دسته بندی ها
Search - Contacts
مقالات و اخبار
Search - News Feeds
واژه نامه
تگ ها

فهرست صفحات

ده علت ناراحتی چشم، و درمان

خراش قرنیه، پارگی قرنیه، اولسر، کراتیت قارچی، سندرم سیوگرن، خشکی چشم، بلفاریت، ورم ملحتمه، شالازیون، پینگیوکولا، پتریجیوم، شالازیا

افراد دچار خراش قرنیه یا اولسر قرنیه نیاز به مراقبت پزشکی فوری دارند تا از نابینایی پیشگیری شود

مقالات چشم‌پزشکی
تغییر اندازه و نوع قلم متن

ده علت ناراحتی چشم، و درمان
• دکتر آن مری گریف، دکتر جسیکا کاپوروشیو
• ترجمۀ فرهنگ راد


♦ خراش قرنیه
♦ پارگی قرنیه
♦ اولسر
کراتیت قارچی
♦ سندرم سیوگرن
♦ خشکی چشم
♦ بلفاریت
♦ ورم ملحتمه
♦ شالازیون
♦ پینگیوکولا و پتریجیوم
♦ چه هنگامی به دکتر مراجعه کنیم
♦ خلاصه



اگر کسی احساس کند چیزی در چشم او هست این چیز به طور معمول یک تار مژه، مقداری غبار یا یک ذره شن است. به هر حال "حس وجود جسم خارجی" می‌تواند باعث ایجاد ناراحتی در چشم گردد بدون اینکه واقعاً چیزی در چشم باشد.
خشکی چشم و التهاب پلک چشم می‌تواند این احساس را در شخص ایجاد کند که گویی چیزی در چشم او هست. برخی علل ایجاد این حس خوش‌خیمند در حالی که مابقی ممکن است برای پیشگیری از نابینایی نیاز به مراقبت پزشکی فوری داشته باشند.


1. خراش قرنیه
قرنیه یک پنجره گنبدی شکل در مرکز چشم است. احتمال آسیب دیدگی قرنیه وجود دارد.
برای مثال این امکان هست که شخص به شکل تصادفی با ناخن انگشتان خود، قلم موی آرایش قرنیه را بخراشد یا یک شیء خارجی این حس خراشیدگی را در چشم ایجاد کند - علی‌رغم آنکه نتوان شیئی خارجی در این مورد پیدا کرد.
دیگر علایم خراش قرنیه می‌تواند شامل موارد زیر باشد:
• سرخی چشم، درد چشم، و نمناک شدن چشم
تاری دید یا مبهم شدن دید چشم
• حساسیت به نور

درمان
بر مبنای نظر "آکادمی آمریکایی افتالمولوژی" (AAO)، خراش جزئی برای درمان به 1 تا 2 روز وقت نیاز دارد در حالی که درمان خراش‌های بزرگ‌تر تا یک هفته طول می‌کشد.
برخی گزینه‌های درمانی شامل موارد زیرند:
• استفاده از یک وصله یا چشم‌بند برای پوشاندن چشم با هدف پیشگیری از صدمات بیشتر
• استفاده از قطره چشمی برای آرام کردن قرنیه
• استفاده از قطره‌های چشمی برای گشاد کردن مردمک چشم با هدف فروکش درد


2. پارگی قرنیه
پارگی قرنیه شامل بروز بریدگی در قرنیه است. این بریدگی می‌تواند جزئی یا فراگیر باشد.

درمان
بر مبنای نظر AAO، پارگی قرنیه موردی جدی است و برای پیشگیری از کوری، شخص باید بلافاصله مورد مراقبت پزشکی قرار گیرد.
اگر یک مورد پارگی قرنیه بروز کند، شخص باید با یک حفاظ مثل ته یک فنجان پلاستیکی روی چشم را بپوشاند و به چشم‌پزشک مراجعه کند.
شخص باید از موارد زیر پرهیز نماید:
• آبکشی چشم با آب
• خارج کردن هر گونه شیء خارجی
• فشار وارد کردن بر چشم
• مصرف داروهایی مثل آسپیرین یا ایبوپروفن، زیرا این داروها باعث رقیق شدن خون و افزایش میزان خونریزی می‌شوند


