plg_search_sppagebuilder
دسته بندی ها
Search - Contacts
مقالات و اخبار
Search - News Feeds
واژه نامه
تگ ها

فهرست صفحات

Image

لکوپنی یا کاهش سلول‌های سفید خون

 تست شمارش خون، CBC، شیمی درمانی، اشعه درمانی، کلوزاپین، ائوزونوفیل‎ها، آنتی‌‎بیوتیک‌‏ها، عفونت ویروسی

نوتروپنی نوعی لکوپنی است اما مشخصاً به نوتروفیل‎ها اختصاص دارد که شایع‎ترین نوع سلول سفید خون به شمار می‎روند.

مقالات خون‌شناسی
تغییر اندازه و نوع قلم متن

• لِنا بورگس، دکتر النا بیگرز
• ترجمه هامیک رادیان


لکوپنی اختلالی است که در آن بیمار دچار کاهش سلول‌های سفید خون می‌شود. این وضعیت خطر بروز عفونت را در فرد افزایش می‌دهد.
خون انسان از انواع متفاوت سلول‏‌های خونی ساخته می‌شود. گلبول‌های سفید خون که به نام لکوپنی شناخته می‌شوند به مقابله با عفونت کمک می‌کنند. لکوپنی بخشی حیاتی از سیستم ایمنی انسان محسوب می‌شود.
مردم مبتلا به لکوپنی کمتر از میزان مورد نیاز گلبول سفید خون دارند. این کمبود آنان را در برابر عفونت‌ها آسیب‌پذیرتر می‌کند.


مطالب این مقاله:
• لکوپنی چیست؟
• لکوپنی در برابر نوتروپنی
• علایم
• علل
• مراحل
• درمان
• دورنما


لکوپنی چیست؟
لکوپنی اختلالی است که در آن تعداد سلول‌های سفید خون فرد کمتر از میزان مورد نیاز است. تشخیص لکوپنی با استفاده از یک آزمایش خون به نام شمارش کامل خون یا CBC انجام می‌شود.
در سلول سفید خون سالم، شمارش تعداد آن را بین 3500 تا 11.000 سلول سفید خون در هر میکرولیتر خون نشان می‌دهد. در خون فرد دچار لکوپنی تعداد گلبول‌های سفید خون در هر میکرومتر خون کمتر از 3500 عدد است.
سلول‌های سفید خون در مغز استخوان ساخته می‌شوند و برای سیستم ایمنی انسان نقشی حیاتی دارند. کمبود شدید میزان سلول‌های سفید خون به این معنی است که توان بدن برای مقابله با عفونت و بیماری کاهش پیدا می‌کند.
پنج نوع گلبول سفید خون وجود دارد. هر یک از آنها از بدن در برابر نوع متفاوتی از عفونت محافظت می‌کند:
• نوتروفیل‌ها: نوتروفیل‌ها 55 تا 70 درصد مجموع گلبول‌های سفید را تشکیل می‌دهند. آنها به مقابله با عفونت‌های باکتریایی و قارچی کمک می‌کنند.
لنفوسیت‌ها: آنها دومین گروه فراوان سلول‌های سفید خون هستند. لنفوسیت‌ها از بدن در برابر عفونت‌های ویروسی محافظت می‌کنند.
بازوفیل‌ها: آنها کم‏‌تعدادترین نوع سلول‌های سفید خون هستند. بازوفیل‌ها در واکنش‌های التهابی در برابر مواد آلرژی‌زا درگیرند.
مونوسیت‌ها: آنها از نظر اندازه بزرگ‌ترین گروه سلول‌های سفید خون بـه شـمـار مـی‌رونـد.
مونوسیت‌ها نقشی در مقابله با باکتری‌ها، قارچ‌ها و ویروس‌ها بر عهده دارند. آنها در عین حال به ترمیم بافت آسیب دیده بر اثر التهاب کمک می‌کنند.
• ائوزونوفیل‌ها: آنها با انگل‌‏ها مقابله کرده و نقشی در واکنش‌ها و اختلالات آلرژیک مثل آسم بر عهده دارند.
پنج نوع لکوپنی وجود دارد که هر یک از آنها بسته به نوع سلول سفید آسیب‌دیده تعریف و تعیین می‌شود.

