دسته بندی ها
Search - Contacts
مقالات و اخبار
Search - News Feeds
واژه نامه
تگ ها

فهرست صفحات

اگر یک اختلال زیربنایی مثل هیپرتیروئیدیسم به عنوان علت لرزش مطرح باشد، این لرزش در صورت درمان علت مزبور بهبود خواهد یافت.

مقالات مغز و اعصاب
تغییر اندازه و نوع قلم متن

• آماندا بارِل، دکتر استیسی سمپسون
• ترجمه نادر اکبری سراوانی

رعشه یا لرزش دست ممکن است بدون علت یا به عنوان یک علامت اختلالی زیربنایی بروز کند. لرزش دست یک علامت تهدیدگر حیات به شمار نمی‎رود اما می‎تواند تأثیری منفی بر فعالیت‎های روزمره زندگی داشته باشد.
اغلب مردم دچار ارتعاشی خفیف در دست‎های خود هستند و این موضوع ممکن است هنگامی بیشتر به چشم بزند که آنان دست‎های خود را به صورت شق و رق در مقابل بدن خود نگه می‎دارند.
این ارتعاش‌ها یا رعشه‌ها از نظر شدت متفاوتند و چند اختلال مختلف می‏توانند باعث بیشتر شدن رعشه‎ها شوند.

[مطالب این مقاله:]
• رعشه (لرزش) چیست؟
• علل
• پیشگیری
• درمان
• پیام همراه

رعشه (لرزش) چیست؟
لرزش یک اختلال حرکتی شایع است. انقباض عضلانی غیر ارادی و ریتمیک یا ضربآهنگ‎دار سبب بروز لرزش می‎شود. لرزش‎ها بیشتر در ناحیۀ دست شایعند اما در عین حال امکان بروز آنها در بازو، سر، تارهای صوتی، تاب‎گشت و پاها وجود دارد.
رعشه‎ها ممکن است متناوب باشند، به کرات اتفاق بیفتند یا مداوم باشند. برخی از اوقات رعشه به خودی خود ایجاد می‎شود و در دیگر موارد می‎تواند پیامی در مورد وجود یک اختلال زیربنایی باشد.
لرزش دست ممکن است باعث دشوار شدن نوشتن و نقاشی شود. فرد دچار لرزش دست ممکن است در گرفتن قاشق و چنگال یا استفاده از ابزار مختلف دچار مشکل شود.
بیش از 20 نوع مختلف لرزش یا رعشه وجود دارد اما اغلب آنها به دو دسته اصلی تقسیم می‎شوند:
رعشه‌های زمان استراحت: آنها هنگامی بروز می‎کند که عضلات در حالت شل شده قرار دارند مثل هنگامی که دست روی ران یا شکم فرد قرار می‎گیرد.
رعشه در حال فعالیت: اکثریت تعیین کننده رعشه‎ها از نوع فعال هستند. آنها هنگامی اتفاق می‎افتند که عضلات بر اثر حرکات ارادی دچار انقباض می‎شوند.

چه چیز سبب لرزش دست می‎شود؟
مشکلات آسیب زننده به مغز معمولاً مسؤول ایجاد رعشه‌ها هستند.
در برخی موارد علت لرزش نامشخص است اما لرزش اغلب بر اثر اختلالات مغز و اعصاب، اختلالات حرکتی یا دیگر مشکلات سلامت ایجاد می‌شود.

