارد زیر با پزشک مشور کند:
• مکمل‎های گیاهی. مکمل‎های گیاهی که می‎توانند برخی فواید در مورد درد معده غیر اولسری داشته باشند شامل ترکیبی از آنجلیکا، برگ نعناع، درد معده غیر اولسری است.
عصاره برگ کنگر فرنگی علایم درد معده غیر اولسری شامل استفراغ، تهوع و درد شکم را کاهش می‎دهد.
• تکنیک‎های ریلکسیشن. فعالیت‎هایی که باعث ریلکس شدن فرد می‎شوند می‎‏تــــوانند در کنترل و مقابله با علایم و نشانه‎ها کمک کنند. امتحان داروها و نیز یوگا و دیگر فعالیت‎‏های قادر به کاهش استرس را در دستور کار قرار دهید./

Source:
Nonulcer stomach pain
Mayo Clinic
May 16, 2018

مطالب پیشنهادی ما برای مطالعه

علل محتمل درد شکم

رژیم غذایی در گاستروپارزی یا تأخیر در تخلیه معده - هشت نکته برای کمک به کارکرد معده

نظرات (0)

تاکنون هیچ نظری درباره این مطلب ارائه نشده است.

نظر خود را اضافه کنید.

نظر شما پس از بازبینی منتشر می شود.
پیوست ها (0 / 3)
Share Your Location
عبارت تصویر زیر را بازنویسی کنید.