دسته بندی ها
Search - Contacts
مقالات و اخبار
Search - News Feeds
واژه نامه
تگ ها

فهرست صفحات

هیپراکیوسیس یا عدم تحمل صدا: علل، تشخیص و درمان

سندرم ویلیامز, اسکیزوفرنی, تینیتوس, میسوفونیا

هیپراکیوسیس اغلب افراد دچار تینیتوس یا زنگ زدن گوش را درگیر می‌کند

مقالات گوش، حلق و بینی

در این مقاله:
هیپراکیوسیس دقیقاً چیست؟
◄ علایم هیپراکیوسیس کدامند؟
◄ علت بروز هیپراکیوسیس چیست؟
◄ تشخیص هیپراکیوسیس
◄ درمان هیپراکیوسیس
◄ پیشگیری از هیپراکیوسیس
◄ تفاوت هیپراکیوسیس از میسوفونیا
◄ خلاصه



هیپراکیوسیس (هیپراکوسیس) مشکلی در شنوایی است که باعث حساسیت بیش از حد نسبت به صدا، ایجاد سر و صداهای روزمره می‌شود و برای مثال صدای شرشر آب در نظر فرد بیش از حد بلند می‌نماید.
این وضعیت می‌تواند باعث دشواری انجام وظایف زندگی روزمره در محیط‌های عمومی، مثل کنسرت و در خانه یا محیط کار شود. در پاسخ شخص ممکن است از وظایف اجتماعی که ممکن است به اضطراب، استرس، و انزوای اجتماعی بر اثر دوری از سر و صدا بینجامد.
در حدود 8 تا 15 درصد بزرگسالان دچار هیپراکیوسیس هستند. این وضعیت اغلب افراد دچار تینیتوس یا زنگ زدن گوش را درگیر می‌کند.


هیپراکیوسیس دقیقاً چیست؟
هیپراکیوسیس پایین بودن آستانه تحمل صدا در یک گوش یا هر دو گوش است. این اختلال همچنین به نام حساسیت شدید به صدا نیزشناخته می‌شود.
این اختلال بر نحوه دریافت شخص از صدای بلند تأثیر می‌گذارد. اختلال مزبور صداهای معمولی مثل صدای انواع موتورآلات را در گوش شخص بیش از حد بلند جلوه می‌دهد. حتی صدای خود شخص نیز ممکن است گاه به گوش وی بلند جلوه کند.
تصور صدای بیش از حد بلند ممکن است باعث درد و تحریک‌پذیری شود، که نتیجه آن میزان بالای استرس است. این وضعیت در عین حال می‌تواند باعث دشوار شدن حضور در جاهای عمومی مثل محل کار یا مدرسه شود. وضعیت مزبور ممکن است به موارد زیر بینجامد:
• انزوا
• کناره‌جویی اجتماعی
• ترس از صداهای بلند (فونوفوبیا)
افسردگی
هیپراکیوسیس متقدماً بر افراد دچار اختلالات زیر تأثیر می‌گذارد:
• آنهایی که دچار تینیتوس هستند
• مرد هستند
• پیر هستند
امکان ابتلاء بزرگسالان به هیپراکیوسیس بیشتر است زیرا بالا رفتن سن با این اختلال مرتبط شده است. در هر حال امکان ابتلاء کودکان نیز وجود دارد.


علایم هیپراکیوسیس کدامند؟
علایم هیپراکیوسیس می‌تواند متفاوت باشد. علایم خفیف شامل موارد زیرند:
• بلند به نظر رسیدن صداهای معمولی
• بلند به نظر رسیدن صدای خود شخص
• احساس ناراحتی در گوش
سردرد
• مشکلات تمرکز
علایم شدید ممکن است موارد زیر را شامل شود:
• احساس درد در زمان شنیدن سر و صداهای ناگهانی
• احساس پکیدن چیزی در گوش در زمان شنیدن صداهای بلند
• اضطراب
• بدخوابی
خستگی مفرط
• ترس از موقعیت‌های اجتماعی
در کودکان، عدم آرامش به علت هیپراکیوسیس ممکن است باعث علایمی مثل گریستن یا جیغ کشیدن شود.
هیپراکیوسیس ممکن است با اختلالات زیر نیز مرتبط باشد:
• تینیتوس
• فلج بل
• فلج صورت
سندرم ویلیامز
• اضطراب
• افسردگی
اسکیزوفرنی (شیزوفرنی)
قابل یادآوری است که هیپراکیوسیس متفاوت از فونوفوبیا یا ترس از صداهای بلند است.
هیپراکیوسیس بر شیوه شنیدن صداها تأثیر می‌گذارد. فونوفوبیا اختلالی روانی است که یک پاسخ عاطفی را به صداها گره می‌زند. این وضعیت مستلزم ابتلاء به مشکلات شنوایی نیست.
به هر حال به علت دریافت حس بلندی بیش از حد برخی صداها هیپراکیوسیس می‌تواند به فونوفوبیا بینجامد، احتمال بروز همزمان این دو اختلال وجود دارد.


