• ریچل نل، کریستینا کیون
• ترجمه هستی فراستفر
دچار شدن به ترشحات غیر معمول از نوک پستان سومین علت شایع مراجعات زنان به پزشک برای بررسی اختلالات مرتبط به پستان است.
این آمارها بر اساس اعلام "نشریه ایمنیدرمانی سلولی است، که گزارش میدهد که ترشح نوک پستان سومین علامت گزارش داده شده در مورد پستان، پس از درد و وجود توده در پستان، است. ترشح از نوک پستان میتواند هم مردان و هم زنان را درگیر کند و همیشه عاملی برای ایجاد نگرانی نیست.
مردان نیز مبتلا به ترشح نوک پستان میشوند که به شکل قابل ملاحظهای غیر متعارف است و نیاز به پیگیری پزشکی دارد.
مطالب این مقاله:
• علل ترشح نوک پستان
• انواع ترشح نوک پستان
• چه هنگامی باید برای ترشح نوک پستان به پزشک مراجعه کرد
• آیا ارتباطی میان ترشح نوک پستان و سرطان وجود دارد؟
علل ترشح نوک پستان
ترشح نوک پستان در زنان به طور بالقوه دارای دلایل متعددی است. یکی از شایعترین موارد ترشحی است که پس از توقف شیردهی از پستان از نوک آن بروز میکند.
برخی از اوقات یک زن ممکن است بین 2 تا 3 سال پس از توقف شیردهی همچنان دچار ترشحات نوک پستان باشد.
علل دیگر ترشح از نوک پستان عبارت است از:
• آبسه (عفونت شدید پستان)
• عفونت پستان
• اختلالات غدد درونریز (هورمون)
• تحریک بیش از حد نوک پستان
• پستان فیبروکیستیک (کیستهای نامنظم)
• داشتن سابقۀ صدمه یا جراحت پستانها
• اکتازی مجرای پستان (مجرای شیر که زیر نوک پستان قرار دارد متراکم و گشاد میشود)
• بیماری پاژه در پستان (سرطان نادر نوک پستان و هالۀ پستان)
• ماستیت متناوب (التهاب)
• پرولاکتینوما (اختلال هورمونی ناشی از وجود تومور در غدۀ هیپوفیز)
• عوارض جانبی مصرف قرصهای کنترل بارداری
برخی داروها نیز میتوانند سبب ترشح از نوک پستان شوند که شامل موارد زیرند:
• داروهای کنترل فشار خون بالا
• داروهای ضد روانپریشی
• داروهای ضد افسردگی
• آرامبخشها
• رازیانه
• شنبلیله
• انیسون
استفاده از مواد مخدری مثل کوکایین و حشیش نیز میتواند سبب بروز ترشح از نوک پستان شود.
ترشح نوک پستان در مردان
مردان نیز ممکن است دچار ترشح نوک پستان شوند. برخی از علل شایع بروز این وضعیت در مردان عبارت است از:
• کمبود تستوسترون
• ژنیکوماستی، اختلالی که سبب بزرگ شدن یا افتادگی پستانها میشود
• تومور هیپوفیز، این بدان دلیل است که غدۀ هیپوفیز مسؤول ترشح هورمونهایی است که سبب تولید شیر در پستانها میشوند
• سرطان پستان
از آنجا که بروز این وضعیت در مردان بسیار کمتر از زنان است، هر مردی در صورت دچار شدن به ترشح نوک پستان قطعاً باید به پزشک مراجعه کند.
نوزادان نیز ممکن است به محض تولد به علت وجود هورمونهای مادر که هنوز در بدن نوزاد در حال گردش است دچار ترشح نوک پستان شوند. این عارضۀ جانبی معمولاً در پی گذشت چند روز از تولد برطرف میشود.
انواع ترشح نوک پستان
برای کمک به یافتن علت، دکترها اغلب پرسشهایی در مورد ترشح، شامل رنگ و ادامهدار بودن آن مطرح میکنند.
مثالهایی در مورد برخی از شایعترین انواع ترشح نوک پستان شامل موارد زیر است:
• ترشح شیری: این نوع ترشح شایعترین نوع ترشح از نوک پستان است. در مورد زنان این نوع ترشح میتواند به علت این باشد که زن به تازگی شیر دادن به بچه را متوقف کرده یا به علت تغییرات هورمونی در زنان پیشیائسه رخ میدهد.