3. اولسر
اولسر یک زخم باز در قرنیه است. شخص ممکن است بر اثر موارد شدید خشکی چشم یا عفونت‌های باکتریایی، عفونت‌های انگلی یا عفونت‌های قارچی دچار اولسر چشم گردد.
برخی نشانه‌ها و علایم اولسر قرنیه شامل موارد زیرند:
• سرخی
• درد شدید و ناسور شدن
• احساس وجود جسم خارجی در چشم
• پارگی
چرک یا ترشح
• تاری دید
• حساسیت به نور
• ورم پلک چشم
• ایجاد یک نقطه سفید رنگ روی قرنیه

درمان
چشم‌پزشک یا اپتومتریست می‌تواند قطره‌های چشمی ضد قارچ، آنتی‌بیوتیک یا ضد ویروس را برای درمان عفونت مزبور تجویز کند.
پس از برطرف شدن عفونت، پزشک ممکن است قطره‌های چشمی استروئیدی یا ضد التهابی برای پیشگیری از جای زخم تجویز کند. در مورد قطره‌های چشمی استروئیدی رعایت دقیق دوز مصرف الزامی است.
درمان به روش جراحی ممکن است یک گزینه باشد. پیوند قرنیه در صورتی که اولسر جراحت قابل توجهی ایجاد کرده یا شخص دچار نابینایی شده باشد ضروری است.


4. کراتیت قارچی
کراتیت قارچی یک عفونت قرنیه است. کراتیت قارچی ممکن است بر اثر استفاده از لنزهای تماسی یا جراحت چشم بروز کند. قارچ‌های مختلفی شامل فوساریوم، اسپرژیلوس و کاندیدا می‌توانند باعث عفونت قارچی شوند.
مردم مبتلاء به کراتیت قارچی ممکن است اینطور احساس کنند که انگار چیزی درون چشم آنان است.
دیگر علایم می‌تواند موارد زیر را شامل شود:
• درد
• سرخی
• تاری دید
• حساسیت به نور
• اشکریزی بیش از حد
• ترشح
چشم‌پزشک ممکن است یک بیوپسی ضایعه روی قرنیه برای تست گونه‌های باکتریایی مسبب عفونت انجام دهد.

درمان
گزینه‌های درمانی کراتیت قارچی شامل داروهای ضد قارچ مثل ناتامایسین، امفوتریسین B، یا وُریکونازول برای چند ماه باشد.
اگر عفونت بهبود پیدا نکند پیوند قرنیه ضروری خواهد بود.


5. سندرم سیوگرن
سندرم سیوگرن یک بیماری خودایمنی است. سندرم سیوگرن زمانی بروز می‌کند که سلول‌های سیستم ایمنی به غذد بزاقی و اشک حمله کرده و به آنها آسیب می‌زنند.
بر مبنای اعلام "انستیتو ملی اختلالات نورولوژیک و استروک" سندرم سیوگرن مبتلابه 1 تا 4 میلیون نفر از مردم ایالات متحد آمریکا است، که به طور معمول در سنین بالای 40 قرار دارند. احتمال ابتلاء زنان به این بیماری بیش از مردان است.
دو علامت اصلی این بیماری خشکی چشم و خشکی دهان است، که علت آن عدم تولید کافی اشک و بزاق توسط بدن است.
برخی از علایم درگیر کننده چشم و دهان شامل موارد زیر است:
خارش چشم و سوزش چشم
• حسی شبیه به حس وجود شن در چشم
• تاری دید
• حساسیت به نور
دشواری بلع
• حس وجود گچ در دهان
شخص ممکن است در عین حال دچار برفک دهان و اولسر قرنیه شود.
سندرم سیوگرن همچنین می‌تواند مفصل، ریه، دستگاه گوارش، عصب و رگ‌های خونی را درگیر کند. در نتیجه علایم دیگر ممکن است شامل موارد زیر باشند:
• ورم غدد
راش
• پوست خشک
• درد مفصل
سرفه خشک مزمن
بی‌حسی انگشتان دست و پا
خستگی مفرط
خشکی واژن