علت بروز هیپراکیوسیس چیست؟
علل محتمل هیپراکیوسیس عبارتند از:
• قرار گرفتن در معرض صدای بلند. صدای بلند یک علت اصلی هیپراکیوسیس است. این مجاورت می‌تواند به مرور زمان ایجاد گردد (مثل پخش موسیقی به صدای بلند طی سالیان متمادی) یا یک مورد خاص بروز (مثل شنیدن صدای انفجار توپ)
• صدمه به سر. صدمه شامل صدمه به سر یا گوش می‌تواند به هیپراکیوسیس منجر گردد. یک مثال در این مورد برخورد به ایربگ در اتومبیل است.
عفونت ویروسی. عفونت‌های ناشی از ویروس که عصب صورت یا گوش داخلی را درگیر کنند می‌توانند به هیپراکیوسیس منجر شوند.
• جراحی فک یا صورت. هیپراکیوسیس ممکن است در صورت صدمه دیدن عصب گوش یا صورت بر اثر عمل جراحی بروز کند.
• برخی داروها. بعضی داروها مثل داروهای سرطان می‌توانند به آسیب دیدن گوش و هیپراکیوسیس منجر شوند.
بیماری خودایمنی. هیپراکیوسیس ممکن است بر اثر اختلالات خودایمنی مثل لوپوس سیستمیک اریتماتوس ایجاد شود.
• اختلال مفصل تمپورومندیبولار. مفصل تمپورومندیبولار فک پایینی را به جمجمه متصل می‌کند. مشکلات این مفصل می‌‌تواند ریسک مشکلات شنوایی مثل هیپراکیوسیس را افزایش دهد.
اتیسم. اتیسم یا اختلالات طیف اتیسم می‌توانند سبب بروز حساسیت‌های شنوایی شامل هیپراکیوسیس شوند. بر مبنای یک تحقیق مربوط به سال 2015، 40 درصد کودکان دچار اتیسم در عین حال به هیپراکیوسیس مبتلاء هستند.
• استرس عاطفی. میزان بالای استرس شامل اختلال استرس پس از ضربه (PTSD)، می‌تواند باعث افزایش ریسک هیپراکیوسیس گردد.
گاهی از اوقات علت دقیق هیپراکیوسیس ناشناخته باقی می‌ماند.


تشخیص هیپراکیوسیس
در صورتی که کسی صداهای معمولی به نظرش بیش از حد بلند جلوه کند باید به یک متخصص گوش، حلق و بینی مراجعه نماید.
متخصص گوش، حلق و بینی می‌تواند از تست‌های زیر برای تشخیص هیپراکیوسیس استفاده کند:
• معاینه بالینی.
• گرفتن شرح حال پزشکی
• استفاده از پرسشنامه
• ادیومتری تون خالص. این تستی است که میزان حساسیت شنوایی شخص را اندازه‌گیری می‌کند.


درمان هیپراکیوسیس
درمان هیپراکیوسیس به علت آن بستگی دارد. هدف درمان مدیریت کردن علایم و کاهش حساسیت شنوایی است.
درمان مگر مورد عمل جراحی در مورد کودکان و بزرگسالان یکسان است.

درمان شناختی رفتاری (CBT)
در درمان شناختی رفتاری، متخصص سلامت روانی به شخص یاد می‌دهد تا پاسخ‌های عاطفی خود در مورد صدا را مدیریت کند. CBT قادر است تا به مدیریت کردن علل روان‌شناختی هیپراکیوسیس مثل استرس نیز کمک کند.

