چاقی - اعداد و ارقام سخن می‎گویند

• تیم نیومن، دانیل بابینز
• ترجمه نادر اکبری

چاق بودن یا اضافه وزن داشتن حامل طیفی از پیامدهای منفی برای سلامت است. در طول دهه‌های اخیر میزان چاقی در سطح جهان به شکل چشمگیری افزایش یافته است. در این مقاله ما نگاهی به آمار و ارقام پشت این موج چاقی خواهیم انداخت. ریسک‌های سلامت مرتبط به چاقی متعدد است. این ریسک‌ها شامل افزایش مجموع ریسک‌های مرگ به هر دلیل، هیپرتانسیون، دیابت نوع 2، بیماری قلبی، سکته مغزی، استئوارتریت، و بیماری‌های روانی است.
از آنجا که چاقی با چنین طیف گسترده‌ای از مشکلات مرتبط به سلامت مرتبط است، فهم اعداد و ارقام پشت این روند اهمیتی بیش از هر وقت دیگر یافته است.
در حال حاضر در حدود 36 درصد آمریکاییان بزرگسال چاق هستند - یعنی بیش از 1 نفر از هر 3 نفر. و در سطح جهان، از هر 10 نفر بیش از 1 نفر چاق محسوب می‌شوند.
در این مقاله ما به واقعیات و ارقام پشت چاقی در آمریکا و کل جهان در مقیاس کلان خواهیم پرداخت، که شامل تفکیک آمار بر مبنای ایالت، کشور، سن و جنس است.
مطالب این مقاله:
• تعریف "چاق"
• آمار چاقی: ایالات متحد آمریکا
• بر مبنای قومیت
• بر مبنای سن
• چاقی در کودکان
• بر مبنای ایالت
• چاقی و وضعیت اقتصادی اجتماعی
• هزینه چاقی
• آمار چاقی: جهانی
• چاقی در کودکان
• چاقی در کشورهای مختلف

تعریف "چاق"
در درجۀ اول این موضوع مهم است که بدانیم چاقی بر چه مبنایی تعریف می‌شود. CDC چاقی را به عنوان BMI 30 یا بالاتر تعریف کرده است.
چاقی در تفکیک گسترده‌تر بر مبنای زیر تقسیم‌بندی می‌شود:
• کلاس 1 چاقی: BMI 30 تا 34
• کلاس 2 چاقی: BMI 35 تا 39
• کلاس 3 چاقی (چاقی "شدید" یا "مفرط"): BMI 40 یا بالاتر
در کودکان اضافه وزن و چاقی بر مبنای نمودار‌های رشد CDC تعریف می‌شود. برای کودکان و نوجوانان در سنین 2 تا 19 سال:
• 85 درصد یا بالاتر: اضافه وزن
• 95 درصد یا بالاتر: چاق
• 120 درصد یا بالاتر از نود و پنجمین درصد: چاقی مفرط

آمار چاقی: ایالات متحد آمریکا
آمار و ارقام زیر از "نظرسنجی ملی سلامت و تغذیه" (NHANES) انجام شده توسط مرکز ملی آمار سلامت (NCHS) گرفته شده است:

مردان
• اضافه وزن: 38.7 درصد
• چاقی (شامل چاقی مفرط): 35 درصد
• چاقی مفرط: 5.5 درصد

زنان
• اضافه وزن: 26.5 درصد
• چاقی (شامل چاقی مفرط): 40.4 درصد
• چاقی مفرط: 9.9 درصد

چاقی بر مبنای قومیت
چاقی در تمام گروه‌های قومی نژادی ایالات متحد آمریکا نمایۀ یکسان ندارد. آنچه در ادامه می‌آید درصد بزرگسالان چاق در هر یک از گروه‌های قومی را ارائه می‌دهد:
• سیاه‌پوستان غیر لاتین تبار - 48.1 درصد
• لاتین تبارها - 42.5 درصد
• غیر لاتین تبار‌های سفیدپوست - 34.5 درصد
• غیر لاتین تبارهای آسیایی - 11.7 درصد

