• دکتر الین کی. لیو، جو بومن، آنا گاتر
• ترجمه هامیک رادیان
عفونت گوش خارجی عفونتی در دهانه بیرونی گوش و کانال یا مجرای آن است که قسمت خارجی گوش را به پرده گوش متصل میکند. این نوع عفونت در پزشکی زیر عنوان اتیت خارجی (اوتیت خارجی) شناخته میشود. یک شکل شایع اتیت خارجی به "گوش شناگر" شهرت دارد.
این عفونت گوش خارجی اغلب بر اثر قرار گرفتن در معرض رطوبت ایجاد میشود. گوش شناگر در کودکان، نوجوانان و بزرگسالانی که زمان زیادی را به شنا کردن یا درون آب میگذرانند شایع است. در سطح ایالات متحد آمریکا گوش شناگر سالانه به 2.4 میلیون مراجعه به پزشک منجر میشود.
[مطالب این مقاله:]
• علل عفونت گوش خارجی
• علایم عفونت گوش خارجی
• ریسک فاکتورهای عفونت گوش خارجی
• درمان عفونت گوش خارجی
• مداوای خانگی برای عفونت گوش خارجی
• عفونت گوش خارجی در کودکان
• عوارض و موارد اورژانس
• تشخیص عفونت گوش خارجی
• دورنما و پیشگیری
چه چیز سبب عفونت گوش خارجی میشود؟
شنا (یا احتمالاً غوطهور شدن مکرر در آب یا دوش گرفتن مکرر) میتواند به عفونت گوش خارجی منجر شود. آب به جا مانده در کانال گوش به محیط مناسبی برای باکتریها بدل میگردد.
عفونت در عین حال ممکن است در صورت مجروح شدن لایه پوستی جدار کانال گوش ایجاد شود. خارش دادن شدید، استفاده از هدفون یا استفاده از گوشپاککن میتواند به این لایه پوست ظریف آسیب برساند.
وقتی این لایه پوستی صدمه دیده و ملتهب میشود، میتواند جای پایی برای باکتریها ایجاد کند. سرومن (موم گوش) دفاع طبیعی گوش در برابر عفونت است اما تماس مداوم با رطوبت و خراشیدگی میتواند باعث از بین رفتن موم گوش شود که ابن وضعیت احتمال بروز عفونت را افزایش میدهد.
علایم اتیت خارجی کدامند؟
علایم اتیت خارجی شامل موارد زیر است:
• ورم
• سرخی
• گرما
• درد یا ناراحتی گوش
• ترشح چرک
• خارش
• تخلیه بیش از حد مایع
• کاهش یا اختلال در شنوایی
درد شدید در صورت، سر، یا گردن میتواند نشانه آن تلقی شود که یک عفونت به شکل قابل ملاحظهای پیشرفت کرده است. علایم همراه با تب یا ورم غدد لنفاوی همچنین نشان دهندۀ پیشرفته بودن عفونت است. اگر کسی به همراه درد گوش دچار هر یک از علایم مزبور شده باشد باید بلافاصله به پزشک مراجعه کند.
چه کسی در معرض خطر عفونت گوش خارجی قرار دارد؟
شنا کردن بزرگترین ریسک فاکتور اتیت خارجی محسوب میشود به ویژه در مورد کسانی که در آبهای پُرباکتری به شنا میپردازند. استخرهای شنایی که به شکل مناسب با کلر ضد عفونی شده باشند کمتر محتمل است که باکتریها در آنها گسترش یابند.
دوش گرفتن مداوم یا پاک کردن مدام گوش نیز میتواند آن را به مسیری باز برای گسترش باکتریها تبدیل کند. هر قدر مجرای گوش باریکتر شود احتمال احتباس آب در آن بیشتر خواهد بود. کانال گوش کودکان به طور معمول باریکتر از کانال گوش بزرگسالان است.
استفاده از هدفون یا دستگاههای کمک شنوایی و همچنین ابتلاء به آلرژی پوست، اگزما و آزردگی پوست بر اثر استفاده از محصولات مربوط به مو ریسک ایجاد عفونت گوش خارجی را افزایش میدهد.
خود گوش شناگر مُسری نیست و از کسی به دیگری منتقل نمیشود.
درمان عفونت گوش خارجی
عفونتهای گوش خارجی ممکن است خود به خود و بدون درمان بهبود یابند. قطرههای گوش حاوی آنتیبیوتیک رایجترین دارو برای آن دسته از عفونتهای گوش خارجی هستند که خود به خود بهبود پیدا نمیکنند. این داروها باید به تجویز دکتر مصرف شوند.
پزشکان در عین حال ممکن است برای کاهش ورم کانال گوش قطرههای آنتیبیوتیک را توأم با داروهای استروئیدی تجویز کنند. قطرههای گوش به طور معمول چند بار در روز برای یک دوره 7 تا 10 روزه مورد استفاده قرار میگیرند.
اگر علت بروز عفونت گوش خارجی یک قارچ باشد، پزشک برای رفع مشکل قطرههای گوش ضد قارچ تجویز خواهد کرد. عفونت قارچی بیشتر در مردمی شایع است که دچار دیابت هستند یا در سیستم ایمنی خود با مشکلی مواجهند.
برای کاهش علایم، این موضوع اهمیت دارد که گوش در بازه زمانی التیام بیمار از آب دور بماند.
داروهای ضد درد غیر نسخهای مثل ایبوپروفن یا استامینوفن را میتوان برای کاهش درد به کار برد. در موارد شدید داروهای نسخهای ضد درد از سوی پزشک تجویز میشود.
مداوای خانگی برای عفونت گوش خارجی
