• ژاکلین کافاسو
• مرور از: دانشکده پزشکی دانشگاه ایلینویز - شیکاگو
• ترجمه محمدقاسم رافعی
[مطالب این مقاله:]
• علایم مسمومیت سرب
• علل مسمومیت سرب
• ریسک فاکتورهای مسمومیت سرب
• تشخیص مسمومیت سرب
• درمان مسمومیت سرب
• دورنما
• پیشگیری از مسمومیت سرب
مسمومیت سرب چیست؟
سُرب فلزی بسیار سمی و مسمومیت ناشی از آن بسیار شدید است. مسمومیت سرب اختلالی جدی و در برخی مواقع کشنده است. مسمومیت سرب هنگامی بروز میکند که سرب در بدن انباشته میشود.
سرب در رنگهای دارای پایه سرب شامل رنگ مورد استفاده برای دیوار خانههای قدیمی و اسباب بازیها یافت میشود. سرب در عین حال در اقلام زیر وجود دارد:
• وسایل هنری
• گرد و غبار آلوده [آلوده به سرب]
• بنزین مورد فروش در خارج از ایالات متحد آمریکا و کانادا
مسمومیت سرب به طور معمول در طول یک دورۀ زمانی چند ماهه یا چند ساله بروز میکند. این مسمومیت میتواند به اختلالات شدید روانی و جسمانی منجر شود. کودکان خردسال به ویژه در این مورد آسیبپذیر هستند.
کودکان از طریق گذاشتن اقلام و وسایل آلوده به سرب در دهان خود به انباشت این فلز در بدن دچار میشوند. لمس سرب و سپس گذاشتن انگشتان در دهان نیز میتواند به سمی شدن آن منجر شود. سرب به ویژه در کودکان مضر است زیرا مغز و سیستم عصبی آنها هنوز به رشد کامل نرسیده است.
مسمومیت سرب را میتوان درمان کرد اما تمامی آسیبهای ناشی از این مسمومیت برگشتپذیر نیست.
علایم مسمومیت سرب کدامند؟
علایم مسمومیت سرب متفاوت است. این علایم ممکن است در قسمتهای مختلف بدن ایجاد شود. اغلب موارد مسمومیت سرب به آرامی ایجاد میشود. این مسمومیت از طریق انباشت تدریجی مقادیر کم سرب به وجود میآید.
مسمومیت سرب بعد از یک بار تماس با این ماده یا خوردن آن مورد نادری است.
نشانههای تماس مداوم با سرب شامل موارد زیر است:
• درد شکم
• کرامپهای شکم
• رفتار پرخاشگرانه
• یبوست
• مشکلات خواب
• سردرد
• تحریکپذیری
• کاهش مهارتهای رشد در کودکان
• فقدان اشتها
• خستگی مفرط
• بالا رفتن فشار خون (هیپرتانسیون)
• بیحسی یا مور مور در اندامهای دور از قلب
• کاهش حافظه
• آنمی
• اختلال عملکرد کلیه
از آنجا که مغز کودک در حال رشد است سرب میتواند به ناتوانیهای فکری و عقلانی منجر شود:
• مشکلات رفتاری
• کاهش IQ
• کاهش بازده تحصیلی
• مشکلات شنوایی
• مشکلات یادگیری کوتاه مدت و درازمدت
• تأخیر رشد
دوز بالا و سمی مسمومیت سرب میتواند به علایم اورژانسی شامل موارد زیر منجر شود:
• درد و کرامپ شکم شدید
• استفراغ
• ضعف عضلانی
• سکندری خوردن در هنگام راه رفتن
• تشنج
• کما (کوما)
• انسفالوپاتی که خود را به صورت گیجی، کما، و تشنج نشان میدهد
