دسته بندی ها
Search - Contacts
مقالات و اخبار
Search - News Feeds
واژه نامه
تگ ها

فهرست صفحات

ادنوپاتی خود یک بیماری نیست بلکه نشانه‎ای از یک بیماری یا اختلال دیگر اس

مقالات سیستم ایمنی
تغییر اندازه و نوع قلم متن

• جون جانسون، دکتر النا بیگرز
• ترجمه محمدقاسم رافعی


ادنوپاتی به هر بیماری که در آن بافت گلاندولر یا گره‌های لنفی درگیر باشند، گفته می‎شود. این اصطلاح معمولاً برای ارجاع به لنفادونوپاتی یا ورم گره‌های لنفی به کار می‎رود.
خلاف غدد اشکی در چشم یا غدد تعریق در پوست، گره‌های لنفی مواد شیمیایی تولید و آزاد نمی‎کنند. در عوض گره‎های لنفی به صورت گروهی برای حمل لنف در سراسر بدن عمل می‎کنند.
لنف سلول‎های سفید خون را برای مقابله با اجرام و روفتن آنها و دیگر مهاجم‎های خارجی حمل می‎کند. گره‌های لنفی مایعات را در بدن با این لنف فیلتر می‎کنند، که این به بدن در مقابله با عفونت‎ها و دیگر بیماری‎ها کمک می‎نماید.


[مطالب این مقاله:]
• علایم
• علل
• ادنوپاتی در سرطان
• تشخیص
• درمان
• دورنما


علایم
اگرچه صدها گره لنفی در بدن انسان وجود دارد فقط تعداد کمی از آنها قابل لمس هستند. بسیاری از مردم متوجه می‎شوند که برای مثال در هنگام ابتلا به عفونت مثل ویروس سرماخوردگی یا آنفولانزا گره‎های لنفی گردن یا زیر بغل آنان متورم می‎شود. دلیل این موضوع این است که گره‎های لنفی با سلول‌های ایمنی و مواد زائد اجرام بیماریزا پر می‎شود.
دیگر گروه‎های گره‎های لنفی که ورم آنها را می‎توان لمس کرد در نزدیکی پشت سر، شکم یا کشالۀ ران قرار دارند. این گره‌های بزرگ شده همچنین ممکن است علایم دیگری شامل موارد زیر نشان دهند:
• حالت افتادگی یا درد در هنگام لمس
• سرخی و گرمای پوست و اطراف گره‎ها
• توده‌های قابل رویت زیر پوست
گره‌های لنفی متورم را همچنین می‎توان در کنار دیگر علایم عفونت لمس کرد. بسته به علت عفونت این علایم شامل موارد زیر هستند:
تب
لرز
خستگی مفرط
آبریزش بینی
• گلو درد
• درد گوش
سردرد
در اغلب موارد، گره‎های لنفی متورم وقتی عفونت درمان یا برطرف می‎شود از بین می‎روند.
دیگر علایم گره‎های لنفی متورم ممکن است نشانه‎ای از یک مشکل جدی‎تر باشد. بروز علایم زیر موجبی برای مراجعه به پزشک است:
• رشد سریع گره‎ها
• گره‎های لنفی که تورم آنها بیش از دو هفته ادامه می‎یابد
کاهش وزن غیر قابل توضیح
• تب‌های درازمدت یا تعریق شبانه
• خونریزی یا کبودی که به سهولت بروز می‎کند
• گره‎های سفت که حتی با فشار نیز از جای خود حرکت نمی‎کنند
هر فردی که دچار مشکلات مرتبط به تورم یا تنفس مرتبط به ادنوپاتی شده باشد باید بلافاصله به پزشک مراجعه کند.

علل
تورم گره‎های لنفی علل متعددی می‎تواند داشته باشد.