درمان
درمان سندرم سیوگرن شامل استفاده از اشک مصنوعی در طول بروز خشکی است. در طول شب شخص می‌تواند از ژل استفاده کند. قطره‌های چشمی نسخه‌ای نیز یکی از گزینه‌ها محسوب می‌شوند.
در زمان حضور در محیط بیرون، شخص می‌تواند از عینک آفتابی یا عینک ایمنی برای کمک به محافظت از چشم و پیشگیری از تبخیر بیش از حد اشک استفاده کند.
اگر بیماری شدید باشد، انسداد نقطه‌ای می‌تواند کمک کننده باشد. این اقدام شامل کارگذاری پلاگ‌های کوچک بر روی مجاری اشک برای مسدود کردن آنها است. این کار می‌تواند به حفظ بیشتر اشک در محیط چشم و مرطوب نگه داشتن آن کمک کند.


6. خشکی چشم
وقتی شخص پلک می‌زند، اشک در سطح چشم جاری شده آن را لیز می‌کند. تولید و تخلیه اشک فرآیندی خود به خودی است.
اشک در عین حال از عفونت پیشگیری کرده مواد خارجی را شسته از چشم خارج می‌کند و سطح چشم را تمیز و هموار نگه می‌دارد.
اشک حاوی روغن، آب و مخاط است. شایع‌ترین شکل خشکی چشم مربوط به زمانی است که تعادل آب مناسب نیست. چشم‌پزشکان این وضعیت را سندرم خشکی چشم می‌نامند.
مردم دچار خشکی چشم قادر به تولید اشک کافی برای چرب کردن و تغذیه چشم خود نیستند.
افراد دچار خشکی چشم ممکن است با مشکل عدم تعادل در تولید و تخلیه اشک مواجه باشند. گاهی از اوقات، افراد دچار خشکی چشم در عین حال با مشکل فقر کیفی اشک مواجهند.
علایم خشکی چشم شامل موارد زیر است:
• تحریک‌پذیری
• حس وجود شن ریزه، خراش یا سوزش
• احساس بودن چیزی درون چشم
• آبریزش بیش از حد
• تاری دید
برخی علل بالقوه برای خشکی چشم شامل موارد زیر است:
• سن. بر مبنای اعلام "انجمن آمریکایی اپتومتریک" (AOA)، اکثر مردم سنین بالای 65 سال با علایم خشکی چشم درگیرند.
• دارو. داروهایی مثل آنتی‌هیستامین‌ها، داروهای ضد افسردگی، داروهای فشار خون، و دکونژستانت‌ها می‌توانند باعث کاهش تولید اشک شوند.
• جنس. بر مبنای اعلام AOA زنان به علت بارداری و مصرف داروهای کنترل بارداری و همچنین یائسگی شانس بالاتری برای دچار شدن به خشکی چشم دارند.
• اختلالات پزشکی. سندرم خشکی چشم به افراد دچار ارتریت روماتوئید، مشکلات تیروئید و دیابت لطمه می‌زند.
• محیط زیست. دخانیات، اقلیم خشک، و باد همگی می‌توانند تبخیر اشک را افزایش دهند.

درمان
اشک‌های مصنوعی محلول‌هایی صناعی هستند که می‌توانند در مورد خشکی چشم مفید باشند. چشم‌پزشکان ممکن است قظره‌های بدون مواد نگهدارنده را توصیه کنند زیرا این مواد باعث تحریک چشم می‌شوند.
شخص همچنین می‌تواند خشکی چشم را با پلک زدن مکرر، سیراب نگه داشتن بدن، و افزایش رطوبت محیط در صورت امکان، تخفیف دهد.


