• جنا فلچر، کریستینا کیون
• ترجمه هستی فراستفر
سرطان پستان سهگانه منفی سرطانی متفاوت از سه نوع شایعتر سرطان پستان است. این بیماری نوعی سرطان مهاجم بوده و درمان آن دشوارتر است.
به دلیل ندرت و مهاجم بودن، مقابله با سرطان پستان سهگانه منفی دشوار بوده، و گزینههای درمانی کمتری برای آن در دسترس است.
مطالب این مقاله:
• سرطان پستان سهگانه منفی چیست؟
• ریسک فاکتورها
• تشخیص
• درمان
• دورنما
سرطان پستان سهگانه منفی چیست؟
برای درک سرطان پستان سهگانه منفی فرد باید در مورد سه نوع اصلی سرطان پستان اطلاعات بیشتری داشته باشد. این سه نوع سرطان عبارتند از:
• سرطان پستان گیرنده استروژن مثبت
• سرطان پستان گیرنده HER2 مثبت
• سرطان پستان گیرنده پروژسترون مثبت
سرطان پستان گیرنده پروژسترون مثبت و سرطان پستان گیرنده استروژن مثبت شایعترین انواع سرطان پستان هستند.
برای افرادی که دچار یکی از این انواع سرطان میشوند، گزینههای درمان هورمونی در دسترس است که میتوانند در حمله به سلولهای سرطانی کمک کننده باشند. اگر یک گزینۀ درمانی کارآیی نداشته باشد اغلب اوقات گزینۀ دیگر چنین قابلیتی را دارد.
دیگر نوع شایع سرطان پستان سرطان پستان گیرندۀ HER2 مثبت است. در موارد مربوط به این نوع سرطان، سلولهای سرطانی دارای فراوانی گیرندههای HER2 در سطح خود هستند. مشابه موارد مربوط به سرطانهای گیرندههای هورمونی، سرطان پستان HER2 را میتوان با درمانهای مختلفی که گیرندۀ HER2 را هدف قرار میدهند معالجه کرد.
سرطان پستان سهگانه منفی اشاره به سرطانی دارد که برای هیچیک از سه نوع دیگر سرطان پستان دارای تست مثبت نبوده است. این شکل سرطان پستان نادرترین شکل آن بوده و درمان آن دشوار است.
خلاف سه نوع اصلی، برای سرطان پستان سهگانه منفی در حال حاضر هیچ نوع درمان هدفمندی در دسترس نیست. در عین حال نسبت به سه نوع دیگر سرطان پستان امکان گسترش و نیز بازگشت سرطان در این نوع سرطان بیشتر است.
ریسک فاکتورها
در حال حاضر محققان علاقمندند تا در مورد ریسک فاکتورهای گسترش سرطان پستان سهگانه منفی به اطلاعات بیشتری دست یابند. مواردی که تاکنون مورد تحقیق قرار گرفتهاند شامل موارد زیر است:
چاقی و زندگی ساکن
این موضوع مشخص شده است که افراد داری BMI بالاتر در ریسک بالاتری برای توسعۀ سرطان پستان سهگانه منفی قرار دارند. این دستهبندی شامل کسانی نیز هست که دارای زندگی ساکن و غیر فعالی هستند.
ژنتیک
افراد دارای جهشهای ژنی در ریسک بالاتری برای ابتلا به سرطان پستان سهگانه منفی و نیز دیگر انواع شایع سرطان قرار دارند.
تاریخچۀ فامیلی سرطان پستان میتواند در تعیین این موضوع کمک کند که آیا فرد در ریسک بالاتری برای توسعۀ سرطان در آینده قرار دارد یا خیر.
سن
برخی تحقیقات عنوان کردهاند که سن میتواند نقشی در افزایش ریسک ابتلا به سرطان پستان سهگانه منفی داشته باشد.
این موضوع مشخص شده است که ریسک ابتلا به سرطان پستان سهگانه منفی در زنان پیشیائسه بیش از زنان در دوران پس از یائسگی است.
نژاد یا قومیت
برخی مطالعات عنوان میکنند که بعضی زمینههای قومی و نژادی باعث آسیبپذیری بیشتر افراد در ابتلا به سرطان پستان سهگانه منفی میشود. شمار نامتناسبی از افراد دچار سرطان پستان سهگانه منفی شامل زنان آفریقایی - آمریکایی است.
بارداری
برخی مطالعات عنوان میکنند که داشتن تاریخچه بارداری میتواند نقشی در افزایش یا کاهش ریسک فرد برای ابتلا به سرطان پستان سهگانه منفی بازی کند.
این ریسک در زنانی که دارای بچه بودهاند بیش از زنانی که بچهای نداشتهاند گرایش به افزایش نشان میدهد. مشابهاً زنانی که دارای یک بچه بودهاند نسبت به زنانی که چند بچه داشتهاند در معرض ریسک کمتری برای ابتلا به سرطان پستان سهگانه منفی قرار دارند.
تشخیص
تشخیص سرطان پستان سهگانه منفی با کشف آن شروع میشود.
همانند دیگر انواع سرطان پستان، فرد ممکن است در پستان یا نواحی نزدیک به آن متوجه وجود یک تودۀ سفت و کوچک شود. در موارد دیگر، اسکنهای روتین پستان میتوانند ناحیۀ موجب نگرانی را آشکار کنند.
