دسته بندی ها
Search - Contacts
مقالات و اخبار
Search - News Feeds
واژه نامه
تگ ها

فهرست صفحات

تست سرعت هدایت عصبی (NCV) برای ارزیابی صدمات و اختلال کارکرد عصب به کار می‌رود

مقالات مغز و اعصاب
تغییر اندازه و نوع قلم متن

در این مقاله:
تست سرعت هدایت عصبی برای چه کسانی انجام می‌شود؟
• چگونه برای تست سرعت هدایت عصبی آماده شویم
• در طول تست چه اتفاقی رخ می‌دهد
• درک نتایج تست سرعت هدایت عصبی
• دورنما



تست سرعت هدایت عصبی (NCV) برای ارزیابی صدمات و اختلال کارکرد عصب به کار می‌رود. این اقدام که به نام مطالعه رسانایی عصب نیز شناخته می‌شود سرعت انتقال پیام‌های الکتریکی را در عصب‌های محیطی برسی می‌کند.
عصب‌های محیطی ما در خارج از محدوده مغز و در امتداد طناب نخاعی قرار دارند. این عصب‌ها به کنترل عضلات و حس‌های مختلف کمک می‌کنند. عصب‌های سالم پیام‌های الکتریکی را با سرعت بیشتر و توانایی فراتر از عصب‌های آسیب دیده ارسال می‌کنند.
تست سرعت هدایت عصبی به پزشک کمک می‌کند تا بین صدمات وارد شده به الیاف عصبی و آسیب دیدن غلاف میلین، که پوشش محافظ اطراف عصب است، تمایز قائل شود. این تست همچنین به پزشک تفاوت بین یک اختلال عصبی و وضعیتی را که در آن صدمات عصب باعث آسیب دیدن عضلات شده است نشان می‌دهد.
برای تشخیص درست و تعیین دوره درمان مورد نیاز دانستن تمایزات مزبور اهمیت دارد.


تست سرعت هدایت عصبی برای چه کسانی انجام می‌شود؟
تست سرعت هدایت عصبی را می‌توان برای تشخیص شماری از اختلالات عضلانی و عصبی-عضلانی شامل موارد زیر به کار برد:
سندرم گیلن - باره
سندرم تونل کارپال
• بیماری شارکو-ماری-توت
• بیماری فتق دیسک
• پلی‌نوروپاتی التهابی مزمن و نوروپاتی
• مشکلات عصب سیاتیک
• صدمه عصب محیطی
اگر پزشک به مشکل فشردگی رگ مظنون باشد ممکن است انجام تست سرعت هدایت عصبی را درخواست کند.
تست الکترومیوگرافی اغلب به همراه تست سرعت هدایت عصبی انجام می‌شود. تست الکترومیوگرافی پیام‌های الکتریکی را در عضلات ثبت می‌کند. این کار به کشف وجود، محدوده و گستره بیماری مسبب آسیب دیدن عصب‌ها و عضلات کمک می‌کند.


چگونه برای تست سرعت هدایت عصبی آماده شویم
وقتی انجام این تست برنامه‌ریزی می‌شود پزشک در مورد اختلالات، داروها یا رفتارهای تأثیرگذار بر نتایج تست، شامل موارد زیر توضیح خواهد داد:
• سوءمصرف الکل
• مصرف برخی داروهای مغز و اعصاب مثل شل کننده‌های عضله، مخدرها، یا داروهای سایکوتروپیک
دیابت
هیپوتیروئیدیسم
• بیماری‌های سیستمیک
در عین حال برای پزشک اهمیت دارد که بداند بیمار از پیس‌میکر استفاده می‌کند یا خیر. الکترودهای مورد استفاده در تست سرعت هدایت عصبی می‌توانند بر ایمپالس‌های الکترونیکی این دستگاه پزشکی تأثیر منفی بگذارند.
شخص باید به فاصله چند روز پیش از تست از مصرف هر گونه لوسیون یا روغن روی پوست خودداری کند. این کرم‌ها می‌توانند مانع از کارکرد کامل الکترود جاگذاری شده روی پوست شوند. ناشتا بودن عموماً مورد نیاز نیست اما ممکن است از بیمار خواسته شود که از مصرف کافئین خودداری کند.


