ورم لب - چرا لب‌های من متورم می‌‎شود؟

• تام سیمور، دکتر استیسی سمپسون
• ترجمه فرهنگ راد

ورم لب به‌دلیل تجمع مایع در زیر پوست یا بر اثر وجود یک التهاب زیربنایی رخ می‌دهد. ورم باعث می‌شود تا لب‌ها بزرگ‌تر از حالت نرمال به‌ نظر برسند. تورم لب بر اثر طیفی از علل بروز می‌کند که برخی از آنها ممکن است به طور بالقوه موارد خطرناکی باشند.

[مطالب این مقاله:]
• علایم
• آلرژی
• علل دیگر
• چه هنگامی به دکتر مراجعه کنیم

علایم
طیفی از علل با علایم مختلف برای تورم لب‌ها وجود دارد که از جملۀ آنها می‌توان به اختلالات پوست و واکنش‌های شدید آلرژیک اشاره کرد.
برای مردم دچار ورم لب شناسایی علایم خاص موجب این اختلال و علل بالقوۀ آن موضوعی اساسی است تا بتوانند از درمان متناسب برخوردار شوند.
علایم دیگر شامل موارد زیر است:
• سرخی
• زخم
• حساسیت به لمس
• ترک پوست
اغلب اوقات تورم لب بر اثر واکنش آلرژیک نسبت به برخی عوامل محیطی، غذاها یا داروها بروز می‌کند. این سه محرک در ادامه مورد بحث قرار خواهند گرفت.

آلرژی‌هایی که می‌توانند باعث تورم لب شوند
واکنش آلرژیک پاسخ سیستم ایمنی است که در هنگامی بروز می‌کند که بدن نسبت به برخی مواد واکنش منفی از خود نشان می‌دهد.
وقتی کسی دچار واکنش آلرژیک باشد، برخی سلول‌های بدن وی یک مادۀ شیمیایی به نام هیستامین ترشح یا آزاد می‌کنند.
کار هیستامین محافظت از بدن است اما به این طریق هیستامین باعث تورم و اغلب اوقات خارش به عنوان بخشی از پاسخ التهابی می‌شود.
"کالج آمریکایی آلرژی، آسم، و ایمنولوژی" (ACAAI) تخمین می‌زند که بیش از 50 میلیون آمریکایی به برخی انواع آلرژی مبتلا هستند.
مردم ممکن است به چیزهای مختلفی آلرژی داشته باشند اما برخی آلرژی‏های شایع که می‏توانند سبب تورم لب‌ها شوند عبارتند از:

آلرژی‌های محیط زیست
آلرژی‌های زیست‌محیطی واکنش‏‌های آلرژیک به موادی هستند که در محیط زیست وجود دارد.
آلرژی‌های شایع شامل گرده، هاگ‌های کپک، غبار و شورۀ حیوانات خانگی است.
علایم آلرژی زیست محیطی عبارتند از:
• ورم لب‌ها و دیگر نواحی بدن
• خس خس سینه
• کهیر
• عطسه
• گرفتگی یا انسداد بینی
بسته به شدت واکنش آلرژیک شخص اغلب اوقات می‌تواند آلرژی خود را با استفاده از آنتی‌هیستامین‌های غیر نسخه‌ای مهار کند.
در موارد جدی‌تر، مردم می‌تواند از واکسن‌های آلرژی استفاده کنند که ایمنی‌درمانی نیز نامیده می‌شود.

