دسته بندی ها
Search - Contacts
مقالات و اخبار
Search - News Feeds
واژه نامه
تگ ها

فهرست صفحات

70 درصد زنان یائسه که در طول رابطۀ جنسی دچار درد می‎شوند می‎گویند که این مشکل سبب ایجاد تنش میان آنها و همسرشان می‎گردد

مقالات یائسگی
تغییر اندازه و نوع قلم متن

• جنیفر هوآیزن، دکتر دِبرا رُز ویلسون
• ترجمه هامیک رادیان

یائسگی می‎تواند سبب بروز برخی عوارض جانبی جسمانی و عاطفی شود که زندگی جنسی سالم را دچار اختلال می‌کنند.
پیش‌یائسگی دوره‎ای از زندگی زنان پیش از قطع عادت ماهانه است که با احساس گُرگرفتگی و دیگر علایم مشخص می‎شود. یائسگی وقتی شروع می‎شود که دستکم یک سال از قطع عادت ماهانه در زن گذشته باشد.
اگرچه تجربۀ هر زنی در این مورد با دیگری متفاوت است، در حدود 17 تا 45 درصد زنان یائسه رابطۀ جنسی در این دوره از زندگی خود را دردناک توصیف می‎کنند.
خوشبختانه گزینه‌هایی برای کمک به درمان این عوارض رایج وجود دارد. در این مقاله ما به اثرات یائسگی و برخی درمان‎های مفید خواهیم پرداخت.

مطالب این مقاله:
• عوارض جانبی جسمانی
• عوارض جانبی عاطفی
• راه‎های ساده‎ای برای کاهش عوارض جنسی یائسگی
• درمان‎های عوارض جنسی یائسگی

عوارض جانبی جسمانی
در طول دورۀ پیش‌یائسگی هورمون‎های باروری و بارداری شامل هورمون استروژن کاهش پیدا می‎کنند. این موضوع باعث بروز تغییراتی در رگ‌های خونی و بافت‎های واژن و فرج می‌شود، که این تغییرات باعث آسیب‌پذیرتر شدن این دستگاه‌های بدن در برابر صدمات می‌گردد.
اغلب عوارض یائسگی ریشه در اتروفی وُلووواژینال دارند، اختلالی که با کاهش انعطاف‌پذیری، نمناکی و خشکی بافت‎های فرج و واژن مشخص می‌شود.
در طول دورۀ پیش‌یائسگی، به بافت‎های فــــرج و واژن استروژن کمتری می‎رسد. در نتیجه، این بافت‎ها باریـک می‎شوند، چین خود را از دست می‎دهند و خشک می‎شوند. بافت‎های باریک‎تر آسان‎تر شکسته شده، کبود می‎شوند و تحریک‎پذیر می‎گردند.
این بافت‎ها همچنین لیزکننده‌های کمتری می‎گیرند، که سطح اصطکاک آنها را در طول ارتباط جنسی تشدید می‎کند و بنابراین ریسک آسیب‎دیدگی را افزایش می‎دهد.
دیگر علایم جسمانی یائسگی شامل موارد زیر است:
• کاهش تُن واژینال یا کاهش کشش دیوار واژن
• احساس درد، خونریزی یا سوزش در زمان مقاربت
• احساس سفتی در زمان مقاربت
• کاهش میل یا شهوت جنسی
• دشواری در حفظ برانگیختگی جنسی
عفونت‎های مکرر دستگاه ادراری
برخی از زنان نیز دچار واژینیت اتروفیک می‎شوند، که سبب التهاب بافت‎های واژن می‎گردد. واژینیت اتروفیک نیز از کاهش سطح استروژن نشأت می‎گیرد و می‎تواند سبب بروز درد، تورم، خارش و سوزش شود.
تمامی زنان تغییرات جسمانی یکسانی را در طول یائسگی تجربه نمی‎کنند، و شدت علایم در آنان متفاوت است. در صورتی که علایم یائسگی با زندگی روزانه تداخل ایجاد کند یا باعث کاهش کیفیت زندگی گردد، زنان باید به پزشک مراجعه کنند.