7. بلفاریت
مردم مبتلاء به بلفاریت عموماً دچار تحریک و التهاب مزمن حاشیه پلک چشم هستند که باعث لایه برداشتن و پوسته دادن پلک چشم می‌شود. عفونت‌ها و آلرژی‌ها هر دو می‌توانند باعث بلفاریت شوند.
چشم‌پزشک‌ها گاهی از اوقات بلفاریت را در افراد دچار درماتیت سبورئیک صورت و جمجمه که باعث پوسته دادن پوست می‌شود تشخیص می‌دهند.
برخی علایم دیگر بلفاریت عبارتند از:
• خارش
• سوزش
• پوسته دادن پلک چشم
• اشک
• تاری دید
• حس وجود جسم خارجی در چشم
محققان هنوز علت دقیق ایجاد بلفاریت را شناسایی نکرده‌اند اما می‌گویند که عوامل متعددی ممکن است در این مورد دخالت داشته باشند.
بلفاریت حاد ممکن است زخم دهنده یا غیر زخم دهنده باشد. اگر زخم دهنده باشد یک عفونت ویروسی مثل ویروس هرپس سیمپلکس یا عفونت باکتریایی مثل عفونت استافیلوکوکی به طور معمول علت بروز آن هستند.
علل غیر زخم دهنده شامل انواع آلرژی مثل تب یونجه است.
شخص ممکن است صبح‌ها با تشدید علایم بلفاریت مواجه شود و علایم به طور معمول هر دو چشم را درگیر می‌کنند.

درمان
درمان بلفاریت شامل رعایت بهداشت مناسب برای پلک چشم و کمپرس گرم است. این درمان در عین حال استفاده از آنتی‌بیوتیک موضعی برای حاشیه پلک چشم به مدت 2 تا 8 هفته را شامل می‌گردد.
در مواردی که درمان موضعی جواب نمی‌دهد برخی افراد ممکن است به آنتی‌بیوتیک خوراکی یا کورتیکوستروئیدها نیاز پیدا کنند.


8. ورم ملحتمه
ورم ملحتمه که به نام "چشم صورتی" نیز شناخته می‌شود باعث التهاب ملتحمه چشم می‌شود. ملتحمه غشاء شفاف و لیزی است که سطح چشم غیر از قرنیه را می‌پوشاند.
علایم ورم ملتحمه عبارتند از:
• سرخی چشم
• ترشح
• درد
• حس وجود جسم خارجی در چشم
• قی بستن صبحگاهی چشم
• خارش چشم
• اشک
• التهاب پلک چشم
شایع‌ترین عللل ورم ملتحمه شامل انواع ویروس، باکتری و مواد آلرژی‌زا است.

درمان
اگر آلرژی یا ادنووریروس‌ها علت ورم ملتحمه باشند اشک مصنوعی می‌تواند برای تخفیف علایم مفید باشد.
شخص دچار ورم ملتحمه ممکن است نیاز به آنتی‌بیوتیک داشته باشد که این به علت عفونت بستگی دارد. چشم‌پزشکان ممکن است قطره یا پماد آنتی‌بیوتیک تجویز کنند.
گاهی از اوقات، استفاده از آنتی‌بیوتیک تزریق داخل عضله ضروری است.


9. شالازیون
شالازیون یک توده پر از مایع است که داخل پلک چشم ظاهر می‌شود. شالازیون به طور معمول به صورت غده‌ای فاقد درد شروع شده اما به مرور زمان باعث اختلال بینایی و ناراحتی می‌شود.
شالازیون در عین حال ممکن است ملتهب و عفونی شود.

درمان
شالازیا [جمع شالازیون] ممکن است نیاز به درمان نداشته باشند زیرا آنها گرایشی به خودمحدودگر و خوش‌خیم بودن از خود نشان می‌دهند. در واقع، بنا به یک مقاله در سال 2020، اغلب موارد این اختلال پس از گذشت حدود یک ماه در صورت رعایت تکنیک‌های بهداشت چشم برطرف می‌شوند.
گزینه‌های درمانی شامل کمپرس گرم دو تا 4 بار در هر روز به مدت 15 دقیقه و ماساژ دادن پلک چشم با استفاده شامپو بچه است.
دارو شامل استروئیدها می‌شود. یا اگر چشم‌پزشک به عفونت به عنوان علت مظنون باشد شخص ممکن است آنتی‌بیوتیک بگیرد.
برای ضایعات دایمی عمل جراحی ضروری است.