اگر کسی دچار علایم شدید تماس با سرب باشد باید با اورژانس تماس گرفته شود. مردم باید اطلاعات زیر را برای انتقال به کارکنان بخش اورژانس آماده کنند:
• سن فرد
• وزن فرد
• منبع ایجاد مسمومیت سرب
• مقدار سرب خورده شده
• زمان بروز علایم مسمومیت
در موقعیتهای اورژانسی، باید با بخش مسمومیت برای آگاهی در مورد علایم مسمومیت تماس گرفته شود.
در همین زمینه بیشتر بخوانیم:
چه چیز سبب مسمومیت سرب میشود؟
مسمومیت سرب در صورت خوردن سرب ایجاد میشود. تنفس در غبار آلوده به سرب نیز میتواند به بروز مسمومیت سرب منجر شود. انسان قادر به بو کشیدن سرب یا چشیدن آن نیست و غبار سرب را نمیتوان با چشم غیر مسلح مشاهده کرد.
در ایالات متحد آمریکا سرب در رنگهای دارای مصارف خانگی و بنزین استفاده میشد. این فرآوردهها دیگر با استفاده از سرب تولید نمیشوند. به هر حال، سرب کماکان در همه جا و جود دارد. این فلز به ویژه در خانههای قدیمی یافت میشود. منابع شایع سرب شامل موارد زیر است:
• رنگهای خانگی ساخته شده پیش از سال 1978
• اسبابباریها و اقلام خانگی رنگ شده پیش از 1976
• اسبا بازیها و رنگهای ساخته شده در خارج از ایالات متحد آمریکا
• گلولهها، وزنههای پرده و قلاب ماهیگیری از جنس سرب
• لولهها و شیرهای سربی آب که احتمال دارد باعث آلوده شدن آب آشامیدنی شوند
• خاک آلوده به خروجی اگزوز اتومبیل و رنگ دور ریخته شده خانه
• رنگها و ابزار نقاشی
• زیورآلات، ظروف سفالی و اشکال سربی
• مخزن باتری
• سرمه یا مداد چشم
• برخی داروهای طب سنتی
چه کسی در خطر مسمومیت سرب قرار دارد؟
کودکان در بالاترین ریسک ابتلاء به مسمومیت سرب قرار دارند، به ویژه اگر آنان در خانههای قدیمی دارای رنگهای فرسوده زندگی کنند. دلیل این موضوع عادت کودکان به گذاشتن اشیاء و انگشتان در دهان است.
مردمان ساکن کشورهای در حال توسعه نیز در بالاترین ریسک ابتلاء به این نوع از مسمومیت قرار دارند. بسیاری از کشورها فاقد قوانین محدود کننده کاربرد سرب هستند. اگر کسی کودکی از کشورهای در حال توسعه را به فرزند خواندگی قبول کند، باید میزان سرب موجود در بدن چنین کودکی اندازهگیری شود.
مسمومیت سرب چگونه تشخیص داده میشود؟
مسمومیت سرب با یک تست خون تشخیص داده میشود. این تست با استفاده از یک نمونه استاندارد خون صورت میگیرد.
سرب در محیط زیست مردم فراوان است. "انستیتوی ملی علوم بهداشت زیست محیطی" چنین گزارش میدهد که وجود هر مقدار از سرب در خون ناایمن است. چنین تلقی میشود که حتی مقدار 5 میکروگرم بر دسیلیتر سرب در خون میتواند با مشکلات سلامت در کودکان همراه باشد.
تستهای اضافی شامل برخی تستهای خون برای جستجوی مقدار آهن ذخیره شده در سلولهای خون، اشعه X، و احتمالاً بیوپسی مغز استخوان در این مورد قابل استفاده هستند.
مسمومیت سرب چگونه درمان میشود؟