اختلالات مغز و اعصاب
برخی از اختلالات نورولوژیک که باعث ایجاد لرزش دست می‎شوند عبارتند از:
مالتیپل اسکلروزیس (MS): بسیاری از مردم دچار MS به درجات مختلف دچار رعشه می‎شوند. این وضعیت اغلب زمانی ایجاد می‌گردد که بیماری به نواحی موجود در مسیرهای کنترل کننده حرکت در سیستم عصبی مرکزی صدمه می‎زند.
استروک (سکته مغزی): استروک ایسکمیک هنــــگامی بروز می‎کند که یک لخته خون مسدود کننده یک شریان مانع از رسیدن خون به مغز می‎شود. این وضعیت می‎توانند باعث آسیب‎دیدگی دایمی مسیر نورولوژیک و به بروز رعشه منجر شود.
• آسیب تروماتیک مغز: صدمات فیزیکی وارد شـــده به مغز نیز می‎توانند باعث آسیب دیدن عصب‎هایی شوند که در هماهنگی حرکتی نقش دارند. لرزش دست ممکن است بر اثر آسیب دیدن برخی عصب‎ها ایجاد گردد.
بیماری پارکینسون: بیش از 25 درصد مردم دچار بیماری پارکینسون به نوعی رعشه مرتبط به فعالیت مبتلا هستند و همچنین رعشۀ در حال استراحت در یک دست یا هر دو دست بیشتر عمومیت دارد. رعشه‎ها معمولاً در یک سمت بدن آغاز می‎شوند، و ممکن است به سمت دیگر بدن گسترش یابند. لرزش ممکن است در طول مدت استرس یا بروز عواطف قوی بیشتر خودنمایی کند.

اختلالات حرکتی
موارد زیر مثال‎هایی از اختلالات حرکتی است که می‎توانند سبب ایجاد لرزش دست شوند:
رعشه ذاتی: این نوع لرزش در میان شایع‎ترین انواع آن قرار می‎گیرد و علت آن ناشناخته است. رعشه به هر دو سمت بدن لطمه می‎زند اما ممکن است در دست غالب بیشتر جلب توجه کند. این نوع رعشه گرایشی به بروز در هنگامی دارد که فرد در حال حرکت است و نیز موقعی که در حالت ایستاده قرار دارد. این احتمال وجود دارد که در حدود نیمی از موارد رعشه ذاتی ناشی از ژنتیک باشد.
رعشه دیستونیک: در فرد دچار دیستونیا (دیستونی)، مغز پیام‎هایی ناصحیح ارسال می‎کند که نتیجۀ آن بیش‎فعال شدن عضلات، حالات غیر نرمال، و حرکات ناخواستۀ قابل توجه است. بزرگسالان جوان و افراد میانسال در معرض بالاترین احتمال برای ابتلاء به رعشه‌های دیستونیک قرار دارند که می‎تواند در هر یک از عضلات بدن بروز کند. مشکلات سلامت فهرست زیر نیز می‎توانند سبب ایجاد لرزش در دست‎ها شوند:
• اختلالات روان‌شناختی مثل افسردگی یا اختلال استرس پس از ضربه
• اختلالات انحطاطی ارثی مثل آتاکسی ارثی یا سندرم X شکننده
• سوء مصرف الکل یا ترک الکل
مسمومیت جیوه
• هبپرتیروئیدیسم یا پُرکاری تیروئید
• نارسایی کلیه یا کبد
اضطراب یا پانیک
برخی داروها مثل موارد فهرست زیر نیز می‎تواند باعث ایجاد لرزش دست شوند:
• بعضی داروهای آسم
آمفتامین‎ها
کافئین
• داروهای کورتیکوستروئیدی
• داروهای مورد استفاده برای درمان برخی اختلالات روان‌شناختی و مغز و اعصاب

چگونه می‎توان لرزش دست را متوقف کرد؟
اگر یک اختلال زیربنایی مثل هیپرتیروئیدیسم به عنوان علت لرزش مطرح باشد، این لرزش در صورت درمان علت مزبور بهبود خواهد یافت. اگر رعشه یا لرزش به عنوان یک عارضۀ جانبی برخی داروها بروز کرده باشد با تغییر دارو این لرزش از بین خواهد رفت.
موارد زیر نیز ممکن است کمک کننده باشد:

تغییرات سبک زندگی
محدود کردن یا اجتناب از موادی مثل کافئین و آمفتامین‎ها که می‎توانند مسبب ایجاد لرزش باشند می‎تواند به کاهش یا رفع لرزش در فرد منجر شود.