چاقی بر مبنای سن
چاقی در میان تمامی گروه‌های سنی نمایۀ یکسانی ندارد:
• 20 تا 39 ساله‌ها: 32.3 درصد
• 40 تا 59 ساله‌ها: 40.2 درصد
• 60 ساله یا بیشتر: 37 درصد

چاقی در کودکان
یک مقاله، منتشر شده در سال 2016، اندازه‌گیری‌های انجام شده در مورد 40.780 کودک و نوجوان در سنین 2 تا 19 سال در فاصلۀ سال‌های 2013 تا 2014 را مورد استفاده قرار داده است. در کل 17 درصد نمونه‌ها چاق بودند و 5.8 درصد آنان از چاقی مفرط رنج می‌بردند.
بر مبنای تقسیم گسترده‌تر گروه‌های سنی:
• سنین 2 تا 5 سال: 9.4 درصد چاق و 1.7 درصد چاقی مفرط.
• سنین 6 تا 11 سال: 19.6 درصد چاق و 4.3 درصد چاقی مفرط.
• سنین 12 تا 19 سال: 20.6 درصد چاق و 9.1 درصد چاقی مفرط

نرخ چاقی بر اساس ایالت
با استفاده از داده‌های CDC، "ایالت - چاقی" نرخ چاقی را بر مبنای شخص - ایالت گردآوری کرده است. بالاترین نرخ‌های مرتبط در زیر آمده است:
1. ویرجینیای غربی - 37.7 درصد
2. میسیسیپی - 37.3 درصد
3. آلاباما - 35.7 درصد
4. آرکانزاس - 35.7 درصد
5. لوئیزیانا - 35.5 درصد
ایالات دارای کمترین نرخ چاقی به قرار زیر بودند:
47. کالیفرنیا - 25 درصد
48. هاوایی - 23.8 درصد
49. ماساچوست - 23.6 درصد
50. بخش کلمبیا - 22.6 درصد
51. کلورادو - 22.3 درصد

چاقی و وضعیت اقتصادی اجتماعی
در مورد مردان، ارتباطی میان سطح تحصیلات و چاقی یافت نشده است. به هر جهت، در میان زنان، آنانی که دارای تحصیلات دانشگاهی بوده‌اند بیش از زنان فاقد چنین تحصیلاتی محتمل است که چاق باشند.
مشابهاً میزان چاقی در میان زنان دارای درآمد بالاتر کمتر از زنان دارای درآمد کمتر است.
در مقابل، در سیاه‌پوستان غیر لاتین تبار و مردان مکزیکی آمریکایی، افراد دارای درآمد بالاتر، بیشتر محتمل است که در مقایسه با افراد دارای درآمد پایین دچار چاقی باشند.

هزینه چاقی
گذشته از خطرات آشکار آن برای سلامت، چاقی از نظر مالی دارای هزینه‌های روزافزون به میزان غیر قابل باور است. در سال 2008، هزینۀ سالانه پزشکی برای چاقی به میزان 147 میلیارد دلار تخمین زده شد.
هزینه‌های پزشکی مرتبط به افراد دچار چاقی به طور متوسط 1429 دلار بیش از افراد دارای وزن نرمال بود.

آمار چاقی: جهانی
از نظر تاریخی چاقی یکی از معضلات مرتبط به کشورهای پردرآمد تلقی شده است. به هر جهت، چاقی در کشورهای کم‌درآمد و کشورهای دارای درآمد متوسط در حال افزایش بوده و این موضوع به ویژه در سطح مناطق شهرنشین مشهود است.
برخی از این کشورها با چیزی روبه‌رو هستند که سازمان بهداشت جهانی (WHO) آن را به عنوان بار دوبارۀ بیماری تعریف می‌کند:
"این موضوع ناشایعی نیست که کمبود تغذیه و چاقی را را در کنار هم در یک کشور واحد، اجتماع واحد، و خانوادۀ واحد ببینیم."
بر مبنای اعلام WHO در مقیاس جهانی میزان چاقی از سال 1976 به این سو تقریباً سه برابر شده است. در همین برهۀ زمانی، در بازۀ سنی 5 تا 19 سال، چاقی از 1 درصد به 7 درصد افزایش یافته است. سازمان بهداشت جهانی می‌نویسد، "بیشتر مردم جهان در کشورهایی زندگی می‌کنند که در آنها چاقی و اضافه وزن بیش از کمبود وزن مردم را می‌کُشد."
در سال 2016، بیش از 1.9 میلیارد نفر (39 درصد) مردم بزرگسال دارای اضافه وزن بودند و از این تعداد بیش از 650 میلیون نفر (13 درصد) چاق محسوب می‌شدند.

