چه چیز باعث راش زیر پستان می‌شود؟

• اگزما
• راش گرما
• درماتیت تماسی
• کهیر
• پسوریازیس
• گال (جرب)
• سلولیت
• عفونت ویروسی
• آبله مرغان
• زونا
• چه هنگامی به دکتر مراجعه کنیم
• خلاصه

ایجاد راش زیر پستان یا روی قفسه سینه می‌تواند نتیجه تحریک پوست یا یک واکنش آلرژیک باشد. علل دیگر ممکن است انواع عفونت و اختلالات پوست مثل اگزما و پسوریازیس (سوریازیس) را شامل شود.

اگزما
اگزما یا درماتیت اتوپیک یک اختلال خودایمنی درازمدت است که به طور معمول مبتلابه کودکان می‌شود اما امکان بروز آن در بزرگسالان نیز وجود دارد.
اگزما باعث می‌شود تا لکه‌های پوستی دچار موارد زیر شوند:
• خارش
• قرمزی
• خشکی، ترک‎دار یا پوسته پوسته شدن
• ناسور شدن
راش مزبور ممکن است در هر قسمتی از بدن ظاهر شود اما به طور معمول دچار دست، آرنج، زانو و صورت می‌شود.
این راش همچنین می‌تواند در قسمت‌های تا خورده پوست مثل زیر پستان یا در محل اتصال پا به کفل بروز کند. علایم گرایشی به ظاهر و پنهان شدن از خود نشان می‌دهند و شدت آنها از فردی به فرد دیگر متفاوت است.
پزشکان به طور دقیق علت اگزما را نمی‌دانند، اما به نظر می‌رسد برخی چیزها در بعضی مردم به عنوان محرک عمل می‌کنند. محرک‌های شایع عبارتند از:
• صابون
• مواد شوینده
• برخی غذاها
• استرس
• هوا
درمان اگزما شامل استفاده از کرم‌های مرطوب کننده و همچنین استروئیدهای موضعی و آنتی‎هیستامین‌ها است. اجتناب از محرک‌های شناخته شده به درمان کمک می‌کند.

راش گرما
راش گرما زمانی بروز می‌کند که مجراهای غده تعریق در پوست مسدود شده و عرق به عقب برگشته درون غده محبوس می‌شود.
نام‌های دیگر راش گرما شامل میلیاریا، راش تعریق و عرق‌سوز است.
راش گرما به طور معمول شامل لکه‌های کوچک قرمز رنگ است، که ممکن است خارش‌دار یا متورم احساس شوند.
این اختلال در نوزادان شایع است زیرا غدد تعریق در این گروه سنی هنوز به طور کامل توسعه نیافته‌اند اما در عین حال امکان بروز آن در هر کسی وجود دارد.
راش گرما بر اثر تعریق زیاد ایجاد می‌شود و علل آن می‌تواند شامل موارد زیر باشد:
• هوای گرم و مرطوب
• پوشیدن لباس زیاد یا لباس‌های فاقد هواخور
• ورزش یا فعالیت جسمانی شدید
• تب
مردم می‌توانند علایم راش گرما را با کمپرس سرد، دوش آب خنک، لوسیون کالامین و کرم‌های استروئیدی ضعیف کاهش دهند.

درماتیت تماسی
درماتیت تماسی نوعی اگزما است که در هنگامی بروز می‌کند که پوست در تماس با یک ماده آلرژی‌زا یا تحریک کننده قرار می‌گیرد.
این بیماری به طور معمول سبب ایجاد یک راش خارش‌دار و قرمز رنگ می‌شود که ممکن است متورم، خشک، و تاولی باشد. بسته به نوع واکنش، این راش ممکن است تقریباً بلافاصله ظاهر شود یا این موضوع چند ساعت یا چند روز بعد اتفاق بیفتد.
محرک‌های شایع درماتیت تماسی شامل موارد زیر است:
• صابون، مواد شوینده، و ضد عفونی کننده‌ها
• گیاهان، مثل پیچک سمی
• مواد آرایشی، عطرها و مواد بهداشتی
• جواهرات
• مواد شیمیایی یا حلّال‌ها
درمان درماتیت تماسی به علت آن و نوع واکنش بستگی دارد اما می‌تواند شامل استفاده از امولینت‌ها، آنتی‌هیستامین‌ها و استروئیدهای موضعی و خوراکی باشد. در عین حال اجتناب از محرک‌های شناخته شده کمک کننده خواهد بود.

