plg_search_sppagebuilder
دسته بندی ها
Search - Contacts
مقالات و اخبار
Search - News Feeds
واژه نامه
تگ ها

فهرست صفحات

Image

لیمفوسایتوپینیا (لنفوسیتوپنی) یا کمبود لنفوسیت‌ خون

آنومالی دی‌جورج، سندرم ویسکات - الدریچ، سندرم کمبود ایمنی ترکیبی شدید، اتاکسیا – تلانژکتازی، تست شمارش کامل خون، فلو سایتومتری

دامنه معمول برای سطح لنفوسیت خون در میان بزرگسالان و کودکان متفاوت است

مقالات خون‌شناسی
تغییر اندازه و نوع قلم متن

لنفوسیتوپنی چیست؟
• علل لنفوسیتوپنی
• علایم لنفوسیتوپنی
• درمان لنفوسیتوپنی
• تشخیص لنفوسیتوپنی
• دورنما
• خلاصه



لنفوسیت‌ها سلول‌های سفید خون هستند که به محافظت از بدن در برابر انواع عفونت کمک می‌کنند. لیمفوسایتوپینیا (لنفوسیتوپنی) یا لنفوپنیا اختلالی است که در آن بیمار فاقد تعداد کافی لنفوسیت در خون خود است.
لنفوسیتوپنی به خودی خود لزوماً باعث ایجاد علایم نمی‌شود. به هر حال، مردم دچار کاهش تعداد لنفوسیت در ریسک بالاتری برای دچار شدن به عفونت ناشی از ویروس‌ها، باکتری‌ها، قارچ‌ها و پارازیت‌ها (انگل‌ها) قرار دارند.
این مقاله تعریف، علل، و علایم لنفوسیتوپنی را در دستور کار خود دارد.
در عین حال ما در مورد چگونگی تشخیص و درمان لنفوسیتوپنی توسط پزشکان و چشم‌انداز این بیماری برای مردم مبتلاء به آن خواهیم پرداخت.

لنفوسیتوپنی چیست؟
لنفوسیتوپنی به کمبود لنفوسیت‌ها در جریان گردش خون اشاره دارد. دامنه معمول برای سطح لنفوسیت خون در میان بزرگسالان و کودکان متفاوت است.
در مورد بزرگسالان لنفوسیتوپنی زمانی بروز می‌کند که تعداد کل لنفوسیت‌ها در هر میکرولیتر خون به زیر 1000 عدد سقوط می‌کند. در مورد کودکان لنفوسیتوپنی زمانی مطرح است که رقم مزبور به زیر 3000 رسیده باشد.
3 عامل اصلی به عنوان علت افت تعداد لنفوسیت مطرح است که عبارتند از:
• کند بودن روند تولید لنفوسیت
• تخریب بیش از حد لنفوسیت‌ها
• گرفته شدن لنفوسیت‌ها توسط طحال یا گره‌های لنفاوی در زمان تصفیه کردن خون
درک و درمان لنفوسیتوپنی بستگی به یافتن علت تولید بیش از حد، تخریب یا تسخیر لنفوسیت‌ها دارد. در برخی موارد، ممکن است بیش از یک عامل دخالت داشته باشد.

علل لنفوسیتوپنی
لنفوسیتوپنی در اکثریت موارد اختلالی اکتسابی است. به هر حال این بیماری در عین حال ممکن است که به شکل مادرزادی وجود داشته باشد.
برخی عوامل منجر به لنفوسیتوپنی اکتسابی شامل موارد زیر است:
• روزه یا سوءتغذیه
استرس فیزیکی شدید
• درمان‌های سرطان، مثل شیمی درمانی و اشعه درمانی
• مصرف استروئیدها
• انواع بیماری خودایمنی مثل ارتریت روماتوئید یا لوپوس
• اختلالات خون مثل بیماری هاجکین و آنمی آپلاستیک
• بیماری‌های عفونی مثل HIV، سل و هپاتیت ویروسی
در سال 2017 گروه کوچکی از پژوهشگران اعلام کردند که فقدان خواب می‌تواند باعث لنفوسیتوپنی شود. در هر حال آنان این نظر را بر مبنای یک مطالعه موردی منفرد اعلام کردند. بنابراین برای برقراری ارتباط محتمل در این مورد به تحقیق بیشتری نیاز است.
اگرچه مورد نادری است اختلالات وراثتی زیر نیز می‌توانند باعث ایجاد لنفوسیتوپنی شوند:
• آنومالی دی‌جورج
سندرم ویسکات - الدریچ
• سندرم کمبود ایمنی ترکیبی شدید
• اتاکسیا – تلانژکتازی

