• دکتر دنیل مورل، آنا گاتر
• ترجمه پریسا شعله‌دوست
چیلیت گوشه‌ای (چیلیت انگولار) که به نامهای استوماتیت انگولار و پرلچه نیز شناخته می‌شود، لکههای متورم قرمز رنگ در گوشه‌های بیرونی لب‌ها ایجاد می‌کند.
این اتفاق ممکن است در یک سمت دهان یا هر دو سمت آن رخ دهد. اختلال مزبور از نوع التهابی است و ممکن است چند روز طول بکشد یا به مشکلی مزمن تبدیل شود. اختلال مورد بحث ممکن است برای مردم در هر سنی، شامل نوزادان و اطفال رخ دهد.
[در این مقاله:]
• علایم چیلیت انگولار
• علل چیلیت انگولار
• تشخیص چیلیت انگولار
• عوارض چیلیت انگولار
• درمان چیلیت انگولار
• دورنما در چیلیت انگولار
علایم چیلیت انگولار
علایم چیلیت انگولار تقریباً در تمامی موارد در گوشه‌های دهان بروز می‌کند. علایم مزبور ممکن است دردناک و آزار دهنده باشد. علایم می‌تواند صرفاً شامل قرمزی خفیف بوده یا به تاول‌های باز و خونریزی دهنده منجر شود.
اگر کسی دچار چیلیت انگولار باشد، گوشه‌های دهان وی ممکن است درگیر موارد زیر شود:
• خونریزی
• قرمزی
• ورم
• ترک خوردگی
• تاول زدگی
• پوسته دادن
• خارش
• فلس مانند شدن
• دردناک شدن
دیگر علایم در این مورد عبارتند از:
• احساس طعم و مزه بد در دهان
• احساس سوزش روی لب‌ها یا دهان
• احساس خشکی و ترکی خوردگی لب‌ها
• دشواری خوردن غذا بر اثر آزردگی دهان
چه چیز سبب چیلیت انگولار می‌شود؟
چیلیت انگولار به چند علت مختلف ایجاد می‌شود. شایعترین علت بروز آن عفونت مخمری ناشی از بزاق است.
بزاق دهان ممکن است انباشته و در گوشه‌های لب‌ها محبوس شود، که این سبب ترک خوردن لب‌ها می‌شود. شخص دچار این وضعیت ممکن است در تلاش برای آرام کردن درد یا خشکی ایجاد شده در لب‌ها، آنها را بیش از میزان معمول بلیسد. بزاق اضافی در گوشه‌های لب‌ها جایگیر می‌شود، که محیط گرم کاملی برای رشد قارچهایی مثل مخمر است.
ویروسها و باکتریها نیز میتوانند سبب ایجاد چیلیت انگولار شوند.
برخی از مردم شامل گروههای زیر در ریسک بالاتری برای ابتلاء به چیلیت انگولار قرار دارند:
• افراد دارای لب بالایی بیش از حد آویزان، که باعث ایجاد زوایای عمیق‌تری در قسمت گوشه لب‌ها می‌شود
• افراد دچار برفک دهان به شکل مکرر
• افرادی که مکرراً از کورتیکوستروئیدها یا آنتیبیوتیکها استفاده میکنند
• افراد دارای پوست حساس
• افراد دچار دیگر بیماری‌های التهابی مثل بیماری کرون
• افراد مصرف کننده داروی رتینوئید خوراکی
• افرادی که از بستهای دهانی یا پروتز استفاده میکنند
• افراد مصرف کننده دخانیات
• افراد دچار آنمی، دیابت، یا سرطان
چیلیت انگولار چگونه تشخیص داده می‌شود؟
از آنجا که چیلیت انگولار می‌تواند نشانهای از یک عفونت قارچی یا باکتریایی باشد، فرد باید برای درمان آن به پزشک مراجعه کند. پزشک می‌تواند در مورد چگونکی درمان این اختلال تصمیم بگیرد. وی می‌تواند چیلیت انگولار را تشخیص دهد اما درمان بهینه چیلیت انگولار در تخصص متخصص پوست (درماتولوژیست) است.
پزشک، پوست را معاینه کرده و سؤالهایی در مورد دیگر آزردگیهای پوستی دیگر نقاط بدن مطرح می‌کند. پزشک احتمالاً در مورد تاریخچه فردی و خانوادگی ابتلاء به برفک دهان و عفونت مخمری پرسش خواهد کرد. وی در عین حال از دیگر اختلالات احتمالی که ممکن است فرد به آنها مبتلاء باشد، و نیز نوع داروهای مصرفی او سؤال می‌کند.
احتمال آن وجود دارد که پزشک یک سواب از گوشه دهان برای ارسال به آزمایشگاه تهیه کند. این آزمایش به پزشک کمک می‌کند تا علت را قطعاً تشخیص دهد.
آیا چیلیت انگولار می‌تواند سبب بروز عوارضی شود؟
اگرچه بسیار از موارد چیلیت انگولار به راحتی درمان می‌شوند، وقتی پزشک علتی زیربنایی برای آن شناسایی کند، فرد نیاز به درمان این علت خواهد داشت.
اگر چیلیت انگولار نتیجه یک عفونت باکتریایی یا قارچی باشد، که در اغلب موارد همینطور است، عفونت مورد اشاره می‌تواند در پوست نواحی مجاور ناحیه آسیب دیده گسترش پیدا کند. این وضعیت می‌تواند به بروز برفک دهان منجر شود.
چیلیت انگولار چطور درمان می‌شود؟
علت زیربنایی چیلیت انگولار نوع درمان آن را تعیین می‌کند. اگر پزشک به وجود یک کمبود تغذیه‌ای مشکوک باشد آنگاه احتمالاً توصیههایی در مورد رژیم غذایی یا مصرف مکمل غذایی ارائه خواهد داد.
اگر مخمر وجود داشته باشد در این صورت پزشک احتمالاً یک داروی موضعی ضد قارچ تجویز می‌کند. در صورتی که عفونت باکتریایی مسبب ایجاد چیلیت انگولار باشد در این صورت آنتی‌بیوتیک موضعی تجویز می‌شود.
دیگر گزینه‌های درمانی شامل موارد زیر است:
• ضد عفونی کننده‌های موضعی برای تمیز نگه داشتن زخم‌های باز
• پماد استروئیدی برای استفاده موضعی
• تزریقات فیلر برای کاهش چروکهای ایجاد شده در گوشه‌های دهان
مردم در عین حال میتوانند از درمان‌های خانگی شامل موارد زیر برای مداوای چیلیت انگولار استفاده کنند:
• استفاده از موم لب به شکل منظم برای پیشگیری از ترک خوردن لب‌ها
• استفاده از ژل نفتی یا روغن نارگیل برای گوشه‌های دهان، که میتوانند به عنوان حایلی در برابر بزاق دهان عمل کنند
دورنما در مورد چیلیت انگولار چیست؟
در صورتی که پزشک بتواند علت زیربنایی چیلیت انگولار را مشخص کند، به طور معمول این اختلال به درمان خوب جواب می‌دهد. بسیاری از موارد حتی خارج از دایره درمان‌های خانگی به روالی منظم نیاز به هیچ مراقبت اضافی ندارند.
اگر کسی درمان‌های خانگی را امتحان کرده و علایم چیلیت انگولار در طول دو هفته بهبود نیافته باشد، آنگاه باید به پزشک مراجعه کند./
Source:
Healthline
What You Need to Know About Angular Cheilitis
Medically reviewed by Daniel Murrell, MD
on December 6, 2018 —
Written by Ana Gotter
نظرات (0)