دسته بندی ها
Search - Contacts
مقالات و اخبار
Search - News Feeds
واژه نامه
تگ ها

فهرست صفحات

شوک الکتریکی یا برق‌گرفتگی

شوک الکتریکی، ولتاژ، فلاش، شعله، آذرخش، واقعی، آستانه رهش، جریان الکتریکی، جریان متناوب (AC)، جریان مستقیم (DC)، کمک‌های اولیه، برق گرفتگی

علایم شوک الکتریکی به عوامل متعددی بستگی دارد

مقالات طب فوریت‌ها
تغییر اندازه و نوع قلم متن

شوک الکتریکی چیست؟
• آستانه رهش
شوک الکتریکی چگونه ایجاد می‌شود؟
• علایم و اثرات بعدی
• کمک‌های اولیه
• تشخیص شوک الکتریکی
• چه زمانی به دکتر مراجعه کنیم
• دورنما
• خلاصه



وقتی یک جریان الکتریکی با بدن تماس می‌یابد یا از آن عبور می‌کند، به عنوان شوک الکتریکی شناخته می‌شود. این فرآیند هر جایی که جریان الکتریسیته وجود داشته باشد امکان بروز دارد. اثرات شوک الکتریکی طیفی از عدم تأثیر کامل تا بروز صدمات جدی حتی مرگ را شامل می‌شود.
تقریباً 5 درصد موارد پذیرش بیمارستانی ناشی از سوختگی در ایالات متحد آمریکا به علت صدمات ناشی از جریان الکتریسیته است. هر کسی که تحت تأثیر یک شوک با ولتاژ بالا یا سوختگی الکتریکی قرار گرفته باشد باید بلافاصله تحت تدابیر پزشکی قرار گیرد.

شوک الکتریکی چیست؟
شوک الکتریکی زمانی بروز می‌کند که یک جریان الکتریکی از یک خروجی فعال به بخشی از بدن وارد می‌شود.
شوک الکتریکی ممکن است بر اثر تماس با منابع زیر ایجاد گردد:
• لوازم یا ماشین آلات الکتریکی معیوب
• سیم‌کشی خانگی
• خطوط برق
• چراغ روشنایی
• پریزهای برق
چهار نوع صدمه اصلی ناشی از تماس با جریان الکتریکی وجود دارد:
• فلاش. آسیب فلاش به طور معمول باعث سوختگی سطحی می‌شود. این سوختگی‌ها نتیجه یک فلاش قوسی هستند، که نوعی انفجار الکتریکی است. جریان الکتریسیته در این نوع پوست را سوراخ نمی‌کند.
• شعله. این صدمات زمانی بروز می‌کنند که فلاش قوسی باعث آتش گرفتن لباس شخص می‌شود. جریان الکتریسیته ممکن است در پوست نفوذ کند یا چنین نشود.
• آذرخش. این شامل ولتاژ کوتاه اما بالای انرژی الکتریکی است. جریان الکتریسیته از بدن شخص می‌گذرد.
• واقعی. شخص خود به بخشی از مدار حرکت الکتریسیته تبدیل می‌شود و الکتریسیته وارد بدن شده و در آن می‌ماند.
شوک ناشی از تماس با خروجی‌های الکتریکی یا دستگاه‌های کوچک خانگی به ندرت باعث صدمات جدی می‌شود. به هر حال تماس طولانی مدت می‌تواند آسیب‌زا باشد.

آستانه رهش
آستانه رهش سطحی است که در آن انقباض عضلات شخص به میزانی می‌رسد که دیگر قادر به جدا کردن خود از منبع الکتریکی نیست مگر اینکه کسی در شرایط ایمن این منبع را از کار بیندازد. جدول زیر پاسخ بدن را به شدت‌های مختلف جریان الکتریسیته بر مبنای مقیاس میلی‌آمپر (mA) نشان می‌دهد:

جریان پاسخ
2-0.2 یک حس الکتریکی ایجاد می‌شود
+2-1 یک شوک دردناک بروز می‌کند
5-3 آستانه رهش برای کودکان
10-6 حداقل آستانه رهش برای بزرگسالان
20-10 حالت تشنج ممکن است در محل تماس بروز کند
22 99 درصد بزرگسالان قادر به رها کردن خود نخواهند بود
50-20 امکان بروز تشنج وجود دارد
100-50 امکان بروز ریتم قلبی مهلک وجود دارد

