دسته بندی ها
Search - Contacts
مقالات و اخبار
Search - News Feeds
واژه نامه
تگ ها

فهرست صفحات

چه زمانی باید از خونریزی بینی نگران شویم؟

بیماری فن ویلبراند, بحران هیپرتنسیو, راینوسکپ, آنمیا، آلرژی

از آنجا که بینی پر از رگ‌های خونی است، هر گونه آسیب حتی جزئی در این محدوده می‌تواند باعث خونریزی بینی شود

مقالات گوش، حلق و بینی

در این مقاله:
خونریزی بینی چیست؟
◄ چه هنگامی در پی کمک باشیم
◄ علل شایع
◄ درمان خونریزی بینی
◄ پیشگیری از خونریزی بینی
◄ خلاصه



خونریزی بینی [خون‌دماغ شدن] مشکل نسبتاً شایعی است و زمانی بروز می‌کند که یک رگ خونی در بینی دچار آسیب شده باشد. خونریزی بینی به طور معمول علتی برای نگرانی ندارد مگر اینکه حالت مداوم یا شدید داشته باشد.
از آنجا که بینی پر از رگ‌های خونی است، هر گونه آسیب حتی جزئی در این محدوده می‌تواند باعث خونریزی بینی شود. این خونریزی‌ها اغلب خفیف هستند و به آسانی درمان می‌شوند.
در صورتی که خونریزی بینی دارای مشخصات زیر باشید بلافاصله در صدد گرفتن کمک پزشکی باشید:
• شدید باشد
• بیش از 15 تا 30 دقیقه ادامه یابد
• پس از اصابت ضربه به سر ایجاد شده باشد
• باعث بلعیدن مقدار زیادی خون شده باشد
• باعث ایجاد ضعف یا مشکل تنفسی شده باشد
در حالی که حدود 60 درصد از مردم خبر از دچار شدن به خونریزی بینی در مقطعی از زندگی خود می‌دهند، فقط 10 درصد موارد آنقدر شدید هستند که نیاز به مداخله پزشکی داشته باشند.


خونریزی بینی چیست؟
خونریزی بینی که به نام اپیستاکیس نیز شناخته می‌شود، به خونریزی از بینی اشاره دارد که به طور معمول پس از صدمه وارد شدن به رگ‌های خونی در معبرهای بینی بروز می‌کند.
بسته به بافت آسیب دیده، پزشک می‌تواند خونریزی بینی را به عنوان انتریور (جلوی)، طبقه‌بندی کند، که عمومیت بیشتری دارد، یا پوستریور (عقبی)، که بیشتر محتمل است نیاز به مراقبت پزشکی داشته باشد طبقه‌بندی کند.
خونریزی بینی در کودکان و سالمندان شایع‌ترند اما معمولاً نشانه‌ای از وجود یک مشکل به شمار نمی‌روند. آنها در افراد دارای تاریخچه اختلالات خونریزی دهنده، اختلالات خونریزی دهنده ژنتیکی، افراد مصرف کنندۀ داروهای رقیق کننده خون، و در میان کسانی که دارو از طریق بینی استعمال می‌کنند عمومیت دارند.


چه هنگامی در پی کمک باشیم
بسیاری از مردم دچار خونریزی بینی می‌شوند و در اکثریت موارد خونریزی پس از چند دقیقه خودمراقبتی متوقف می‌شود. چه خونریزی بینی شدید باشد چه خفیف معمولاً قابل توصیه است که برای کمک به توقف خونریزی از کمک‌های اولیه مناسب استفاده کنیم.
بسیاری از دستورالعمل‌ها استفاده از کمک پزشکی را در صورتی که خونریزی بینی دارای مشخصات زیر باشد توصیه می‌کنند:
• سنگین باشد
• ادامه‎دار باشد
• برگشت کننده باشد
• باعث ایجاد ضعف یا سرگیجه در شخص شود
• باعث اختلال در فعالیت روزمره شود
افراد باید در عین حال از کمک پزشکی برخوردار شوند اگر:
• خونریزی بیش از 15 تا 30 دقیقه ادامه داشته باشد
• شخص دارای تاریخچه بستری شدن در بیمارستان بر اثر خونریزی بینی باشد.
• شخص برای مقابله با خونریزی بینی تزریق خون داشته باشد.
• شخص اخیراً بیش از 3 بار دچار خونریزی بینی همراه سردرد شده باشد.
به علاوه، در موارد زیر نیز باید مراجعه به پزشک را در مد نظر قرار دهیم:
• بچه کوچک‌تر از 2 سال دچار خونریزی بینی شده باشد
• در مورد هر کسی که داروهای رقیق کننده خون می‌گیرد
• هر کسی که دچار علایم آنمیا (آنمی) شده باشد
• هر کسی که دچار اختلالی باشد که مانع از لخته شدن خون به شکل کامل می‌شود