فیزیوتراپی
فیزیوتراپی می‎تواند کنترل بر عضلات، علمکرد آنها و توانایی هماهنگی و تعادل را تقویت کند. یک کاردرمانگر می‎تواند به مردم دچار لرزش کمک کند تا فعالیت‎های روزمره زندگی خود را دنبال کنند.

تکنیک‎های روان‎شناسی
اگر اضطراب یا پانیک مسؤول لرزش باشد، فرد ممکن است از انجام تمرینات ریلکسیشن مثل تمرینات تنفس عمیق سود ببرد.

گزینه‎های درمانی
بسیاری انواع رعشه قابل علاج نیست و رعشه خفیف به طور معمول نیاز به هیچ درمانی ندارد.
اگر لرزش بر روی زندگی روزمره تأثیرگذار باشد، درمان‏های متعددی برای این مورد در دسترس است.

درمان رعشه ذاتی
در مورد لرزش ذاتی پزشک ممکن است استفاده از داروهایی مثل پروپرانولول، متاپرولول یا نادولول را تجویز کند. پزشک در عین حال ممکن است داروهای ضد تشنج مثل پرایمیدون را توصیه کند.

درمان بیماری پارکینسون
پزشکان اغلب داروهای خاص بیماری مزبور مثل لوودوپا و کاربیدوپا را برای مدیریت موارد پیشرفته تجویز می‎کنند.

درمان مالتیپل اسکلروزیس
بتا بلوکرها، داروهای ضد اضطراب، و داروهای ضد تشنج در میان گزینه‎های دارویی برای مردم مبتلا به لرزش مرتبط به MS قرار دارند.

لرزش بدون علت آشکار
اگر پزشکان نتوانند علت لرزش‎ها را تعیین کنند، در این حالت امکان تجویز داروهای آرام‌بخش وجود دارد. برخی پزشکان ممکن است در این مورد تزریق سم بوتولینوم یا بوتاکس را تجویز کنند، اگرچه این کار ممکن است به بروز ضعف در انگشتان دست منجر شود.

درمان‎های جایگزین
اگر بیمار به دارو پاسخ ندهد یا دچار رعشه شدیدی باشد که بر زندگی روزمره وی تأثیر می‎گذارد، دکتر ممکن است مداخلات پزشکی مثل تحریک عمقی مغز (DBS) را تجویز کند.
تحریک عمقی مغز نیاز به آن دارد که پزشک یک ژنراتور کوچک را در قسمت فوقانی قفسه سینه زیر پوست جاگذاری کند. این ژنراتور پیام‎های الکتریکی برای الکترودهای ایمپلنت شده در تالاموس ارسال می‏نماید، که بخشی از مغز است که برخی از حرکات غیر ارادی را هماهنگ و کنترل می‎کند.
پزشکان از روش مزبور برای درمان لرزش‎های مرتبط به بیماری پارکینسون، رعشه ذاتی یا دیستونی استفاده می‎کنند.

پیام همراه
دست‎ها ممکن است در هنگام پا به سن گذاشتن مردم بیشتر دچار لرزش شوند. برخی داروها، موادی مثل کافئین، و اضطراب نیز می‏‎توانند باعث ایجاد لرزش شوند.
اگر لرزش ادامه داشته یا تشدید شود و در زندگی روزمره اختلال ابجاد کند، باید به پزشک مراجعه کرد./

Source:
What does it mean if you have shaky hands?
Last reviewed Tue 19 June 2018
By Amanda Barrell
Reviewed by Stacy Sampson, DO 

مطالب پیشنهادی ما برای مطالعه

بستن در‌ به روی بیماران روانی از میزان خودکشی کم نمی‌کند

وابستگی به الکل در درازمدت به توانایی‌های شناختی آسیب می‌زند

نظرات (0)

تاکنون هیچ نظری درباره این مطلب ارائه نشده است.

نظر خود را اضافه کنید.

نظر شما پس از بازبینی منتشر می شود.
پیوست ها (0 / 3)
Share Your Location
عبارت تصویر زیر را بازنویسی کنید.