کهیر
کهیر یا ارتیکاریا یک راش خارش‌دار قرمز رنگ برجسته یا حاشیه‌دار است که امکان بروز آن در هر جای بدن شامل زیر پستان وجود دارد. برآمدگی‌ها وقتی شخص روی آنها فشار می‌آورد معمولاً سفید شده یا به سفیدی گرایش پیدا می‌کنند.
کهیرها اغلب نتیجه یک واکنش آلرژیک هستند. محرک‌ها عبارتند از:
• غذاهایی مثل انواع آجیل و شیر
• داروهایی مثل برخی آنتی‌بیوتیک‌ها و آسپیرین
• گزش و نیش حشرات
• لاتکس [آلرژی لاتکس]
• پشم و موی حیوانات
• هیره‌ها [آلرژی هیره]
• گرده‌افشانی گیاهان
• گیاهان
کهیرها در عین حال می‌توانند یک علامت آنافیلاکسی باشند.
درمان کهیر شامل استفاده از داروهای آنتی‌هیستامین و اجتناب از محرک‌های شناخته شده است. برای مردم دچار کهیر شدید یا مداوم، پزشک می‌تواند داروهای استروئیدی تجویز کرده یا آنها را به درماتولوژیست ارجاع دهد.

پسوریازیس
پسوریازیس یک اختلال پوستی مزمن است که باعث ایجاد لک‌های زبر قرمز رنگ، لایه برداشته و خارش‌دار بر روی پوست می‎شود. این لکه‌ها ممکن است در هر قسمتی از بدن ایجاد شوند اما اغلب روی آرنج، زانو، پشت، دست و صورت بروز می‌کنند.
چند نوع مختلف پسوریازیس وجود دارد که هر یک مشخصات خاص خود را دارد و شدت آنها ممکن است از شخصی به شخص دیگر متفاوت باشد. علایم پسوریازیس اغلب عود کرده و سپس برای مدتی فروکش می‌کنند.
پسوریازیس معکوس شایع‌ترین نوعی است که زیر پستان ظاهر می‌شود. این راش با لکه‎های صیقلی، قرمز رنگ در نواحی تاخورده بدن خودنمایی می‌کند.
پسوریازیس معکوس اغلب زیر پستان‌ها یا زیر بغل یا در ناحیه کشاله ران بروز می‌کند. این نوع پسوریازیس معمولاً لکه‌های پوسته داده را که در دیگر انواع پسوریازیس شایع است ایجاد نمی‌کند.
گزینه‌های درمانی شامل داروهای موضعی، نوردرمانی، و داروهای سیستمیک یا بیولوژیک است.

گال (جرب)
گال اختلالی است که زمانی بروز می‌کند که هیره‌های انگلی زیر پوست نقب می‌زنند. علامت اصلی یک راش خارش‌دار با نقطه‌های قرمز رنگ کوچک است. خارش گرایشی به تشدید در طول شب نشان می‌دهد و خراشیدن یا خاراندن می‌تواند باعث ایجاد زخم شود.
راش گال می‌تواند در هر قسمتی از بدن ایجاد گردد اما نشانه‌های نقب زدن هیره‌ها بیشتر در نواحی زیر دیده می‌شود:
• پوست بین انگشتان دست و پا
• تاخوردگی‌های پوست زیر پستان
• نوک پستان
• مچ، کف دست، آرنج و زیر بغل
• کمر در ناحیه خط کمربند
• سر، صورت، یا گردن
• کف پا در نوزادان و کودکان
• کشاله ران و کفل
گال یا جرب مُسری است و هیچ داروی غیر نسخه‌ای مؤثری برای درمان آن وجود ندارد، بنابراین استفاده از کمک پزشکی در این مورد مهم است. دکتر می‌تواند کرم‌ها یا لوسیون‌های طبی را برای کشتن هیره‌ها و تخفیف علایم تجویز کند.

سلولیت
سلولیت یک عفونت باکتریایی در لایه‌های عمقی پوست و بافت‌های زیر آنها است. سلولیت عموماً بیش از پوست زیر پستان در پستان بروز می‌کند اما می‌تواند باعث بروز موارد زیر در پستان شود:
• قرمزی
• ورم
• داغی
• حساسیت
• درد
دیگر علایم شامل موارد زیر است:
• تاول‌های چرکی
• خستگی مفرط
• تب یا لرز
• تهوع و استفراغ
• سرگیجه
• گیجی
علایم این عفونت ممکن است ناگهان بروز کرده و به سرعت پیشرفت کنند. مردم دچار علایم سلولیت باید فوری مورد مراقبت پزشکی قرار گیرند. موارد شدید عفونت ممکن است به دیگر نقاط بدن گسترش یافته و مهلک باشند.
دکترها سلولیت را با آنتی‌بیوتیک درمان می‌کنند، که ممکن است مصرف آن در یک دوره 7 تا 14 روزه نیاز باشد. اگرچه علایم در طول چند روزه به طور معمول بهبود می‌یابند این موضوع مهم است که دوره درمان با آنتی‌بیوتیک کامل شود.