• ترشح خونی: ترشح خونی میتواند بر اثر یک تومور غیر سرطانی به نام پاپیلوما ایجاد شود که باعث تحریک بافت داخل مجرای پستان میشود. در موارد نادر، ترشح خونی میتواند ناشی از سرطان پستان باشد.
• ترشح شفاف: این نوع ترشح از یک پستان فقط میتواند علامتی از سرطان پستان باشد. ترشح شفاف از هر دو پستان به طور معمول کمتر نگران کننده است اما اگر زنی در این مورد دچار نگرانی است باید به دکتر مراجعه کند.
• ترشح نوک پستان سبزرنگ: ترشح به این رنگ از نوک پستان میتواند علامت وجود کیستی در ناحیۀ نوک پستان یا هالۀ پستان باشد که در حال تخلیه است.
اگرچه هر یک از این انواع ترشح میتواند هشدار دهنده باشد، آنها همیشه علتی برای نگرانی نیستند. ترشحات خونی و شفاف شایعترین پیشنماهای همراه سرطان پستان محسوب میشوند.
در زمینه مسائل زنان بیشتر بخوانیم:
میتلشمرز (میتلاشمرز) یا درد یک طرفه زیر شکم در هنگام تخمکگذاری
گزینههای درمانی کدامند؟
گزینههای درمانی به علت و نوع ترشح بستگی دارند. دکترها ابتدا علت اصلی بروز ترشح را پیدا کرده و نسبت به درمان آن اقدام میکنند که این کار به طور معمول باعث رفع مشکل ترشح میشود.
چه هنگامی برای ترشح نوک پستان باید به دکتر مراجعه کرد؟
هر گاه ترشحی در نوک پستان ایجاد گردد که زنان از مشاهدۀ آن دچار نگرانی شوند، هنگام مراجعه به دکتر خواهد بود. این مورد به ویژه سندیت خواهد داشت اگر زنان هر یک از علایم برشمرده در زیر را که مرتبط به سرطان پستان هستند تجربه کنند:
• وجود تودۀ قابل لمس در پستان
• تغییر در اندازه یا شکل پستان
• زمانی که ترشح فقط در یک پستان وجود داشته باشد
• ترشح خونی شکل
• ترشحی که در طول چند روز متوالی ادامه داشته باشد
• ورم ناحیۀ زیر بغل یا در اطراف استخوان ترقوه
دکتر در مورد علایم ترشح از زن سؤال کرده و یک معاینۀ فیزیکی انجام میدهد. امکان تجویز تستهای تصویربرداری مثل ماموگرام یا اولتراسوند، برای کشف ناهنجاریهای احتمالی در پستان از سوی پزشک وجود دارد.
به دنبال انجام این روشهای تشخیصی، دکتر ممکن است انجام آزمایشهای دیگری مثل بیوپسی یا تستهای خونی را توصیه کند.
آیا ارتباطی میان ترشح نوک پستان و سرطان وجود دارد؟
بر مبنای اعلام "نشریۀ بینالمللی طب پیشگیری" ترشح نوک پستان میتواند علامتی از وجود سرطان پستان باشد.
همان نشریه عنوان میکند که از کل زنانی که خبر از ابتلا به ترشح نوک پستان در مورد خود میدهند بین 7 تا 15 درصد مبتلا به سرطان پستان هستند.
برای اکثریت قاطع زنان این آمار بدین معنی است که ترشح از نوک پستان بر اثر وقوع سرطان نیست. به هر جهت شایعترین تشخیص برای زنان دچار ترشح سرطانی نوک پستان کارسینوم در محل مجرای شیر یا کارسینوما پاپیلاری است.
اگر دکتر قادر به برقراری ارتباطی میان یک علت اصلی خوشخیم صریح برای ترشح از نوک پستان نباشد، وی معمولاً انجام یک اسکن تصویربرداری را برای تعیین جراحت بالقوه سرطانی نامحسوس توصیه میکند. اگر فردی به علت تاریخچۀ خانوادگی تجربۀ ترشح نوک پستان در ریسک بالاتری برای سرطان سینه قرار دارد وی باید در اسرع وقت به پزشک مراجعه کند.
Source:
Nipple discharge: Causes and treatments
Last reviewed Wed 27 September 2017
By Rachel Nall, RN, BSN, CCRN
Reviewed by Christina Chun, MPH
مطالب پیشنهادی ما برای مطالعه