علایم لنفوسیتوپنی
در بسیاری موارد هیچ علامت ملموسی در مورد لنفوسیتوپنی وجود ندارد. بسیاری از مردم صرفاً در زمان انجام تست به دلایل دیگر متوجه ابتلاء خود به این بیماری می‌شوند.
وقتی علایم بروز کنند می‌توانند شامل موارد زیر باشند:
تب
سرفه
آبریزش بینی
راش پوستی
• عفونت‌هایی که بهبود نمی‌یابند
ورم طحال یا ورم گره‌های لنفاوی
• ورم مفصل‌ها

درمان لنفوسیتوپنی
درمان لنفوسیتوپنی هدف برگرداندن سطح لنفوسیت به محدوده سالم آن را دنبال می‌کند. این امر مستلزم شناسایی و درمان علت پایین بودن سطح لنفوسیت است.
درمان می‌تواند شامل موارد زیر باشد:
• توقف مصرف برخی داروها
• درمان اختلالات پزشکی زیربنایی
• دنبال کردن یک رژیم غذایی سالم و متعادل
• برخورداری از خواب و استراحت کافی
هدف دیگر درمان برطرف کردن عفونت‌هایی است که شخص بر اثر لنفوسیتوپنی دچار آنها می‌شود. درمان اختصاصی بستگی به نوع بیماری مبتلابه شخص دارد.
کودکان دچار عفونت‌های جدی و مداوم ممکن است مورد تزریق گلوبولین ایمنی (IG) قرار گیرد.
گلوبولین ایمنی محلولی است که متخصصان پزشکی از پلاسمای خون انسان استخراج می‌کنند. گلوبولین غنی از آنتی‌بادی است، که به حمایت از سیستم ایمنی کمک می‌کند.
تحقیق در حال حاضر مشغوب بررسی این مورد است که پیوند سلول بنیادی می‌تواند سطح لنفوسیت را در مردم دچار اختلالات پزشکی زیربنایی جدی را درمان کند.

تشخیص لنفوسیتوپنی
برای تشخیص لنفوسیتوپنی پزشک کار را با گرفتن شرح حال پزشکی کامل شروع می‌کند. این کار به دکتر کمک می‌کند تا در جستجوی علل محتمل لنفوسیتوپنی باشد. مثال‌هایی در این مورد شامل درمان‌های سرطان، ابتلاء به HIV، یا داشتن تاریخچه خانوادگی ابتلاء به لنفوسیتوپنی است.
پزشک پس از گرفتن شرح حال پزشکی معاینه بالینی انجام می‌دهد. این کار شامل بررسی ورم طحال یا گره‌های لنفاوی است که هر دو می‌توانند پیامی در مورد وجود عفونت باشند.
اگر ظن به لنفوسیتوپنی وجود داشته باشد پزشک ممکن است یکی از تست‌های تشخیصی زیر را برای شناسایی علت اختلال مورد بحث استفاده کند:
• تست شمارش کامل خون (CBC). تست CBC می‌تواند تعداد کل سلول‌های سفید خون را بررسی کند.
• CBC افتراقی. این تست تخمین دقیق‌تری از انواع مختلف سلول‌های سفید خون شامل لنفوسیت‌ها به دست می‌دهد.
• فلو سایتومتری. فلو سایتومتری یک تست خون دارای جزئیات دقیق‌تر است که سطح انواع مختلف لنفوسیت شامل سلول‌های T، سلول‌های B و سلول‌های قاتل طبیعی را اندازه‌گیری می‌کند.
• آنالیز مغز استخوان. این تست این موضوع را بررسی می‌کند که آیا مغز استخوان مقدار نرمال سلول‌های خون تولید می‌کند.

دورنما
موارد خفیف لنفوسیتوپنی ممکن است خود به خود بهبود یابند. این موضوع بیشتر زمانی محتمل است که شخص بتواند علت لنفوسیتوپنی را شناسایی کرده و از آن اجتناب نماید.
موارد شدید لنفوسیتوپنی ممکن است به عفونت‌های مکرر ناشی از منابع مختلف منجر شود. این تکرار می‌تواند بدن را تضعیف کرده و در برخی موارد مشکلات تهدید کننده حیات ایجاد کند.
نکات زیر می‌توانند به شخص دچار لنفوسیتوپنی در کاهش ریسک عفونت کمک کنند:
• از افراد دچار ناخوشی مسری دوری کنید
• انجام واکسن برای آنفولانزای فصلی و واکسن پنومونی
• شستشوی منظم دست‌ها
• حفظ بهداشت دهان و دندان در شرایط مناسب
• خوردن صرفاً غذاهای پخته