عفونت
انواع عفونت شایع‎ترین علت تورم گره‎های لنفی محسوب می‎شوند.
بدن به این عفونت‌ها به سرعت پاسخ می‎دهد و گره‎ها را با گلبول‌های سفید خون پر می‎کند تا با عفونت مقابله شود.
هر تعداد از اجرام عفونی ممکن است پشت ورم باشد و برخی از آنها شایع‎تر از انواع دیگر هستند.
عفونت‌هایی که می‎توانند سبب بروز ادنوپاتی شوند عبارتند از:
• سرماخوردگی
• آنفولانزا
تونسیلیت
مننژیت
• عفونت استرپتوکوکی گلو
سرخک
• عفونت‎های دندان
• عفونت‌های گوش
مونونوکلئوز یا مونو
• عفونت‎های مختلف پوست مثل سلولیتیس، زونا یا عفونت‎های استافیلوکوکال
• عفونت‎های مقاربتی مثل کلامیدیا یا سیفلیس
• ویروس کمبود (نقص) ایمنی انسانی یا HIV

علل دیگر
گره‎های لنفی متورم در عین حال ممکن است بر اثر عللی غیر از عفونت مثل بیماری‎های خودایمنی یا جراحات نیز بروز کنند. مثال‌های متعددی در این مورد وجود دارد اما برخی از احتمالات شامل موارد زیر است:
• داروها: برخی داروها مثل انواع مورد استفاده برای پیشگیری از مالاریا یا داروی ضد حملۀ فنی‌تویین (دیلانتین)، ممکن است سبب بروز تورم گره‎های لنفی شود.
• جراحات: بریدگی، کبودی، و شکستگی ممکن است باعث التهاب گره‌های لنفی در اطراف ناحیۀ جراحت شود زیرا بدن برای مهار اجرام بیماریزا و کمک به‌ التیام زخم وارد عمل می‎شود.
لوپوس: این یک بیماری خودایمنی است که سبب بروز التهاب در قسمت‎های مختلف بدن شامل مفاصل، پوست، و گره‎های لنفی می‎شود.
ارتریت روماتوئید: این یک بیماری خودایمنی است که مقدمتاً سبب التهاب در مفاصل می‌شود، با وجودی که التهاب در برخی موارد ممکن است به دیگر نواحی بدن سرایت کند.
• بیماری مرتبط به IgG4: این یک وضعیت التهابی است که می‎تواند سبب آسیب دیدن و زخمی شدن یکی از سیستم‌های بدن یا تعداد بیشتری از آنها شود.

ادنوپاتی در سرطان
ادنوپاتی سرطان وقتی بروز می‎کند که گره‎های لنفی بدن بر اثر سرطان متورم می‎شوند. این سرطان ممکن است در خود گره‎های لنفی آغاز شود که در آنجا لنفوما (لنفوم) نامیده می‎شود.
سرطان در عین حال ممکن است بر اثر متاستاز به گره‎های لنفی سرایت کند. این بدان معنی است که سلول‎های سرطانی می‎توانند از تومور اولیه دور شده و به واسطۀ خون یا لنف به دیگر نقاط بدن سرایت کنند.
وقتی سلول‎های سرطانی توسط لنف حمل می‎شوند می‏توانند به آسانی به گره لنفی بچسبند و سبب بروز ادنوپاتی شوند. آنها ممکن است که تومور دیگری در گره مزبور ایجاد کنند.
سرعت گسترش سلول‎های سرطانی در لنف ممکن است به اندازۀ سرعت توزیع این سلول‎ها به واسطۀ خون نباشد. اگر سلول‎های سرطانی به درون لنف راه پیدا کنند، گره‌های لنفی مجاور اغلب اولین جایی است که درگیر سرطان می‎شود و ممکن است تومورها و ادنوپاتی ثانوی به دنبال آنها ایجاد شود.
به همین دلیل پزشکان گره‎های لنفی اطراف محل اولیۀ شکل‎گیری سرطان را در جستجوی هر گونه نشانۀ گسترش بیماری از نزدیک مورد بررسی قرار می‎دهند.