مهمترین بخش مداوای خانگی برای عفونت گوش خارجی پیشگیری است. خشک نگه داشتن گوش تا حد امکان از ریسک بروز عفونت در آن کم میکند.
دیگر نکاتی که در این مورد میتوان به خاطر سپرد عبارتند از:
• استفاده از گلوله نخی یا گوشگیر برای پیشگیری از ورود آب به داخل گوش در هنگام دوش گرفتن یا حمام کردن
• استفاده از کلاه مخصوص شنا
• اجتناب از خاراندن یا خراشیدن گوش داخلی حتی با استفاده از گوشپاککن نخی
• اجتناب از خارج کردن موم گوش
• استفاده از قطره گوش مخلوط الکل مالیدنی و / یا سرکه پس از شنا برای کمک به خشک کردن آب اضافی (این مخلوط حاوی 50 درصد الکل مالیدنی، 25 درصد سرکه سفید و 25 درصد آب مقطر است)
• خشک کردن سر و گوش با حوله پس از شنا کردن
عفونت گوش خارجی در کودکان
کودکان، به ویژه آنانی که زمان زیادی را درون آب سپری میکنند به طور مشخص در معرض ابتلاء به عفونتهای گوش خارجی قرار دارند. کانال گوش کودکان کوچکتر از کانال گوش بزرگسالان است که این موضوع باعث میشود تا تخلیه کامل مایعات از داخل گوش آنان با مشکل بیشتری مواجه باشد. این وضعیت به افزایش میزان عفونت منجر میشود.
درد گوش بارزترین علامت عفونت گوش خارجی است. کودکان خردسال یا کودکانی که هنوز قادر به صحبت نیستند ممکن است علایمی شامل موارد زیر را نشان دهند:
• پوشاندن گوش یا کشیدن گوش
• گریه کردن در هنگامی که گوش آنها لمس میشود
• ابتلاء به تب، در موارد نادر
• بدخلقی، گریه کردن به میزان بیش از حد نرمال، یا دچار شدن به مشکلات خواب
• تخلیه مایع از گوش
عوارض و علایم اورژانسی
اگر عفونت گوش خارجی بدون درمان به حال خود رها شود و خود به خود نیز بهبود نیابد، میتواند عوارض مختلفی در پی داشته باشد.
احتمال ایجاد آبسه در نواحی اطراف ناحیه آسیب دیده در گوش وجود دارد. این آبسهها ممکن است خود به خود بهبود یابند، یا اینکه دکتر ناچار شود تا آنها را تخلیه کند.
عفونتهای درازمدت گوش خارجی میتوانند سبب باریک شدن کانال گوش شوند. باریک شدن کانال گوش میتواند به شنوایی آسیب بزند و در موارد شدید موجب ناشنوایی شود. این مورد برای درمان نیاز به مصرف آنتیبیوتیک دارد.
پارگی یا سوراخ شدن پرده گوش نیز میتواند یکی از عوارض عفونتهای گوش خارجی بر اثر وارد کردن اشیاء به داخل گوش باشد. این وضعیت ممکن است بسیار دردناک شود. علایم شامل کاهش موقتی شنوایی، زنگ زدن یا صدای وز وز در گوش، ترشح و خونریزی گوش است.
در موارد نادر اتیت خارجی نکروز دهنده (بدخیم) بروز میکند. این اختلال عارضهای بسیار جدی است که در آن عفونت به غضروف و استخوان اطراف کانال گوش گسترش پیدا میکند.
افراد بزرگسال دچار ضعف سیستم ایمنی در بالاترین ریسک قرار دارند. در صورت عدم درمان اختلال مزبور میتواند کشنده باشد. این اختلال یک وضعیت اورژانسی تلقی میشود و علایم آن شامل موارد زیر است:
• درد شدید گوش و سردرد شدید به ویژه در شب
• ترشح ادامهدار از گوش
• فلج عصب صورت (افتادگی صورت) در سمت گوش آسیب دیده
• بیحفاظ شدن استخوان کانال گوش (نمایان شدن استخوان)
تشخیص عفونت گوش خارجی
پزشک به طور معمول میتواند عفونت گوش خارجی را با ارزیابی علایم بیمار و بررسی داخل گوش با استفاده از اتوسکپ تشخیص دهد.
دورنما و پیشگیری
دورنما برای این انواع عفونت به طور معمول خوب است: عفونتهای مورد بحث اغلب خود به خود بهبود مییابند و صرفاً با استفاده از قطرههای گوش از بین میروند.
بهترین راه برای پیشگیری از گوش شناگر خشک نگه داشتن گوش در حد امکان است.
• استفاده از گوشگیر یا کلاه در هنگام شنا کردن به پیشگیری از عفونت کمک میکند.
• توصیه میشود که مردم پس از شنا یا دوش گرفتن گوشهای خود را به طور کامل خشک کنند.
• تکان دادن سر در حالت خم شده به طرفین به شکلی که مایع داخل گوش بتواند از آن خارج شود به تخلیه آب اضافی جمع شده در گوش کمک میکند.
• اجتناب از فرو بردن اشیاء مختلف مثل گوشپاککن، ناخنگیر، مداد یا خودکار درون گوش به پیشگیری از صدمات کمک کرده و ریسک بروز عفونت را کاهش میدهد./
Source:
Healthline
Outer Ear Infection (Swimmer’s Ear)
Medically reviewed by Elaine K. Luo, MD
on April 23, 2018 —
Written by Joe Bowman and Ana Gotter
مطالب پیشنهادی ما برای مطالعه