عوارض جانبی عاطفی
علایم جسمانی یائسگی همچنین می‎تواند سبب عوارض جانبی عاطفی شود. تغییر سطح هورمون‎ها می‎تواند خواب و خلق را دچار اختلال کند، و سبب بروز خستگی، اضطراب، تحریک‌پذیری و افسردگی شود.
کاهش میل جنسی یا عدم توانایی لذت بردن از رابطۀ جنسی نیز می‎تواند به کاهش اعتماد به نفس و صمیمیت منجر گردد.
آنچه یائسگی نمایانگر آن است می‎تواند سبب بروز مشکلات احساسی نیز بشود. این عوارض جانبی می‎توانند هم‎اندازۀ اثرات جسمانی ناتوان کننده باشند، مخصوصاً زمانی که موضوع ارتباط جنسی در میان باشد.
در طول زمان‎های استرس و اندوه، مردم اغلب تمایل کمتری به فعالیت‎هایی دارند که به نوع دیگری به آنها لذت می‌بخشد. در این مورد، درد و ناراحتی می‎تواند باعث دشواری لذت بردن از رابطۀ جنسی شود.
بسیاری از تغییرات جسمانی که همراه سالخوردگی بروز می‎کنند همچنین می‎توانند علایم عاطفی یائسگی را تشدید کنند.
اگر برانگیختگی جنسی یا عاطفی آسیب ببیند، زنان از فعالیت جنسی خجل و دور می‌شوند، که این می‎تواند باعث تشدید علایم شود.
شایع‎ترین عوارض جانبی که می‎تواند باعث اختلال در ارتباط جنسی شود شامل موارد زیر است:
• اضطراب، عصبانیت یا عدم اطمینان
• تحریک پذیری
• فقدان تمرکز و انگیزش
خستگی مفرط
• افسردگی یا اندوه
• احساس فقدان یا تأسف
• فقدان میل یا علاقۀ جنسی
• فقدان اعتماد به نفس
• از دست دادن احساس صمیمیت
• احساس بی‎ارزش یا بی‌پناه بودن
یک نظرسنجی دریافته است که 70 درصد زنان یائسه که در طول رابطۀ جنسی دچار درد می‎شوند می‎گویند که این مشکل سبب ایجاد تنش میان آنها و همسرشان می‎گردد.
همۀ زنان علایم احساسی منفی مرتبط به یائسگی را تجربه نمی‎کنند. برخی زنان به خرد و اعتماد بیشتر و توانایی گفتمان با خود دست پیدا می‎کنند. آن دسته از زنان که اثرات منفی یائسگی را تجربه می‎کنند در صورت ایجاد اختلال در فعالیت جنسی سالم یا فعالیت روزمرۀ زندگی باید با پزشک مشورت کنند.

راه‎های ساده‎ای برای کاهش عوارض جنسی یائسگی
ادامۀ فعالیت جنسی یکی از ساده‎ترین راه‎های کاهش عوارض جنسی یائسگی است.
عوارض جانبی جسمانی و عاطفی یائسگی سبب می‎شود تا بسیاری زنان از فعالیت جنسی خود بکاهند یا از آن دوری کنند. در هر حال، واژن برای حفظ سلامت خود به ویژه در دورۀ پس از یائسگی نیاز به استفادۀ مداوم دارد.
تحریک جنسی منظم به تقویت جریان خون در واژن منجر می‎شود. این موضوع همچنین به حفظ انعطاف پذیری، عمق و اندازۀ کلی واژن کمک می‎کند.
تغییرات رفتاری و استفاده از محصولات غیر نسخه‌ای اغلب نخستین درمان‎های قابل توصیه هستند. در موارد شدید، ممکن است پزشک برای کمک به کاهش خشکی واژن درمان هورمونی یا کرم‎های هورمونی مخصوص بافت‎ها تجویز کند.
برخی نکات و درمان‎ها برای عوارض جانبی جنسی یائسگی شامل موارد زیر هستند:
• اشتیاق به حفظ فعالیت جنسی منظم
• استفاده از لوبریکانت‎ها پیش از برقراری رابطۀ جنسی
• استفاده از مرطوب کننده‎های واژن پیش و پس از مقاربت
• اجتناب از مواد شوینده، صابون‌ها، روغن‎ها یا شستشو دهنده‎هایی که سبب خشکی واژن می‌شوند
• استفاده از آب ولرم به جای آب داغ در هنگام آب کشیدن
• افزایش میزان عشق‎ورزی یا فعالیت‎هایی که باعث تقویت برانگیختگی جنسی می‎شوند
• اشتیاق به حضور در پیوند دوجانبه یا فعالیت‎های تقویت کنندۀ ارتباط زوجین
• تنظیم یا کاهش استرس در طول ورزش و درمان
• صحبت با درمانگر یا مشاور
• یافتن‎ راه‎هایی برای بازگرداندن شور یا ترمیم ارتباط با همسر
• امتحان فعالیت‎های جنسی تازه یا متفاوت
• درمان تحریک واژن، عفونت و التهاب
• مصرف آب کافی
• اجتناب از مواد تحریک کنندۀ پوست

