دسته بندی ها
Search - Contacts
مقالات و اخبار
Search - News Feeds
واژه نامه
تگ ها

فهرست صفحات

رعشه‌ها از نظر شدت متفاوتند و چند اختلال یا بیماری مختلف می‌توانند باعث ایجاد لرزش مشهود شوند

مقالات مغز و اعصاب
تغییر اندازه و نوع قلم متن

رعشه (لرزش) چیست؟
• علل لرزش دست کدامند؟
• چگونه لرزش دست را متوقف کنیم؟
• گزینه‌های درمانی
• پیام همراه


رعشه دست (لرزش دست) ممکن است بدون علت یا به عنوان علامتی از یک اختلال زیربنایی بروز کند. لرزش دست یک علامت تهدید کننده زندگی نیست، اما می‌تواند بر فعالیت‎های روزمره تأثیر منفی داشته باشد.
اغلب مردم دچار رعشه‌ای جزئی در دست‌ها هستند و این موضوع زمانی بیشتر مشهود است که دست‌ها به طور مستقیم جلو بدن گرفته شود.
رعشه‌ها از نظر شدت متفاوتند و چند اختلال یا بیماری مختلف می‌توانند باعث ایجاد لرزش مشهود شوند.

رعشه (لرزش) چیست؟
رعشه یک اختلال حرکتی شایع است. انقباض موزون و غیر ارادی عضله باعث ایجاد لرزش می‌شود. رعشه‌ها بیش از دیگر اعضاء در دست‌ها شایعند اما امکان بروز آنها در بازوها، تارهای صوتی، تاب‌گشت و پاها نیز وجود دارد.
رعشه‌ها ممکن است متناوب بوده، مکرراً بروز کنند یا اینکه مداوم باشند. گاهی از اوقات رعشه خود به خود ایجاد می‎شود و در مواقع دیگر پیامی از وجود یک مشکل زیربنایی در سلامت است.
لرزش دست می‌تواند باعث دشوار شدن نوشتن و نقاشی شود. فرد دچار لرزش دست در عین حال ممکن است در نگه داشتن و استفاده از ظروف و قاشق و چنگال دچار مشکل گردد.
بیش از 20 نوع رعشه وجود دارد اما اغلب اوقات رعشه‌ها به دو دسته‌ تقسیم می‌شوند:
رعشه در حال استراحت. این نوع رعشه در زمان استراحت عضلات بروز می‌کند، مثل مواقعی که دست‌ها به شکل تا کرده در حال استراحتند.
رعشه‌های حرکتی. اکثریت غالب رعشه‌ها از این نوع هستند. آنها زمانی اتفاق می‌افتند که عضلات در هنگام انجام حرکات ارادی منقبض می‌شوند.

علل لرزش دست کدامند؟
مشکلاتی که گریبانگیر مغز می‌شود به طور معمول مسؤول ایجاد رعشه است.
در برخی موارد علت رعشه ناشناخته است، اما رعشه‌ها اغلب بر اثر اختلالات مغز و اعصاب، اختلالات حرکتی، یا دیگر مشکلات مربوط به سلامت ایجاد می‌شوند.

اختلالات مغز و اعصاب
برخی از اختلالات نورولوژیک که می‎توانند باعث ارزش دست شوند عبارتند از:
مالتیپل اسکلروزیس (MS). بسیاری از مردم مبتلاء به MS به درجاتی از رعشه دچار می‌شوند. این وضعیت اغلب هنگامی بروز می‎کند که بیماری مزبور به برخی نواحی در مسیرهای سیستم عصبی مرکزی که حرکت را کنترل می‌کنند، آسیب می‌زند.
استروک. استروک ایسکمیک هنگامی بروز می‌کند که وجود لخته خون یک شریان را مسدود کرده مانع از رسیدن خون به مغز می‌شود. این وضعیت می‌تواند به آسیب دایمی مسیرهای نورولوژیک انجامیده و به رعشه منجر شود.
• آسیب تروماتیک مغز. آسیب دیدگی فیزیکی مغز نیز می‌تواند به عصب‌هایی که نقشی در حفظ تعادل حرکتی دارند صدمه بزند. در موقع آسیب‌دیدگی برخی عصب‌ها احتمال بروز رعشه دست وجود دارد.
بیماری پارکینسون. بیش از 25 درصد مردم مبتلاء به بیماری پارکینسون دچار یک رعشه حرکتی مرتبط و همچنین رعشه بیش از میزان معمول در یکی از دست‌ها یا هر دو دست هستند. رعشه معمولاً در یک سمت بدن آغاز می‌شود و ممکن است به سمت دیگر گسترش پیدا کند. رعشه ممکن است در طول دوره‌های استرس یا بروز احساسات شدید مشهودتر باشند.

