• جنیفر هوآیزن، دکتر سینتیا کاب
• ترجمه هستی فراست‌فر
ترک روی پستان وقتی بروز می‌کند که لایۀ رویـی پوست پستان به سرعتی بیشتر از لایۀ زیرین آن منقبض یا منبسط شود. این تغییرات سبب می‌شود تا بافت‌های متصل مثل کُلاژن و فیبرهای الاستین پاره شوند و ترک و شکاف پستان را ایجاد کنند. اکثر این ترک‌ها دارای الگوی رگه‌ای یا شاخه‌ای هستند که نشان می‌دهند که در آن نواحی پوست نازک شده و بافت‌ها آسیب دیده‌اند.
پوستی که پستان را پوشش را می‌دهد نازک‌تر از پوست بسیاری از دیگر نقاط بدن است و همین موضوع پوست پستان را در برابر پارگی آسیب‌پذیرتر می‌کند.
درمان‌های خانگی برای مداوای ترک و شکاف پوست با کار روی سیراب کردن پوست، کاهش التهاب، ایجاد عمل آنتی‌اکسیدان و تحریک تولید سلول‌ها و کلاژن قابل استفاده است.
مطالب این مقاله:
• انواع ترک پستان
• گزینه‌های درمانی کدامند؟
• فرمول‌های تجویز شده برای ترک پستان
• جراحی برای ترک پستان
• چه کسی بیشتر در معرض ابتلا به آن قرار دارد؟
• پیشگیری
انواع ترک پستان
استریا روبرا نخستین مرحلۀ این اختلال اســت که در آن ترک‌ها قرمز، صورتی یا بنفش رنگ به نظر می‌رسند. وقتی ترک‌ها کهنه‌تر می‌شوند به جراحات سفید رنگ باریکی به نام استریا البا تبدیل می‌گردند.
ترک‌های مرتبط به بارداری استریا گراویداروم نامیده می‌شود.
چرا پستان دچار ترک و شکاف می‌شود؟
تغییرات هورمونی شامل بارداری یا بلوغ باعث می‌شوند تا پستان به سرعت متسع شود.
بسیاری از مردم به دلایل ایجاد تغییرات زیبایی یا به عنوان بخشی از درمان سرطان و دیگر اختلالات تحت جراحی پستان قرار می‌گیرند.
جراحی پستان اغلب اوقات به شکل ناگهانی اندارۀ پستان را تغییر می‌دهد که این موضوع پوست را برای تنظیم سریع خود تحت فشار می‌گذارد و ریسک بروز جراحات تازه را افزایش می‌دهد.
گزینه‌های درمانی کدامند؟
حتی پس از سال‌ها درمان اغلب ترک‌های پستان فقط کاهش یافته یا کمتر جلب توجه می‌کنند و به طور کامل از بین نمی‌روند.
درمان‌های خانگی به عنوان خط مقدم درمان در مورد ترک و شکاف پستان مطرح است زیرا گزینه‌های تهاجمی‌تر درمانی خطر جراحات بیشتر را افزایش می‌دهند.
مداواهای خانگی رایج به کاهش نمای ظاهری ترک ناشی از کشیدگی پستان کمک می‌کنند و شامل موارد زیرند:
ماساژ
ماساژ یکی از کاراترین روش‌های اثبات شده و مؤثر در کاهش ترک پستان است.
ماساژ به جریان خون و گردش آن در بافت‌های آسیب دیدۀ پستان کمک می‌کند و روند التیام و حرکت را بهبود می‌بخشد.
با استفاده از نوک انگشتان فرد باید فشار ملایمی را به صورت تکراری و استفاده از حرکات دایره‌وار روی ناحیۀ دچار ترک به مدت چند دقیقه و چند بار در روز، وارد کند. برای مشاهدۀ آثار بهبود به ماه‌ها یا حتی سال‌ها وقت نیاز است.
در زمینه پوست بیشتر بخوانیم:
خشکی پوست - علایم، علل، تشخیص، و درمان
سیراب نگه داشتن
برای التیام کامل، بافت‌های بدن نیاز دارند تا سیراب باشند. وقتی بافت‌ها و سلول‌ها دچار کم‌آبی می‌شوند، در عین حال فشرده و کوچک می‌گردند که این می‌تواند میزان ترک پستان و نقاط دیگر را افزایش دهد.
لایه‌برداری
با استفاده از مخلوط‌های لایه‌برداری سادۀ خانگی مثل روغن زیتون و شکر سفید می‌توان به برداشتن آهستۀ لایه‌های آسیب دیدۀ پوست و تحریک رشد مجدد بافت سالم کمک کرد.
برخی عصاره‌های گیاهی و روغن‌های ضروری نیز برای کمک به کاهش نمای ظاهری ترک‌های پستان مفید تلقی می‌شوند.
داروهای گیاهی رایج برای ترک پستان شامل موارد زیرند:
• روغن مغز بادام
• روغن کرچک
• ویتامین E
• عصاره و روغن ویتامین C و غذاهای حاوی این ویتامین
• روغن زیتون
• کاکائو، نارگیل یا کره یا روغن شیا
• روغن گل رُز
• عصارۀ سنتلا آسیاتیکا (معروف به گیاه آب قاشقی)
• کلاژن دریایی و الاستین
• روغن دانه انگور
• سفیده تخم مرغ
• آلوئه ورا
• روغن جوانه گندم
طیف گسترده‌ای از کرم‌های غیر نسخه‌ای مربوط به ترک پستان در بازار وجود دارد. محبوب‌ترین و آزمایش شده‌ترین انواع این کرمها حاوی مخلوطی از ترکیبات فهرست زیر است:
فورمول‌های تجویز شده برای ترک پستان
کرمها و ژل‌های نسخه‌ای معمولاً خط دوم توصیه شده برای درمان ترک و شکاف پوست محسوب می‌شوند.
