• علل تلانژکتازی
• چه هنگامی به دکتر مراجعه کنیم
• علایم تلانژکتازی
• تشخیص تلانژکتازی
• درمان تلانژکتازی
• دورنما
تلانجییکتِیزیا [تلانژکتازی] اختلالی است که در آن رگهای خونی کوچک نزدیک به سطح پوست یا غشاهای مخاطی شکسته یا متسع میشوند و خطوطی با الگوهای قابل رویت ایجاد میکنند.
در مورد اغلب مردم این الگوها یا تلانژکتازها نه باعث ایجاد صدمهای به سلامت کلی شخص میشوند و نه نیاز به درمان دارند. عروق خونی گشاد شده ضعیفتر میگردند، که این سبب خونریزی و در نهایت بروز تلانژکتازها میشود.
به هر حال، آنها برخی از اوقات میتوانند نشانگر یک اختلال پزشکی جدیتر باشند که به بررسی دقیقتر نیاز دارد.
علل تلانژکتازی
مگر در مواردی که یک اختلال پزشکی جدی عامل ایجاد تلانژکتازها بوده باشد، آنها عموماً عامل ایجاد نگرانی محسوب نمیشوند.
تلانژکتازها اغلب در پوستهای روشن که تحت آسیب درازمدت آفتاب قرار گرفته بوده باشند بروز میکند. امکان ایجاد آنها در هر جایی از بدن وجود دارد اما بیش از همه روی پوست، برخی غشاهای مخاطی قابل رویت و سفیدی چشمها قابل مشاهدهاند.
در اغلب موارد تلانژکتازها سبب ایجاد علایمی نمیشوند. به هر حال در برخی مواقع امکان خونریزی آنها وجود دارد. اگر این خونریزی در نزدیکی قلب بروز کند میتواند عواقب شدیدی به دنبال داشته باشد.
علت دقیق ایجاد تلانژکتازها اغلب موارد ناشناخته باقی میماند اما چند عامل شامل موارد زیر به ایجاد آنها کمک میکنند:
• ژنتیک
• قرار گرفتن در معرض آفتاب و باد
• داروهای متسع کننده رگهای خونی
• بارداری
• مصرف بیش از حد مشروب الکلی
• ترومای پوست
• جای برش جراحی
• آکنه
• مصرف طولانی مدت کورتیکوستروئیدهای خوراکی یا موضعی
علل دیگر
خطر بروز تلانژکتازی در زنان باردار افزایش مییابد.
از آنجا که بدن زن در طول بارداری بزرگ میشود تا جنین در حال رشد را در خود جای دهد، فشار قابل توجهی بر عروق خونی وارد میگردد.
درمان هورمونی و تغییرات هورمونی ناشی از یائسگی یا مصرف قرصهای کنترل بارداری نیز به شکلگیری تلانژکتازها صورت منجر میشود.
افراد دیگر نیز وقتی عروق خونی آنان بر اثر پا به سن گذاشتن دچار تضعیف میشود در معرض ریسک بالاتری برای تلانژکتازی قرار میگیرند.
بیماریهای مرتبط
تلانژکتازی برخی از اوقات علامتی از یک اختلال پزشکی شدیدتر مثل موارد فهرست زیر است:
• تلانژکتازی آتاکسیا (آتاکسی)، یک بیماری ارثی دوران کودکی که به مغز و دیگر قسمتهای بدن حمله میکند
• سندرم بلوم، یک اختلال ژنتیکی نادر که باعث علایم مختلفی شامل تلانژکتازها میشود
• سندرم اُسلر-وِبر-رندو، یا تلانژکتازی خونریزی دهنده ارثی، یک اختلال ژنتیکی که به تشکیل عروق خونی غیر نرمال در پوست منجر میشود
• ماه گرفتگی، که یک لکه بزرگ پوست تغییر رنگ داده است که در زمان تولد وجود دارد
• سندرم کلیپل-ترینانی-وِبر، ترکیبی از ماه گرفتگی، واریس وریدی و بزرگ شدن سلولهای بافت نرم
• روساسه، که یک اختلال پوستی مزمن است که باعث ایجاد سرخی و ورم در ناحیه صورت میشود
• انژیومای عنکبوتی، یک تجمع غیر نرمال عروق خونی نزدیک سطح پوست