شوک الکتریکی چگونه ایجاد می‌شود؟
بر مبنای یک مقاله در سال 2019، برق خانگی در ایالات متحد آمریکا به طور معمول از برق 110 ولت استفاده می‌کنند و برخی وسایل نیاز به برق 240 ولت دارند. خطوط صنعتی و نیروگاه‌ها ممکن است حامل برق بالای 100.000 ولت باشند.
همان مقاله می‌گوید که جریان الکتریکی با ولتاژ 500 ولت و بالاتر می‌تواند باعث سوختگی‌های عمیق گردد، در حالی که جریان‌های با ولتاژ پایین شامل 110 تا 120 ولت می‌تواند سبب اسپاسم عضلانی شوند.
مردم ممکن است بر اثر تماس با وسایل برقی خانگی، پریز دیواری، یا سیم برق دچار شوک الکتریکی شوند. این نوع شوک‌ها به ندرت باعث تروما یا پیامدهای شدید می‌گردند.
تقریباً نیمی از موارد برق‌گرفتگی‌ مربوط به محیط کار است. مشاغل پرریسک برای حوادث غیر کشنده مربوط به برق‌گرفتگی شامل موارد زیرند:
• ساختمان‌سازی
• پذیرایی و میهمان‌داری
• سرویس‌های تحصیلی و سلامت
• محل اقامت و سرویس‌های غذایی
• ساخت و ساز
چند عامل شامل موارد زیر می‌توانند بر میزان جدی بودن آسیب ناشی از شوک الکتریکی تأثیر بگذارند:
• شدت جریان الکتریکی
• نوع جریان - جریان متناوب (AC) یا جریان مستقیم (DC)
• محل رسیدن جریان به بدن
• چه مدت شخص در معرض جریان قرار داشته است
• مقاومت نسبت به جریان

علایم و اثرات بعدی
علایم شوک الکتریکی به عوامل متعددی بستگی دارد. صدمات ناشی از شوک‌های با ولتاژ پایین بسیار محتمل است که سطحی باشند، در حالی که تماس طولانی مدت با جریان الکتریکی می‌تواند باعث سوختگی‌های عمقی گردد.
صدمات ثانوی ممکن است پس از شوک الکتریکی بروز کند. شخص ممکن است از طریق حرکاتی کششی و پیچشی عضله به جریان الکتریکی پاسخ دهد، که احتمال دارد باعث گردد تا شخص تعادل خود را از دست بدهد یا بیفتد و این باعث صدمه دیدن دیگر اعضاء بدن وی شود.

عوارض جانبی کوتاه مدت
بسته به شدت اثرات آنی، صدمات ناشی از الکتریسیته می‌تواند شامل موارد زیر باشد:
• سوختگی
• بی‌نظمی ضربان قلب
• تشنج
مور مور یا حس سوزن سوزن شدن
• کاهش سطح هشیاری
سردرد
برخی افراد ممکن است دچار حس‌های ناخوشایند شوند اما به صدمات فیزیکی مشخصی دچار نشوند حال آنکه دیگران ممکن است درد و صدمات بافت آشکاری را متحمل گردند.
افرادی که به فاصله 24 تا 48 ساعت پس از شوک الکتریکی دچار صدمات قابل توجه یا ناهنجاری‌های قلبی نشده باشند نامحتمل است که بعدتر دچار آنها شوند.
عوارض جانبی شدیدتر شامل موارد زیر است:
• کوما (کما)
حمله قلبی
• ارست تنفسی

عوارض جانبی طولانی مدت
یک مطالعه پی برده است که در مقایسه با افراد فاقد تجربه شوک الکتریکی افراد دارای تجربه شوک الکتریکی نامحتمل است که به فاصله 5 سال پس از حادثه دچار مشکلات قلبی شوند.
شخص ممکن است طیفی از علایم شامل علایم روان‌شناختی، مغز و اعصاب و جسمانی را متحمل شود. علایم ممکن است شامل موارد زیر باشند:

روان‌شناختی نورولوژیک فیزیکی
اختلال استرس پس از ضربه (PTSD) کاهش هشیاری درد
افسردگی ضعف تمرکز خستگی مفرط
اضطراب حس مور مور سردرد
اینسومنیا غش کردن محدود شدن دامنه حرکت
کاهش دامنه توجه فقدان تعادل اسپاسم عضله
کاهش حافظه سیاتیک خشکی مفصل
حملات پانیک ناهماهنگی حرکات تعریق شبانه

هر کسی که دچار سوختگی ناشی از شوک الکتریکی شده یا این شوک را تجربه کرده باشد باید به پزشک مراجعه کند.