خلاصه
لنفوسیتوپنی اختلالی است که کاهش غیر نرمال لنفوسیت‌ها در خون وجه مشخصه آن به شمار می‌رود.
لنفوسیت‌ها سلول‌های ایمنی بدن هستند که نقشی حیاتی در محافظت از بدن در برابر عفونت بازی می‌کنند. بنابراین افراد دچار افت تعداد لنفوسیت در برابر عفونت‌ها آسیب‌پذیر هستند.
افراد به شکل ارثی یا اکتسابی ممکن است دچار لنفوسیتوپنی شوند. لنفوسیتوپنی اکتسابی شایع‌تر است و به شکل بالقوه علل متعددی می‌تواند داشته باشد.
موارد خفیف لنفوسیتوپنی ممکن است خود به خود یا با درمان‌های معمول بهبود یابند. درمان موارد شدید این بیماری ممکن است با چالش بیشتری همراه باشد.
مردم باید در مورد گرفتن اطلاعات بیشتر در مورد درمان شخصی و دورنمای بیماری در مورد خود با پزشک مشورت کنند./


• دکتر النا بیگرز، دنیل درسدن
• ترجمه نادر اکبری سراوانی


Source:
Medical News Today

What to know about lymphocytopenia
Medically reviewed by Alana Biggers, MD, MPH
on March 5, 2020
New —
Written by Danielle Dresden

نظرات (0)

تاکنون هیچ نظری درباره این مطلب ارائه نشده است.

نظر خود را اضافه کنید.

نظر شما پس از بازبینی منتشر می‌شود.
پیوست ها (0 / 3)
Share Your Location
عبارت تصویر زیر را بازنویسی کنید.

 

آگهی‌ها

مینی هایفو

مینی هایفو

دستگاه جوان‌سازی و لیفتینگ پوست کلاژن پوست و الیاف انعطاف‌پذیر عمقی و افزایش رطوبت پوست باعث از بین رفتن چین و چروک و خطوط پوست می‌شود.
خرید بی‌واسطه از وارد کننده
سرنگ انسولین BD

سرنگ انسولین BD

تزریق ساده‌تر و بدون درد انسولین در بیماران مبتلاء به دیابت
خرید بی‌واسطه از وارد کننده
میکرونیدلینگ برقی (دکتر پن)

میکرونیدلینگ برقی (دکتر پن)

از بین بردنده شیارهای ریز، جای زخم، جوش و بهبود وضعیت کلی پوست
خرید بی‌واسطه از وارد کننده
محلول ضدعفونی

محلول ضدعفونی

برای ضدعفونی کردن دستگاه‌ها و وسایل پزشكی مانند دستگاه‌های اندوسكُپی، برونكوسكُپی و لوازم جراحی و پانسمان و همچنین اتاق‌های عمل و زایمان، بخش‌های مختلف سوانح سوختگی، و تزریقات، بخش‌های مراقبت ویژه و همچنین کف راهروها و سطوح فیزیكی بیمارستان‌ها، ضد عفونی دست و...
خرید بی‌واسطه از وارد کننده

آگهی‌ها

مینی هایفو

مینی هایفو

دستگاه جوان‌سازی و لیفتینگ پوست کلاژن پوست و الیاف انعطاف‌پذیر عمقی و افزایش رطوبت پوست باعث از بین رفتن چین و چروک و خطوط پوست می‌شود.
خرید بی‌واسطه از وارد کننده
سرنگ انسولین BD

سرنگ انسولین BD

تزریق ساده‌تر و بدون درد انسولین در بیماران مبتلاء به دیابت
خرید بی‌واسطه از وارد کننده
میکرونیدلینگ برقی (دکتر پن)

میکرونیدلینگ برقی (دکتر پن)

از بین بردنده شیارهای ریز، جای زخم، جوش و بهبود وضعیت کلی پوست
خرید بی‌واسطه از وارد کننده
محلول ضدعفونی

محلول ضدعفونی

برای ضدعفونی کردن دستگاه‌ها و وسایل پزشكی مانند دستگاه‌های اندوسكُپی، برونكوسكُپی و لوازم جراحی و پانسمان و همچنین اتاق‌های عمل و زایمان، بخش‌های مختلف سوانح سوختگی، و تزریقات، بخش‌های مراقبت ویژه و همچنین کف راهروها و سطوح فیزیكی بیمارستان‌ها، ضد عفونی دست و...
خرید بی‌واسطه از وارد کننده