• سندرم استورج-وبِر، یک اختلال نادر که میتواند سبب بروز مشکلاتی در سیستم عصبی بدن شود
• زیرودرما پیگمنتوسوم، یک اختلال نادر پزشکی که در آن پوست و چشم نسبت به نور ماوراء بنفش بسیار حساس میشود
• بیماری کبد
بیماریهای بافت متصل
بیماریهای بافت متصل میتوانند باعث شوند تا تلانژکتازی روی صورت و قسمتی از دست و پا که در آن پوست به ناخن میرسد، توسعه یابد.
مثالهایی از بیماریهای بافت متصل شامل موارد زیر است:
• اسکلرودرما. اسکلرودرمای محدود مقدمتاً به پوست صورت، دستها، و پاها آسیب میزند، در حالی که اسکلرودرمای منتشر همچنین دستگاههای داخلی بدن را درگیر میکند. تلانژکتازی با شیوع بیشتری در بیماران دچار اسکلرودرما از نوع محدود بروز مییابد.
• درماتومیوزیت. تلانژکتازی در عین حال ممکن است در بخشهایی از بدن که در معرض نور آفتاب قرار دارند، اغلب شامل گردن، قفسه سینه، شانهها، بازوها و قسمت فوقانی پشت بروز کند.
• لوپوس. مردم دچار لوپوس ممکن است در قسمت تای ناخن در حاشیه ضایعات صفحه مانند به تلانژکتازها مبتلاء شوند.
چه هنگامی به دکتر مراجعه کنیم
وقتی تلانژکتازی اشاره به اختلالی جدیتر داشته باشد مردم باید به پزشک مراجعه کنند.
اگر ضایعات کوچک متعددی روی صورت بروز کنند این میتواند نشانهای از HHT باشد، که به شکل بالقوه اختلالی جدی محسوب میشود.
لکههای محدود روی پستان و کفل میتواند نشان دهنده پوایکلیودرماتوس میوکوسس فونگوئیدوس باشد، که یک اختلال سرطانزای سلولهای T در سیستم ایمنی است.
علایم تلانژکتازی
تلانژکتازها خطوط نرم و نخ مانندی هستند که به طور معمول صورتی یا قرمز رنگند اما زیر فشار سفید میشوند. وقتی تلانژکتازی روی پوست بروز میکند این خطوط کوچک رنگی بین قرمز تا آبی یا بنفش به خود میگیرند.
عروق خونی کج و معوج شده عموماً بین 1 تا میلیمتر عرض دارند. آنها معمولاً بیضررند اما میتوانند باعث ایجاد خارش و درد شوند.
آنها عموماً روی صورت، بینی، چانه، و گونهها بروز میکنند که در آنجاها میتوانند باعث ایجاد سرخی صورت شوند.
تلانژکتازها همچنین اغلب روی پاها، قفسه سینه، پشت، دستها، و پاها ظاهر میشوند. مردم اغلب به آنهایی که روی پاها به صورت وریدهای عنکبوتی ظاهر میشوند اشاره میکنند. تلانژکتازی عنکبوتی نوعی تلانژکتازی است که یک رگ تغذیه کنده مرکزی با شاخهای گسترش یافته به سمت بیرون دارد.
تشخیص تلانژکتازی
تلانژکتازی عموماً در مردم فاقد مشکلات سلامت دیده میشود و عموماً نتیجه آسیب ناشی از آفتاب یا سالخوردگی است.
هر کسی که دچار موارد شدید تلانژکتازی در سطح بدن به همراه بزرگ شدن تعداد قابل ملاحظهای عروق خونی شود باید با پزشک مشورت کند.
مردم در عین حال اگر دارای تاریخچه خانوادگی تلانژکتازی باشند یا دچار هر گونه خونریزی یا ضایعه در دهان یا ناحیه چشم شوند باید بدون دفع وقت به پزشک مراجعه کنند. این علایم میتوانند نشان دهنده اختلالی جدیتر باشند.
برای اینکه مشخص گردد که آیا فرد دچار اختلالی جدیتر است، به انجام برخی از تستهای زیر نیاز است:
• آزمایش خون
• CT اسکن
• بررسی عملکرد کبد