هشت علت شایع درد سینه در زنان

سلامت مادران: نگرانی بزرگ نابرابری در کیفیت مراقبت و دسترسی به خدمات

در زنان، نزول شناختی مرتبط به سن پیش از آنچه فکر میکردیم آغاز میشود

فقر آهن یک سوم زنان باردار را در ریسک بیماری قرار میدهد

آیا مصرف استامینوفن در دوران حاملگی با مشکلات رفتاری فرزندان مرتبط است؟

چرا مادران مسنتر دچار عوارض زایمان میشوند؟

ناخوشی صبحگاهی به کاهش خطر از دست دادن بارداری مرتبط است

علایم و نشانههای مالتیپل اسکلروزیس (MS) در زنان

درمانهای طبیعی برای آتروفی واژینال یا خشکی و باریک شدن دیواره واژن

سندرم تخمدان پلیکیستیک، باروری و ناباروی

زایمان زودرس زنان را در خطر بیماری قلبی عروقی قرار میدهد

ارتباط استفادة درازمدت از داروهای ضد درد و از دست دادن شنوایی در زنان

برخی اسیدهای چرب ریسک دیابت نوع 2 را در زنان افزایش میدهند

درمان تیروئید زایمان زودرس و مُردهزایی را کاهش میدهد

سرطان پستان سهگانة منفی و امید به درمان با پرولاکتین

ویتامین D میزان بقا را در بیماران سرطان سینه افزایش میدهد

سرماخوردگی در بارداری

چرا زنان در برابر اختلالات خوردن آسیبپذیرترند؟

مرگ ناشی از سرطان در زنان: بحث بیعدالتی جهانی

نشانههای اختلال دو قطبی در زنان

زنان مبتلاء به سرطان پستان غیر تهاجمی میتوانند عمر طبیعی داشته باشند

نوع چربی مصرفی پدر بر ریسک سرطان سینة دخترش مؤثر است

ترکیبات فلفل تند سرطان سینه را مهار میکند

مکمل روزانة فولیک اسید برای پیشگیری از نقایص مادرزادی توصیه میشود

رژیم غذایی ضد التهابی مانع کاهش تراکم استخوان در زنان میشود

برداشتن بار سنگین و شیفتکاری بر توان باروری زنان تأثیر منفی دارد

افسردگی در مادران باردار و نیز پدران خطر تولد زودرس را افزایش میدهد

پروتئین شیر و ارتباط آن با متاستاز سرطان سینه

غربالگری سرطان تخمدان میزان مرگ و میر را کاهش میدهد

ریسک سرطان ریه در زنان سیگاری بیشتر از مردان نیست

علل، علایم و درمان اکلامپسی

واکسن جدید برای درمان سرطان تخمدان

بثورات تناسلی: علل شایع و درمانها

تکرر ادرار در زنان: علل و درمان

ماموگرام: چه انتظاری از آن داریم و چطور درد را به حداقل برسانیم

توضیح تازهای برای ناباروری مرتبط به سن در زنان یافته شد

احتمال فیبریلاسیون دهلیزی در زنان بزرگجُثه تقریباً سه برابر بیشتر است

کیستهای واژینال: انواع توده، علایم، و درمان

گُرگرفتگی میتواند زنگ خطر بیماری قلبی باشد

مصرف آنتیبیوتیک میتواند خطر سقط جنین را افزایش دهد

آسپیرین با دوز کم خطر سرطان پستان را تا 20 درصد کاهش میدهد

رازیانه برای کاهش علایم یائسگی ایمن و مؤثر است

بهترین اپلیکیشنهای باروری

کاربردها و عوارض جانبی توت مار در یائسگی

روابط جنسی پس از یائسگی: عوارض جانبی، نکتهها و درمانها

یائسگی و اضطراب

علایم، تشخیص و درمان تومورهای فیلودس

یائسگی ناشی از جراحی: اثرات، خطرات، و دورنما

دیابت و عفونتهای مخمری

خطرات بارداری پس از 35 سالگی

یائسگی – آیا ویتامینها کمکی میکنند؟

