• راچل نل، دکتر استیسی سمپسون
• ترجمه نادر اکبری
اکینیزیا (اکینزیا) یک عـلامت بیماری است که باعث میشود تا شخص توانایی حرکت دادن ارادی عضلات خود را از دست بدهد. برخی از اوقات بدن شخص دچار این حس میشود که گویی در آن یا لحظه "منجمد" شده است.
دکترها معمولاً اکینیزیا را با بیماری پارکینسون مرتبط میکنند که سبب میشود تا شخص کنترل خود بر حرکات خویش را از دست بدهد. به هر جهت، علل پزشکی دیگری مرتبط به اکینیزیا وجود دارد.
بچهها در دوران جنینی زندگی نیز ممکن است دچار اکینیزیا شوند، که به نوبۀ خود بر رشد آنها تأثیرگذار است. حرکت بخشی مهم از توسعۀ جنین است و اکینیزیا میتواند بر رشد و بلوغ دروان جنینی بچه تأثیر منفی داشته باشد.
مطالب این مقاله:
• علایم اکینیزیا
• توالی دگرشکلی اکینیزیای جنینی چیست؟
• تفاوت بین اکینیزیا و دیسکنزی
• ریسک فاکتورهای اکینیزیا
• درمان اکینیزیا
• چه هنگامی به دکتر مراجعه کنیم
• پیام همراه
علایم اکینیزیا
برخی از علایم همراه اکینیزیا عبارتند از:
• دشواری برای فرد در آغاز راه رفتن
• سفتی عضلات که معمولاً در گردن و پاها آغاز میشود. احتمال سفتی و سختی صورت وجود دارد، مشابه حالت وجود ماسک روی صورت.
• ناتوانی ناگهانی برای حرکات دادن گامها مخصوصاً در هنگام چرخیدن یا رسیدن به یک مقصد
تمامی مردم دچار پارکینسون دچار علایم مشابه نیستند. دکترها اغلب از چهار ویژگی زیر برای توصیف علایم بیماری پارکینسون نام میبرند:
• رعشه یا لرزش در زمان استراحت
• سفتی و سختی عضلانی
• اکینیزیا
• ناپایداری حالت یا وضعیت
بیمار دچار پارکینسون برخی از علایم مزبور یا همگی آنها را در خود دارد. به هر جهت، بر مبنای یک مطالعه در "نشریه نورولوژی، جراحی اعصاب و روانپزشکی" 47 درصد از جمعیتی بالغ بر 6600 بیمار مبتلا به پارکینسون که به پرسشنامهای در مورد بیماری پاسخ داده بودند از اکینیزیا به عنوان یکی از علایم بیماری اسم بردند.
در عین حال این امکان وجود دارد که فرد بدون هر گونه نشانۀ زیربنایی بیماری پارکینسون دچار علایم اکینیزیا شود.
چنین موردی از اکینیزیا زیر عنوان اکینیزیای "خالص" موسوم به انجماد حرکت شناخته میشود. این علامت با دیگر علایم بیماری پارکینسون شامل رعشه در هنگام استراحت، کندی منتشر حرکات یا سفتی و سختی عضلات همراه نیست.
توالی دگرشکلی اکینیزیا در جنین چیست؟
توالی دگرشکلی اکینیزیا در جنین (FADS) شامل اکینیزیایی است که سبب بروز ترکیبی از ناهنجاریها در جنین در حال رشد میشود.
مثالهای در مورد این علایم شامل موارد زیر است:
• انقباضات مفصل
• آنومالیهای صورت
• محدودیت رشد داخل رحمی (IUGR)
• عدم رشد کامل ریهها
بر مبنای اعلام "مرکز ملی برای علوم تفسیری در حال پیشرفت" در حدود 30 درصد جنینهای دچار FADS مرده به دنیا میآیند.
مابقی این بیماران قادر نیستد به علت مشکلات مرتبط به عدم توسعۀ ریهها زمان درازی در محیط خارج ار رحم مادر زنده بمانند.
تفاوت میان اکینیزیا و دیسکنزی
اکینیزیا و دیسکنزی هر دو علایمی هستند که اختلالات حرکتی را توصیف میکنند.
اکینیزیا فقدان حرکت است. فرد دچار اکینیزیا قادر به حرکت دادن عضلات خود نیست حتی اگر بخواهد این کار را انجام دهد.
فرد دچار دیسکنزی یا دشواری در حرکت، دارای عضلاتی است که به صورت غیر ارادی و غیر منتظره حرکت میکنند. مثالهایی در این مورد شامل رعشه یا لرزش یا حرکات اسپاسمی است که ممکن است به صورت حرکات غافلگیرانه و تند و سریع بروز یابد.
هر دوی این علایم وقتی شخص دچار بیماری پارکینسون باشد امکان بروز دارند.
ریسک فاکتورهای اکینیزیا
در بزرگسالان برخی از علل مرتبط به اکینیزیا شامل موارد زیر است:
• بیماری پارکینسون: این نتیجۀ کاهش مقدار دوپامین تولید شده در مغز است، که به توانایی فرد در اعمال کنترل بر عضلات خود تأثیر منفی میگذارد.
• علایم شبه پارکینسون ناشی از دارو: وقتی بروز میکند که فرد مقدار زیادی داروی مهار کنندۀ دوپامین مصرف میکند.