• MRI
• اشعه X
درمان تلانژکتازی
هیچ علاجی برای تلانژکتازی وجود ندارد اما اختلال مزبور را میتوان درمان کرد. پزشکان اغلب پلن درمانی را بر مبنای نتایج به دست آمده از تستها توصیه میکنند.
برای مثال، اگر آکنه یا ورساسه علت زیربنایی باشد، دکتر ممکن است آنتیبیوتیک خوراکی یا موضعی تجویز کند.
بسیاری از مردم گزینه برداشتن تلانژکتازها را انتخاب میکنند، که این انتخاب هم علت زیباییشناختی دارد و هم اینکه اختلال مزبور میتواند باعث ایجاد ناراحتی شود.
پزشکان در این مورد میتوانند از لیزر درمانی، اسکلروتراپی یا برش جراحی برای خارج کردن تلانژکتازها استفاده کنند.
لیزر درمانی با حداقل تهاجم همراه است و عموماً سرراستترین درمان برای تلانژکتازی صورت و کاپیلاریهای پاره شده محسوب میشود. قطع با لیزر میتواند باعث مهر و موم شدن عروق خونی متسع شده شود. این اقدام با درد زیادی همراه نیست و در زمان کوتاهی بهبود مییابد.
اسکلروتراپی اقدام مؤثرتری برای وریدهای بزرگتر است، بنابراین درمان استاندارد تلانژکتازها در ناحیه پا محسوب میشود. اسکلروتراپی یک اقدام پزشکی با حداقل تهاجم است که در آن درماتولوژیست آب نمک یا یک محلول شیمیایی را در وریدهای آسیب دیده تزریق میکند. وریدهای مزبور در این نوع درمان سفت شده و سپس ناپدید میشوند.
درمان مزبور مؤثر است اما ممکن است زمان زیادی طول بکشد.
هر تزریق در این روش میتواند 2.5 سانتیمتر از ورید را درمان کند. مردم ممکن است به 5 تا 50 تزریق نیاز داشته باشند که این رقم به اندازه ناحیه دچار اختلال مزبور بستگی دارد.
این درمان کمهزینه نیاز به بستری کردن فرد در بیمارستان ندارد و نیز هیچ نیازی به ریکاوری یا بیهوشی نیست. درمان مورد بحث در عین حال ممکن است گزینه مناسبی برای وریدهای عنکبوتی صورت باشند که بزرگتر از کاپیلاریهای آسیب دیده معمولی هستند.
برش جراحی میتواند عروق خونی متسع شده را خارج کند اما این اقدام دارای ریکاوری طولانی مدت است و ممکن است با درد قابل ملاحظهای همراه باشد.
دورنما
برخی علل تلانژکتازی قابل رفع نیستند. به هر جهت، درمان میتواند به برداشتن هر مورد تازه ایجاد شده تلانژکتازها منجر شود.
چند گزینه مختلف درمانی برای تلانژکتازی در دسترس است.
مردم میتوانند پس از درمان فعالیت نرمال خود را ادامه دهند اما باید از ناحیه درمان شده محافظت کرده و آن را تا زمان برگشت رنگ نرمال پوست از نور آفتاب مصون نگه دارند.
اگر تاول، لایه برداشتن پوست یا خراش بروز کند بهترین کار تمیز کردن پوست به ملایمت و استفاده از پماد ضد عفونی است. پزشک ممکن است آنتیبیوتیک تجویز کند اما گزینههای غیر نسخهای ضد باکتری نیز میتوانند مفید باشند.
در بدن مردم دچار تلانژکتازی به علت اختلالات زیربنایی ممکن است تدریجاً عروق خونی جدید ایجاد شود./
• براین وو، دکتر شیلپا امین
• ترجمه هامیک رادیان
Source:
Medical News Today
Should I worry about a telangiectasia?
Last updated Wed 26 September 2018
By Brian Wu
Reviewed by Shilpa Amin MD, CAQ, FAAFP
مطالب پیشنهادی ما برای مطالعه

