دسته بندی ها
Search - Contacts
مقالات و اخبار
Search - News Feeds
واژه نامه
تگ ها

فهرست صفحات

د÷

شیمی درمانی برای سرطان ریه: زمان استفاده، داروها و عوارض جانبی

 سرطان ریه سلول کوچک, SCLC, سیپلاتین, اتوپوسید, , کربوپلاتین, اتوپوساید, سیپلاتین, ایرینوتکان, ایرینوتکان

شیمی درمانی ممکن است به این دلیل استفاده شود که درمانی سیستمیک است.

مقالات سرطان

در این مقاله:
شیمی درمانی چه زمانی برای سرطان ریه استفاده می‌شود؟
 کدام داروهای شیمی درمانی برای سرطان ریه استفاده می‌شوند؟
 شیمی درمانی چگونه برای درمان سرطان ریه استفاده می‌شود؟
 اثرات جانبی محتمل شیمی درمانی برای درمان سرطان ریه کدامند؟
 دورنما
 خلاصه



راه‌های متعددی برای درمان سرطان ریه وجود دارد. یکی از این راه‌ها شیمی درمانی است. شیمی درمانی را می‌توان به صورت منفرد یا به همراه روش‌های درمانی دیگر مورد استفاده قرار داد.
نوع خاص شیمی درمانی مورد استفاده ممکن است به طیفی از عوامل بستگی داشته باشد. این روش هم برای سرطان ریه سلول غیر کوچک (NSCLC) و هم برای سرطان ریه سلول کوچک (SCLC) استفاده می‌شود.


شیمی درمانی چه زمانی برای سرطان ریه استفاده می‌شود؟
طیفی از درمان‌ها بسته به میزان گسترش سرطان و نوع آن قابلیت استفاده دارند. شیمی درمانی ممکن است به این دلیل استفاده شود که درمانی سیستمیک است. این بدان معنی است که دارو در کل بدن عمل کرده به سلول‌های سرطانی که ممکن است گسترش یافته باشند، می‌رسد و آنها را می‌کُشد.
برای افراد دارای تشخیص ابتلاء به SCLC شیمی درمانی یک درمان اولیه محسوب می‌شود. علت آن است که سرطان به طور معمول در زمان تشخیص گسترش یافته است، بنابراین شیمی درمانی مؤثرترین درمان خواهد بود.
در مورد بیماران مبتلاء به NSCLC شیمی درمانی را می‌توان در کنار جراحی، درمان هدفمند و اشعه درمانی مورد استفاده قرار داد.


کدام داروهای شیمی درمانی برای سرطان ریه استفاده می‌شوند؟
داروهای شیمی درمانی مختلفی برای درمان سرطان ریه در دسترسند. داروها بر مبنای ملاحظات زیر داده می‌شوند:
• نوع سرطان ریه مبتلابه بیمار
• مرحله سرطان
• آیا برای بیمار داروهای دیگر شیمی درمانی امتحان شده است یا خیر

داروهای مورد استفاده برای سرطان ریه سلول کوچک
SCLC معمولاً با استفاده از تلفیق دو داروی شیمی درمانی درمان می‌شود. متداول‌ترین ترکیب‌ها عبارتند از:
• سیپلاتین و اتوپوسید
• کربوپلاتین و اتوپوساید
• سیپلاتین و ایرینوتکان
• کربوپلاتین و ایرینوتکان
اگر SCLC متاستاز داده باشد یا سیپلاتین و کربوپلاتین امتحان شده اما مؤثر نبوده باشند، توپوتکان و لوربینکتدین گزینه‌های بعدی محسوب می‌شوند.

داروهای مورد استفاده برای سرطان ریه سلول غیر کوچک
داروهای مورد استفاده برای شیمی درمانی در این نوع سرطان شامل موارد زیرند:
• سیسپلاتین
• کربوپلاتین
• پکلیتاکسل
• پکلیتاکسل متصل به آلبومین
• دوستاکسل
• وینورلبین
• اتوپوسید
• پیمتریکسید
اگر NSCLC در مراحل اولیه باشد ترکیب دو داروی شیمی درمانی معمولاً استفاده می‌شود. این ترکیب معمولاً شامل کربوپلاتین یا سیسپلاتین و دارویی دیگر است. برخی ترکیبات شامل این داروها نمی‌شوند.
احتمال آن هست که NSCLC پیشرفته را بتوان با یک داروی شیمی درمانی درمان کرد. این کار ممکن است در صورت عدم تحمل شیمی درمانی ترکیبی از سوی بیمار یا در صورت مطرح بودن مسائل دیگری در سلامت صورت گیرد. گاهی از اوقات این امکان وجود دارد که در NSCLC پیشرفته یک داروی ایمنی‌ درمانی یا درمان هدفمند با شیمی درمانی داده شود.