کشف آنتیبیوتیکهای جدید برای درمان سل

مونو یا مونونوکلئوز: نشانهها و علایم اولیه کدامند؟

پریتونیت یا اختلال پریتونیوم - علل، علایم و درمان

کاهش چشمگیر مرگ ناشی از سپسیس با چند گام سادة بیمارستانی

شوک سپتیک: چگونه از این بیماری کشنده اجتناب کنیم (مروری نو بر سپسیس و شوک سپتیک)

آیا باید نگران پاپیلوما باشیم؟

بیماری سلول داسی شکل یا آنمی سلول داسی شکل - مرور، علایم و علل

کمبود خواب باکتریهای روده را تغییر میدهد

پنومونی باکتریایی: واقعیات را بدانید

تستی که میتواند میان عفونت ویروسی و باکتریایی تمایز قائل شود

راهنمای جوانسازی و سلامت پوست

سنگ لوزه: علل، علایم و درمان

نگاهی به عفونت دستگاه ادراری

پیشتازان مرگآفرینی در جهان: هپاتیت ویروسی

WHO و تجدید نظر در مورد درمان بیماریهای واگیردار جنسی

گزارش تاریخی CDC در مورد سپسیس!

جویدن غذا محافظی در برابر عفونت است

نقش باکتریهای داخل دهان در ایجاد میگرن

عصارة قرهقاط گسترش باکتری مقاوم به درمان را مختل میکند

قند شیر مادر میتواند از عفونت کُشندة استرپتوکوکی در نوزادان پیشگیری کند

داروی کرمزدایی و درمان عفونت کشندة سی. دیفیسیل

نوشیدن مایعات فراوان در هنگام بیماری بیشتر مضر است تا مفید

ژل آنتیبیوتیک برای درمان عفونت گوش

اسپری بینی آنفولانزا هماندازة واکسن تزریقی مؤثر است

باکتری روده بر ریسک چاقی در جوانی مؤثر است

مخاطرات انتقال خون در کودکان و افراد بزرگسال

هپاتیت C: علایم، نشانهها، پیشگیری و درمان

افزایش شدید مقاومت دارویی بیماریهای عفونی در کودکان

HIV؛ ترکیب کشف شدة جدید میتواند به داروهای مؤثرتر منتج شود

HIV چگونه وارد هستة سلول ایمنی میشود!

