در این مقاله:
• چرا فولیک اسید مهم است؟
• چه کسی باید فولیک اسید مصرف کند؟
• مقدار توصیه شده
• منابع فولیک اسید
• کمبود فولات
• اثرات جانبی فولیک اسید
• خلاصه
فولیک اسید [اسید فولیک] یک شکل صناعی فولات / folate است، که نوعی ویتامین B با بروز طبیعی محسوب می‌شود. فولات به ساخت DNA و دیگر مواد ژنتیکی کمک می‌کند. فولات به ویژه در سلامت دوران بارداری مهم است.
فولات که ویتامین B9 نیز نامیده می‌شود، نوعی ویتامین B است که به شکل طبیعی در برخی غذاها وجود دارد. فولیک اسید یک شکل از فولات است که تولید کنندگان آن را به مکمل‌های ویتامین و غذاهای غنی شده اضافه می‌کنند.
چرا فولیک اسید مهم است؟
فولات برای مجموعه‌ای از عملکردها در بدن اهمیت دارد.
برای مثال فولات کمک می‌کند تا بدن سلول‌های قرمز خون تازه بسازد. سلول‌های قرمز خون اکسیژن را در بدن حمل می‌کنند. اگر بدن نتواند مقدار کافی این سلول‌ها را بسازد، شخص دچار آنمی خواهد شد که به خستگی مفرط، ضعف، و رنگ‌پریدگی منجر می‌شود.
در شرایط فقدان فولات کافی شخص ممکن است دچار نوعی آنمی به نام آنمی کمبود فولات شود.
فولات همچنین برای سنتز و ترمیم DNA و دیگر مواد ژنتیکی مهم بوده و برای تقسیم سلولی اهمیت دارد.
این موضوع به طور مشخص اهمیت دارد که زنان در طول بارداری فولات کافی بگیرند. کمبود فولات در طول بارداری می‌تواند به ناهنجاری‌های لوله عصبی مثل بیماری اسپاینا بیفیدا و آننسفالی منجر شود.
بر اثر اهمیت فولیک اسید برای سلامت، FDA به سازندگان در ایالات متحد آمریکا افزودن آن را به نان غنی شده، پاستا، برنج، سریال‌های صبحانه و دیگر فرآورده‌های گندم توصیه می‌کند. از زمان اعمال این توصیه تعداد نوزادان متولد شده با ناهنجاری‌های لوله عصبی کاهش یافته است.
فهرست زیر به برخی اختلالات می‌پردازد که مکمل‌های فولیک اسید می‌توانند روی آنها تأثیر داشته باشند:
ناهنجاری‌های لوله عصبی
گرفتن مکمل‌های فولیک اسید پیش از بارداری و در طول آن به پیشگیری از ناهنجاری‌های لوله عصبی در نوزاد کمک می‌کند.
این مکمل در عین حال می‌تواند ریسک زایمان زودرس، ناهنجاری‌های قلبی و شکاف لب و کام را در کنار موارد دیگر کاهش دهد.
"اداره مکمل‌های غذایی" می‌گوید تمامی زنانی که ممکن است به زودی باردار شوند باید روزانه 400 میکروگرم فولیک اسید - از منبع مکمل‌ها یا غذاهای غنی شده - در کنار فولاتی که از غذاهای معمول خود به دست میآورند مصرف کنند.
افسردگی
افراد دارای مقادیر کم فولات در بدن بیشتر محتمل است که دچار افسردگی شوند. به هر حال مکمل‌های فولیک اسید می‌توانند باعث اثربخشی بیشتر داروهای افسردگی شوند.
اتیسم
برخی تحقیقات می‌گویند که مصرف فولیک اسید پیش از بارداری و در اوایل آن می‌تواند شانس ابتلاء نوزاد آینده به اتیسم را کاهش دهد. در هر حال، نتایج این مطالعه قطعی نیست و برای تعیین نقش بالقوه فولیک اسید در این مورد به تحقیق بیشتری نیاز است.
ارتریت روماتوئید
پزشکان ممکن است از فولیک اسید با هدف تقویت تجویز متوتریکسات برای ارتریت روماتوئید استفاده کنند.
متوتریکسات دارویی مؤثر برای این اختلال است اما ممکن است باعث خروج فولات از بدن شده سبب ایجاد علایم روده‌ای-معده‌ای شود. مطالعات عنوان می‌کنند که گرفتن مکمل فولیک اسید می‌تواند این اثرات جانبی را در حدود 79 درصد کاهش دهد.
چه کسی باید فولیک اسید مصرف کند؟
اکثریت مردم فولات کافی را از رژیم غذایی خود به دست میآورند و کمبود فولات در کشورهایی مثل ایالات متحد آمریکا نادر است.
بر مبنای دستورالعمل‌های توصیه شده زنان باردار و زنانی که ممکن است باردار شوند باید فولیک اسید بگیرند.
علت آن است که وجود فولیک اسید برای توسعه اولیه جنین حیاتی است. طناب نخاعی یکی از نخستین بخش‌های بدن است که شکل می‌گیرد و کمبود فولات می‌تواند به ناهنجاری‌های طناب نخاعی منجر شود.
