plg_search_sppagebuilder
دسته بندی ها
Search - Contacts
مقالات و اخبار
Search - News Feeds
واژه نامه
تگ ها

فهرست صفحات

یائسگی و کم‌کاری تیروئید - آیا ارتباطی وجود دارد؟

تیروئید، کم‎کاری تیروئید، تیروئید کم‎کار، هیپوتیروئیدیسم، هیپرتیروئیدیسم، T3، T4، TSH، تست عملکرد تیروئید، ید، بیماری گریوز، بیماری هاشیموتو، یائسگی، پرپرفتگی، استروژن، کاهش شهدت جنسی، کاهش اشتها، افزایش وزن، درمان جایگزینی هورمون

برخی نگرانی‎های در مورد مصرف مکمل‌های سویا در زنانی که دورۀ انتقالی پیش‌یائسگی را پشت سر می‎گذارند، به دلیل اثرات جانبی این مکمل‌ها بر عملکرد تیروئید، وجود دارد

مقالات غدد درون‌ریز / متابولیسم
تغییر اندازه و نوع قلم متن

• نیکول گلن، دکتر دِبرا سولیوان
• ترجمه هامیک رادیان


تیروئید غدۀ کوچک پروانه شکلی است که در قسمت جلو گلو قرار دارد. هورمون‎های تولید شده توسط تیروئید تقریباً بر تمامی و بافت‎ها و دستگاه‌های تأثیری دارند.
یائسگی دوره‎ای از زندگی زنان است که در آن پریود در آنان متوقف می‎شود و زنان دیگر قادر به بچه‎دار شدن نخواهند بود. وقتی مردم در مورد علایم یائسگی حرف می‎زنند، اغلب اشارات آنها در مورد دورۀ پیش‎یائسگی است، یعنی دوره‎ای انتقالی که در نهایت به یائسگی ختم می‎شود.
وقتی غدۀ تیروئید مقدار بیش از حد نیاز یا مقدار کمتر از حد نیاز هورمون تیروئید تولید می‎کند، این می‎تواند به بروز علایم مختلفی منجر گردد، که برخی از آنها بسیار شبیه به علایمی است که زنان در دوران ورود به مرحلۀ یائسگی تجربه می‎کنند.


مطالب این مقاله:
استروژن و غده تیروئید
• علایم کم‎کاری تیروئید و یائسگی
چه هنگامی به دکتر مراجعه کنیم
• ارتباط میان یائسگی و اختلالات تیروئید
• حفظ سلامت
• دورنما


استروژن و غده تیروئید
مشکلات تیروئید به شکل قابل ملاحظه‎ای در زنان شایع‌تر است به ویژه در دورانی که آنان در سنین باروری قرار دارند.
این ممکن است ناشی از وجود ارتباط میان عملکرد تیروئید و استروژن یا هورمون جنسی شاخص زنانه باشد.
یک مطالعۀ منتشر شده در سال 2011 در "نشریه تحقیقات تیروئید" گزارش داده است که "شواهدی وجود دارد که استروژن می‎تواند اثرات مستقیم بر سلول‎های تیروئید" داشته باشد.
در دورۀ زمانی منجر به یائسگی، میزان استروژن به شکل چشمگیری افت می‎کند، که این بدون تردید بر سطح تیروئید تأثیر می‎گذارد. به هر جهت در مورد تبیین این ارتباط به مطالعات بیشتری نیاز است.


در همین زمینه بیشتر بخوانیم:

گُرگرفتگی


علایم کم‎کاری تیروئید و یائسگی
گاهی اوقات ممکن است تفکیک علایم کم‎کاری تیروئید (هیپوتیروئیدیسم) و یائسگی دشوار باشد زیرا این دو علایم مشابهی دارند.
جدول زیر علایم یائسگی و کم‌کاری تیروئید را مقایسه می‎کند.
یائسگی 
گرگرفتگی
تعریق شبانه
تکرر ادرار
• تغییرات خونریزی قاعدگی یا شهوت جنسی
خشکی واژن
• دشواری خواب
• نوسانات خلقی
• فراموشی
• تغییرات وزن

کم‎کاری تیروئید
• عدم تحمل سرما
خشکی پوست
یبوست
• تغییر در چرخۀ عادت ماهانه یا شهوت جنسی
• نوسانات خلقی
• فراموشی یا افسردگی
• تغییرات وزن
انتقال به یائسگی معمولاً برای زنان در فاصلۀ 45 تا 55 سالگی اتفاق می‎افتد. بیماری تیروئید در هر سنی احتمال بروز دارد.