راشهای پستان: کدام علایم نشانۀ سرطان هستند؟

آسپیرین خطر سرطان پستان را در زنان دیابتی کاهش میدهد

رنگ مو و حالت دهنده مو ریسک سرطان پستان را افزایش میدهند

ارتباط پرهاکلامپسی با DNA نوزادان

بهبود برآورد خطر سرطانهای پستان و تخمدان از طریق مطالعۀ ژنتیکی

شیردهی خطر بیماری قلبی و سکته مغزی را در مادران کاهش میدهد

پروتئین گیاهی خطر یائسگی زودرس را کاهش میدهد

تست ماماپرینت برای بیماران با ریسک بسیار پایین سرطان پستان پیشآگهی دقیق میدهد

قاعدگی به عملکرد شناختی زنان آسیب نمیرساند

بینظمی پریود یا انحراف پریود - تعریف، علایم، و درمان

ادنوکارسینوم - انواع، تشخیص، و درمان

درماتوفیبروم یا تودههای کوچک و خوشخیم روی پوست – علل، و درمان

آیا نور مصنوعی شبانه خطر سرطان پستان را افزایش میدهد؟

MRI پستان - آنچه به دانستنش نیاز دارید

سرطان پستان - علایم، ریسک فاکتورها، تشخیص، و درمان

عوارض جانبی قرصهای پیشگیری از بارداری

سونوگرافی پستان یا اولتراسوند سینه - چیست و چه انتظاری از آن میرود؟

سرطان پستان سهگانه منفی - آنچه به دانستنش نیاز است

ولویت یا التهاب پوست اندام تناسلی زنان - علل، علایم، و درمان

نشت ادرار هنگام سرفه کردن و خندیدن - طبیعی است؟

سندرم تخمدان پلیکیستیک و یائسگی - آنچه دانستنش نیاز است

سرطان ریه در زنان - نشانهها و علایم

سرطان پستان مرحله صفر – همۀ آنچه به دانستنش نیاز است

دیابت و بارداری - آنچه به دانستنش نیاز است

خونریزی واژینال در دوران بارداری

گاز واژینال یا باد مهبلی - علل شایع و پیشگیری

کنترل بارداری و عفونتهای مخمری - چه ارتباطی دارند؟

خارش نوک پستان در زنان و مردان - علل، علایم، و درمان

نفخ پریود یا نفخ عادت ماهانه - هفت نکته برای تسکین

فیبروئید پس از یائسگی - آنچه به دانستنش نیاز است

جراحی کاهش وزن خطر سرطان را تا 33 درصد در زنان کاهش میدهد

بافت متراکم پستان - آنچه به دانستنش نیاز است

کمبود باکتریایی با آغاز سرطان پستان مرتبط است

چرا زنان در پیری گرایش به خودداری از مقاربت جنسی نشان میدهند

اضافه وزن چگونه باعث سرطان پستان میشود؟

درد پستان یا ماستالژی - علل، علایم، و درمانها

ترک پستان یا شیار برداشتن پوست پستان- آنچه دانستنش نیاز است

آیا ما میتوانیم سرطان پستان را درمان کنیم؟

سویا میتواند باعث پیشرفت درمان سرطان پستان شود

خطر بازگشت سرطان پستان مدتها پس از پایان درمان همچنان ادامه دارد

بیماریهای جنسی مسری؛ تریکومونیازیس یا تریک

دیسپرونیا یا دردناک شدن مقاربت جنسی - علل و درمان

بیماری التهابی لگن در زنان - آنچه دانستنش نیاز است

ولوودینیا یا ناراحتی مزمن فرج در زنان - علایم، درمان، و راهنماییها

سندرم پیش از قاعدگی و اختلال کسالت پیش از قاعدگی - علایم، علل، و درمان

سرطان تخمدان - آنچه دانستنش نیاز است

تست پاپ اسمیر و زنان - آنچه دانستنش ضروری است

درد نوک پستان - هشت علت بروز آن

سرطان پستان و درد پشت - چه ارتباطی هست؟
نظرات (1)