آلرژی هیره - علایم، درمان، و پیشگیری

• جنا فلچر، دکتر جودیت مرسین
• ترجمه محمدقاسم رافعی

جانداران میکروسکپی که در خانه‎های ما زندگی می‎کنند می‎توانند مشکلات بزرگی برای افراد دچار آلرژی و آسم ایجاد نمایند. هیره‎ها که از سلول‎های مردۀ پوست تغذیه می‌کنند یکی از شایع‎ترین آلرژی‎زاهای محیط زیست محسوب می‎شوند.
آنها یکی از محرک‎های ایجاد آلرژی مادام‎العمر در مردم سراسر جهان هستند. در هر حال پیشگیری بهترین گزینه است.
به هر جهت، با اندکی تغییرات در سبک زندگی، استفاده از برخی داروها، و نظافت مناسب خانه، آلرژی هیره را می‎توان کنترل کرد.
مطالب این مقاله:
• هیره چیست؟
• هیره‌ چطور باعث ایجاد آلرژی می‎شود؟
• علایم و تشخیص
• درمان آلرژی هیره‌
• پیشگیری: خلاص شدن از شر هیره‌

هیره‌ چیست؟
هیره‎ها در همۀ نقاط جهان هستند غیر از قطب جنوب. آنها در محیط‌های گرم و مرطوب مثل خانۀ مردم رشد می‎کنند.
هیره‌ بدواً از سلول‎های پوست تغذیه مـــی‎کند. میزان پوست ریزش یافته از هر انسان در طول روز برای تغذیۀ میلیون‎ها هیره‌ کافی است، که این بدین معنی است که هر خانه‌ای می‎تواند میزبان میلیون‎ها میلیون هیره‌ باشد.
سلول‎های ریختۀ پوست انسان و حیوانات خانگی را می‎توان در سطح بخش‌های پارچه‎ای خانه مثل فرش‎ها و رویۀ مبل‎ها و صندلی‎ها و دیگر سطوح منزل یافت.
خلاص شدن کامل از شر هیره‌‎ها تقریباً ناممکن است. به هر جهت، کارهایی هست که فرد می‎تواند برای خلاص کردن خانه از دست این هشت‌پایان میکروسکپی مسبب آلرژی انجام دهد.

هیره‌ چطور باعث ایجاد آلرژی می‎شود؟
هیره‌ها‌ می‎توانند از دو طریق آلرژی ایجاد کنند. نحستین مورد مربوط به زائدات آنها است. آنها همانند تمامی ارگانیسم‎های دیگر در کنار خوردن مواد دفعی تولید می‎کنند. این مواد دفعی یا زائدات برای برخی مردم آلرژی‎زا است.
دومین بخش آلرژی‎زایی‎ هیــره‌ مربوط به بدن یا بخش‌هایی از بدن این موجودات است. هیره‌‎ها می‎میرند و جسدشان می‎ماند. این اجساد دومین آلرژی‎زایی را در چرخۀ زندگی این حشرات ایجاد می‎کنند.

علایم و تشخیص
اغلب افراد علایم آلرژی هیره‌ را بر مبنای موارد مندرج در زیر تجربه می‎کنند:
• قرمزی و خارش چشم
• آبریزش بینی
• گرفتگی بینی
• نمدار شدن چشم
• عطسه
• سرفه
• آبریزش از قسمت عقب بینی
• خارش گلو یا بینی
مردم دچار آسم ممکن است متوجه شوند که علایم آسم آنها در حال عود کردن است. به دلیل شباهت علایم این نوع آلرژی با موارد دیگر، تشخیص اینکه علایم ناشی از هیره‌ است یا خیر، دشوار است.
اگر علایم آلرژی در طول سال ادامه داشته باشند، این می‎تواند نشانه‌ای از این موضوع باشد که عامل ایجاد آن هیره‌‎ها هستند. پزشک ترجیحاً فرد دچار علایم آلرژی را به یک متخصص آلرژی معرفی می‎کند تا تست‎های بیشتری شامل موارد زیر در مورد وی انجام شود:
• تست تحریک پوست (SPT): یـک تکنیسین سوراخ کوچکی در پوست ایجاد می‎کند و یک قطره از مادۀ آلرژی‌زا به درون سوراخ می‎ریزد. اگر فرد دچار آلرژی نسبت به این ماده باشد، ناحیۀ مورد تست تحریک، قرمز و ملتهب می‎شود.
• آزمایش خون IgE خاص: یک مادۀ آلرژی‎زا به نمونۀ خون اضافه و مقدار آنتی‎بادی‎های ایجاد شده اندازه‎گیری می‎شود. هر قدر این میزان بیشتر باشد احتمال آلرژی داشتن فرد به یک مادۀ آلرژی‌زا بیشتر است.
دکتر معمولاً از نتایج هر دو تست همراه مصاحبه با فرد و معاینۀ وی برای تشخیص آلرژی داشتن او نسبت به هیره‌ استفاده می‎کند.