لکوپنی در برابر نوتروپنی
اصطلاحات لکوپنی و نوتروپنی اغلب اوقات به جای یکدیگر مورد استفاده قرار می‌گیرند. به هر جهت آنها به اختلالات جزئاً متفاوتی اشاره دارند.
لکوپنی یک اصطلاح عام است که به کاهش در هر یک از انواع سلول‌های سفید خون اشاره دارد.
نوتروپنی نوعی از لکوپنی است اما مشخصاً به نوتروفیل‌ها اختصاص دارد که شایع‌ترین نوع سلول سفید خون به شمار می‌روند.
شمارش نوتروفیل در فرد یک شاخص مهم در مورد خطر بروز عفونت در وی به شمار می‌رود.
تست شمارش تعداد مطلق نوتروفیل (ANC) تستی است که ممکن است پزشک برای تصمیم‌گیری در مورد شرایط کلی سلامت فرد انجام دهد. این تست می‌تواند به تشخیص اختلالاتی شامل لوسمی کمک کند. تست مزبور همچنین می‌تواند به ارزیابی پاسخ بدن به درمان‌ها، شامل شیمی درمانی کمک نماید.


در زمینه بیماری‌های خون بیشتر بخوانیم:
پلی‌سیتمی ورا، نوعی سرطان خون در مغز استخوان


علایم لکوپنی
هیچ علامت خاصی که نشان دهندۀ کمبود سلول‌های سفید خون در فرد باشد وجود ندارد. به هر جهت، در برخی افراد دچار لکوپنی احتمال بروز عفونت بیشتر است. علایم عفونت عبارتند از:
تب
• تعریق
لرز
فرد دچار لکوپنی ممکن است دچار علایم دیگری باشد که به علت پایین بودن تعداد گلبول سفید خون ایجاد می‌شوند.

علل لکوپنی
چندین اختلال مختلف پزشکی از طریق فعل و انفعال با تولید گلبول سفید خون در مغز استخوان باعث ایجاد لکوپنی می‌شوند.
اختلالات دیگری از طریق نابود کردن گلبول‌های سفید خون به جای آسیب زدن به روند تولید آنها سبب لکوپنی می‌شوند. لکوپنی در عین حال ممکن است بر اثر انجام برخی درمان‌ها و مصرف بعضی داروها بروز نماید.

اختلالاتی که می‌توانند سبب ایجاد لکوپنی شوند
اختلالات زیر ممکن است باعث بروز لکوپنی شوند:
• عفونت‌های ویروسی: عفونت‌های ویروسی حاد مثل سرماخوردگی و آنفولانزا می‌توانند به لکوپنی موقت منجر شوند. عفونت ویروسی می‌تواند در کوتاه مدت جریان تولید سلول سفید خون را در مغز استخوان بیمار مختل کند.
• اختلالات سلول خونی و مغز استخوان: این اختلالات به لکوپنی منجر می‌شوند. مثال‌هایی در این مورد شامل آنمی آپلاستیک، بیش‌فعالی طحال، و سندرم‌های میلودیپلاستیک است.
سرطان: لوسمی و دیگر انواع سرطان می‌توانند به مغز استخوان آسیب برسانند و به لکوپنی منجر شوند.
• بیماری‌های عفونی: مثال‌هایی در این مورد شامل HIV، ایدز، و سل است. بر مبنای یک مطالعه در سال 2015، زنان دچار سل بیشتر از مردان مبتلا به این بیماری در معرض خطر لکوپنی قرار دارند.
• اختلالات خودایمنی: برخی از بیماری‌های خودایمنی مثل لوپوس، و ارتریت روماتوئید باعث از بین رفتن سلول‌های سفید خون می‌شوند.
• اختلالات زمان تولد: این اختلالات که به نام اختلالات مادرزادی نیز شناخته می‌شوند می‌توانند لکوپنی ایجاد کنند. مثال‌هایی در این مورد شامل سندرم کوستمان و میلوکاتکسیس است.
• سوءتغذیه: کمبود برخی ویتامین‌ها و مواد معدنی می‌تواند به لکوپنی منجر شود. مثال‌هایی در این مورد شامل کمبود ویتامین B-12، فولات، مس، و زینک است.
• سارکوئیدوز: این یک نوع فعالیت بیش از حد سیستم ایمنی است که باعث ایجاد نواحی کوچک التهابی در بدن می‌شود. سارکوئیدوز در عین حال می‌تواند به مغز استخوان آسیب بزند.