اختلالات حرکت
فهرست زیر مثال‎هایی از اختلالات حرکتی است که می‌توانند سبب لرزش دست شوند:
رعشه ذاتی (رعشه اساسی). این نوع رعشه از شایع‌ترین اختلالات حرکتی است و علت آن ناشناخته است. رعشه مزبور به طور معمول به هر دو سمت بدن آسیب می‌زند، اما ممکن است در دست غالب بیمار مشهودتر باشد. این رعشه گرایشی به بروز در هنگام حرکت و همچنین سکون در حالت ایستاده از خود نشان می‌دهد. در حدود نیمی از موارد رعشه ذاتی ممکن است ریشه ژنتیکی داشته باشد.
• رعشه دیستونیک. در مردم دچار دیستونیا (دیستونی)، مغـز پیام‎هایی ناصحیح ارسال می‎کنند که نتیجه آن بیش‎فعالی عضلات، حالات غیر نرمال بدن، و عدم کارآیی قابل توجه حرکات است. بزرگسالان جوان و میانسالان بیش از دیگر گروه‌های سنی در ریسک ابتلاء به رعشه دیستونیک قرار دارند، که می‎تواند در هر عضله‌ای بروز کند.
مشکلات سلامت فهرست شده در زیر نیز می‌توانند به رعشه دست منجر شوند:
• اختلالات روان‌شناختی مثل افسردگی، یا اختلال استرس پس از ضربه (PTSD)
• اختلالات انحطاطی ارثی مثل آتاکسی وراثتی یا سندرم X شکننده
• سوءمصرف الکل یا ترک الکل
مسمومیت جیوه
هیپرتیروئیدیسم یا پرکاری تیروئید
• نارسایی کبد یا نارسایی کلیه
اضطراب یا پانیک
برخی داروها و مواد مثل موارد فهرست زیر نیز می‌توانند باعث رعشه دست شوند:
• برخی داروهای آسم
آمفتامین‌ها
کافئین
• کورتیکوستروئیدها
• داروهای مورد استفاده برای برخی اختلالات روان‌شناختی و نورولوژیک

چگونه لرزش دست را متوقف کنیم؟
اگر یک اختلال زیربنایی مثل هیپرتیروئیدیسم مسؤول ایجاد رعشه باشد، این وضعیت معمولاً پس از درمان اختلال مورد اشاره بهبود می‌یابد. اگر رعشه یک عارضه جانبی ناشی از دارو باشد، اغلب اوقات با تغییر دارو از بین می‌رود.
موارد زیر نیز می‌توانند کمک کننده باشند:

تغییرات سبک زندگی
محدود کردن یا اجتناب از موادی مثل کافئین و آمفتامین‌ها که می‌توانند رعشه ایجاد کنند، به برطرف شدن رعشه منجر می‌شود.

فیزیوتراپی
فیزیوتراپی می‌تواند کنترل بر عضلات، عملکرد و توانایی آنها را در کنار هماهنگی و تعادل عضلات بهبود ببخشد. یک کاردرمانگر می‌تواند به مردم در زندگی در شرایط ابتلاء به لرزش دست و انجام فعالیت‌های روزانه کمک کند.

تکنیک‎های روان‌شناسی
اگر اضطراب یا پانیک عامل ایجاد رعشه باشد، شخص ممکن است از تکنیک‌های ریلکسیشن مثل تمرینات تنفسی سود ببرد.

گزینه‌های درمانی
اغلب انواع رعشه قابل علاج نیستند، و رعشه خفیف معمولاً نیازی به هیچ درمانی ندارد.
به هر جهت اگر لرزش بر زندگی روزمره تأثیر بگذارد گزینه‌های درمانی متعددی در دسترس است.

درمان رعشه ذاتی
در مورد رعشه ذاتی، پزشک ممکن است یک داروی بتا بلوکر مثل پروپرانولول، متاپرولول یا نادولول تجویز کند. پزشک همچنین ممکن است یک داروی ضد رعشه مثل پریمیدون توصیه نماید.

درمان بیماری پارکینسون
پزشکان برای درمان این بیماری اغلب داروهای خاص پارکینسون مثل لوودوپا و کاربدوپا را برای مدیریت موارد پیشرفته بیماری تجویز می‌کنند.

درمان مالتیپل اسکلروزیس
داروها بتا بلوکر، ضد اضطراب، و ضد تشنج در میان گزینه‌های درمانی برای مردم دچار رعشه بر اثر MS قرار دارند.

رعشه بدون علت آشکار
اگر دکتر نتواند در مورد علت رعشه به قطعیت برسد، برای درمان داروهای آرام‌بخش را تجویز خواهد کرد. برخی پزشکان تزریق سم بوتولینوم یا بوتاکس را تجویز می‌کنند، اگرچه این درمان می‌تواند به تضعیف انگشتان منجر شود.

درمان جایگزین
اگر شخص به دارو جواب ندهد یا دچار رعشه شدید باشد که در زندگی روزمره اختلال ایجاد می‌کند، دکتر برای وی مداخلاتی پزشکی مثل تحریک عمقی مغز (DBS) را توصیه خواهد کرد.
DBS نیاز به آن دارد که پزشک یک ژنراتور کوچک را زیر پوست قسمت فوقانی قفسه سینه جاگذاری کند. این ژنراتور پیام‎های الکتریکی را به الکترودهای ایمپلنت شده در تالاموس مغز - که برخی حرکات ارادی را کنترل و هماهنگ می‌کنند - ارسال می‌کند.
پزشکان DBS را برای درمان رعشه‌های مرتبط به بیماری پارکینسون، رعشه ذاتی یا دیستونی به کار می‌برند.

پیام همراه
میزان لرزش دست با بالا رفتن سن افزایش می‌یابد. برخی داروها، موادی مثل کافئین و اضطراب نیز می‌توانند باعث ابجاد رعشه شوند.
اگر رعشه ادامه داشته یا تشدید شود و در زندگی روزمره اختلال ایجاد کند مردم باید به پزشک مراجعه نمایند./


• آماندا بارِل، دکتر استیسی سمپسون
• ترجمه نادر اکبری سراوانی


Source:
Medical News Today
What does it mean if you have shaky hands?
Last reviewed Tue 19 June 2018
By Amanda Barrell
Reviewed by Stacy Sampson, DO 

نظرات (0)

تاکنون هیچ نظری درباره این مطلب ارائه نشده است.

نظر خود را اضافه کنید.

نظر شما پس از بازبینی منتشر می شود.
پیوست ها (0 / 3)
Share Your Location
عبارت تصویر زیر را بازنویسی کنید.

 

X

کپی رایت

هرگونه کپی مطالب سایت به هر شکل پیگرد قانونی دارد.