نخستین قدم در درمان مسمومیت سرب مشخص و برطرف کردن منبع سرب است. کودکان را باید از منابع سرب دور نگه داریم. اگر امکان برداشتن منبع مزبور نباشد باید آن را از دسترس دور کرد. برای یادگیری چگونگی زدودن سرب میتوان با مقامات بهداشتی مشورت کرد. این نهادها در عین حال میتوانند احتمال قرار گرفتن در معرض سرب را کاهش دهند.
در موارد شدیدتر یک اقدام پزشکی موسوم به چلیشن تراپی مورد استفاده قرار میگیرد. این دارو به سرب انباشته شده در خون میچسبد. در مرحله بعد سرب از طریق ادرار دفع میشود.
زغال فعال شده را میتوان برای چسبیدن به سرب موجود در دستگاه گوارش و تحریک روند خروج آن از بدن توسط مدفوع مورد استفاده قرار داد. در این مورد یک ماده شیمیایی به نام EDTA نیز قابل استفاده است.
حتی در صورت اقدام به درمان نیز ممکن است معکوس کردن مضرات ایجاد شده بر اثر مجاورت درازمدت با سرب مشکل باشد.
دورنما در مسمومیت سرب چیست؟
افراد بزرگسال دچار تماس کم با این ماده به طور معمول بدون ابتلاء به عوارض بهبود مییابند. در کودکان، بهبود ممکن است روندی درازمدت باشد. حتی قرار گرفتن در معرض مقادیر کم سرب میتواند به ناتوانی ذهنی مداوم منجر شود.
چگونه میتوان از مسمومیت سرب پیشگیری کرد؟
با برداشتن قدمهایی ساده میتوان مانع از مسمومیت سرب شد. این قدمها عبارتند از:
• باید از اسباببازیهای رنگ شده و کالاهای کنسروی وارداتی اجتناب کرد یا آنها را دور ریخت
• مردم باید محیط خانه را از گرد و غبار محفوظ نگه دارند.
• مردم باید برای آماده کردن غذاها و نوشیدنیها صرفاً از آب سرد استفاده کنند.
• باید مطمئن شد که همه اعضاء خانواده پیش از خوردن غذا دستهای خود را شستهاند
• آب مصرفی باید از نظر مقدار سرب موجود در آن بررسی شود. اگر مقدار سرب بالا باشد، مردم باید از دستگاه صافی آب یا آبهای بطری شده استفاده کنند.
• شیرها و اتصالات سربی باید منظماً تمیز شوند.
• اسباب بازی کودکان و بطریهای شیر آنان باید منظماً شستشو شود.
• باید به کودکان آموزش داد که پس از بازی کردن دستهای خود را بشویند.
• باید اطمینان حاصل کرد که پیمانکاران ساختمان بنای خانه در مورد سرب از آموزش لازم برخوردار هستند
• برای رنگآمیزی باید از رنگ فاقد سرب استفاده شود.
• کودکان باید در مطب متخصص کودکان برای مقادیر سرب موجود در بدن بررسی شوند. این کار به طور معمول در حدود 1 تا 2 سالگی انجام میشود.
باید از جاهایی که در آنها رنگ بر پایۀ سرب مورد استفاده قرار گرفته است دوری کرد./
Source:
Lead Poisoning
Healthline
Medically reviewed by University of Illinois-Chicago, College of Medicine
on June 21, 2016 —
Written by Jacquelyn Cafasso
مطالب پیشنهادی ما برای مطالعه