درمان‌ها و داروهایی که می‌توانند سبب لکوپنی شوند
درمان‌های سرطان می‌توانند به تعداد سلول‌های سفید خون فرد آسیب زده منجر به لکوپنی شوند. مثال‌هایی در این مورد شامل موارد زیر است:
• شیمی‌درمانی
• اشعه درمانی
پیوند مغز استخوان
برخی داروها نیز می‌توانند بر تعداد گلبول‌های سفید خون تأثیر گذاشته و به لکوپنی منجر شوند. داروهایی که می‌توانند چنین تأثیری بر جای بگذارند عبارتند از:
• اینترفرون‌های مورد استفاده برای درمان مالتیپل اسکلروزیس
• لاموتریژین و سدیم والپروات برای صرع و به عنوان پایدار کننده
• بوپروپیون، یک داروی ضد افسردگی و قطع مصرف سیگار
• کلوزاپین، یکی از داروهای ضد روان‌پریشی
• ماینوسیلین، که نوع رایجی از آنتی‌بیوتیک است
• داروهای سرکوب کنندۀ سیستم ایمنی مثل یاکرولیموس، میکوفنولات موفتیل، تاکرولیموس، و سیکلوسپورین
• استروئیدها
• پنی‌سیلین

مراحل لکوپنی
اگر بدن فردی در کوران مقابله با عفونت قرار دارد این روند ممکن است بر تعداد سلول سفید خون تأثیر بگذارد. سلول‌های سفید خون چنین افرادی ممکن است در جریان خون با اندکی کاهش مواجه شود. این وضعیت زیر عنوان پسودولکوپنی شناخته می‌شود.
پسودولکوپنی مرحلۀ ماقبل لکوپنی است. اگر کاهش میزان سلول سفید خون در فرد ادامه داشته باشد، وی ممکن است در ادامه دچار لکوپنی شود.

درمان لکوپنی
اگر دارویی باعث ایجاد لکوپنی شده باشد دکتر احتمالاً مصرف این دارو را برای بیمار متوقف کرده یا داروی دیگری را جایگزین آن می‏کند. هیچ بیماری نباید مصرف دارو را پیش از مشورت با پزشک خود متوقف کند.
اگر فردی دچار سرطان بوده و شیمی درمانی سبب لکوپنی باشد، وی ممکن است نیازمند درنگ در روند درمان باشد تا امکان ترمیم و تجدید برای سلول‌های سفید خون بیمار ایجاد گردد.
درمان‌هایی که از عوامل رشد مثل عامل تحریک کلنی گرانولوسیت استفاده می‌کنند ممکن است در مورد لکوپنی کمک کننده باشند. این داروها اغلب زمانی استفاده می‌شوند که شیمی درمانی به لکوپنی منجر شده یا علت بروز لکوپنی عاملی ژنتیکی باشد.
یک مطالعه در سال 2015 پی برد که وقتی شیمی درمانی به همراه دارویی به نام ارلوتینیب، یک مهار کنندۀ تیروزین کیناز استفاده می‌شود، خطر بروز لکوپنی به میزان زیادی کاهش می‌یابد.

مدیریت
درمان‌ها و ملاحظات خانگی زیر به فرد دچار لکوپنی در بهبود وضعیت و کاهش ریسک بروز عفونت کمک می‌کنند:
• داشتن رژیم غذایی سالم
• استراحت زیاد
• اجتناب از دچار شدن به بریدگی و خراشیدگی
• رعایت بهداشت مناسب برای اجتناب از اجرام بیماریزا
در عین حال ممکن است درمان هر یک از عفونت‌های ناشی از کمبود تعداد سلول سفید خون نیاز باشد. این ممکن است استفاده از آنتی‌بیوتیک‌ها و داروهای ضد قارچ را شامل شود.

دورنما
درمان لکوپنی ممکن است نیازمند ایجاد وقفه در روند مصرف دارو یا درمان داشته باشد. این مورد ممکن است امری مسأله‌ساز باشد اگر اختلال زیربنایی موردی جدی مثل سرطان باشد، اما دکترها به فرد کمک می‌کنند تا حول اختلال کار کند.
دکتر معمولاً به طور مرتب تعداد سلول سفید خون فرد دچار اختلالات منجر به لکوپنی را بررسی می‌کند.
انجام تست‌های خون منظم کمک می‌کند تا لکوپنی در شرایط اولیه و پیش از اینکه منجر به عوارض گردد شناسایی و درمان شود./


Source:
What is leukopenia?
Last reviewed Wed 13 December 2017
By Lana Burgess
Reviewed by Alana Biggers, MD, MPH

برو به صفحه اصلی

مطالب پیشنهادی ما برای مطالعه

مروری بر انواع شایع آلرژی

آیا سل نوعی بیماری خودایمنی است؟

نظرات (1)

  1. Dr.A

مطلب خوبی بود
کاش منبع رو ذکر میکردین تا به عنوان یه مطلب قابل استناد ازش استفاده بشه
چون ارزش یه مقاله به اون سایت علمی که توش چاپ شده هست

جواب: حتماً. البته اگر عنایت کرده باشید جز در موارد معدود - که دلیل آن مشکلی فنی در وبسایت بوده - تمامی...