تشخیص
ادنوپاتی خود یک بیماری نیست بلکه نشانه‎ای از یک بیماری یا اختلال دیگر است. دکترها در مرحلۀ نخست محل گره‎های لنفی دچار تورم را شناسایی می‎کنند.
ادنوپاتی بر اساس محل شکل‎گیری گره‎های لنفی متورم طبقه‎بندی می‎شود.
• ادنوپاتی موضعی فقط به یک ناحیه از بدن آسیب می‎زند.
• ادنوپاتی دوطرفه در هر دو سمت بدن بروز می‎کند.
• ادنوپاتی جنرالیزه یا منتشر در چند قسمت مختلف بدن ظاهر می‎شود.
ادنوپاتی همچنین ممکن است بر اساس حاد یا مزمن بودن دسته‌بندی شود:
• ادنوپاتی حاد به طور ناگهانی بروز می‎کند و به سرعت از بین می‎رود.
• ادنوپاتی مزمن برای یک دورۀ طولانی مداومت نشان می‎دهد.
گره‎های لنفی فوق سطحی فقط در ناحیۀ زیر پوست یافت می‎شوند . اغلب اوقات می‎توان آنها را با معاینۀ بالینی مورد بررسی قرار داد. پزشکان ممکن است برای بررسی گره‌های لنفی متورم در سراسر بدن، مثل مواردی که آنها در نزدیکی دستگاه‎های بدن ظاهر می‎شوند، از تست‎های تصویربرداری مثل CT اسکن یا MRI استفاده کنند.
دکتر ممکن است برای تعیین علت زیربنایی بروز گره‌های لنفی متورم پرسش‎های بسیاری در مورد ورم ایجاد شده و علایم دیگری که بیمار تجربه می‎کند مطرح نماید.
در عین حال امکان استفاده از آزمایش‎های خون یا دیگر تست‎ها برای تشخیص مشکل زیربنایی موجب بروز ادنوپاتی وجود دارد. در برخی موارد دکتر ممکن است به بیوپسی از گره لنفی اقدام کند.

درمان
معمولاً درمان گره‌های لنفی به صورت مستقیم انجام نمی‎شود. در عوض علت یا علل زیربنایی موجب بروز وضعیت مورد درمان قرار می‎گیرد.
درمان‎های خانگی مثل کمپرس گرم یا آیس پک ممکن است در تسکین ناراحتی ایجاد شده در ناحیۀ مورد نظر مفید باشند.
داروهای ضد درد غیر نسخه‌ای مثل ایبوپروفن (ادویل) یا استامینوفن (تاینلول)، می‎توانند به رفع موقتی درد ناشی از ورم کمک کنند و استراحت زیاد می‎تواند فرآیند التیام بدن را تقویت نماید.
اگر بروز تورم در گره‎های لنفی بر اثر وجود عفونت باکتریایی باشد، دکتر ممکن است آنتی‎بیوتیک تجویز کند. آنتی‎بیوتیک‎ها در مورد عفونت‎های ویروسی مؤثر نیستند.
وضعیت‎های جدی مثل بیماری‎های خودایمنی یا سرطان نیاز به برنامه‎های درمان‎های شخصی سازی شده برای فرد دارند.

دورنما
ادنوپاتی می‎تواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد. اگر ادنوپاتی بر اثر یک عفونت کوچک ایجاد شود، پس از رفع مشکل عفونت خیلی زود از بین خواهد رفت. وضعیت‎های جدی‌تر نیاز به درمان بر مبنای یک برنامۀ درمانی طراحی شده بر اساس شرایط بیمار دارند.
هر فردی که دچار تورم ادامه‌‏دار گره‎های لنفی یا مبتلا به گره‌های لنفی رشد یابنده به مرور زمان باشد باید برای تشخیص و درمان درست مشکل تحت نظر پزشک قرار گیرد./


Source:
Medical News Today
Adenopathy: Symptoms, causes, and treatment
Last reviewed Sat 20 January 2018
By Jon Johnson
Reviewed by Alana Biggers, MD, MPH

مطالب پیشنهادی ما برای مطالعه

کشف آنتی‌بیوتیک‌های جدید برای درمان سل

دانشمندان یک گام مهم به طراحی کلاس تازه‌ای از آنتی‌بیوتیک‌ها برای مقابله با عفونت‌های مقاوم در برابر دارو نظیر سل نزدیک‌تر شده‌اند. در مقاله‌ای که در نشریة نیچر بیولوژی شیمیایی / Nature Chemical Biolo

مونو یا مونونوکلئوز: نشانه‌ها و علایم اولیه کدامند؟

مونونوکلئوز که معمولاً "مونو" نامیده می‌شود نوعی بیماری است که توسط ویروس اپشتین – بار ایجاد می‌شود. مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌ها (CDC) می‌گوید 90 درصد مردم جهان در برهه‌ای از زندگی خود توسط ویر