وقتی توده کشف میشود دکتر برای بررسی آن نیاز به نمونهبرداری از بافت دارد. در بسیاری از موارد، این کار با استفاده از یک سوزن و استخراج نمونه از تودۀ مشکوک انجام میشود. نمونه برای بررسی بیشتر به آزمایشگاه فرستاده میشود.
آزمایشگاه نتیجه بررسی بافت را با گزارشی در مورد جنس توده برای دکتر ارسال میکند. در برخی از موارد توده خوشخیم است که به این معنی است که سلولهای سرطانی وجود ندارد. در موارد دیگر نتیجۀ پاتولوژی گویای وجود سلولهای سرطانی است.
اینکه فرد دچار چه نوعی از سرطان پستان است نیز در گزارش پاتولوژی قید میشود. فردی که سرطان وی با هیچیک از سه نوع اصلی سرطان پستان همخوانی نداشته باشد مبتلا به سرطان پستان سهگانه منفی تشخیص داده میشود.
درمان
در مقایسه با آنچه برای سه نوع اصلی سرطان پستان در دسترس است گزینههای درمانی معدودی برای سرطان پستان سهگانه منفی وجود دارد.
پی برده شده است که درمانهای هورمونی در مورد سرطان پستان سهگانه منفی کمتر مؤثر هستند زیرا این نوع سرطان تحت تأثیر سه هورمون مرتبط به دیگر انواع سرطانهای پستان نیست.
به هر جهت، گزینههای درمانی دیگر اندکی در دسترس است، و محققان در جستجوی داروهای جدید برای کمک به درمان این نوع مهاجمتر سرطان پستان هستد.
در حال حاضر گزینههای درمانی در دسترس برای سرطان پستان سهگانه منفی عبارتند از:
• جراحی
• اشعه درمانی
• شیمی درمانی
گزینههای جراحی شامل برداشتن بخشی از یک پستان یا بخشی از هر دو پستان یا برداشتن قسمتی از کل هر دو پستان یا کل هر دو پستان است. فرد دچار مراحل اولیۀ سرطان پستان سهگانه منفی ممکن است انجام ماستکتومی را به عنوان خط مقدم درمانی در مد نظر نداشته باشد.
در موارد پیشرفتهتر، دکتر ممکن است پیش از گسترش سرطان انجام ماستکتومی را برای برداشتن تودۀ سرطانی توصیه کند.
اشعه درمانی یک درمان بالقوۀ دیگر برای مردم مبتلا به سرطان پستان سهگانه منفی است. اشعه درمانی سلولهای سرطانی را هدف گرفته و میکشد و به این طریق مانع از رشد و گسترش آنها میشود.
مطالعات عنوان میکنند که شیمی درمانی شاید بهترین گزینه در درمان سرطان پستان سهگانه منفی باشد.
یک برنامۀ درمانی عام باید بر مبنای مشارکت پزشک و بیمار توسعه یابد. این برنامه باید خطوط مراحلی را که در درمان انجام میشود مشخص نماید و نیز موارد مربوط به مراقبت شخصی، و نیز این مورد را روشن سازد که در صورت عدم پاسخ سرطان به درمان یا آغاز به گسترش آن چه باید کرد.
یک بخش مهم درمان برای فرد شامل این موضوع است که زندگی فعالی داشته باشد و از یک رژیم غذایی سالم پیروی کند. بهبود رژیم غذایی و ورزش ممکن است به بهبود فرد در کوران درمان کمک نماید.
دورنما
محققان دورنما برای سرطان را به صورت نرخ بقاء 5 ساله توصیف میکنند. در مورد سرطان پستان سهگانه منفی و در مقایسه با دیگر انواع سرطان احتمال کمتری دارد که بیمار مبتلا به سرطان پستان سهگانه منفی پنج سال پس از تشخیص زنده بماند.
به هر جهت بقاء و پیشآگهی کلی بیماری از فردی به فرد دیگر متفاوت است. بسیاری از عوامل ممکن است بر پیشآگهی مربوط به بیمار تأثیر بگذارند که عبارتند از:
• چه هنگامی سرطان تشخیص داده شده و معالجۀ آن آغاز شده است
• سرطان در چه مرحلهای قرار دارد و آیا گسترش یافته است یا خیر
• سرطان به درمان چگونه پاسخ میدهد
در مواردی که سرطان در مراحل اولیه تشخیص داده میشود و به شکل مؤثر مورد درمان قرار میگیرد، نسبت به مواقعی که این تشخیص در مراحل دیرتر صورت میگیرد که در آن سرطان به مناطق دیگر بدن گسترش یافته و به درمان پاسخ نمیدهد، میزان بقاء بیمار بیشتر است.
برای آشنایی بیشتر با سرطان پستان روی لینک زیر کلیک فرمایید:
سرطان پستان - علایم، ریسک فاکتورها، تشخیص، و درمان
Source:
Triple-negative breast cancer: What you need to know
Last reviewed Mon 4 September 2017
By Jenna Fletcher
Reviewed by Christina Chun, MPH
مطالب پیشنهادی ما برای مطالعه