عفونت ویروسی
برخی عفونت‌های ویروسی می‌توانند باعث راش زیر پستان شوند که عبارتند از:

آبله مرغان
آبله مرغان یا واریسلا، بر اثر عفونت ناشی از ویروس واریسلا-زوستر ایجاد می‌شود. این بیماری به شدت مسری است.
آبله مرغان معمولاً به شکل راش خارش‌دار، قرمز رنگ و نقطه نقطه روی قفسه سینه، پشت، و صورت بروز می‌کند تا زیر پستان. در طول چند روز این نقطه‌ها به تاول‌های پر از مایع تبدیل شده و نهایتاً خشک شده از بین می‌روند. دیگر علایم می‌توانند موارد زیر را شامل شوند:
• تب
• سردرد
• خستگی مفرط
• فقدان اشتها
• درد عضلات

زونا
زونا یا هرپس زوستر یک راش دردناک است که به طور معمول به عنوان یک رشته منفرد در یک سمت بدن و جاهایی مثل زیر یک پستان بروز می‌کند.
این راش به طور معمول به مدت 2 تا 4 هفته ادامه داشته و بعد به لک‌های قرمز رنگ تبدیل می‌شود که خود به تاول‌های خارش‌دار تغییر می‌کنند که در طول 7 تا 10 روز از بین می‌روند.
برخی از مردم پیش از ظاهر شدن راش‌ها درد شدید، مور مور یا خارش را تحمل می‌کنند. دیگر علایم زونا شامل موارد زیر است:
• سردرد
• تب و لرز
• احساس ناخوشی ادامه‌دار
هر کسی که زمانی دچار آبله مرغان شده باشد ممکن است در دوره‌های بعدی زندگی به زونا مبتلاء شود. زونا در هر سنی ممکن است اما بیشتر در بزرگسالان سنین 60 یا بیشتر دیده می‌شود.
پزشکان برای مردم دچار زونا داروهای ضد ویروس یا ضد درد تجویز می‌کنند. برخی درمان‌های خانگی شامل لوسیون کالامین، کمپرس خیس، و حمام بلغور جو است.

چه هنگامی به دکتر مراجعه کنیم
در صورت شدید، مداوم، دردناک، یا برگشت کننده بودن راش مردم باید به دکتر مراجعه کنند. همچنین اگر بروز راش با علایم نگران کننده مثل تب، تهوع یا استفراغ همراه باشد مردم باید با پزشک مشورت کنند.
راش‌هایی مثل کهیر همچنین ممکن است یک علامت آنافیلاکسی باشند که یک واکنش آلرژیک تهدیدگر زندگی است و نیاز به درمان فوری دارد.
اگر کسی با هر یک از علایم زیر مواجه شده باشد باید فوری به اورژانس انتقال داده شود:
• مشکلات تنفسی یا خس خس سینه
• ورم صورت، دست و پا
• تهوع و استفراغ
• غش کردن، گیجی، یا از دست دادن هشیاری

خلاصه
راش‌های ایجاد شده زیر پستان اغلب نتیجه تحریک پوست یا واکنش‌های آلرژیک هستند.
به هر حال، راش‌های ظاهر شده در ناحیه پستان همچنین ممکن است نتیجه انواع عفونت مثل زونا، سلولیت، سرخک، آبله مرغان، و تب اسکارلت باشند. برخی علل دیگر شامل پسوریازیس، اگزما و راش گرما است.
مردم دچار راش‌های شدید، برگشت کننده یا ظاهر شده در کنار علایم نگران کننده دیگر باید به پزشک مراجعه کنند. در صورتی که راش با علایم آنافیلاکسی همراه باشد شخص باید به اورژانس منتقل شود./

• ادرین استینسون، دکتر دِبرا سولیوان
• ترجمه هامیک رادیان

Source:
Medical News Today
What can cause a rash under the breast?
Last reviewed Thu 18 July 2019
By Adrienne Stinson
Reviewed by Debra Sullivan, PhD, MSN, RN, CNE, COI