در همین زمینه بیشتر بخوانیم:

یائسگی و درد پستان - آنچه دانستنش نیاز است

رابطه جنسی، ارتباط جنسی، مقاربت جنسی، استروژن، پروژسترون، یائسگی، واژینیت اتروفیک، اضطراب، عصبانیت یا عدم اطمینان، تحریک پذیری، فقدان تمرکز و انگیزش، خستگی مفرط، افسردگی یا اندوه،  احساس فقدان یا تأسف، فقدان میل یا علاقۀ جنسی

درمان‌های عوارض جنسی یائسگی
در حدود 55 درصد زنان برای درمان علایم یائسگی به پزشک مراجعه نمی‎کنند، اگرچه بیشتر این عوارض به مرور زمان کاهش پیدا کرده و در نهایت از بین می‎روند.
در هر حال، برای برخی زنان، علایم یائسگی شدید و پایدار است، بنابراین در مورد آنان درمان طبی توصیه می‌شود. دکترها ممکن است داروهایی حاوی ترکیبات استروژن، پروژسترون یا هر دو، تجویز کنند.
برنامۀ درمان شخصی به طیفی از عوامل شامل اختلالات دیگر سلامت در فرد بستگی دارد. برای مثال زنان فاقد رحم به پروژسترون اضافی نیاز ندارند.
گزینه‎های درمانی پزشکی برای مدیریت عوارض جانبی یائسگی شامل موارد زیر است:
• داروهای استروژن یا پروژسترون موضعی: حلقه‎ها، قرص‎ها، کرم‎ها یا شیاف‎های خاص برای کمک به کاهش خشکی واژن مستقیماً داخل آن قرار داده می‌شوند.
• داروهای ضد بارداری خوراکی با دوز کم : اساساً برای کاهش خشکی واژن، دمدمی مزاجی و گرگرفتگی تجویز می‎شود.
• جایگزینی هورمون یائسگی (MHRT): برای کمک به کاهش خشکی، ناراحتی و درد مرتبط به رابطۀ جنسی تجویز می‌شود. MHRT همچنین می‎تواند به کاهش گرگرفتگی، تموج خلقی، و علایم خفیف افسردگی کمک کند.
• داروهایی برای درمان دیگر اختلالات: برخی داروها برای مدیریت درمان افسردگی، اضطراب، صرع، و فشار خون بالا می‎توانند به کاهش گرگرفتگی و دمدمی مزاجی کمک کنند.
عوارض سلامت اضافی می‎توانند گزینه‎های درمان هورمونی مانند موارد مندرج در زیر را از تشخیص خارج کنند:
• فشار خون بالا
• تاریخچۀ شخصی یا خانوادگی بیماری قلبی یا استروک
• مصرف سیگار و تنباکو
• تاریخچۀ فردی یا خانوادگی ابتلاء به سرطان
دیابت
• بالا بودن کلسترول خون
• الکلیسم یا میزان بالای مصرف مشروب الکلی
بیماری کبد یا کلیه
• تاریخچۀ خونریزی مزمن
• لخته‎های خونی یا عوارض لخته شدن خون
• افراد در سنین 60 که هنوز در فرآیند یائسگی قرار دارند