10. پینگیوکولا و پتریجیوم
پینگیوکولا باعث ایجاد توده‌های زردرنگ روی ملحتمه می‌شود. چشم‌پزشکان به طور معمول این اختلال را در قسمت کناری چشم و نزدیک به بینی مشاهده می‌کنند.
افراد دچار پیتریجیوم یا چشم موج‌سوار دارای توده‌های گوشتی روی ملتحمه خود هستند که ممکن است به صورت پینگیوکولا شروع شده باشند. پتریجیوم ممکن است کوچک بماند یا اگر بزرگ شود ممکن است به بینایی لطمه بزند.
چشم‌پزشکان اعتقاد دارند که این دو اختلال به علت قرار گرفتن در معرض اشعه ماوراء بنفش آفتاب، باد و گرد و غبار ایجاد می‌شوند.

درمان
اگرچه جراحان می‌توانند این توده‌ها را بردارند، امکان برگشت آنها وجود دارد. مقیاس‌های مربوط به مواظبت از چشم مثل عینک‌های ایمنی و اشک مصنوعی می‌توانند به پیشگیری از رشد مجدد آنها کمک کنند.


چه هنگامی به دکتر مراجعه کنیم
افراد دچار خراش قرنیه یا اولسر قرنیه نیاز به مراقبت پزشکی فوری دارند تا از نابینایی پیشگیری شود.
هر کسی که ظن وجود جسم خارجی در چشم وی مطرح باشد باید برای معاینه کامل به پزشک مراجعه کند. همچنین اگر شخص دچار وجود جسم خارجی در چشم نتواند آن را شناسایی کند باید به دکتر مراجعه نماید.
اگر درمان برای وجود جسم خارجی در چشم موفق نباشد شخص باید برای پیگیری وضعیت به چشم‌پزشک مراجعه کند.
اگر اشک مصنوعی برای چرب کردن چشم مناسب نباشد، شخص باید با پزشک مشورت کند. پزشک می‌تواند درمان‌های دیگری را توصیه کند و از پیشرفته شدن خشکی چشم پیشگیری نماید. مردم دچار خشکی چشم پیشرفته در نهایت با نابینایی مواجه خواهند شد.
پزشک در عین حال می‌تواند علت خشکی چشم مثل اختلالات پزشکی یا برخی داروها را تشخیص داده و راهکارهای متفاوتی را برای درمان در دستور کار قرار دهد.
مردم دچار عفونت چشم باید برای تعیین ضرورت یا عدم ضرورت درمان با آنتی‌بیوتیک به پزشک مراجعه کنند.
هر کسی که دچار درد چشم، کاهش بینایی، ترشح شدید، جراحت ملتحمه، یا احساس مکرر وجود چیزی در چشم خود باشد باید با چشم‌پزشک مشورت کند.


خلاصه
مردم ممکن است به دلایل متعددی احساس کنند که چیزی درون چشم آنان هست. برخی از این موارد واقعاً ممکن است اجرام خارجی باشند و بقیه چنین نیستند.
خشکی چشم و ورم ملتحمه دو دلیل برای احساس وجود جسم خارجی در چشم است. اشک‌های مصنوعی غیر نسخه‌ای می‌توانند در برطرف کردن علایم مفید باشند. عفونت‌ها و آسیب‌های دیگر چشم ممکن است نیاز به درمان پزشکی فوری داشته باشند.
هر کسی که ظن وجود عفونت در چشم یا آسیب دیدگی چشم در مورد وی مطرح باشد باید برای پیشگیری از صدمات طولانی مدت و نابینایی به پزشک مراجعه کند./


Source:
Medical News Today
10 causes of eye discomfort
Medically reviewed by Ann Marie Griff, OD
On March 26, 2020
New —
Written by Jessica Caporuscio, Pharm.D.

نظرات (0)

تاکنون هیچ نظری درباره این مطلب ارائه نشده است.

نظر خود را اضافه کنید.

نظر شما پس از بازبینی منتشر می‌شود.
پیوست ها (0 / 3)
Share Your Location
عبارت تصویر زیر را بازنویسی کنید.