plg_search_sppagebuilder
دسته بندی ها
Search - Contacts
مقالات و اخبار
Search - News Feeds
واژه نامه
تگ ها

فهرست صفحات

هماتوم پری‌آنال یا ترومبوز مقعدی چیست؟

 مقعد, سرفه, عطسه, یبوست مزمن, دفع مدفوع, سکس مقعدی, پروکتوسکپی

افراد دچار برآمدگی در اطراف سوراخ مقعد باید به پزشک مراجعه کنند

مقالات خون‌شناسی
تغییر اندازه و نوع قلم متن

در این مقاله:
هماتوم پری‌آنال چیست؟
• علل هماتوم پری‌آنال
• علایم هماتوم پری‌آنال
• درمان هماتوم پری‌آنال
• تشخیص هماتوم پری‌آنال
• خلاصه



هماتوم پری‌آنال انباشت خونی است که از یک رگ پاره شده در ناحیه اطراف مقعد نشت کرده است. در عین ناراحت کننده بودن بروز با درد، برآمدگی با ظاهر کبودی در اطراف مقعد می‌تواند هشدار دهنده علت باشد.
مردم ممکن است این ورم را با هموروئید خارجی اشتباه بگیرند زیرا هر دو اختلال باعث ایجاد برآمدگی‌های ناسور در اطراف رکتوم (راست روده) می‌شوند. به هر حال، حتی با وجودی که هموروئیدها شایع‌ترین علت مشکلات مقعد هستند آنها باعث ایجاد هماتوم پری‌آنال نمی‌شوند و تفاوت‎‌های مهمی بین این دو وضعیت وجود دارد.


هماتوم پری‌آنال چیست؟
هماتوم پری‌آنال تجمع خون نشت کرده از یک رگ خونی پاره شده در ناحیه اطراف مقعد است. این خون در بیرون رگ خونی مورد اشاره و زیر سطح پوست جمع می‌شود اگرچه این امکان وجود دارد که تغییر رنگ به آبی تیره خصلت‌نمای آن با چشم غیر مسلح قابلا مشاهده باشد.
هماتوم پری‌آنال که به نام ترومبوز مقعدی نیز شناخته می‌شود ممکن است کوچک و یا بزرگ باشد. هماتوم‌های پری‌آنال در برابر فشار حساس هستند و هر قدر بزرگ‌تر باشند میزان ناسور شدن آنها بیشتر می‌شود. هماتوم پری‌آنال همچنین در زمانی که خون ناشی از آن شروع به لخته شدن می‌کند دردناک‌تر می‌شود.
هماتوم پری‌آنال ممکن است از نظر اندازه در طیفی به قطر 1 سانتی‌متر تا یک توپ گلف ایجاد شود و انواع بزرگ‌تر آن دردناک‌تر است. در مورد مدت آنها درد به طور معمول از 1 هفته تا 10 روز ادامه پیدا می‌کند و برای برطرف شدن کامل توده ایجاد شده به شکل خود به خودی ممکن است تا 3 ماه وقت نیاز باشد.


علل هماتوم پری‌آنال
هماتوم‌های پری‌آنال کبودی‌های متورم زیر سطح پوست هستند که در نزدیکی دهانه مقعد شکل می‌گیرند. آنها نتیجه پارگی یک رگ خونی در ناحیه مزبورند.
رگ‌های خونی ناحیه اطراف مقعد کوچک بوده و نسبت به فشار حساسند، بنابراین عوامل و فعالیت‌های متعددی می‌توانند باعث پارگی یا ترکیدن این رگ‌ها شوند. این عوامل و فعالیت‌ها عبارتند از:
• بلند کردن اشیاء سنگین
سرفه
• عطسه
یبوست مزمن
• دشواری در دفع مدفوع
• بارداری و وضع حمل
• گذراندن زمان طولانی در حالت نشسته
• مشکلات قلبی عروقی
• مصرف قرص‌های کنترل بارداری
• داشتن سکس مقعدی
• صدمات
• جراحی مسبب صدمه دیدن ناحیه مورد بحث
• انجام اقدامات پزشکی تهاجمی مثل پروکتوسکپی


علایم هماتوم پری‌آنال
علایم اصلی هماتوم پری‌آنال عبارتند از:
• درد
• بروز یک توده سبزرنگ در نزدیکی دهانه مقعد
• ورم
• حساسیت نسبت به فشار
• مشکل برای نشستن
خونریزی در برخی مواقع می‌تواند یک نشانه هماتوم پری‌آنال باشد اما این مورد صرفاً 1 تا 3 هفته پس از نخستین بار ایجاد توده مزبور اتفاق می‌افتد.
این موضوع مهم است که از برخی علایم شایع مشکلات مقعد که نشانه‌های هماتوم پری‌آنال نیستند باخبر باشیم. افراد دچار هر یک از علایم فهرست شده در زیر باید به دکتر مراجعه کنند تا علت مشکلات مزبور مشخص گردد:
• خارش
• خون به رنگ قرمز روشن در مدفوع یا کاغذ توالت در صورت استفاده برای پاک کردن
• تغییر در تواتر دفع مدفوع و قوام آن