گزینه‎های درمانی جایگزین
اگرچه داروهای گیاهی و چاشنی‌هایی برای مداوای کامل علایم یائسگی تبلیغ می‌شوند، مطالعات اندکی فواید آنها را تأیید کرده‎اند. مضرات برخی مکمل‎های یائسگی نیز در صورت تداوم استفاده به اثبات رسیده است.
مکمل‌های رایج و اگرچه از نظر علمی به اثبات نرسیدۀ یائسگی عبارتند از:
توت مار
• گل پامچال شبانگاهی
• کرم‎های سیب زمینی خودرو
• قهوه
• شبدر سرخ
• DHEA
• دونگ کوآی
• استروژن‌های گیاهی در برخی حبوبات مثل دانه‎های سویا و نخود، و برخی غلات سبوس‎دار، دانه‎ها و میوه‎ها یافت می‌شود.
FDA داروهای گیاهی را از نظر خلوص و کیفیت کنترل نمی‎کند. مردم باید این فرآورده‌ها را از منابع مطمئن تهیه کنند.
بسیاری از گیاهان ذکر شده در بالا امکان تداخل با داروها را نیز دارند، بنابراین زنان پیش از استفاده از گیاهان یا مکمل‎های گیاهی باید با پزشک خود مشورت کنند.
به علاوه شرکت‎های دارویی در پاسخ به خطرات قلبی عروقی و سرطان مرتبط به درمان‎های هورمونی مرسوم به ایجاد داروهای هورمونی زیست‎همسان اقدام کرده‌اند.
خلاف درمان‎های جایگزینی هورمون سنتی که بر هورمون‎های شیمیایی متکی هستند، این داروها هورمون‎های با منشأ گیاهی را مورد استفاده قرار می‎دهند. این داروها ممکن است از سوی بدن بهتر تحمل شوند، اما به عنوان هورمون‎های انسانی شناخته نمی‌شوند.
بسیاری داروهای زیست‎همسان تأیید شده هستند که ایمنی و اثربخشی آنها اثبات شده است. بر مبنای اعلام "انجمن یائسگی آمریکای شمالی"، افراد باید از مصرف داروهای هورمونی زیست‎همسان دارای ترکیبات سنتی اجتناب کنند. این داروها شربت‎های هورمونی آماده شده توسط داروسازها هستند و بر مبنای نیازهای شخصی طراحی شده‎اند.
شربت‎های دارویی تهیه شده توسط داروسازها، دکترها، آزمایشگاه‎های غیر دولتی یا آماده شده در محیط خانگی تحت تنظیمات رسمی قرار ندارند، بنابراین تضمینی در مورد امنیت و اثربخشی آنها وجود ندارد.

برای آشنایی با "یائسگی در مردان" و موارد دیگر روی لینک‎های زیر در وبسایت مهرین - اخبار سلامت کلیک کنید:

کمبود میل جنسی در زنان - علل، علایم، تشخیص، و درمان

یائسگی در مردان - واقعیت دارد؟

و نیز:

روابط جنسی در سالمندی - برای زنان چگونه است و برای مردان چگونه؟

Source:
Sex after menopause: Side effects, tips, and treatments
Written by Jennifer Huizen
Reviewed by Debra Rose Wilson, PhD, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT

Last reviewed: Sat 20 May 2017

مطالب پیشنهادی ما برای مطالعه

هشت علت شایع درد سینه در زنان

زنان در هر سنی از درد سینه خبر می‌دهند که به نام ماستالژیا نیز شناخته می‌شود. درد مزبور می‌تواند هم

تمرینات اروبیک و بهبود شناخت در دوران پیری

تعداد قابل ملاحظه‌ای از مردم در سنین 65 سال به بالا دچار مشکلات خفیف شناختی می‌شوند. تحقیق تازه نشان

نظرات (0)

تاکنون هیچ نظری درباره این مطلب ارائه نشده است.

نظر خود را اضافه کنید.

نظر شما پس از بازبینی منتشر می‌شود.
پیوست ها (0 / 3)
Share Your Location
عبارت تصویر زیر را بازنویسی کنید.

 

X

کپی رایت

هرگونه کپی مطالب سایت به هر شکل پیگرد قانونی دارد.