• جنی فیتزجرالد، دکتر دبورا ویزرسپون
• ترجمه محمدقاسم رافعی
مشخص کردن نسبت کلسترول در بدن فرد مهم است زیرا به پزشک در تصمیمگیری برای تعیین میزان ریسک بیماری قلبی در فرد کمک می‌کند.
دکترها نسبت کلسترول افراد را با تقسیم کلسترول توتال یا کلی آنها به میزان لیپوپورتئین پرچگالی آنان تعیین می‌کنند.
نسبت بهینه در این مورد 3.5 بر 1 است. افزایش نسبت مزبور خطر ابتلاء به بیماری قلبی را در افراد افزایش می‌دهد.
مطالب این مقاله:
• نسبت کلسترول خوب در برابر نسبت کلسترول بد
• کلسترول چگونه بر بدن تأثیر می‌گذارد؟
• نکاتی در مورد مدیریت میزان کلسترول در بدن
نسبت کلسترول خوب در برابر نسبت کلسترول بد
سطح کلسترول توتال از سه نوع مختلف کلسترول تشکیل می‌شود.
لیپوپروتئین پرچگالی یا HDL کلسترول "خوب" تلقی می‌شود. این نوع کلسترول تا 20 یا 30 درصد میزان کلسترول توتال بدن فرد را تشکیل می‌دهد.
لیپوپروتئین کمچگالی یا LDL کلسترول "بد" قلمداد می‌شود و 60 تا 70 درصد کلسترول توتال بدن را تشکیل می‌دهد.
در نهایت لیپوپروتئین بسیار کمچگالی (VLDL) یک مادۀ متشکلۀ جسم جدید یا پیشگام برای LDL محسوب می‌شود و در حدود 10 تا 15 درصد کلسترول توتال بدن فرد را تشکیل می‌دهد.
این درصدها مهمند زیرا وقتی دچار افزایش یا کاهش شوند، می‌توانند بر شانس توسعۀ بیماری قلبی در فرد تأثیر بگذارند.
وقتی فرد در نتیجۀ آزمایش دچار مقدار بالای کلسترول توتال مشخص می‌شود، این می‌تواند ناشی از افزایش میزان کلسترول LDL باشد. پزشک می‌تواند سطوح متفاوت کلسترول را با تمرکز جداگانه بر مقادیر HDL، LDL یا VLDL در آزمایش خون تعیین کند.
نسبت درست کلسترول نشان می‌دهد که بدن دارای عملکرد درست بوده و در وضعیت سالم قرار دارد. این نتیجه در عین حال نشان می‌دهد که بدن در وضعیت سالمی قرار دارد و فرد مراقب تندرستی خود است.
"مطالعۀ قلب فرامینگهام" میگوید که نسبتهای کلسترول فهرست زیر به شکل تقریبی پیامی در مورد درجات مختلف ریسک ابتلا به بیماری قلبی محسوب میشوند:
مردان
• 5 = ریسک متوسط
• 3.4 = نصف شدن میزان ریسک متوسط
• 9.6 = دو برابر شدن میزان ریسک متوسط
زنان
• 4.4 = ریسک متوسط
• 3.3 = نصف شدن میزان ریسک متوسط
• 7 = دو برابر شدن میزان ریسک متوسط
اگرچه مردان و زنان تستهای خون مشابهی دارند، متوسط میزان HDL، LDL و VLDL به طور معمول در آنها متفاوت است. برای مثال در مورد زنان یائسه، این اتفاقی معمول محسوب می‌شود که سطح LDL آنها دچار افزایش باشد. این بدان معنی نیست که زنان تحت تأثیرات منفی نسبت کلسترول قرار نمیگیرند. این موضوع صاف و ساده به این معنی است که زنان آسیب‌پذیری کمتری نسبت به کلسترول بد نشان داده‌اند.
زنان باید بر مبنای توصیهها سطح HDL 50 داشته باشند در حالی که این توصیه در مورد مردان 40 است.
کلسترول چگونه بر بدن تأثیر می‌گذارد
برخورداری از سطح کلسترول صحیح در بدن به حفظ مقادیر درست ویتامین D و هورمونها کمک کرده و برای گوارش صحیح مفید است.
کلسترول در غذاهایی مثل گوشت قرمز، ماکیان، و فرآورده‌های لبنی پرچرب وجود دارد. در مقایسه با مردمی که از فرآورده‌های حیوانی استفاده نمیکنند مردم مصرف کنندۀ این فرآوردهها ممکن است در هر بازۀ زمانی دارای مقدار بیشتری کلسترول در بدن خود باشند.