تریتینوئین موضعی یا خوراکی که یک شکل صناعی ویتامین A است، یکی از رایج‌ترین داروهای تجویزی برای ترک پوست‌های تیره است. کرم‌های تریتینوئین با غلظت بیشتر از 0.05 درصد نشان داده‌اند که ترک استریا گراویداریوم را تا 47 درصد بهبود می‌بخشند.
دیگر پمادها و کرمها برای این منظور شامل موارد زیرند:
• ژل‌های بر پایۀ سیلیکون یا کلاژن
• کرم‌های حاوی اسید هیالورونیک
• کرم‌های حاوی حداقل 20 درصد اسید گلیکولیک
• کرم‌های حاوی دستکم 10 درصد اسید اسکوربیک
• کرم‌های حاوی دستکم 0.05 درصد اسید رتینوئیک
محصولات کـلاژن بر اساس تحریک تولید کلاژن و رشد سلولی و همچنین بهبود انعطاف‌پذیری و سیراب‌سازی پوست عمل می‌کنند. این محصولات ایمن محسوب می‌شوند، و تنها عارضۀ جانبی قابل ذکر در مورد آنها ایجاد تحریک خفیف و افزایش حساسیت به نور است.
جراحی برای ترک پستان
تکنیک‌های رایج در مورد ترک پوست شامل موارد زیر است:
درمان با لیزر (لیزر تراپی)
درمان با لیزر تنها گزینۀ درمانی است که کارایی قابل ملاحظۀ آن در کاهش نمای ظاهری ترک پوست به اثبات رسیده است. این نوع درمان از پرتوهای نور برای درهم شکستن جراحات بافت و تحریک بافت‌های آسیب دیده استفاده می‌کند.
فواید لیزر شامل موارد زیر است:
• جریان خون در ناحیۀ مورد درمان را بهبود می‌بخشد
• به سلول‌های پیرامونی شامل سلول‌های تولید کنندۀ کلاژن انرژی می‌دهد
• باعث تحریک عملکرد سیستم ایمنی می‌شود
• تخلیۀ لنفاوی را برای کاهش التهاب و درد بهبود می‌بخشد
یک مرور در سال 2016 به این جمع‌بندی رسیده است که درمان‌های با نور و لیزر مؤثرترین درمان‌ها برای کاهش جراحات اولیه و بهبود تولید کلاژن و الاستین در جراحات قدیمی هستند.
در بسیاری موارد این عمل تحت پوشش شرکتهای بیمه نیست و عمل زیبایی تلقی می‌شود.
این عمل به طور معمول در 20 جلسه و در طول چند هفته انجام می‌شود تا افراد کاهشی به میزان 20 تا 60 درصد را در نمای ظاهر ترک پوست خود شاهد باشند.
درمان‌های تکمیلی برای ترک پوست روی پستان شامل موارد زیر است:
• تزریق کلاژن
• تکنیک‌های پیشرفته فرکانس رادیویی
• میکرودرمابراسیون
• درمان‌های اسید پوست
• جراحی زیبایی برای برداشتن یا جایگزین کردن پوست آسیب دیده با پوست تازه
چه کسی بیشتر در معرض ابتلا به آن قرار دارد؟
یک مرور در سال 2017 پی برده است که 50 تا 90 درصد زنان باردار دچار ترک پوست می‌شوند.
ریسک فاکتورهای ترک پوست پستان شامل موارد زیر است:
• بارداری در سنین پایین
• پستان‌هایی که دارای رشد سریع هستند یا در طول بلوغ به میزان زیادی بزرگ می‌شوند
• اختلالات غدد درون‌ریز که باعث اختلال در جریان منظم هورمونی می‌شوند
• تاریخچۀ خانوادگی ترک پوست یا اختلالات مسبب آن
• افزایش وزن پیش از وضع حمل
• افزایش وزن بچه در هنگام تولد یا دورۀ بارداری
• کم‌آب بودن درازمدت بدن
• کاهش یا افزایش وزن سریع
• اختلالات تضعیف کنندۀ پوست یا سیستم ایمنی
• مصرف مشروبات الکلی
• سیگار
• سندرم کوشینگ
• نژاد، موارد آن در زنان آمریکایی آفریقایی تبار بیش از زنان سفیدپوست (قفقازی تبار) است
• مصرف مزمن استروئیدها
• داشتن پوست روشن متمایل به رنگ زیتون
پیشگیری
تصور می‌رود که چند داروی نسخه‌ای و مداوای خانگی به طور بالقوه ریسک ابتلا به ترک پوست پستان را کاهش می‌دهند. به هر جهت در حال حاضر هیچ‌یک از این موارد از نظر علمی اثبات شده نیست.
یک مرور در سال 2013 پی برد که فرمول حاوی هیدروکسی‌پرولیسیان C، روغن گل رُز، عصارۀ سنتلا آسیاتیکا، و ویتامین E خطر ترک پستان را در طول بارداری در زنان فاقد تاریخچۀ ابتلا به این اختلال تا 30 درصد کاهش می‌دهد. و آن دسته از زنانی که در این مطالعه تحت درمان قرار گرفتند و دچار ترک پستان شدند جراحات کمتری را تحمل کردند.
دیگر گزینه‌های پیشگیرانه بر مبنای برخی شواهد بالینی شامل مصرف منظم موارد زیر است:
• کاکائو، شیا، یا روغن نارگیل یا کره نارگیل
• روغن زیتون
• روغن بادام تلخ
• روغن ویتامین E
Source:
All you need to know about stretch marks on breasts
Last reviewed Tue 24 October 2017
By Jennifer Huizen
Reviewed by Cynthia Cobb, APRN