کدئین برای کودکان بسیار خطرناک است

یک بار بیهوشی به بهرة هوشی کودکان خردسال آسیب نمی زند

کرم بیحسی مؤثرترین کاهش دهندة درد برای واکسیناسیون اطفال است

مصرف آنتیبیوتیک در اوایل کودکی ریسک آلرژی غذایی را در کودکان بالا میبرد

تأثیر رژیم غذایی مادر در دوران بارداری بر بیماریهای ارثی فرزند

فشار خون بالا در کودکان و نوجوانان باعث تضعیف مهارتهای شناختی میشود

آیا مصرف استامینوفن در دوران حاملگی با مشکلات رفتاری فرزندان مرتبط است؟

چهارده اختلال ژنتیکی جدید در کودکان کشف شد

انواع، علایم و درمان میلیا

عدم تحقق پتانسیل وجودی کودکان بر اثر فقر زیاد و کمبود رشد

آنتیاکسیدان شیر مادر از بیماری کبدی در فرزند پیشگیری می کند

داروی جدید پیشرفت بیماری "تباهی عصبی" را متوقف میکند

کودکان دارای مخمر روده در معرض خطر آسم قرار دارند

اُمگا – 3 از آسم دوران کودکی پیشگیری میکند

استرس دوران بارداری باعث مشکلات مادامالعمر برای فرزند میشود

داروهای مخدر نسخهای مسؤول افزایش مسمومیت در کودکان است

توضیح علت خیزش چاقی در نوجوانی با کاهش مصرف کالری در دوران بلوغ!

جنگ بر سر شکر: کودکان باید روزانه کمتر از 6 قاشق چایخوری شکر بخورند

چرا چشمهای من زردند؟ بررسی علل زردی چشم در کودکان و بزرگسالان

نقشهبرداری مغز نوزادان نارس ناتوانی دوران کودکی را پیشبینی میکند

شیر مادر علایم آسم را در کودکان در معرض خطر کاهش میدهد

بازماندگان سرطان دورة کودکی، فقر تغذیه و خطر بیماریهای مزمن

هشدار FDA در مورد کاربرد داروهای بیهوشی عمومی و آرامبخش در کودکان

تبلیغ مواد غذایی،ذائقة کودکان را تغییر میدهد

دیر خوابیدن کودکان پیشدبستانی ریسک چاقی را افزایش میدهد

والدین "سخت گیر" برای آموزش کودکان بیشتر مُضرند تا مفید

شیوع سندرم خستگی مزمن در کودکان بیش از برآوردهای پیشین است

اسکن مغزی و امکان کشف افسردگی در کودکان در معرض خطر

فقر دوران کودکی به تغییرات مغزی منجر به افسردگی مرتبط است

موزیک ویدیوهای یوتیوب منبع تبلیغ الکل و تنباکو در نوجوانان

خطر چاقی بچههای فقیر را بیشتر تهدید میکند

نوزادان نارس بیشتر در معرض ابتلاء به اتیسم قرار دارند

طب سوزنی برای درد مزمن در کودکان ایمن و مؤثر است

آیا افسردگی در اوایل کودکی رشد مغز را دگرگون میکند؟

پوست بچههای سالم را از روغن آفتابگردان و زیتون دور نگه دارید

سیگاری بودن مادر باردار به سلامت کودک در ادامة زندگی آسیب میرساند

سندرم تخمدان پلیکیستیک مادر خطر اُتیسم در فرزند را افزایش میدهد

مواد غذایی آلوده سالانه 125000 کودک را میکشد

آیا بچه من پسوریازیس دارد؟ علایم و درمان

لباس ابریشم برای بچههای دچار اگزما هیچ فایدهای ندارد

مثانه بیشفعال در کودکان - علل، علایم، و درمان

میکرب روده کودکان را در برابر عفونت روده محافظت میکند

غذاهای بدون گلوتن سالم نیستند

یک تخم مرغ در روز کوتاهی قد در کودکان را کاهش میدهد

اختلالات تیک: علل، انواع، و تشخیص

فعالیت جسمانی نوجوانان در حد افراد 60 ساله است!