آلرژی‏‌های غذایی
بنا به گزارش ACAAI بین 4 تا 6 درصد کودکان و در حدود 4 درصد افراد بزرگسال دچار آلرژی غذایی هستند.
آلرژی‌ها گرایشی به ادامه در میان افراد خانواده نشان می‌دهند اما غیر ممکن است که بتوان پیش‌بینی کرد که آلرژی از والدین به فرزند منتقل می‌شود.
در حدود 90 درصد موارد آلرژی غذایی شامل غذاهای نام برده در زیر است:
• تخم مرغ
• شیر
• بادام زمینی و آجیل‌های درختی
• ماهی و صدف خوراکی
• گندم
• سویا
در کنار تورم لب‌ها ACAAI فهرست زیر را به عنوان علایم آلرژی غذایی ذکر کرده است:
• استفراغ
• کرامپ‌های معده
• کهیر
• تنگی نفس
• خس خس سینه
• سرفه
• تورم زبان
• دشواری بلع
• ضعیف شدن ضربان قلب
• رنگ پریدگی یا کبود شدن پوست
• سرگیجه
راه اصلی برای مدیریت آارژی غذایی اجتناب از غذای محرک ایجاد آلرژی است.
متخصص رژیم غذایی یا متخصص تغذیه اغلب اوقات می‌تواند بهترین راهنمایی را در زمینۀ اجتناب از مواد غذایی موجب آلرژی در اختیار فرد دچار آلرژی مزبور قرار دهد.

در زمینه ورم بیشتر بخوانیم:

ورم دست - آنچه دانستنش نیاز است

دیگر آلرژی‌ها
گزش حشرات، نیش آنها، و آلرژی نسبت به داروهای خاص نیز می‌توانند سبب بروز ورم لب‌ها شوند.
برخی از مردم در مورد برخی داروهای مشخص مثل آنتی‌بیوتیک‌ها، به ویژه پنی‌سیلین دچار آلرژی هستند.
دیگر علایم آلرژی نسبت به پنی‌سیلین عبارتند از:
• راش
• خارش چشم
• کهیر
• خس خس سینه
• تورم صورت یا زبان
• احساس ناخوشی
• استفراغ
• اسهال
• سردرد
اگر کسی پس از مصرف داروی حاوی پنی‌سیلین دچار علایم مزبور شود، وی باید بلافاصله زیر نظر دکتر قرار گیرد. گزینه‌های دارویی دیگری اغلب در دسترسند.
داروهای دیگری که می‌توانند سبب واکنش آلرژیک با علایم مشابه شوند شامل داروهای غیر استروئیدی ضد التهابی، داروهای ضد تشنج، و داروهای همراه شیمی درمانی است.

آنافیلاکسی
واکنش‌های آلرژِیک شدید ممکن است به شکل واکنش‌های آلرژیک حاد موسوم به آنافیلاکسی خود را نشان دهند. در صورت شدید بودن آنافیلاکسی فرد ممکن است دچار شوک آنافیلاکتیک شود.
این واکنش ممکن است خطرناک باشد و بر مبنای اعلام "آکادمی آمریکایی آلرژی، آسم، و ایمنولوژی" (AAAAI) حتی امکان کُشنده بودن واکنش‌های مزبور وجود دارد.
این آکادمی پنج گروه علایم را برای آنافیلاکسی فهرست می‌کند:
• تنفسی. خس خس سینه، تنگی یا سفتی گلو، درد قفسه سینه، دشواری بلع، انسداد بینی.
• گردش خون. رنگ پریدگی یا کبودی پوست، تضعیف ضربان قلب، سبکی سر، افت فشار خون.
• پوست. کهیر، ورم، خارش، احساس گرما، سرخی، راش.
• معده (شکم). تهوع، کرامپ، استفراغ، اسهال.
• سایر. علایمی شامل اضطراب، سردرد، و خارش چشم.
آنافیلاکسی نیاز به درمان فوری پزشکی دارد. دور اول واکنش درمانی در مورد آن شامل تزریق یک دوز اپی‌نفرین برای مثال از طریق اپی‌پن و سپس انتقال بیمار به بخش اورژانس است.

