ترشح زرد رنگ از گوش: علل، تشخیص و درمان

در این مقاله:
• علل ترشح زرد از گوش
• تشخیص ترشح زرد از گوش
• درمان ترشح زرد از گوش
• مداوای خانگی
• پیشگیری از ترشح زرد از گوش
• چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم
• خلاصه

ترشح زردرنگ از گوش اغلب نشانه‌ای از موم گوش است. این موم ممکن است با آب مخلوط شده و پیش از خروج از گوش حالت روان‌تری به خود بگیرد. در موارد شدید ترشح زرد از گوش به همراه خون می‌تواند نشانه پارگی پرده گوش باشد.
گوش اغلب موم گوش را برای پیشگیری از تجمع گرد و غبار، باکتری، و دیگر اجرام خارجی در گوش ترشح می‌کند و این ترشح معمولاً جای نگرانی ندارد.
به هر حال برخی اختلالات ممکن است باعث شوند تا خون یا دیگر مایعات نیز از گوش ترشح کنند. این علایم می‌توانند نشان دهنده انواع آسیب یا عفونت باشند که نیاز به مراقبت پزشکی دارند.
ترشحی که بیش از چند روز ادامه یابد، حاوی مایعات دیگری باشد، یا در کنار علایم دیگر بروز کند نیز نشانه‌ای از لزوم مراجعه به پزشک محسوب می‌شود.

علل ترشح زرد از گوش
برخی علل محتمل در مورد ترشح زرد از گوش شامل موارد زیر است:

وجود آب در گوش
برخی اوقات ترشح زرد از گوش صرفاً مخلوط موم گوش و مایعاتی مثل آب است. شنا، حمام کردن و دوش گرفتن همگی گوش را در معرض آب قرار می‌دهند. اگر آب داخل گوش شده و با موم گوش مخلوط شود شبیه به ترشح زردرنگ خواهد شد.
این وضعیت خود ممکن است ناخوشایند باشد اما در اکثریت موارد دلیلی برای نگرانی نیست. در هر حال، شخص باید به هر علامت دیگری که امکان آن بروز آن هست، و نیز به ادامه ترشح بیش از چند روز توجه کند.

گوش شناگر
گوش شناگر، که به نام اتیت خارجی نیز شناخته می‌شود یک عفونت باکتریایی در گوش است. این عفونت عموماً زمانی بروز می‌کند که آب اضافی در کانال گوش بوده امکان انباشت باکتری یا قارچ و عفونت کانال گوش را ایجاد کند.
همان گونه که از نامش پیداست گوش شناگر به گذراندن زمان‌های طولانی درون آب مرتبط است. به هر روی هر منبع باکتریایی که درون گوش تکثیر گردد می‌تواند به این بیماری منجر شود.
بر مبنای CDC، گوش شناگر اغلب کودکان را درگیر می‌کند اگرچه امکان ابتلاء به آن برای هر کسی وجود دارد.
نشانه‌های دیگر عبارتند از:
• ابهام شنوایی
• سرخی گوش
• خارش گوش
• درد گوش
• تب

تروما
"بیمارستان کودکان سیاتل" می‌نویسد که ترومای کانال گوش می‌تواند دری به روی عفونت گوش باز کند. خاراندن کانال گوش با ناخن انگشت می‌تواند باعث ایجاد زخم باز در این ناحیه شود.
استفاده از اشیاء دیگری مثل خلال دندان یا سواب پنبه‌ای در کانال گوش نیز ممکن است باعث ایجاد صدمه شده به افزایش میزان ترشح گوش منجر گردد.
نشانه‌های تروما شامل خونریزی گوش، درد، تحریک، و کاهش شنوایی یا تغییرات شنوایی است.

عفونت گوش میانی
عفونت گوش میانی یا اتیت مدیا ممکن است باعث ترشح شود. CDC خاطرنشان می‌کند که عفونت‌های گوش به ویژه در کودکان خردسال شایعند.
برخی تحقیقات خاطرنشان کرده‌اند که عفونت‌های گوش میانی بیشترین شیوع را در افراد 6 تا 24 ماهه دارند.
این عفونت‌ها زمانی بروز می‌کنند که ویروس‌ها یا باکتری‌ها به آزادی در گوش تکثیر می‌شوند. عفونت‌های گوش میانی باعث انباشت مایع در پشت پرده گوش می‌گردند. اگر انباشت این مایع ادامه یابد یا فشار بیش از حدی بر پشت پرده گوش وارد گردد امکان پارگی این پرده وجود دارد که به ایجاد ترشح اضافی منجر می‌شود.
نشانه‌های دیگر ممکن است شامل موارد زیر باشد:
• از دست دادن تعادل
• مشکلات شنوایی
• درد گوش
• مشکلات خواب
• تب شدید
• سردرد

پارگی پرده گوش
صدمات کانال یا پرده گوش ممکن است باعث پارگی پرده گوش شود. پرده گوش غشاء نازکی است که کانال گوش خارجی و گوش میانی را از هم جدا می‌کند.
علل پارگی پرده گوش موارد زیر را شامل می‌شود:
• وارد کردن شیء خارجی در گوش، مواردی مثل خلال دندان یا گوش پاک‌کن
• صداهای بلند مثل انفجار یا بازخورد بیش از حد بلندگوها
• تغییرات فشار، مثل شیرجه غواصی یا شیرجه آزاد
• صدمات و ترومای وارد شده به سر یا گوش
• ترومای شدید مثل شکستگی جمجمه

تشخیص ترشح زرد از گوش
برای تشخیص صحیح علت زمینه‌ای ترشح زرد از گوش پزشکان ابتدا یک معاینه بالینی انجام می‌دهند. آنان نشانه‌های صدمه دیدن گوش خارجی و کانال گوش را جستجو و پارگی احتمالی پرده گوش را بررسی می‌کنند.
اگر پزشک متوجه وجود شیء خارجی در گوش شود، ممکن است کانال گوش را برای پاکسازی آن شستشو دهد یا تست و اقدامات دیگری را برای خارج کردن شیء خارجی توصیه کند.
در برخی موارد پزشکان از مایع درون گوش نمونه‌گیری می‌کنند تا علت زمینه‌ای مثل جرم مسبب عفونت را شناسایی کنند.