علل شایع
خونریزی بینی معمولاً بر اثر یک مورد پارگی در یک رگ خونی درون بینی ایجاد می‌شود و این موضوع ممکن است هیچ علت آشکاری نداشته باشد. در اکثریت موارد این وضعیت در نتیجه تروما، مصرف برخی داروها، یا یک اختلال زمینه‌ای در سلامت رخ می‌دهد.
برخی علل شایع خونریزی بینی عبارتند از:
• گرفتن بینی
• اصابت ضربه شدید به بینی
• خشکی بینی، که ممکن است نتیجه تغییرات اقلیمی یا ارتفاع باشد
ورم و تحریک‌پذیری
• وجود جسم خارجی در بینی
آلرژی مربوط به بینی
برخی علل خونریزی بینی که بیشتر محتمل است نیاز به درمان پزشکی داشته باشند عبارتند از:
• ترومای شدید، مشخصاً در مورد اصابت ضربه سر
• اختلالات خونریزی دهنده مثل هموفیلیا (هموفیلی)
• داروهای رقیق کننده خون مثل هپارین
• اختلالات ژنتیک، مثل بیماری فن ویلبراند
فشار خون بسیار بالا که به نام بحران هیپرتنسیو شناخته می‌شود
سرطان سر و گردن


درمان خونریزی بینی
اگر کسی دچار خونریزی بینی شدید یا برگشت کننده باشد، پزشک هدف توقف خونریزی را در دستور کار قرار داده و از یک راینوسکپ برای بررسی علت استفاده خواهد کرد. آنچه پزشک می‌یابد می‌تواند راهنمای درمان انتخابی باشد.
گزینه‌های درمانی عبارتند از:
• بستن بینی. این رویکرد شامل استفاده از یک ماده شبیه به گاز درون بینی برای کمک به توقف خونریزی است. ماده مزبور فشار مدوامی ایجاد کرده، خون اضافی را جذب می‌کند و محرک شکل‌گیری لخته خون می‌شود.
• قطره، اسپری، پماد یا ژل. عامل‌های لیز کننده می‌توانند معبر بینی را مرطوب نگه دارند، در حالی اسپری می‌تواند رگ‌های خونی درون بینی را منقبض کند.
• تغییر دارو. دکتر ممکن است چنین موردی را توصیه کند اما هیچ‌کس نباید خودسرانه و بدون مشورت با پزشک داروی مورد استفاده خود را قطع کند.
• کوتری. این رویکرد شامل استفاده از یک سواب شیمیایی یا دستگاه الکتریکی برای مهر و موم ناحیه دچار خونریزی است.
• جراحی. اگر رویکردهای دیگر نامؤثر باشند عمل‌هایی مثل بستن یا مسدود کردن رگ‌های خونی می‌تواند به پیشگیری از خونریزی کمک کنند.


پیشگیری از خونریزی بینی
اگرچه ممکن است پیشگیری از تمامی علل خونریزی بینی ممکن نباشد مراعات موارد زیر می‌توانند کمک کننده باشد:
• خودداری از گرفتن بینی
• فین کردن ملایم
• تمیز و مرطوب نگه داشتن ناحیه بینی یا استفاده از اسپری آب نمک یا ژل
• استفاده از مرطوب کننده برای کمک به مرطوب نگه داشتن محیط، در صورت امکان
• خودداری از کاربرد چیزهای تحریک کننده مثل دخانیات
• اجتناب از مواد آلرژی‌زا و مدیریت کردن آلرژی
• برداشتن گام‌های لازم برای مدیریت کردن اختلالات که نیاز به داروهای رقیق کننده خون دارند


خلاصه
خونریزی بینی می‌تواند نگران کننده باشد اما معمولاً علتی برای نگرانی محسوب نمی‌شود. خونریزی بینی ممکن است بر اثر مصرف دارو، گرفتن بینی، تروما، یا طیفی از عوامل دیگر بروز کند.
در صورت مداوم یا شدید بودن خونریزی بینی مردم باید به پزشک مراجعه کنند. همچنین اگر خونریزی بینی به دنبال اصابت ضربه به سر ایجاد یا به ضعف منجر شده باشد یا مشکلات تنفسی ایجاد شده یا مقدار قابل توجهی خون بلعیده شده باشد شخص دچار این وضعیت باید تحت نظر پزشک قرار گیرد.
خونریزی بینی ممکن است در افراد دچار اختلالات خونریزی دهنده، و کسانی که داروهای رقیق کننده خون مصرف می‌کنند و نیز اشخاصی که از راه بینی دارو می‌گیرند بیشتر عمومیت داشته باشد./



چه زمانی باید از خونریزی بینی نگران شویم؟
سینتیا تیلور چاووستی، مری وست

ترجمه پریسا شعله‌دوست

Source:
Medical News Today
When are nosebleeds a cause for concern?
Medically reviewed by Cynthia Taylor Chavoustie, MPAS, PA-C —
Written by Mary West
On July 11, 2021

مطالب پیشنهادی ما برای مطالعه

دکتر فریدون علا: انگیزه‎ای بالاتر از عشق نیست!

افزایش میزان بیلی‎روبین: علایم و آزمایش‎ها

نظرات (0)

تاکنون هیچ نظری درباره این مطلب ارائه نشده است.

نظر خود را اضافه کنید.

نظر شما پس از بازبینی منتشر می‌شود.
پیوست ها (0 / 3)
Share Your Location
عبارت تصویر زیر را بازنویسی کنید.