درمان هماتوم پری‌آنال
در اکثریت موارد درمان هماتوم پری‌آنال کوچک یا متوسط متمرکز بر کاهش درد و ناراحتی و ایجاد زمان برای رفع خود به خودی ورم و التیام آن است.
هماتوم‌های پری‌آنال که ممکن است بسیار دردناک باشند ممکن است به تخلیه نیاز پیدا کنند. به هر حال، این عمل باعث ایجاد یک زخم می‌شود که نیاز به درمان دارد. به همین علت، تخلیه هماتوم را برای زمانی در نظر می‌گیرند که شخص دچار دردی قابل توجه باشد.
اگر درمان کمی پس از شکل گرفتن هماتوم پری‌آنال شروع شود پزشک می‌تواند از یک بی‌حسی موضعی استفاده کند، برش کوچکی ایجاد نماید و اجازه دهد تا خون تخلیه شود که این کار باعث تسکین سریع علایم می‌شود. در حالی که تمیز نگه داشتن ناحیه اهمیت دارد زخم ناشی از این عمل به طور معمول خود به خود در طول چند روز برطرف می‌شود.
دیگر اقدامات مورد استفاده توسط پزشک برای درمان هماتوم پری‌آنال شامل موارد زیر است:
• خارج کردن خون با سرنگ
پماد
• استفاده از مسکن‌های ضد درد غیر نسخه‌ای داروهای غیر استروئیدی ضد التهابی
اکثریت افراد درگیر یک هماتوم پری‌آنال می‌توانند این مشکل را با اقدامات خودمراقبتی به شرح زیر مراقبت کنند:
• اجتناب از فعالیت‌هایی مثل رانندگی یا وزنه‌برداری، که باعث افزایش تحریک ناحیه و بدتر شدن درد می‌شوند
• نشستن در وان آب گرم دو بار در روز برای تقویت بازجذب لخته خون و کاهش میزان ناراحتی
• استفاده از کمپرس گرم برای ناحیه مقعد با هدف تخفیف درد
• استفاده از بالش دونات شکل برای کاهش فشار بر ناحیه مقعد اگر شخص دچار مشکل برای نشستن باشد
• اجتناب از زور زدن در زمان دفع مدفوع
تنظیمات غذایی می‌تواند برای افراد دچار هماتوم پری‌آنال بسیار مفید باشد. نوشیدن مقادیر فراوان مایعات و محدود کردن غذاهای پرفیبر درست پس از ایجاد هماتوم پری‌آنال می‌تواند برای آسان‌تر کردن حرکات روده مفید باشد. این کار همچنین می‌تواند فشار بر ناحیه مقعد را کاهش دهد که به روند التیام کمک خواهد کرد.
اگر کسی مکرراً دچار هماتوم پری‌آنال در ناحیه مزبور شود دکتر ممکن است عمل جراحی را توصیه کند، به ویژه اگر ناحیه مورد بحث چنین به نظر برسد که دچار زخم شده است. اگر ناحیه مزبور صدمه دیده باشد درمان مشکل زمینه‌ای می‌تواند از برگشت مشکل پیشگیری کند.


تشخیص هماتوم پری‌آنال
افراد دچار برآمدگی در اطراف سوراخ مقعد باید به پزشک مراجعه کنند. پزشک می‌تواند مشکل را بررسی کند تا معین کند که زخم و رنجوری ایجاد شده ناشی از هماتوم پری‌آنال، هموروئید یا سرطان مقعد است.
معاینه بالینی و پرسش در مورد علایم معمول مثل ناراحتی معمولاً برای پزشک کفایت می‌کند تا بتواند هماتوم پری‌آنال را تشخیص دهد.


خلاصه
هماتوم پری‌آنال یک تجمع خون ناشی از پارگی یک رگ خونی در اطراف سوراخ مقعد است.
هماتوم‌های پری‌آنال به طور معمول بر اثر فعالیت‌هایی مثل بلند کردن وزنه، سرفه، وضع حمل، اقدامات پزشکی و زور زدن در طول دفع مدفوع ایجاد می‌شوند.
علامت‌های اصلی هماتوم پری‌آنال درد، ورم، و برآمدگی بنفش رنگ حساس نسبت به فشار است.
در اغلب موارد علایم هماتوم پری‌آنال در طول 7 تا 10 روز با درمان‌های کوچک پزشکی برطرف می‌شود اگرچه در طول مدت مزبور هماتوم پری‌آنال می‌تواند ناراحتی قابل توجهی ایجاد کند./
به هر حال ممکن است برای ناپدید شدن هماتوم پری‌آنال به ماه‌ها زمان نیاز باشد./



هماتوم پری‌آنال یا ترومبوز مقعدی چیست؟
سینتیا تیلور چاووستی، دنیل درسدن
ترجمه محمدقاسم رافعی

Source:
Medical News Today
What is a perianal hematoma?
Medically reviewed by Cynthia Taylor Chavoustie, MPAS, PA-C —
Written by Danielle Dresden
On November 16, 2020

مطالب پیشنهادی ما برای مطالعه

کرم‌ بی‌حسی مؤثرترین کاهش دهندة درد برای واکسیناسیون اطفال است

آیا فیبرومیالژی واقعیت دارد؟

نظرات (0)

تاکنون هیچ نظری درباره این مطلب ارائه نشده است.

نظر خود را اضافه کنید.

نظر شما پس از بازبینی منتشر می‌شود.
پیوست ها (0 / 3)
Share Your Location
عبارت تصویر زیر را بازنویسی کنید.