درمان ترشح زرد از گوش
درمان ترشح زرد از گوش به میزان زیادی وابسته به علت زمینه‌ای بروز این ترشح است.
در برخی موارد پزشک درمانی را توصیه نمی‌کند. همچنان که CDC می‌نویسد، پزشکان برای عفونت‌های گوش میانی آنتی‌بیوتیک تجویز نمی‌کنند زیرا سیستم ایمنی بدن می‌تواند خود به خود با این عفونت مقابله کند.
به هر حال این امکان وجود دارد که پزشکان برای موارد شدد عفونت یا مواردی که بیش از 2 تا 3 روز ادامه می‌یابند آنتی‌بیوتیک تجویز کنند.
بسیاری موارد تروما نیز بدون مداخله پزشکی بهبود پیدا می‌کنند. در برخی موارد شدید که در آن شیء خارجی چسبیده به گوش باقی می‌ماند پزشکان ممکن است عمل جراحی توصیه کنند.
پارگی پرده گوش نیز اغلب بدون درمان در طول چند هفته تا 2 ماه برطرف می‌شود. اگر بهبود مزبور ایجاد نشود شخص ممکن است نیاز به تیمپانوپلاستی داشته باشد که یک اقدام جراحی برای ترمیم سوراخ گوش است.

مداوای خانگی
در حالی که برخی مشکلات مربوط به ترشح زرد از گوش نیاز به درمان پزشکی ندارند بعضی مداواهای خانگی می‌توانند به رفع مشکل کمک کنند.
در کل استراحت و نوشیدن آب فراوان می‌تواند به بدن در ترمیم خود کمک کند. داروهای غیر نسخه‌ای مثل داروهای غیر استروئیدی ضد التهابی نیز می‌توانند به فروکش درد و التهاب در طول التیام کمک کنند.
برخی شوینده‌های غیر نسخه‌ای گوش به زدودن موم یا دیگر زائدات از گوش و حمایت روند التیام کمک می‌کنند. در هر حال، مردم باید این محصولات را صرفاً زیر نظر پزشک مورد استفاده قرار دهند.

پیشگیری از ترشح زرد از گوش
در حالی که ممکن است پیشگیری از تمام موارد ترشح زرد از گوش ممکن نباشد، برخی نکات شامل موارد زیر به محافظت از صدمات گوش کمک می‌کنند:
• اجتناب از داخل کردن اشیاء خارجی در گوش
• خشک کردن کامل گوش پس از شستشو یا شنا
• خارج کردن آب درون گوش پس از حمام یا شنا کردن از طریق کج کردن سر به طرفین
• پرهیز از وارد کردن صدمات ناشی از فشار مثل غواصی یا شیرجه از ارتفاع
• استفاده از گوش‌گیر برای تخفیف سر و صدای بلند مثل سر و صدای ماشین آلات یا بلندگوهای کنسرت‌ها
• استفاده از قطره‌های غیر نسخه‌ای برای کمک به تمیز کردن گوش پس از شنا

چه هنگامی به پزشک مراجعه کنیم
ترشح زرد از گوش عموماً محل نگرانی نیست. به هر حال هر کسی که با علایم نگران کننده مواجه می‎‌شود باید به پزشک مراجعه کند. علایم مورد اشاره موارد زیر را شامل می‌شوند:
• ترشحی که بیش از چند روز ادامه می‌یابد
• ترشحی که نشانه‌های خون در آن وجود دارد
• رگه‌های چرک سفید یا زرد در ترشح
• ترشح دارای بوی بد
• درد شدید
• دیگر علایم همراه ترشح مثل تب و سردرد
• کاهش شنوایی یا تغییرات شنوایی
• سرخی و ورم در خود کانال گوش
• ترشحاتی که پس از جراحت بروز می‌کنند

خلاصه
در بسیاری موارد ترشح زرد از گوش صرفاً یک نشانه موم اضافی گوش یا موم مخلوط با آب یا عرق بیرون ریخته از گوش است.
مردم دچار علایم دیگری مثل رگه خون، کاهش شنوایی یا درد و التهاب در کنار ترشح مورد بحث باید به پزشک مراجعه کنند.
پارگی پرده گوش و عفونت ممکن است باعث ایجاد ترشح اضافی شوند و نیاز به درمان دارند. برای تشخیص کامل و از تشخیص خارج ساختن مشکلات جدی و کمک به پیشگیری از پیامدها به پزشک مراجعه کنید./

ترشح زرد رنگ از گوش: علل، تشخیص و درمان
دکتر سیریشا یلایی، جون جانسون
ترجمه نادر اکبری سراوانی

Source:
Medical News Today
What to know about yellow discharge from ears
Medically reviewed by Dr. Sirisha Yellayi, DO —
Written by Jon Johnson
On August 16, 2020