کمک‌های اولیه
شوک‌های الکتریکی خفیف، مثل موارد ناشی از وسایل برقی خانگی به طور معمول نیاز به درمان پزشکی ندارد. به هر حال، در صورت دچار شدن به برق گرفتگی مردم باید به دکتر مراجعه کنند.
در صورت مواجهه با شوک با ولتاژ بالا باید اورژانس خبر کرد.
برای افراد دچار شوک الکتریکی جدی CDC موارد زیر را در زمینه پاسخگویی به شرایط عنوان کرده است:
• از لمس کردن فرد خودداری کنید مگر اینکه در تماس با منبع جریان الکتریکی باشد.
• اورژانس خبر کنید.
• در صورت ایمن بودن شرایط منبع الکتریسیته را خاموش کنید. اگر این کار ایمن نباشد از یک شی‌ء غیر رسانای الکتریسیته ساخته شده از چوب یا پلاستیک برای قطع جریان الکتریسیته استفاده کنید.
• پس از دور شدن از منبع الکتریسیته نبض شخص دچار شوک و وضعیت تنفس او را بررسی کنید. اگر تنفس سطحی بود عملیات CPR را آغاز نمایید.
• اگر شخص دچار حالت غش یا رنگ‌پریدگی بوده باشد وی را در شرایطی که سر پایین‌تر از سطح بدن قرار گرفته باشد بخوابانید و پاهای وی را در ارتفاع قرار دهید.
• از تماس با سطح دچار سوختگی یا لباس دچار سوختگی خودداری کنید.

تشخیص شوک الکتریکی
در بخش اورژانس پزشک برای ارزیابی صدمات احتمالی داخلی و خارجی معاینه بالینی انجام می‌دهد. تست‌های محتمل شامل موارد زیر است:
الکتروکاردیوگرام برای پایش ریتم قلبی
CT اسکن برای ارزیابی سلامت مغز، ستون فقرات و قفسه سینه
• تست خون
• تست بارداری (که صرفاً برای زنان باردار انجام می‌شود)

چه هنگامی به دکتر مراجعه کنیم
تمامی افراد دچار شوک الکتریکی نیاز به مراجعه به بخش اورژانس ندارند. در این زمینه می‌توان از توصیه‌های زیر استفاده کرد:
• در صورتی که شخص با شوک ولتاژ 500 ولت یا بالاتر مواجه شده باشد به اورژانس زنگ بزنید.
• در صورتی که شخص در صورت مواجهه با شوک با ولتاژ کم دچار سوختگی شده باشد، او را به اورژانس برسانید. از تلاش برای درمان سوختگی در محیط خانه خودداری کنید.
• اگر شخص دچار شوک با ولتاژ کم بدون سوختگی شده باشد برای اطمینان از عدم ایجاد آسیب به دکتر مراجعه کنید.

دورنما
شوک الکتریکی ممکن است باعث ایجاد صدماتی گردد که همیشه قابل رویت نیستند. بسته به میزان ولتاژ برق، صدمه ممکن است کشنده باشد. اگر شخص از برق گرفتگی اولیه به سلامت گذر کند باید برای اطمینان از عدم وجود صدمات به پزشک مراجعه نماید.
در صورت ظن به بالا بودن میزان شوک و شدت آن باید بلافاصله اورژانس خبر شود.
حتی در صورت خفیف بودن شوک مردم باید به پزشک مراجعه کنند.

خلاصه
شوک الکتریکی و صدمات ناشی از آن ممکن است در طیفی از خفیف تا شدید بروز کنند. بسیاری از موارد شوک الکتریکی در محیط خانه رخ می‌دهند بنابراین ضروری است که وسایل برقی خانه منظماً در مورد صدمات احتمالی بررسی گردند.


• دکتر دبورا ویترسپون، روت ایگل
• ترجمه نادر اکبری سراوانی


Source:
Medical News Today
What to know about an electric shock
Medically reviewed by Deborah Weatherspoon, PhD, RN, CRNA
On March 23, 2020
New —
Written by Ruth Eagle

نظرات (0)

تاکنون هیچ نظری درباره این مطلب ارائه نشده است.

نظر خود را اضافه کنید.

نظر شما پس از بازبینی منتشر می‌شود.
پیوست ها (0 / 3)
Share Your Location
عبارت تصویر زیر را بازنویسی کنید.