نشانههای ایدز کدامند؟

کشف پروتئین تکثیر ویروس آنفولانزا

کلوچه میتواند کشنده باشد

عفونت حاد HIV: علایم، تشخیص و مدیریت

جدول زمانی HIV: علایم بیماری چطور تغییر میکنند؟

کیتهای خانگی تست HIV: کاربردها، آنچه انتظار میرود و فواید

پنومونی و سرطان ریه: علایم، تشخیص، و درمان

آکنه ممکن است ناشی از عدم تعادل باکتریهای پوست باشد

ترکیب باکتری روده میتواند به پیشگیری از دیابت نوع 2 کمک کند

خون اژدهای کومودو میتواند به ساخت آنتیبیوتیکهای جدید کمک کند

جراحی سینوس: انواع، کاربردها، و بهبود

مشتقات پوست قورباغه ویروس آنفولانزا را نابود میکند

میکرب روده کودکان را در برابر عفونت روده محافظت میکند

خارش گلو: علل و مداوا

فصل دهم - سیتومگالوویروس

توده زیر بغل: علل، تشخیص، و درمان

پلینوروپاتی: علل، علایم، و درمانها

دانشمندان ویروس HIV را با استفاده از اصلاح ژن در حیوانات از بین بردند

عفونتهای سیستم تنفسی خطر حملۀ قلبی را تا 17 بار افزایش میدهد

وقتی که اگزما و تبخال به هم میرسند

دیابت و عفونتهای مخمری

تب دوران بارداری خطر اتیسم را افزایش میدهد

ترکیب گیاهی بسیار مؤثرتر از داروی ضد HIV متداول

موی درونرشد یا موی فرو رفته به زیر پوست: درمان و پیشگیری

پنج راهحل خانگی برای عفونت دستگاه ادراری

34 علت راش – تصویر و تعریف

مسمومیت غذایی – علل، علایم، علاج

ورم پلک چشم - 12 علت، و درمان

عفونت سینوس مسری است؟

فرآیند انتقال HIV کشف شد

آیا داروی تزریقی HIV به اندازه داروهای خوراکی روزانه مؤثر است؟

HIV و ایدز – علل، علایم، و درمان

آیا دیابت نوع 2 مسری است؟

آگرانولوسیتوز - انواع، علل، و علایم

هیپرپیرکسی یا تب بسیار شدید – علل، علایم، و درمان

هپاتیت C چگونه منتقل میشود؟

خارش بیضه - علل، درمان، و پیشگیری

موی سفید ناحیه شرمگاهی - علل محتمل

پاپیلوما ویروس انسانی و سرطان: مکانیسم کلیدی، درمان را نشان میدهد

مونولورین یا گلیسریل لورات - فواید، مقدار مصرف، و اثرات جانبی

کمبود باکتریایی با آغاز سرطان پستان مرتبط است

کیست چیست؟ علل، انواع، و درمانها

سرطان سر و گردن - آیا ارتباط جنسی دهانی خطر آنها را افزایش میدهد؟

سوزاک - علایم، درمان، و علل

کلامیدیا؛ شایعترین بیماری مسری جنسی - علایم، درمان، و علل

بیماریهای جنسی مسری؛ تریکومونیازیس یا تریک

سیستم ایمنی بدن - اجزاء، و شیوه عملکرد

تونسیلیت یا عفونت لوزه - علل، علایم، و درمان

پنومونی (ذاتالریه) یا عفونت ریه - علایم، علل، و درمانها

پنومونی دوبل یا عفونت هر دو ریه - آنچه دانستنش نیاز است

عفونت قارچی ناخن - علت، درمان، و علایم

خارش جوک یا خارش کشاله ران - علل، درمانها و مداواها

سلولیتیس یا عفونت باکتریایی عمقی پوست - علایم، علل، و درمانها

آب رز - فواید، کاربردها و عوارض جانبی

بالانایتیس یا التهاب سر آلت تناسلی در پسربچهها و مردان - علایم، انواع، علل، و درمان

خارش واژن - علل، علایم، و درمان

اپیدمی جهانی HIV / ایدز

بروز مزه شیرین در دهان - علل، علایم، راه حل

کراتیتیس (کراتیت) یا التهاب قرنیه چشم - انواع، علل، و درمان

کلادوسپوریوم یا کپک قارچی درون و بیرون خانه ما - چه عوارضی برای سلامت دارد؟

سیستیت یا التهاب دیواره مثانه - آنچه دانستنش نیاز است

زگیل تناسلی یا زگیل آمیزشی در زنان و مردان - آنچه دانستنش نیاز است

عفونت گوش در بزرگسالان - علل، ریسک فاکتورها، و درمان

خناق یا التهاب نای و حنجره - چیست، و چگونه درمان میشود؟

لارنژیت یا ورم و التهاب حنجره - آنچه دانستنش نیاز است
استئومیلیتیس یا عفونت و التهاب استخوان یا مغز استخوان - علایم، علل، و درمان

بیماریهای واگیردار جنسی یا عفونتهای قابل انتقال از راه آمیزش جنسی - انواع و علایم

اولسر معده یا زخم معده - عوامل خطرساز و درمان

داکریوسیستیت (داکریوسیستایتیس) یا التهاب و عفونت کیسههای اشکی - علل، علایم، و درمان

سرفه در کودکان - علل شایع، علایم و درمانها
نظرات (0)