در طول تست چه اتفاقی رخ می‌دهد
مشخصات مطالعات رسانایی عصب ممکن است متفاوت باشد اما فرآیند مشابهی در آنها طی می‌شود:
1. از شخص خواسته می‌شود تا اشیاء فلزی مثل زیورآلات را که می‌توانند باعث اختلال در تست شوند درآورد.
2. ممکن است به درآوردن لباس و پوشیدن گان نیاز باشد.
3. برای انجام تست شخص باید بنشیند یا دراز بکشد.
4. عصب مورد تست را پیدا خواهد کرد.
5. پزشک الکتوردها را روی پوست جاگذاری می‌کند، یکی که عصب را تحریک کرده و دیگری که حاصل تحریک را ثبت می‌کند. پزشک ممکن است از یک ژل یا نوعی خمیر برای کمک به چسبیدن الکترود به پوست استفاده کند.
6. عصب مورد بررسی توسط الکترود محرک تحت شوک الکتریکی مختصری قرار می‌گیرد. یک تست متداول، برای مثال، عصب‌های انگشت را تحریک کرده و این تحریک توسط الکترود نزدیک به مچ ثبت می‌شود.
کل تست بین 20 تا 60 دقیقه طول می‌کشد. حس ایجاد شده ممکن است ناراحت کننده باشد اما به طور معمول دردناک نیست.
پزشک ممکن است بخواهد تست را در بیش از یک نقطه انجام دهد. در یک مطالعه، محققان از تست سرعت هدایت عصبی برای بررسی آسیب وارد شده به عصب اولنار، که حس را به دست‌ها و پاها انتقال می‌دهد استفاده کردند. افزودن یک نقطه تحریک سوم به دو محل معمولاً مورد استفاده حساسیت تست را از 80 به 96 درصد افزایش داد.
پزشک مراقبت‌های اولیه و متخصص انجام دهنده تست می‌توانند به بیمار بگویند که چه زمانی به انجام تست بعدی نیاز خواهد بود.


درک نتایج تست سرعت هدایت عصبی
یک مزیت تست سرعت هدایت عصبی این است که در مقایسه با گزارش‌های ذهنی درد یا عملکرد عصب این تست یک نوع اندازه‌گیری عینی محسوب می‌شود. تست سرعت هدایت عصبی بین 50 تا 60 متر در ثانیه عموماً در محدوده نرمال تلقی می‌شود.
به هر حال هر نتیجه‌ای باید در کنار اطلاعات دیگر مورد ارزیابی قرار گیرد. پزشک نتایج به دست آمده را با سرعت هدایت استاندارد یا نُرم مقایسه خواهد کرد. هیچ تست منفرد استانداردی در این مورد وجود ندارد. نتایج تحت تأثیر سن، محل تست شدن در بدن، شاید جنسیت، یا حتی محل زندگی فرد تحت تأثیر قرار گیرند.
سرعت خارج از نُرم عنوانگر آسیب دیدگی یا بیماری عصب خواهد بود. به هر حال، این وضعیت دقیقاً نشان نخواهد داد که چه چیزی علت آسیب دیدگی است. اختلالات متعددی شامل موارد زیر می‌توانند بر عصب تأثیر بگذارند:
• سندرم تونل کارپال
• آسیب دیدگی تروماتیک عصب مدیان
• پلی‌نوروپاتی التهابی حاد
• پلی‌نوروپاتی التهابی مزمن
نوروپاتی دیابتی
• فلج عصب مدیان تحت تأثیر دارو
• سندرم گیلن – باره
• بیماری شارکو-ماری-توت
• بیماری فتق دیسک
• مشکلات عصب سیاتیک
فشردگی عصب
• صدمه عصب محیطی
• صدمات ناشی از داروهای سرطان
تشخیص به اطلاعات دیگر برگرفته از شرح حال پزشکی و علایم فیزیکی بستگی دارد. هیچ مسیر منفردی برای ریکاوری از عصب بیمار یا آسیب دیده وجود ندارد. درمان بر مبنای شریط خاص شخص، برای مثال، و عصبی که آسیب دیده است متفاوت خواهد بود.


دورنما
ریکاوری غیر قطعی و اغلب طولانی مدت است. سن بیمار در زمان وقوع آسیب عامل مهمی محسوب می‌شود. عصب آسیب دیده در سنین بسیار کم متفاوت از عصب آسیب دیده در مراحل بعدی زندگی پاسخ می‌دهد. آسیب دیدگی عصب در دوره کودکی ممکن است تا زمان نوجوانی یا بعدتر خود را نشان ندهد.
گستره و شدت آسیب تفاوت‌هایی را در دورنما ایجاد می‌کند. تروما در اشکال جدی ممکن است آسیب‌دیدگی طولانی مدت یا غیر قابل برگشت ایجاد کند، در حالی که اثرات کمتر جدی ناشی از همان آسیب ممکن است با استراحت برگشت پذیر باشد.
صدمه شدید به عصب را شاید بتوان با پیوند عصب درمان کرد. تحقیق در شرایط کنونی در حال بررسی استفاده از کاشت سلول برای بازرشد عصب است./



تست سرعت هدایت عصبی چیست و چه کاربردی دارد
دکتر النا بیگرز، الیزابت کونور
ترجمه هامیک رادیان

Source:
Healthline
Nerve Conduction Velocity (NCV) Test: What to Expect
Medically reviewed by Alana Biggers, M.D., MPH —
Written by Elizabeth Connor —
Updated on September 17, 2018

مطالب پیشنهادی ما برای مطالعه

گامی بزرگ برای درمان سرطان پروستات در مراحل اولیه: نوردرمانی

ریسک سرطان کبد و نقش سلنیوم خون

نظرات (0)

تاکنون هیچ نظری درباره این مطلب ارائه نشده است.

نظر خود را اضافه کنید.

نظر شما پس از بازبینی منتشر می‌شود.
پیوست ها (0 / 3)
Share Your Location
عبارت تصویر زیر را بازنویسی کنید.