در زمینه آلرژی بیشتر بخوانیم:

علایم، علل، تشخیص، و درمان آلرژی لاتکس

درمان‎های آلرژی هیره‌
برای درمان آلرژی نسبت به هیره‌ چند گزینه وجود دارد. این گزینه‎ها شامل موارد زیر هستند:
• استفاده از دکونژستانت‎ها برای خشک کردن حفرات بینی و تمیز نگه داشتن آنها
• تجویز آنتی‏‌هیستامین‎ها برای کاهش علایم آلرژی
• استروئیدهای بینی برای قطع التهاب و باز کردن سوراخ‌های بینی
• مهار کننده‎های لکوترین مثل سینگیولر (مونتلوکاست). این دارو در پاسخ به آلرژی یک مسیر خاص را مسدود می‎کند.
این دارو برای مردم دچار آسم ناشی از تحریک مواد آلرژیک مفید است.
اگر این داروها باعث تخفیف علایم نشوند، دکتر ممکن است برای بیمار ایمنی‎درمانی تجویز کند، که روش عمل آن شبیه به واکسیناسیون است. در این روش بدن به مرور زمان در معرض تماس با مقادیر اندک مادۀ آلرژی‌زا قرار می‎گیرد که این باعث کاهش آلرژی بدن نسبت به آن مادۀ خاص می‎شود.
این روش نیازمند صرف زمان زیادی برای اجراء برنامۀ درمانی است. گزینه‌ها عبارتند از:
• واکسن‎های آلرژی، که چند بار در طول ماه به مدت چند سال ادامه پیدا می‎کنند
• اداکترا که جای تزریق را با قرص‎های حل شدنی که زیر زبان گذاشته می‎شوند عوض می‎کند
در کنار داروهای غیر نسخه‎ای و نسخه‎ای فرد می‎تواند گزینه‌های مداوای خانگی را نیز در مد نظر قرار دهد. برخی درمان‎های خانگی عبارتند از:
• جوشاندۀ گیاهی همراه عسل برای صاف کردن گلوی دچار خارش
• ترکیبات گیاهی شامل باتربور یا اسپیرولینا
• شستشوی بینی
این درمان‎ها بر تخفیف و پیشگیری از علایم تمرکز می‎کنند. معالجۀ قطعی برای واکنش آلرژیک وجود ندارد.

پیشگیری: خلاص شدن از شر هیره‌
همانند هر آلرژی دیگر کاهش تماس با مسبب آلرژی بهترین گزینۀ پیشگیری از آلرژی محسوب می‎شود. بدبختانه وقتی موجودات میکروسکپی هیره‌ به طور بالقوه می‎توانند در هر سطحی از خانه زندگی کنند، محدود کردن تماس با این موجودات کار مشکلی است.
دنبال کردن نکات زیر می‎تواند سبب محدودیت تماس با هیره‌ و در نتیجه کاهش عود علایم آلرژی شود:
• از بالش‎ها، کوسن‎ها و مبل‎های مقاوم در برابر نفوذ هوا استفاده کنید
• از بالش‎های دارای فیبرهای سنتتیک استفاده کنید
• از دستگاه مرطوب کننده یا تهویۀ هوایی برای حفظ رطوبت در حد بالای 50 درصد استفاده کنید.
• در صورت امکان به جای پرده از نورگیر استفاده کنید
• حیوانات خانگی را از محیط خانه دور نگه دارید یا منظماً آنها را با آب گرم شستشو دهید
• هفته‎ای یک بار ملافه‌ها را در آب گرم بشویید و در حرارت بالا خشک کنید
• در صورت امکان در اتاق خواب از فرش استفاده نکنید
• در هنگام غبارگیری خانه از ماسک استفاده کنید
• برای وکیوم سطوح از جارو برقی‎های داری فیلتر HEPA استفاده کنید.
• قالیچه‎ها را در آب داغ شستشو داده و در دمای بالا خشک کنید
• سطوح سخت را منظماً پاک کنید.
بهترین راه خلاص کردن خانه از شر هیره‌ تمیز نگه داشتن مدام آن است. هیچ روشی برای خلاصی کامل از شر هیره‌ وجود ندارد، اما با رعایت موارد بازگفته می‎توان از شر انبوهی از این موجودات خلاص شد.

Source:
Dust mite allergy: Symptoms, treatment, and prevention
Last reviewed Sat 15 July 2017
By Jenna Fletcher
Reviewed by Judith Marcin, MD