مقدار توصیه شده اسید فولیک
"اداره سلامت زنان" توصیه می‌کند که زنان باردار یا در آستانه بارداری روزانه 400 تا 800 میکروگرم فولیک اسید مصرف کنند و افراد دچار بیماری اسپاینا بیفیدا یا دارای تاریخچه خانوادگی ناهنجاری‌های لوله عصبی روزانه 4.000 میکروگرم اسید فولیک مصرف کنند. زنان شیرده باید هر روز به مقدار 500 میکروگرم فولیک اسید بگیرند.
بدن فولیک اسید از منبع مکمل‌ها و غذاهای غنی شده را بهتر از فولات به دست آمده از غذاها به شکل طبیعی جذب می‌کند.
"اداره مکمل‌های غذایی" توصیه می‌کند که افراد مقادیر معادل فولات رژیم غذایی (DFEs) را از طریق غذا یا منابع ویتامین تأمین کنند:
| سن | مقدار توصیه شده |
| 6-0 ماهه | 65 mcg DFE 65 میکروگرم DFE |
| 12-7 ماهه | 80 میکروگرم DFE |
| 3-1 ساله | 150 میکروگرم DFE |
| 8-4 ساله | DFE 200 میکروگرم |
| 13-9 ساله | DFE 300 میکروگرم |
| 18-14 ساله | 400 میکروگرم DFE |
| بالای 19 سال | 400 میکروگرم DFE |
این موضوع مهم است که به خاطر داشته باشیم فولیک اسید می‌تواند با برخی داروها وارد فعل و انفعال دارویی شود و ممکن است مصرف آن برای همه افراد ایمن نباشد.
اگر کسی دچار هر یک از اختلالات و بیماری‌های زیر باشد باید پیش از اقدام به مصرف فولیک اسید با پزشک مشورت کند:
• صرع
• دیابت نوع 2
• ارتریت روماتوئید
• لوپوس
• بیماری التهابی روده (IBD)
• بیماری سلیاک
افرادی که تحت دیالیز کلیه نیز قرار دارند باید از مصرف فولیک اسید اجتناب کنند.
منابع فولیک اسید
فولیک اسید در مکمل‌های غذایی و غذاهای غنی شده شامل نان، آرد، سریال‌ها، و گندم‌ها وجود دارد. بسیاری از غذاها به شکل طبیعی سرشار از فولات هستند. بهترین منابع طبیعی تأمین فولات عبارتند از:
• کبد گوساله
• اسفناج پخته
• لوبیا چشم سیاه
• مارچوبه
• کلم بروکسل
• کاهو
• آووکادو
• بروکلی
• سبزی خردل
• نخود سبز
• لوبیا قرمز
• آب گوجه فرنگی
• خرچنگ
• آب پرتقال
• بادام زمینی خشک شده
• پرتقال و گریپ‌فروت تازه
• پاپایا
• موز
• تخم مرغ کاملاً پخته
• طالبی
کمبود فولات
کمبود فولات زمانی بروز می‌کند که مقدار کافی فولات در بدن وجود ندارد. این وضعیت می‌تواند به نوعی آنمی به نام آنمی مگالوبلاستیک منجر شود.
در طول بارداری، کمبود فولات ریسک ناهنجاری‌های مادرزادی را افزایش می‌دهد.
برخی علایم کمبود فولات شامل موارد زیز است:
• ضعف
• خستگی مفرط
• مشکل تمرکز
• سردرد
• تحریک‌پذیری
• تپش قلب
• ناسور شدن زبان و داخل دهان
• تغییر رنگ پوست، مو یا ناخن انگشت
• تحریک‌پذیری، سردرد، تپش قلب و تنگی نفس
برخی گروه‌ها که در ریسک بالاتری برای ابتلاء به کمبود فولات قرار دارند عبارتند از:
• افراد دچار اختلال مصرف الکل
• زنان باردار
• زنان در سنین بچه‌آوری
• افراد دچار اختلالات تأثیرگذار بر جذب مواد غذایی شامل بیماری التهابی روده و بیماری سلیاک
• افراد دچار پلیمورفیسم MTHER
اثرات جانبی فولیک اسید
هیچ عارضه جانبی جدی مرتبط به مصرف زیاد فولیک اسید وجود ندارد. در موارد نادر مردم خبر از آشوب معده می‌دهند.
اگر کسی بیش از مقدار مورد نیاز فولات بگیرد، هیچ علتی برای نگرانی وجود ندارد. فولیک اسید محلول در آب است بنابراین مقادیر اضافی آن یه شکل طبیعی از طریق ادرار دفع می‌شود.
خلاصه
فولیک اسید شکل صناعی فولات است که یک نوع ویتامین B مهم محسوب می‌شود. اکثریت مردم فولات کافی را از رژیم غذایی به دست میآورند، اما افراد در ریسک کمبود فولات و زنانی که ممکن است باردار شوند نیاز است تا مکمل فولیک اسید مصرف کنند./
فولیک اسید (اسید فولیک) چیست و چرا اهمیت دارد؟
دکتر کارولاین کی، کلیر سیسونس
ترجمه هستی فراست‌فر
Source:
Medical News Today
What to know about folic acid
Medically reviewed by Carolyn Kay, M.D. —
Written by Claire Sissons
On June 30, 2020
نظرات (0)