مشخصات جهانی بر مبنای جنس
• دارای اضافه وزن - 39 درصد مردان، 40 درصد زنان.
• چاق - 11 درصد مردان، 15 درصد زنان.

کودکان و چاقی
چاقی در سطج جهان یک نگرانی رو به رشد است.
• در آفریقا، تعداد کودکان زیر 5 سال دچار مشکل اضافه وزن از سال 2000 میلادی تقریباً 50 درصد افزایش یافته است.
• نزدیک به نیمی از کودکان زیر 5 سال دچار اضافه وزن و چاقی در آسیا زندگی می‌کنند.
• در سطح جهان، 41 میلیون کودک زیر 5 سال دچار اضافه وزن هستند.
• 340 میلیون کودک و نوجوان در سنین 5 تا 19 سال چاق یا دچار اضافه وزن هستند.

نرخ چاقی بر اساس کشور
بر مبنای داده‌های WHO که در سال 2016 گردآوری شد، کشورهای فهرست زیر دارای بیشترین میزان شیوع چاقی هستند:
• نائورو - 61 درصد
• جزایر کوک - 55.9 درصد
• پالائو - 55.3 درصد
• جزایر مارشال - 52.9 درصد
• تووالو - 51.6 درصد
• نایو - 50 درصد
• تونگا - 48.2 درصد
• ساموآ - 47.3 درصد
• کیریباتی - 46 درصد
• میکرونزیا - 45.8 درصد
• کویت - 37.9 درصد
• ایالات متحد آمریکا - 36.2 درصد
نرخ بالای چاقی در جزایر اقیانوس آرام به احتمال زیاد ناشی از چرخش مردم از رژیم غذایی سنتی به سوی غذاهای وارداتی از کشورهایی مثل چین، مالزی، و فیلیپین است.
دکتر تیمو کی. واکانیوالو / Temo K. Waqanivalu، افسر اجرایی WHO در فیجی می‌گوید:
"ترفیع غذاهای سنتی به حاشیه رانده شده است. آنها قادر به رقابت با زرق و برق و جذابیت غذاهای وارداتی نیستند."
کمترین نرخ چاقی در کشورهای زیر اندازه‌گیری شد:
1. ویتنام - 2.1 درصد
2. بنگلادش - 3.6 درصد
3. تیمور – لستی - 3.8 درصد
4. هندوستان - 3.9 درصد
5. کامبوج - 3.9 درصد
6. نپال - 4.1 درصد
7. ژاپن - 4.3 درصد
8. اتیوپی - 4.5 درصد
9. جمهوری کره - 4.7 درصد
10. اریتره - 5 درصد
11. سری لانکا - 5.2 درصد
12. اوگاندا - 5.3 درصد
13 ماداگاسکار - 5.3 درصد

جمع‌بندی
چاقی و اضافه وزن مشکلات مهمی هستند که در بیشتر گسترۀ سیاره ما در حال تشدیدند. به خاطر سپردن این موضوع اهمیت دارد که اختلالات مرتبط به چاقی در میان برخی از مهم‌ترین علل مرگ و میر قرار دارند و با وجود این چاقی تقریباً همیشه قابل پیشگیری است.

Source:
The numbers behind obesity
Last reviewed Fri 27 October 2017
By Tim Newman
Reviewed by Daniel Bubnis, MS, NASM-CPT, NASE Level II-CSS