مطلب خوبی بود
کاش منبع رو ذکر میکردین تا به عنوان یه مطلب قابل استناد ازش استفاده بشه
چون ارزش یه مقاله به اون سایت علمی که توش چاپ شده هست

جواب: حتماً. البته اگر عنایت کرده باشید جز در موارد معدود - که دلیل آن مشکلی فنی در وبسایت بوده - تمامی مقالات مهرین نه فقط با ذکر منبع بلکه با لینک مستقیم به منبع منتشر می‌شوند. آنچه در این وبسایت منتشر می‌شود به تمامی تولید خود دست‎اندرکاران وبسایت است و ما حتی در حد یک نقل قول نیز از هیچ وبسایت فارسی زبان استفاده نمی‌کنیم. در هر صورت از تذکر صحیح شما نهایت تشکر را داریم و به آن عمل خواهیم کرد.
این هم منبع مقاله مورد اشاره شما که زیر متن فارسی مقاله درج شده است:
Source:
What is leukopenia?
Last reviewed Wed 13 December 2017
By Lana Burgess
Reviewed by Alana Biggers, MD, MPH

ادامه مطلب
  پیوست ها
  آخرین بار در تاریخ حدود 1 سال قبل توسط . ویرایش شد .
تاکنون هیچ نظری درباره این مطلب ارائه نشده است.

نظر خود را اضافه کنید.

نظر شما پس از بازبینی منتشر می‌شود.
پیوست ها (0 / 3)
Share Your Location
عبارت تصویر زیر را بازنویسی کنید.

 

آگهی‌ها

مینی هایفو

مینی هایفو

دستگاه جوان‌سازی و لیفتینگ پوست کلاژن پوست و الیاف انعطاف‌پذیر عمقی و افزایش رطوبت پوست باعث از بین رفتن چین و چروک و خطوط پوست می‌شود.
خرید بی‌واسطه از وارد کننده
سرنگ انسولین BD

سرنگ انسولین BD

تزریق ساده‌تر و بدون درد انسولین در بیماران مبتلاء به دیابت
خرید بی‌واسطه از وارد کننده
میکرونیدلینگ برقی (دکتر پن)

میکرونیدلینگ برقی (دکتر پن)

از بین بردنده شیارهای ریز، جای زخم، جوش و بهبود وضعیت کلی پوست
خرید بی‌واسطه از وارد کننده
محلول ضدعفونی

محلول ضدعفونی

برای ضدعفونی کردن دستگاه‌ها و وسایل پزشكی مانند دستگاه‌های اندوسكُپی، برونكوسكُپی و لوازم جراحی و پانسمان و همچنین اتاق‌های عمل و زایمان، بخش‌های مختلف سوانح سوختگی، و تزریقات، بخش‌های مراقبت ویژه و همچنین کف راهروها و سطوح فیزیكی بیمارستان‌ها، ضد عفونی دست و...
خرید بی‌واسطه از وارد کننده

آگهی‌ها

مینی هایفو

مینی هایفو

دستگاه جوان‌سازی و لیفتینگ پوست کلاژن پوست و الیاف انعطاف‌پذیر عمقی و افزایش رطوبت پوست باعث از بین رفتن چین و چروک و خطوط پوست می‌شود.
خرید بی‌واسطه از وارد کننده
سرنگ انسولین BD

سرنگ انسولین BD

تزریق ساده‌تر و بدون درد انسولین در بیماران مبتلاء به دیابت
خرید بی‌واسطه از وارد کننده
میکرونیدلینگ برقی (دکتر پن)

میکرونیدلینگ برقی (دکتر پن)

از بین بردنده شیارهای ریز، جای زخم، جوش و بهبود وضعیت کلی پوست
خرید بی‌واسطه از وارد کننده
محلول ضدعفونی

محلول ضدعفونی

برای ضدعفونی کردن دستگاه‌ها و وسایل پزشكی مانند دستگاه‌های اندوسكُپی، برونكوسكُپی و لوازم جراحی و پانسمان و همچنین اتاق‌های عمل و زایمان، بخش‌های مختلف سوانح سوختگی، و تزریقات، بخش‌های مراقبت ویژه و همچنین کف راهروها و سطوح فیزیكی بیمارستان‌ها، ضد عفونی دست و...
خرید بی‌واسطه از وارد کننده