کبد نیز در صورتی که رژیم غذایی فرد پر از چربی اشباع و چربی‌های ترانس باشد مقدار کلسترول موجود در بدن را افزایش می‌دهد. بالا رفتن میزان کلسترول LDL بهعلت مصرف چربی‌های اشباع شده و چربی‌های ترانس ریسک ابتلا به بیماری قلبی و دیابت را در مردم افزایش می‌دهد.
کلسترول LDL شریان‌ها را میپوشاند و سبب تجمع موادی به نام پلاک در دیوارۀ سرخرگها می‌شود. این افزایش میزان کلسترول به وضعیتی به نام اترواسکلروزیس منجر می‌شود که نوعی از بیماری قلبی است.
وقتی اترواسکلروزیس اتفاق میافتد هم بدن و هم قلب آسیب میبینــند. این اختلال باعث کند شدن جریان خون به عضلۀ قلب می‌شود و می‌تواند حتی مانع از رسیدن خون به قلب گردد. در چنین شرایطی خطر بروز حمله قلبی در فرد افزایش پیدا می‌کند.
نکاتی برای مدیریت میزان کلسترول
نسبت کلسترول، نوع خوب یا بد، ممکن است حفظ یا دگرگون شود. اگر نسبت کلسترول فرد به گونه‌ای باشد که بالا بودن سطح LDL را مطرح می‌کند، آنگاه راه‌هایی برای کاهش میزان کلسترول بد در دسترس است.
برخی از این راهها شامل موارد زیر است:
• رژیم غذایی: غذاهای دارای میزان بالای چربی اشباع شده، چربی ترانس و کربوهیدراتها میزان کلسترول را افزایش می‌دهند، بنابراین مصرف کمتر این نوع غذاها به مدیریت کلسترول و کاهش کلسترول بد کمک می‌کند.
• وزن بدن: بسیاری از خطرات شامل افزایش سطح کلسترول با چاق بودن یا داشتن اضافه وزن در مردم مرتبط است. نگه داشتن وزن در محدودۀ سالم به حفظ تمامی عوامل وابسته به سلامت کمک می‌کند و در عین حال باعث کاهش ریسک بیماری قلبی می‌شود.
• ورزش: انجام فعالیت ورزشی به مدت دستکم 30 دقیقه در روز باعث افزایش فعالیت قلب شده به حفظ وزن در محدودۀ سالم کمک می‌کند و نیز در عین بالا بردن میزان سطح کلسترول HDL باعث کاهش میزان کلسترول LDL می‌شود.
در کنار این روش‌های مربوط به سبک زندگی، پزشک می‌تواند داروهایی را برای کاهش سطح کلسترول مردم تجویز کند. دو مورد از پرمصرف‌ترین این داروها استاتین‌ها و نیاسین هستند. این هر دو دارو برای کاهش میزان کلسترول LDL مصرف میشوند.
استاتین‌ها در سه دوز بالا، متوسط و پایین عرضه میشوند و تجویز هر یک از آنها به نوع نیاز فرد بستگی دارد. مطالعات نشان داده‌اند که استاتین‌ها می‌توانند سطح کلسترول LDL را تا 60 درصد کاهش دهند و نیز می‌توانند باعث افزایش میزان تولید HDL شوند.
اگر استاتین‌ها بر اثر مصرف داروهای دیگر توسط فرد از کارآیی لازم برخوردار نباشند، آنگاه این احتمال هست که مصرف مهار کنندههای جذب کلسترول به عنوان یک جایگزین خب مطرح شود. ازیتیمیب مثالی از این مورد است و دارویی است که نشان داده است که می‌تواند در کنار افزایش میزان HDL، سطح LDL را به میزان 15 تا 20 درصد کاهش دهد.
به هر جهت، بهترین راهکار برای حفظ نسبت کلسترول در سطح نرمال همانا مراقبت از بدن از طریق پیروی از رژیم غذایی سالم و انجام ورزش با شدت متوسط به صورت روزانه است./
Source:
What is cholesterol ratio and why is it important?
Last reviewed Sun 26 March 2017
By Jenny Fitzgerald
Reviewed by Deborah Weatherspoon, PhD, RN, CRNA
مطالب پیشنهادی ما برای مطالعه
آمفتامین قلب را سریع‌تر پیر می‌کند
سوءمصرف آمفتامین در سطح جهان در حال افزایش است. در حالی که عوارض جانبی شایع این داروی مخدر شامل افزایش ضربان قلب، سردرد، درد معده و تغییرات خُلقی است، دانش اندکی در مورد اثرات آن بر قلب وجود دارد. اکن
استرس چگونه بر میزان کلسترول تأثیر می‌گذارد؟
تأثیر استرس بر میزان کلسترول روشن نیست. یکی از مشکلات مرتبط به این مورد این است که استرس واژهای مبهم و اندازهگیری آن دشوار است. در هر حال مطالعات بسیاری در مورد اثرات استرس بر سلامت کلی قلب صورت گرف