دکتر فریدون علا: انگیزهای بالاتر از عشق نیست!

افزایش میزان بیلیروبین: علایم و آزمایشها

کبودی استخوان: علایم، درمان و دورنما

فیلمهای ترسناک واقعاً میتوانند باعث لخته شدن خون شوند

دانشمندان رگ خونی جدیدی برای اُتیسم یافتهاند

چرا خطر حملة قلبی آتشنشانها را بیشتر تهدید میکند؟

آزمایش خون میتواند به درمان شخصی شده و زودهنگام برای سرطان ریه منجر شود

پروتئین خون بند ناف میتواند مغزهای پیر را احیاء کند
فشار خون بالا: شاید نباید سدیم را ملامت کرد!

خیزش قند خون: علل، علایم، و پیشگیری

گروه خون بر خطر حمله قلبی موثر است

غذاهایی برای اجتناب از افزایش کلسترول

تأخیر در درمان با رقیق کنندههای خون ریسک زوال عقل را افزایش میدهد

دیابت نوع 2: علایم، نشانگان اولیه، و عوارض

نمودار قند خون: میزان هدف در طول روز

لکهبینی در برابر پریود: چگونه تفاوتها را تشخیص دهیم

I have experienced many ups and downs in the course of my life

نارسایی قلبی حاد: آنچه دانستنش نیاز است

تست FSH برای یائسگی و باروری

تست قند خون برای برخی بیماران دیابت نوع 2 ارزش کمی دارد

هموتوراکس یا انباشت خون در قفسه سینه – علل، درمان، و دورنما

اولسر خونریزی دهنده – به چه علت ایجاد میشود و آیا جدی است؟

بیومارکرها بهترین رژیم کاهش وزن را پیشبینی میکنند

بیماری پیوند در برابر میزبان - انواع، درمان، و دورنما

اترواسکلروزیس یا تصلب شرایین - علل، علایم، و درمان

پورپورا یا لکههای خون زیر پوست – آنچه به دانستنش نیاز است

آگرانولوسیتوز - انواع، علل، و علایم

خونریزی بینی پوستریور یا خونریزی بخش عقبی بینی – علل و راه توقف آن

عرق خون یا هماتیدروزیس - علل و درمانها

اهداء پلاسمای خون - عوارض جانبی و خطرات

سپسیس یا مسمومیت خون - علایم، و درمان

هموروئید یا بواسیر - علل، درمانها، و پیشگیری

چرا تنها منم که احساس سرما میکند؟

تاول خونی - علت، تشخیص، و درمان

آریتمی یا بینظمی ضربان قلب - علل، علایم، انواع، و درمان

تاول خونی در دهان - علل، علایم، درمان، و پیشگیری

لوسمی، سرطان خون یا مغز استخوان – علل، علایم، و درمان

سیستم لنفاوی انسان - واقعیات، عملکردها و بیماریها

ترومبوز ورید عمقی و آمبولی ریوی

خونریزی از گوش: علل و درمانها

کبودی ناخن یا ناخن سیاه - علل و درمان

خونریزی داخلی یا هموراژ - آنچه دانستنش نیاز است

هماتوم اپیدورال یا خونریزی اطراف مغز

هماتوچزیا یا وجود خون در مدفوع - علایم، علل، تشخیص، و درمان

8 نوع سرطان مختلف فقط با یک تست خون تشخیص داده میشود

ادم (ادما) یا ورم ناشی از حبس مایع در بافتهای بدن - علایم، علل، و درمان

سردی پا - علل و مداوا

17 راه مؤثر برای کاهش فشار خون