هشت علت شایع درد سینه در زنان

سلامت مادران: نگرانی بزرگ نابرابری در کیفیت مراقبت و دسترسی به خدمات

در زنان، نزول شناختی مرتبط به سن پیش از آنچه فکر میکردیم آغاز میشود

فقر آهن یک سوم زنان باردار را در ریسک بیماری قرار میدهد

آیا مصرف استامینوفن در دوران حاملگی با مشکلات رفتاری فرزندان مرتبط است؟

چرا مادران مسنتر دچار عوارض زایمان میشوند؟

ناخوشی صبحگاهی به کاهش خطر از دست دادن بارداری مرتبط است

علایم و نشانههای مالتیپل اسکلروزیس (MS) در زنان

درمانهای طبیعی برای آتروفی واژینال یا خشکی و باریک شدن دیواره واژن

سندرم تخمدان پلیکیستیک، باروری و ناباروی

زایمان زودرس زنان را در خطر بیماری قلبی عروقی قرار میدهد

ارتباط استفادة درازمدت از داروهای ضد درد و از دست دادن شنوایی در زنان

برخی اسیدهای چرب ریسک دیابت نوع 2 را در زنان افزایش میدهند

درمان تیروئید زایمان زودرس و مُردهزایی را کاهش میدهد

سرطان پستان سهگانة منفی و امید به درمان با پرولاکتین

ویتامین D میزان بقا را در بیماران سرطان سینه افزایش میدهد

سرماخوردگی در بارداری

چرا زنان در برابر اختلالات خوردن آسیبپذیرترند؟

مرگ ناشی از سرطان در زنان: بحث بیعدالتی جهانی

نشانههای اختلال دو قطبی در زنان

زنان مبتلاء به سرطان پستان غیر تهاجمی میتوانند عمر طبیعی داشته باشند

نوع چربی مصرفی پدر بر ریسک سرطان سینة دخترش مؤثر است

ترکیبات فلفل تند سرطان سینه را مهار میکند

مکمل روزانة فولیک اسید برای پیشگیری از نقایص مادرزادی توصیه میشود

رژیم غذایی ضد التهابی مانع کاهش تراکم استخوان در زنان میشود

برداشتن بار سنگین و شیفتکاری بر توان باروری زنان تأثیر منفی دارد

افسردگی در مادران باردار و نیز پدران خطر تولد زودرس را افزایش میدهد

پروتئین شیر و ارتباط آن با متاستاز سرطان سینه

غربالگری سرطان تخمدان میزان مرگ و میر را کاهش میدهد

ریسک سرطان ریه در زنان سیگاری بیشتر از مردان نیست

علل، علایم و درمان اکلامپسی

واکسن جدید برای درمان سرطان تخمدان

بثورات تناسلی: علل شایع و درمانها

تکرر ادرار در زنان: علل و درمان

ماموگرام: چه انتظاری از آن داریم و چطور درد را به حداقل برسانیم

توضیح تازهای برای ناباروری مرتبط به سن در زنان یافته شد

احتمال فیبریلاسیون دهلیزی در زنان بزرگجُثه تقریباً سه برابر بیشتر است

کیستهای واژینال: انواع توده، علایم، و درمان

گُرگرفتگی میتواند زنگ خطر بیماری قلبی باشد

مصرف آنتیبیوتیک میتواند خطر سقط جنین را افزایش دهد

آسپیرین با دوز کم خطر سرطان پستان را تا 20 درصد کاهش میدهد

رازیانه برای کاهش علایم یائسگی ایمن و مؤثر است

بهترین اپلیکیشنهای باروری

کاربردها و عوارض جانبی توت مار در یائسگی

روابط جنسی پس از یائسگی: عوارض جانبی، نکتهها و درمانها

یائسگی و اضطراب

علایم، تشخیص و درمان تومورهای فیلودس

یائسگی ناشی از جراحی: اثرات، خطرات، و دورنما

دیابت و عفونتهای مخمری

خطرات بارداری پس از 35 سالگی

یائسگی – آیا ویتامینها کمکی میکنند؟