• فلج سوپرانوکلئار پیشرونده (PSP): یک اختلال آسیب دیدگی تدریجی مغز که معمولاً به تعادل فرد در هنگام راه رفتن تأثیر منفی میگذارد.
• سطح هورمونی: هیپوتیروئیدیسم یا کاهش شدید سطح هورمون تیروئید میتواند به اکینیزیا منجر شود.
در مردم دچار بیماری پارکینسون، احتمال ابتلا به اکینیزیا در مردان بیش از زنان است. آنهایی که دچار رعشۀ در حال استراحت به عنوان علامت غالب در بیماری خود هستند کمتر احتمال دارد که در مقایسه با دیگر بیماران دچار اکینیزیا شوند.
دیگر ریسک فاکتورها شامل موارد زیر است:
• داشتن تاریخچۀ برادیکینزی یا کند شدن حرکات عضلات
• ابتلا به بیماری پارکینسون به مدت طولانی
• ناپایداری حالتی
• داشتن مشکل سفتی عضلانی
علل بالقوۀ FADS شامل موارد زیر است:
• ناهنجاریهایی در توسعۀ سیستم عصبی
• اختلالات بافت متصل مثل کوندرودیسپلازی
• ادم جنین
• داشتن تاریخچۀ بیماری مادر یا مصرف مواد مخدر از سوی مادر
هر گونه تغییر یا دگرگونی در جنین که سبب عدم کفایت جریان خون و سطح اکسیژن دریافتی در جنین در حال رشد شود میتواند به اکینیزیای جنینی منجر گردد.
علل ژنتیکی
دکترها همچنین دو جهش ژنی را که با افزایش ریسک اکینیزیای جنینی همراه است متمایز کردهاند.
اگر فردی دارای تاریخچۀ ابتلا عضوی از خانواده یا کودکان به این اختلال باشد، وی باید به متخصص ژنتیک مراجعه کند. در این صورت فرد را میتوان برای بررسی جهش ژنهای DOK7 و RAPSN که با اکینیزیا مرتبط شدهاند مورد آزمایش قرار داد.
درمان
درمان به این بستگی دارد که چه عاملی سبب بروز علایم اکینیزیا در فرد شده است. برای مثال، اکینیزیای مرتبط به دارو را میتوان با توقف مصرف داروی مسبب مشکل برطرف کرد.
درمان برای اکینیزیای مرتبط به بیماری پارکینسون میتواند پیچیدهتر باشد. دکترها اغلب داروهایی تجویز میکنند که مقدار نوروترانسمیتر دوپامین در بدن یا فعالیت موجب ایجاد آن را افزایش دهد. اینها میتوانند کمک کننده باشند زیرا سطح دوپامین مسبب علایم عصبی عضلانی را با بیماری پارکینسون همراه است، کاهش میدهند.
مثالهایی از این داروها شامل لوودوپا و کاریدوپا و همچنین مهار کنندههای MAO-M و آگونیستهای دوپامین است.
چه هنگامی به دکتر مراجعه کنیم
تلاش برای درمان اکینیزیا ضروری است زیرا ابتلا به علایم آن احتمال سقوط فرد را افزایش میدهد. سقوط ممکن است به بروز شکستگی و دیگر آسیبدیدگیها منجر شود.
مردم دچار بیماری پارکینسون یا دیگر اختلالات میتوانند مراجعه به یک فیزیوتراپ را در دستور کار قرار دهند، که به بیماران آموزش میدهد تا چگونه دورههای "انجماد" را پشت سر بگذارند و حرکت را به شکلی در حد امکان ایمن ادامه دهند.
در حال حاضر درمانی برای PSP یا اکینیزیای جنینی مگر مراقبت حمایتی وجود ندارد. به هر جهت، حمایت میتواند شامل کمک به تنفس کودکان متولد شده با اکینیزیا باشد که ریههای آنها برای برخورداری از عملکرد مناسب تکامل نیافته است.
پیام همراه
اکینیزیا یک تجربۀ دشوار برای هر کسی در هر سنی است. از دست دادن توانایی برخورداری از قدرت اعمال کنترل بر حرکات میتواند برای هر انسان دچار بیماری پارکینسون با دیگر اختلال زیربنایی موجب بروز اکینیزیا ویرانگر باشد.
اگر کسی دچار آغاز علایم اکینیزیا یا هر علامت مرتبط دیگر شود باید به پزشک مراجعه کند. برخی از اوقات فرد دچار بیماری پارکینسون ممکن است دچار دورههای حاد اکینیزیا شود که میتوان آن را در کوتاه مدت برای کاهش حملات ناگهانی درمان کرد.
در موارد دیگر اکینیزیا میتواند نمایانگر پیشرفت بیماری پارکینسون به اشکال شدیدتر آن یا اکینیزیای صرف، ناشی از چیزی غیر از بیماری پارکینسون، باشد./
Source:
All you need to know about akinesia
Last reviewed Sun 10 December 2017
By Rachel Nall, RN, BSN, CCRN
Reviewed by Stacy Sampson, DO
مطالب پیشنهادی ما برای مطالعه