غانغرایا یا مرگ بافت اندامها بر اثر فقدان اکسیژن - آنچه دانستنش نیاز است

خونریزی بینی یا خوندماغ - چرا شروع میشود و چطور متوقفش کنیم

آیا ویرمی یا خون دچار ویروس مسری است؟ آنچه دانستنش نیاز است

حجامت - انواع، عوارض جانبی، آنچه تحقیقات میگویند

غش کردن یا سنکوپ - چرا اتفاق میافتد؟

فشار خون خود را بر مبنای عدد و رقم بشناسید

سرگیجه در هنگام خم شدن - چه علتی دارد؟

هیپوکسمی یا کاهش اکسیژن در خون شریانی

استروک یا سکته مغزی - انواع، علل، تشخیص، و درمان

لختههای خون و خونریزی پس از زایمان - آنچه دانستنش نیاز است

کدام بیماریها به سیستم گردش خون آسیب میزنند؟

کاهش سطح کراتینین، ماده زائد کراتین - آنچه دانستنش نیاز است

اکیموسیس یا نشت خون به بافت زیر پوست

کولیت ایسکمیک یا نتیجه فقدان جریان خون کافی در روده بزرگ

تست میزان کورتیزول چه چیزی را نشان میدهد؟

غذاها، نوشیدنیها و مکملهای رقیق کننده خون

بیماری عروق خونی کوچک یا بیماری مویرگهای کرونری - علایم، علل، تشخیص و درمان

علل، درمان، و فرجام استروک نخاعی یا استروک ستون فقرات

تست آلبومین سرم چه چیزی را به ما میگوید؟

سندرم ژیلبرت یا بیماری ژنتیکی بالا بودن میزان بیلیروبین خون - علایم، علل، و مداوای خانگی

هپاتیت B - عفونت ویروسی مسبب سرطان کبد و سیروز

چرا در منی من خون دیده میشود؟ 8 علت ممکن هماتواسپرمیا

سبکی سر - علل، مداوای خانگی، درمان پزشکی

لخته خون در مدفوع - علل، و درمان

خونریزی دستگاه گوارش - چه تفاوتی بین هماتوچزیا و ملنا وجود دارد؟

استفراغ خونی و بالا آوردن خون - چه عللی دارد؟

عوارض جانبی اهداء پلاسمای خون

ورم دست - آنچه دانستنش نیاز است

11 علت ورم مچ پا

اولسرهای پوست یا زخمهای درازمدت پوست

چه موقعی برای خون دماغ کودک به دکتر مراجعه کنیم

فشار خون پایین یا هیپوتانسیون

چه چیز باعث لکههای سرخرنگ روی چشم میشود؟

رنگ پریدگی

لکهبینی پیش از پریود چه علتی دارد؟

غرولند قلب یا سوفل قلب چیست؟

خونریزی تخمکگذاری در زنان

پلیسایتمیا ویرا (پلیسیتمی ورا)، نوعی سرطان خون در مغز استخوان

خونریزی بینی به همراه لخته خون

فلبیت یا التهاب ورید - علایم، علل و درمان

بیماری تغییر حداقلی کلیه

شوک - انواع، علایم، کمکهای اولیه، درمان و بهبود

بیماری بهجت، و التهاب رگهای خونی در سراسر بدن

انواع سرطان خون

همارتروزیس (همارتروز) یا خونریزی درون مفصل - علل و درمان

نکروز غیر عروقی یا مرگ بافت استخوان بر اثر بیخونی

ایسکمی رودهای، اختلالات کاهش جریان خون در روده

هپاتیت C و آنمی - علایم، درمان و موارد دیگر

ایسکمی میوکارد یا ایسکمی کاردیاک (قلبی)

تیرگی پلک چشم - 9 علت محتمل، و درمان

کوفتگی - انواع، علایم، درمان

انژیوکراتوما، و گشاد شدن مویرگهای ناحیه تناسلی
نظرات (0)