راشهای پستان: کدام علایم نشانۀ سرطان هستند؟

آسپیرین خطر سرطان پستان را در زنان دیابتی کاهش میدهد

رنگ مو و حالت دهنده مو ریسک سرطان پستان را افزایش میدهند

ارتباط پرهاکلامپسی با DNA نوزادان

بهبود برآورد خطر سرطانهای پستان و تخمدان از طریق مطالعۀ ژنتیکی

شیردهی خطر بیماری قلبی و سکته مغزی را در مادران کاهش میدهد

پروتئین گیاهی خطر یائسگی زودرس را کاهش میدهد

تست ماماپرینت برای بیماران با ریسک بسیار پایین سرطان پستان پیشآگهی دقیق میدهد

قاعدگی به عملکرد شناختی زنان آسیب نمیرساند

بینظمی پریود یا انحراف پریود - تعریف، علایم، و درمان

ادنوکارسینوم - انواع، تشخیص، و درمان

درماتوفیبروم یا تودههای کوچک و خوشخیم روی پوست – علل، و درمان

آیا نور مصنوعی شبانه خطر سرطان پستان را افزایش میدهد؟

MRI پستان - آنچه به دانستنش نیاز دارید

سرطان پستان - علایم، ریسک فاکتورها، تشخیص، و درمان

عوارض جانبی قرصهای پیشگیری از بارداری

سونوگرافی پستان یا اولتراسوند سینه - چیست و چه انتظاری از آن میرود؟

ولویت یا التهاب پوست اندام تناسلی زنان - علل، علایم، و درمان

نشت ادرار هنگام سرفه کردن و خندیدن - طبیعی است؟

سندرم تخمدان پلیکیستیک و یائسگی - آنچه دانستنش نیاز است

سرطان ریه در زنان - نشانهها و علایم

سرطان پستان مرحله صفر – همۀ آنچه به دانستنش نیاز است

دیابت و بارداری - آنچه به دانستنش نیاز است

خونریزی واژینال در دوران بارداری

ترشح نوک پستان در زنان و مردان - علل و درمان

گاز واژینال یا باد مهبلی - علل شایع و پیشگیری

کنترل بارداری و عفونتهای مخمری - چه ارتباطی دارند؟

خارش نوک پستان در زنان و مردان - علل، علایم، و درمان

نفخ پریود یا نفخ عادت ماهانه - هفت نکته برای تسکین

فیبروئید پس از یائسگی - آنچه به دانستنش نیاز است

جراحی کاهش وزن خطر سرطان را تا 33 درصد در زنان کاهش میدهد

بافت متراکم پستان - آنچه به دانستنش نیاز است

کمبود باکتریایی با آغاز سرطان پستان مرتبط است

چرا زنان در پیری گرایش به خودداری از مقاربت جنسی نشان میدهند

اضافه وزن چگونه باعث سرطان پستان میشود؟

درد پستان یا ماستالژی - علل، علایم، و درمانها

ترک پستان یا شیار برداشتن پوست پستان- آنچه دانستنش نیاز است

آیا ما میتوانیم سرطان پستان را درمان کنیم؟

سویا میتواند باعث پیشرفت درمان سرطان پستان شود

خطر بازگشت سرطان پستان مدتها پس از پایان درمان همچنان ادامه دارد

بیماریهای جنسی مسری؛ تریکومونیازیس یا تریک

دیسپرونیا یا دردناک شدن مقاربت جنسی - علل و درمان

بیماری التهابی لگن در زنان - آنچه دانستنش نیاز است

ولوودینیا یا ناراحتی مزمن فرج در زنان - علایم، درمان، و راهنماییها

سندرم پیش از قاعدگی و اختلال کسالت پیش از قاعدگی - علایم، علل، و درمان

سرطان تخمدان - آنچه دانستنش نیاز است

تست پاپ اسمیر و زنان - آنچه دانستنش ضروری است

درد نوک پستان - هشت علت بروز آن

سرطان پستان و درد پشت - چه ارتباطی هست؟
نظرات (0)