الکلیسم تحت تأثیر صدها ژن است

پیشبینی ریسک آلزایمر در 18 سالگی با محاسبات ژنتیک

خاطرة حملة قلبی در ژنهای ما باقی میماند

مردان نتیجة IVF مشکلات باروری را از پدران خود به ارث میبرند

تأثیر رژیم غذایی مادر در دوران بارداری بر بیماریهای ارثی فرزند

آیا آلزایمر ارثی است؟

اُتیسم با جهشهای دی ان ای میتوکندری مرتبط است

فارماکوژنومیک و بیهوشی: اسرار، همبستگی و حقایق

انواع نادر ریسک ژنتیک برای شیزوفرنی مشخص شد

جهش ژنتیکی منجر به ایجاد شکاف لب و کام کشف شد

زندگی بیتحرک هماندازة عوامل ژنتیکی ریسک آلزایمر را افزایش میدهد

بیماری سلول داسی شکل یا آنمی سلول داسی شکل - مرور، علایم و علل

افزایش اندک زینک در رژیم غذایی زوال DNA را متوقف میکند

تستی که میتواند میان عفونت ویروسی و باکتریایی تمایز قائل شود

مصرف یک بسته سیگار در روز برای 1 سال معادل 150 جهش در سلولهای ریه است

پزشکی شخصی شده: مفاهیم اساسی در ژنتیک مولکولی

پینهها و سرطان گلو چه ارتباطی دارند؟

حضور مداوم در معرض نور مصنوعی میتواند به سلامت ما آسیب برساند

آیا رشد مجدد اندامها در پزشکی ممکن است؟

ساعت اپیژنتیک طول عمر ما را پیشبینی میکند

نارسایی قلبی: یک درصد مردم جهان حامل ژن معیوب هستند

ژنهای رویا و خواب عمیق شناسایی شدند

تزریق هورمون رشد: کاربردها و عوارض جانبی

باکتریهای روده در سرطان مجرای صفرا نقش دارند؟

بیماری قلبی: نمرة خطر ژنتیک به پیشبینی کمک میکند

هیروشیما و ناکازاکی: آیا در مورد اثرات درازمدت سلاح هستهای اغراق شده است؟

گُرگرفتگی یائسگی، ریشة ژنتیک دارد

کافئین چگونه سرعت پیشرفت پارکینسون را کُند میکند؟

کاوش در پیوند ژنتیکی میان اُتیسم و دیگر اختلالات

شیوة زندگی فعال میتواند ژنهای چاقی وراثتی را مغلوب کند

چاقی چقدر ناشی از ژنتیک است؟

90٪ ویروسهای پوستی از نوع "مادة تاریک" ویروسی هستند

آیا تو هم شب زندهداری؟ پس ممکن است دچار این جهش ژنتیکی باشی!