شیمی درمانی چگونه برای درمان سرطان ریه استفاده می‌شود؟
داروهای شیمی درمانی برای سرطان ریه معمولاً از طریق داخل وریدی یا از راه ورید تحویل می‌شوند. آنها را می‌توان به صورت تزریقی به بیمار داد، فرآیندی که فقط چند دقیقه طول می‌کشد یا می‌توان از اینفیوژن تراپی استفاده کرد، که به چند ساعت زمان نیاز دارد.
شیمی درمانی را می‌توان در مطب پزشک، کلینیک شیمی درمانی، بیمارستان، یا مراکز درمانی انجام داد. برخی بیماران دارای یک پورت یا مسیر دسترسی وریدی مرکزی (CVA) هستند که به درمانگر امکان آن را می‌دهد که بدون نیاز به سوزن داروی شیمی درمانی را وارد جریان گردش خون کند.
شیمی درمانی به صورت چرخه‌ای انجام می‌شود. این بدان معنی است که هر دوره درمان با دوره‌ای فاقد درمان دنبال می‌گردد. این کار به بدن امکان استراحت و ریکاوری از اثرات داروها را می‌دهد.
برنامه‌ریزی دقیق به داروهای خاص مورد استفاده برای بیمار بستگی دارد. درمان اولیه معمولاً 4 تا 6 چرخه دارد اما معمولاً چرخه‌های درمانی 3 تا 4 هفته طول می‌کشند.
پس از گذشت دوره درمان، این فرآیند ممکن است با یک دارو یا ایمنی درمانی دنبال شود. فرآیند مزبور درمان نگهدارنده نامیده می‌شود.


اثرات جانبی محتمل شیمی درمانی برای درمان سرطان ریه کدامند؟
شیمی درمانی سلول‌های دارای تکثیر سریع را هدف قرار می‌دهد. با وجود اینکه سلول‌های سرطانی به سرعت تکثیر می‌شوند، همین روال در سلول‌های دیگری در بدن نیز وجود دارد.
دیگر سلول‌های دارای تکثیر سریع در بدن که ممکن است بر اثر شیمی درمانی آسیب ببینند عبارتند از:
• سلول‌های خون
• سلول‌های مو
• سلول‌های پوست
• سلول‌های جدار داخلی دستگاه روده
از آنجا که این سلول‌ها بر اثر شیمی درمانی صدمه می‌بینند، بیمار ممکن است دچار عوارض جانبی به شرح زیر شود:
• به آسانی دچار کبودی شدن یا خونریزی بیش از حد
اسهال
خشکی دهان
• زخم دهان
خستگی مفرط
تب
• ریزش مو
• کاهش اشتها، که به کاهش وزن منجر می‌شود
تهوع یا استفراغ
عفونت
• آنمیا (آنمی)
• صدمات عصب، که به درد منجر می‌گردد
یبوست
• مشکلات حافظه
• تغییرات پوست و ناخن
اینسومنیا (اینزومنیا)
• تغییرات جنسی یا باروری
در صورت مواجه شدن با عوارض جانبی درمان بیماران باید با پزشک مشورت کنند.
در مورد برخی داروهای شیمی درمانی عوارض جانبی درازمدت نیز مطرحند. این عوارض ممکن است ماه‌ها یا حتی سال‌ها پس از پایان درمان بروز کنند. این اثرات طولانی مدت متفاوتند و نوع آنها به داروهای خاص مورد استفاده بستگی دارد.
اثرات طولانی مدت شامل صدمه دیدن نواحی زیر در بدن است:
قلب
کلیه
• ریه
• عصب
• ارگان‌های تولید مثل
بیماران باید در مورد اثرات طولانی مدت بالقوه درمان خود با پزشک مشورت کنند.


دورنما
نرخ بقاء در سرطان ریه متفاوت است.
• در مورد تمامی مراحل تلفیقی NSLC، نرخ بقاء 5 ساله در حدود 25 درصد است.
• در مورد تمامی مراحل تلفیقی SCLC، نرخ بقاء 5 ساله در حدود 7 درصد است.
دورنما بسته به مرحله سرطان و میزان پیشرفت آن متفاوت است. آمارها تصویری کلی در این مورد به دست می‌دهند اما آنها قطعی نیستند. بیماران باید در مورد پیش‌آگهی سرطان مرتبط به شخص خود با توجه به تشخیص و دیگر عوامل مربوط به سلامت با پزشک مشورت کنند.
شیمی درمانی می‌تواند رشد سرطان را کُند یا حتی متوقف کند، اثرات جانبی سرطان ریه را کاهش دهد، و بر طول عمر بیمار بیفزاید. با وجود این هر انسانی متفاوت است، و بیماران به داروهای مختلف شیمی درمانی به اشکال مختلفی پاسخ می‌دهند. آنچه برای یک بیمار کارآیی دارد ممکن است برای بیمار دیگر مفید نباشد.
بیماران باید در مورد پیش‌آگهی مربوط به شخص خود و نیز اثرات شیمی درمانی با پزشک مشورت کنند.


خلاصه
شیمی درمانی یک شکل مهم درمان سرطان ریه برای هر دو نوع آن است. اگرچه سرطان ریه یکی از اشکال بسیار جدی سرطان است، شیمی درمانی می‌تواند به کند کردن روند پیشرفت سرطان و افزایش طول عمر بیمار کمک کند.
بیماران باید در مورد مناسب بودن گزینه درمانی مورد بحث و آنچه از آن انتظار می‌رود با پزشک مشورت کنند./



شیمی درمانی برای سرطان ریه: زمان استفاده، داروها و عوارض جانبی
کریستینا چون، جیمی هرندون
ترجمۀ فرهنگ راد

Source:
Healthline
Chemotherapy for Lung Cancer: What to Know
Medically reviewed by Christina Chun, MPH —
Written by Jaime Herndon, MS, MPH, MFA
On April 27, 2021

مطالب پیشنهادی ما برای مطالعه

آیا در مورد ریسک‌های گوارشی آسپیرین مبالغه شده است؟

عود آسم با تزریق آنتی‎بادی کاهش یافت

نظرات (0)

تاکنون هیچ نظری درباره این مطلب ارائه نشده است.

نظر خود را اضافه کنید.

نظر شما پس از بازبینی منتشر می‌شود.
پیوست ها (0 / 3)
Share Your Location
عبارت تصویر زیر را بازنویسی کنید.