دیگر علل تورم لب
گذشته از انواع آلرژی برخی موارد دیگر نیز می‌توانند سبب تورم لب‌ها شوند که از جملۀ آنها می‌توان موارد زیر را نام برد:

انژیوادم
انژیوادم به طور معمول اختلال کوتاه مدتی است که در آن ورم در ناحیۀ زیر پوست بروز می‌کند.
انژیوادم اغلب اوقات به عنوان یک عارضۀ جانبی دارو یا در پاسخ به یک محرک مسبب آلرژی ایجاد می‌شود.
انژیوادم بیشتر مواقع به لب‌ها در کنار دیگر قسمت‌های بدن شامل موارد زیر آسیب می‌زند:
• دست
• پا
• اطراف چشم
• زبان
• ناحیۀ تناسلی
انژیوادم یک اختلال خطرناک پزشکی تلقی نمی‌شود و معمولاً در طول چند روز به صورت خود به خود از بین می‌رود.
اگر انژیوادم بر اثر آلرژی ایجاد شده باشد آنگاه برای درمان آن معمولاً از آنتی‌هیستامین استفاده می‌شود.
اگر انژیوادم ناشی از مصرف دارو باشد فرد مبتلا نیاز به آن دارد که داروی فعلی خود را قطع کرده و برای یافتن داروی جایگزین به پزشک مراجعه کند.

جراحات
بریدگی‌ها، زخم‌ها و پارگی‌های کوچک لب‌ها می‌تواند به بروز تورم در لب منجر شود. لب‌ها دارای یک سیستم خونرسانی غنی هستند و بنابراین در برابر ورم آسیب‌پذیرند.
برای درمان جراحات لب‌ها را تمیز کرده و هر گونه خونریزی را با استفاده از پارچه تمیز یا بانداژ متوقف کنید. استفاده از آیس پک برای ناحیۀ آسیب دیده می‌تواند به کاهش تورم منجر شود.
اگر جراحت بزرگ باشد، توسط گاز گرفتن حیوانات ایجاد شده باشد، به شدت دردناک باشد، یا دارای نشانه‌های عفونت باشد، در این صورت مراجعه به پزشک ضروری است.

اختلالات پزشکی نادر
یک اختلال پزشکی نادر که می‌تواند به تورم لب منجر شود چیلیت گرانولوماتوزوس (گرانولوماتوز) است.
• چیلیت گرانولوماتوز نوعی تورم توده‌وار لب‏‌ها است. علل بروز آن شامل آلرژی، بیماری کرون، سارکوئیدوز یا گرانولوماتوز اروفاسیال است.
• سندرم ماشر - ملکرسون - روزنتال نوعی ورم برگشت کننده و درازمدت یک لب یا هر دو لب (چیلیت گرانولوماتوز) است که با تضعیف عضلات صورت و ترک برداشتن زبان همراه می‌شود.
هر دو اختلال مزبور معمولاً با داروهای تجویزی درمان می‌شوند اگرچه در برخی موارد به عمل جراحی نیز خواهد بود. اگر در مورد بروز آنها یک اختلال زیربنایی مطرح باشد، درمان باید متوجه رفع این اختلال گردد.

چه هنگامی به دکتر مراجعه کنیم
چند دلیل مختلف برای تورم لب مطرح است اما در اغلب موارد این دلایل جدی نبوده و به خودی خود از بین می‌روند.
هر کسی که دچار تورم لب بوده و علایم شدید مثل موارد همراه آنافیلاکسی را تجربه کند باید به پزشک مراجعه نماید.
به هر جهت در اغلب موارد تورم لب نیازی به درمان اورژانسی نیست، و ورم ایجاد شده در طول چند روز خود به خود از بین می‌رود.
شناسایی علت زیربنایی ایجاد ورم لب موضوعی حیاتی است. اگر فردی برای مثال در مورد آلرژی نیاز به درمان داشته باشد، وی برای تشخیص صحیح وضعیت باید به پزشک مراجعه کند./

Source:
Medical News Today
Why are my lips swollen?
Last reviewed Wed 28 February 2018
By Tom Seymour
Reviewed by Stacy Sampson, DO