آکنه ممکن است ناشی از عدم تعادل باکتریهای پوست باشد

پروتئین میتواند بر اثر تداخل با چربی قهوهای باعث چاقی شود

چه چیز باعث ایجاد حرکت در ما میشود؟

آزمایش خون میتواند به درمان شخصی شده و زودهنگام برای سرطان ریه منجر شود

هزاران جهش ژنی نادر مرتبط به سرطان کشف شد

آیا تو هم شکلاتی هستی؟ ژنهایت را میتوان ملامت کرد

حس بویایی محصول بیهمتای ژن و تجربه است

پارکینسون ممکن است در شکم شروع شود

چرا بعضی از ما شیرینیدوست هستیم؟

دانشمندان نواحی ژنتیکی جدیدی برای دیابت نوع 2 یافتند

دانشمندان ویروس HIV را با استفاده از اصلاح ژن در حیوانات از بین بردند

دیابت نوع 1 در موش با ژندرمانی درمان شد

سرطان - علل، انواع، تشخیص، درمان

آیا دیابت ژنتیکی است؟ واقعیاتی در مورد خطر ارثی

زیست مارکرهای اختلال شناختی بیماری پارکینسون کشف شد

آنزیم تقویت کنندۀ رشد تومور مغز کشف شد

دوقلوهای همسان بینایی همسان دارند، حتی در کوچکترین جزئیات

رویا چگونه بر اختلالات مغز تأثیر میگذارد؟

تست جدید HIV پنهان را با دقت بیشتر کشف میکند

چای بیان ژن را در زنان دگرگون میکند

استاتینها ممکن است خطر بیماری پارکینسون را افزایش دهند

جوانه بروکلی به درمان دیابت نوع 2 کمک میکند

بهبود برآورد خطر سرطانهای پستان و تخمدان از طریق مطالعۀ ژنتیکی

بنیانهای ژنتیکی اگزما کشف شد

خودایمنی میتواند در بیماری پارکینسون نقش داشته باشد

چرا نور ما را بیدار میکند و تاریکی خوابآلود؟

کار شبانه میتواند ترمیم DNA را مختل کند

مروری بر میانگین قد در مردان

جهش ژن اتیسم چطور مغز را دگرگون میکند

هدف دارویی جدیدی برای بیماری پارکینسون کشف شد

ارتباط میان پارکینسون و ملانوما دوطرفه است

ایکتیوز ولگاریس یا بیماری فلس ماهی - علایم، تشخیص، و درمان

انحراف تیغه بینی - علل، علایم، و درمان

عوامل ژنتیکی یائسگی زودرس را با دیابت مرتبط میکنند

سرطان ریه – واقعیات، انواع، و علل

پیشرفت بزرگ در پزشکی احیاء: تراشۀ کوچکی برای التیام تمامی دستگاههای بدن

مالتیپل اسکلروزیس (MS) – میکرب روده چه نقشی دارد؟

راش کمخونی یا راش آنمی - علایم، و درمان

پروفسور محمدحسن کریمینژاد: ایران ما زادگاه علم ژنتیک است

داروی دیابت خطر پارکینسون را کاهش میدهد

تصمیم ما به طلاق ممکن است ژنتیکی باشد

معرفی مختصر آنزیمها و نقش آنها

آنچه در مورد تست PCA3 یا نشانگر جدید سرطان پروستات به دانستنش نیاز دارید

کیست چیست؟ علل، انواع، و درمانها

لکههای سفید روی صورت - تعریف و تصویر

پزشکی دقیق - از پزشکی بیماریمحور تا مراقبت بهداشتی شخصی شده

چاقی - اعداد و ارقام سخن میگویند

دستاورد بزرگ: دانشمندان سلولهای پیر را در انسان دوباره جوان کردند

دیستونیا یا حرکات و انقباضات غیر ارادی عضلات - علایم، علل، و انواع

بزرگ شدن غده تیروئید یا گواتر - علل، علایم، و درمان

متهموگلوبینمیا یا کمبود شدید اکسیژن در سلولهای بدن

پارکینسونیسم (پارکینسونیزم)، یا علایم پارکینسون در کنار اختلالات نورولوژیک بیماریهای دیگر

8 نوع سرطان مختلف فقط با یک تست خون تشخیص داده میشود

هیپوسپادیاس یا قرار گرفتن دهانه آلت تناسلی مردانه در زیر آلت به جای سر آن

پلیداکتیلی یا متولد شدن با انگشت اضافی – علل، تشخیص، و درمان

رقیق بودن خون - آنچه دانستنش نیاز است

کمبود ویتامین E - علل، علایم، و عوارض

اسکولیوسیس (اسکولیوز) یا انحراف ستون فقرات به پهلو - آنچه دانستنش نیاز است

متاپلازی رودهای یا تغییر شکل سلولهای بافت دستگاه گوارش فوقانی به سلولهای رودهای

رعشه ذاتی یا رعشه کاینتیک - علایم، علل، تشخیص، و درمان

کیستیک هیگروما یا هیگرومای کیستیک - آنچه دانستنش نیاز است

ماکروسفالی یا بزرگ بودن غیر معمول سر - آنچه دانستنش نیاز است

لیپوسارکوما (لیپوسارکوم) یا سرطان با آغاز شکلگیری در سلولهای چربی

آنچه باید در مورد تالاسمی بدانیم

علایم، علل، تشخیص، و درمان لوپوس

بیماری فون ویلبراند یا شایعترین اختلال خونی ارثی – علایم، علل، تشخیص، و درمان

امیلوئیدوسیس (امیلوئیدوز) یا انباشت غیر نرمال پروتئین در بافتهای بدن
نظرات (0)