چه هنگامی به دکتر مراجعه کنیم
هر زنی که دچار یکی از این علایم باشد باید به پزشک مراجعه کند و به اینکه آنها ناشی از یائسگی هستند یا تیروئید، نپردازد.
دکتر می‎تواند تشخیص دهد که علایم ناشی از یائسگی است یا اینکه مشکل کم‎کاری تیروئید در میان است.
دکتر پرسش‌هایی در مورد علایم مطرح می‎کند، برای مثال اینکه علایم از چه زمانی شروع شده‌اند، شدت آنها چقدر است و هر یک از علایم چقدر ادامه پیدا کرده‌اند. دکتر احتمالاً معاینۀ جسمانی انجام داده و برخی تست‎ها را در دستور کار قرار می‎دهد.
هم یائسگی و هم کم‌کاری تیروئید را می‎توان با انجام یک آزمایش خون که سطح موارد مندرج در زیر را بررسی می‎کند، تشخیص داد:

هورمون محرک فولیکول (FSH)
FSH هورمون مسؤول القاء بلوغ و تخمک‎گذاری تخمک در تخمدان است.
وقتی زنان پا به سن می‎گذارند بدن آنان برای انجام این فرآیند نیاز به FSH بیشتری دارد.
افزایش مداوم سطح FSH - معمولاً بیشتر از 30 میلی‎واحد بین‎الملی در میلی‎لیتر (mIU/mL) - می‎تواند نشان دهندۀ یائسگی باشد.

هورمون لوتئینیزه (LH)
این هورمون نیز پس از یائسگی مداوماً افزایش پیدا می‎کند.
زنان در بخش میانی چرخۀ قاعدگی LH بیشتری دارند - رها شدن LH چیزی است که باعث تحریک تخمک‎گذاری می‎شود - بنابراین صرف افزایش این هورمون نمی‎تواند به صورت قطعی مؤید تشخیص یائسگی باشد.

هورمون محرک تیروئید (TSH)
بررسی سطح TSH اغلب اوقات اولین تستی است که برای تعیین چگونگی کارکرد تیروئید از سوی پزشک درخواست می‎شود.
وقتی تیروئید به درستی کار نمی‌کند، بدن برای تحریک غدۀ تیروئید جهت تولید هورمون تیروئید بیشتر TSH تولید می‎کند. سطح بالای TSH می‎تواند نشان دهندۀ کم‎کاری تیروئید باشد.

T3 و T4
این دو هورمون‎های اصلی تولید شده توسط غدۀ تیروئید هستند. میزان آنها به شکل قابل ملاحظه‎ای در صورت کم‎کاری تیروئید تغییر نمی‎کند، اما پزشکان این تست را برای از تشخیص خارج کردن دیگر اختلالات تیروئید انجام می‎دهند.

تست آنتی‎بادی تیروئید
غدۀ تیروئید حاوی سلول‎های پروتئینی است و گاهی از اوقات بدن آنتی‎بادی‎هایی علیه این پروتئین‎ها تولید می‎کند. اگر این اتفاق بیفتد، این وضعیت می‌تواند هم به کمک‌کاری تیروئید و هم به پرکاری آن منجر شود.
اگر این آنتی‎بادی‌ها در فردی دچار کم‎کاری تیروئید وجود داشته باشند، آنگاه ممکن است دکتر به تشخیص تیروئیدیت هاشیموتو برسد.

ارتباط میان یائسگی و اختلالات تیروئید
برخی از زنان برای کاهش علایم مرتبط به پیش‎یائسگی تحت درمان جایگزینی هورمون (HRT) قرار می‎گیرند.
اغلب زنان پس از آغاز HRT دچار مشکلی در مورد تیروئید خود نمی‎شوند. به هر جهت، برخی از زنان که پیشتر برای کم‌کاری تیروئید تحت درمان دارویی قرار داشته‌اند ممکن است احساس کنند که در مورد دوز مصرفی دارویشان نیاز به تجدید تنظیم وجود دارد.
بررسی گهگاهی سطح هورمون تیروئید اهمیت دارد، به ویژه اگر زن به هر یک از علایم مرتبط به کم‎کاری تیروئید یا یائسگی مبتلا باشد.