ارتباط پرهاکلامپسی با DNA نوزادان

مصرف جنینی استامینوفن به مردانگی آسیب میزند

درماتومیوزیت: علایم، علل، و درمان

فقر دوران کودکی بر سلامت قلب در دوره بزرگسالی صدمه میزند

مصرف حشیش در نوجوانان با افزایش خطر جنون مرتبط است

داروی بیهوشی عمومی رشد مغز را در کودکان مختل میکند

مصرف قند مادران باردار با آسم آلرژیک فرزند مرتبط است

هرپانژینا - علایم، علل، و درمان

کاپوت ساکسیدنوم و سفالوهماتوم نوزادان - علایم، علل، و دورنما

کمبود خواب خطر دیابت نوع 2 را در کودکان افزایش میدهد

اختلال دوقطبی در کودکان – ریسک فاکتورها و علایم

چگونه والدین بر جهشهای ژنتیکی جدید در کودکان تأثیر میگذارند؟

دیستروفی عضلانی یا بیماری اتلاف عضلات - علل، علایم، و درمانها

بچههای در معرض خطر اختلالات روانی به شکل متفاوتی میخندند

سیگار کشیدن مادر باردار به فلج مغزی فرزند منجر میشود

چاقی کودکان از دهه 70 تاکنون ده برابر شده است

چگونه سزارین به چاقی فرزند منجر میشود

گیر کردن زبان یا انکیلوگلوسیا - آنچه به دانستنش نیاز است

اختلال بیشفعالی کمبود تمرکز در کودکان و بزرگسالان - علل و تشخیص

امبلیوپی یا تنبلی چشم (چشم تنبل) - علامتها، علتها، درمانها

کلوئید یا رشد بیش از حد بافت همبند در محل زخم - چطور از دستش خلاص شویم؟

دیسلکسی یا ناتوانی در خواندن بر اثر نقص پردازش نمادهای گرافیکی در مغز – علایم، درمانها، و تشخیص

سندرم داون - واقعیات، علایم، و تشخیص

سیتومگالوویروس - انواع، علل، علایم، و تشخیص

بیماری پنوموکوکال، علت شماره 1 مرگ قابل پیشگیری در کودکان زیر 5 سال

فلج مغزی یا سربرال پالزی در کودکان و بزرگسالان - علایم، علل، و درمان

ریفلاکس اسید در نوزادان و کودکان خردسال - علل، علایم، و درمان

اریتروبلاستوزیس فتالیس یا کمخونی همولیتیک - علل، علایم، و درمان

اختلال سلوک یا اختلال مدارا در کودکان و نوجوانان - آنچه دانستنش نیاز است

متهموگلوبینمیا یا کمبود شدید اکسیژن در سلولهای بدن

بیماری دست، پا، و دهان در کودکان و بزرگسالان

خناق یا التهاب نای و حنجره - چیست، و چگونه درمان میشود؟

شب ادراری در کودکان یا بیاختیاری ادراری شبانه در کودکان

بلوغ در پسران و دختران - آنچه دانستنش نیاز است

عفونت گوش در کودکان - علایم، علل، درمان، و ملاحظات

بیماریهای عفونی شایع در کودکان - علایم، تصاویر، پرهیزها

درد در نوزادان و کودکان نوپا - بچه من کجایش درد میکند؟

اختلال نعوظ در نوجوانان - علل، تشخیص، و درمان

هیپوسپادیاس یا قرار گرفتن دهانه آلت تناسلی مردانه در زیر آلت به جای سر آن

ولولوس یا پیچخوردگی غیر نرمال روده بزرگ یا روده کوچک در کودکان و بزرگسالان

همانژیوم خارجی - آنچه دانستنش نیاز است

اختلال نافرمانی ستیزهجویانه - علایم، علل، تشخیص، و درمان

بیماری قلبی مادرزادی یا بیماری مادرزادی قلب - انواع، علایم، علل، و درمان

آنچه والدین در مورد یبوست در کودکان باید بدانند

علایم و علل آسم در کودکان

تشخیص و درمان آسم در کودکان

چرا گرسنگی شدید باعث باد کردن معده میشود؟

انسداد یا گرفتگی مجرای اشکی در نوزادان - علل، درمان، و مداوای خانگی

آیا روغنهای ضروری برای نوزادان ایمن است؟

شپش سر - علایم، علل، تشخیص، و درمان

آیا آبریزش بینی بچهها در زمان دندان درآوردن نرمال است؟

نشانههای ضربه مغزی در کودکان

افسردگی در نوجوان یا افسردگی نوجوانی – علایم، علل، تشخیص، و درمان

علایم، علل، تشخیص، و درمان عفونت نوروویروس
نظرات (0)