درمان بازپروری تینیتوس
درمان بازپروری تینیتوس (TRT) نوعی درمان اختلال مزبور است که ممکن است در مورد هیپراکیوسیس نیز مفید باشد.
TRT از یک دستگاه شبیه به دستگاه کمک شنوایی استفاده می‌کند. این دستگاه صدایی با شدت کم ایجاد می‌کند، که به مغز اجازه می‌دهد تا سر و صدا و تینیتوس را بشنود. به مرور زمان، این به مغز کمک می‌کند تا یر تینیتوس متمرکز شود.
این درمان برای هیپراکیوسیس نیز استفاده می‌شود زیرا می‌تواند به کاهش حساسیت به صدا کمک کند.

حساسیت‌زدایی از صدا
در حساسیت‌زدایی از صدا، شخص به سر و صدای استاتیک ملایمی برای یک دوره زمانی همه روزه گوش می‌دهد. این کار به کمک یک متخصص شنوایی نیاز دارد.
این کار می‌تواند به تدریج تحمل نسبت به صدا را افزایش دهد. برای مشاهده نتایج ممکن است به حدود 6 ماه زمان نیاز باشد.

مداواهای جایگزین
پزشک همچنین ممکن است برای کنترل درد و استرس ناشی از هیپراکیوسیس درمان‌های جایگزین توصیه کند. این درمان‌های جایگزین می‌تواند شامل موارد زیر باشد:
• ورزش
یوگا
ماساژ
• دارو
طب سوزنی

جراحی
اگر درمان‌های بالا موفق نباشند ممکن است درمان هیپراکیوسیس نیاز به انجام یک عمل جراحی به نام "تقویت دریچه مدور و بیضی" داشته باشد.
در این عمل بافت پشت گوش از روی استخوان‌های شنوایی حرکت داده می‌شود. این کار باعث تقویت استخوان‌ها و کاهش حساسیت بیش از حد نسبت به صدا می‌شود.


پیشگیری از هیپراکیوسیس
بهترین راه برای پیشگیری از هیپراکیوسیس مدیریت کردن آن است.
اجتناب از محیط پر سر و صدا یا استفاده از وسایل پوشاننده صدا توصیه نمی‌شود. این روش‌ها می‌توانند به تدریج در عمل میزان حساسیت به صدا را افزایش داده و به شکل بالقوه باعث افزایش حساسیت به آن شوند. قرار گرفتن در معرض سر و صدای روزمره برای نرمال‌سازی حساسیت شنوایی مهم است.
استثناء محدود کردن سر و صدا در کوتاه مدت مثل مورد یک کنسرت است. بر این مبنا این رویکرد بهتر از کاربرد گوش‌گیر است.


تفاوت هیپراکیوسیس با میسوفونیا
میسوفونیا زمانی بروز می‌کند که برخی صداها شخص را عصبانی می‌کند. میسوفونیا با هیپراکیوسیس مرتبط است اما این دو اختلال متفاوت از یکدیگرند.
میسوفونیا شامل پاسخی احساسی به یک صدای خاص است. میسوفونیا یک اختلال شنوایی مثل هیپراکیوسیس نیست. به هر حال، هیپراکیوسیس می‌تواند به میسوفونیا منجر شود، زیرا بلندی بیش از حد صدا می‌تواند شخص را نسبت به برخی صداها دچار تنفر کند.


خلاصه
هیپراکیوسیس صداهای روزمره مثل صدای ریزش آب را به نظر بیش از حد بلند جلوه می‌دهد. این حس ممکن است ناراحت کننده یا حتی دردناک باشد.
در صورتی که صداهای روزمره بلندتر از معمول به نظر برسند باید به پزشک مراجعه کرد. اگر کسی دچار هیپراکیوسیس باشد می‌تواند با یک متخصص شنوایی در مورد کاهش حساسیت به صدا و پاسخ عاطفی نسبت به سر و صدا مشورت کند./



هیپراکیوسیس یا عدم تحمل صدا: علل، تشخیص و درمان
دکتر مگان سولیمن، کیرستن نونز

ترجمه فرهنگ راد


Source:
Healthline
What is Hyperacusis?
Medically reviewed by Megan Soliman, MD —
Written by Kirsten Nunez
On November 16, 2021

مطالب پیشنهادی ما برای مطالعه

گیرندة حشیش در مغز مشخص شد

دویدن حافظه را بهبود می‌بخشد

نظرات (0)

تاکنون هیچ نظری درباره این مطلب ارائه نشده است.

نظر خود را اضافه کنید.

نظر شما پس از بازبینی منتشر می‌شود.
پیوست ها (0 / 3)
Share Your Location
عبارت تصویر زیر را بازنویسی کنید.