مکمل‌های سویا
برخی نگرانی‎های در مورد مصرف مکمل‌های سویا در زنانی که دورۀ انتقالی پیش‌یائسگی را پشت سر می‎گذارند، به دلیل اثرات جانبی این مکمل‌ها بر عملکرد تیروئید، وجود دارد. "بنیاد تیروئید بریتانیا" عنوان می‎کند که نامحتمل است که سویا به زنان دارای عملکرد نرمال تیروئید آسیب برساند.
به هر جهت، برای زنانی که عملکرد تیروئید آنها در ناحیۀ مرزی قرار دارد و به اندازۀ کافی ید دریافت نمی‎کنند - غدۀ تیروئید ید را به T3 و T4 تبدیل می‎کند - ممکن است در صورت مصرف مقادیر زیاد سویا در معرض افزایش ریسک کم‌کاری تیروئید قرار داشته باشند.
زنانی که مکمل سویا مصرف می‌کنند و عملکرد تیروئید آنان پایین است باید از مصرف مقدار کافی ید مطمئن باشند که اغلب در نمک آشپزخانه وجود دارد.
دوز داروی تیروئید نیز باید تنظیم شود زیرا برخی شواهد وجود دارد که سویا می‎تواند مانع جذب داروی تیروئید شود.

حفظ سلامت
برخی نگرانی‎های سلامت مرتبط به یائسگی و کم‌کاری تیروئید شامل موارد زیر است:

استئوپوروز
استئوپوروز اختلالی است که در آن استخوان‎های شخص ضعیف شده و بیشتر مستعد آسیب دیدگی است.
هم استروژن و هم هورمون‎های تیروئیدی می‎توانند به حفظ قدرت و سلامت استخوان‎ها کمک کنند. هم یائسگی و هم کم‌کاری تیروئید باعث کاهش استروژن می‎شوند که این، خطر بروز شکستگی در استخوان را افزایش می‎دهد.
تست منظم چگالی استخوان و میزان هورمون‌ها می‎تواند به تشخیص زودهنگام پوکی استخوان کمک کند.
همچنین برخورداری از رژیم غذایی غنی از کلسیم و استفاده از مکمل‎های کلسیم در صورت نیاز، می‎تواند به تقویت سلامت استخوان کمک کند.

افزایش وزن
زنانی که در دورۀ یائسگی بسر می‎برند و دچار کم‎کاری تیروئید هستند ممکن است دچار افزایش وزن شوند. افزایش وزن در عین حال با افزایش سن بسیار شایع است.
پیشگیری از ریسک افزایش وزن از طریق افزایش فعالیت جسمانی و کاهش غذای مصرفی مهم است.

تیروئید کم‎کار درمان نشده
در صورت عدم درمان، کم‎کاری تیروئید می‎تواند سبب بروز عوارض جدی برای سلامت شامل افزایش کلسترول، بیماری قلبی، و افسردگی شود.
هر کسی که دچار علایم مزبور شده باشد باید برای ارزیابی وضعیت خود به پزشک مراجعه کند.

دورنما
از طریق درمان و تنظیم هورمون‎های تیروئیدی، دورنما برای افراد دچار کم‎کاری تیروئید بسیار خوب است. این وضعیت بسیار شایع است و از طریق دارودرمانی به سادگی کنترل می‎شود.
علایم یائسگی می‎تواند در طول دوره‎ای چند ساله باعث بروز ناراحتی برای زنان شود اما این یک دورۀ انتقالی طبیعی در زندگی است، و اکثر زنان پس از پایان این دوره دچار مشکلی نیستند.
ارتباط میان کم‎کاری تیروئید و یائسگی بسیار پیچیده است، و عوامل متعددی در آن دخالت دارند. علایم هر یک از این وضعیت‎ها می‎تواند کاملاً شبیه به دیگری باشد و گاهی از اوقات این دو به طریقی درگیر فعل و انفعال می‎شوند که می‎تواند باعث تشدید هر دو اختلال شود. مراجعه به دکتر برای تشخیص هر دو مورد و ارائۀ یک برنامۀ درمانی مناسب دارای اهمیت است./


Source:
Is there a link between menopause and an underactive thyroid?
Last reviewed Fri 24 November 2017
By Nicole Galan
Reviewed by Debra Sullivan, PhD, MSN, RN, CNE, COI

نظرات (0)

تاکنون هیچ نظری درباره این مطلب ارائه نشده است.

نظر خود را اضافه کنید.

نظر شما پس از بازبینی منتشر می‌شود.
پیوست ها (0 / 3)
Share Your Location
عبارت تصویر زیر را بازنویسی کنید.