plg_search_sppagebuilder
دسته بندی ها
Search - Contacts
مقالات و اخبار
Search - News Feeds
واژه نامه
تگ ها

فهرست صفحات

هیرسوتیسم یا رشد مو بر مبنای الگوهای مردانه در زنان

هیرسوتیسم، رشد موی زائد در زنان، رشد موی با الگو مردانه، استروژن، پروژسترون، سندرم تخمدان پلی‎کیستیک، یائسگی، بلوغ، اندروژن، تستوسترون، دی‎هیدرواپیاندروسترون (DHEA)، قرص پیشگیری از بارداری

هیرسوتیسم تعریف واحدی ندارد اما گمان می‎رود که این وضعیت مبتلابه 5 تا 10 درصد کل زنان باشد و میزان شیوع آن با بالا رفتن سن به ویژه پس از یائسگی افزایش پیدا می‎کند.

مقالات زنان، زایمان و نازایی
تغییر اندازه و نوع قلم متن

• سای کرافت
• زیر نظر: دانشکده پزشکی دانشگاه ایلی‎نویز – شیکاگو
• ترجمه هستی فراست‌فر

هیرسوتیسم به موهای زرد یا رنگی اشاره دارد که بر صورت و بدن برخی از زنان می‎رویند. این موها گاهی از اوقات به مشکلات پزشکی مرتبطند.
اغلب زنان بر روی صورت و بدن خود موهایی نازک، کم‎رنگ و به سختی قابل رویت دارند اما در برخی مواقع این مو ممکن است زبرتر و قابل رویت‌تر شود.
در حدود نیمی از تمامی موارد هیرسوتیسم به علت میزان بالای هورمون "مردانه" اندروژن است. زنان به طور نرمال میزان کمی اندروژن دارند اما مقدار آن یکسان نیست و مقادیر بالاتر این هورمون می‎تواند باعث تحریک بیش از حد فولیکول‎های مو شده و به رشد بیش از حد مو منجر گردد.
هیرسوتیسم تعریف واحدی ندارد اما گمان می‎رود که این وضعیت مبتلابه 5 تا 10 درصد کل زنان باشد و میزان شیوع آن با بالا رفتن سن به ویژه پس از یائسگی افزایش پیدا می‎کند.

[مطالب این مقاله:]
• علایم
• علل
• تشخیص
• درمان
• رویکردهای زیبایی‎شناختی
• پیشگیری

علایم
زنان دچار خفیف‌ترین شکل هیرسوتیسم ممکن است متوجه رویش قابل توجه موی رسیده، یا مویی مشابه همان که بر جمجمه می‎روید، بر روی لب بالایی، چانه، بناگوش و اطراف نوک پستان یا بخش تحتانی شکم خود شود.
هیرسوتیسم شدیدتر سبب رویش موی رسیده بر ناحیۀ فوقانی پشت، شانه‎ها، جناغ سینه و قسمت فوقانی شکم می‎شود. هیرسوتیسم معمولاً در طول دورۀ بلوغ آغاز می‎شود. اگر هیرسوتیسم پیش یا پس از بلوغ شروع شود، علت آن می‎تواند هورمونی باشد و زنان باید برای ارزیابی وضعیت خود به پزشک مراجعه کنند.
در کنار مقادیر زیاد مو، زنان ممکن است دچار علایم دیگری مثل پوست چرب، آکنه، ریزش مو، یا ریزش مو در خط فرق سر، بزرگ شدن کلیتوریس و بم شدن صدا شوند.

علل
هیرسوتیسم می‎تواند بر اثر افزایش میزان هورمون اندروژن یا حساسیت بیش از حد فولیکول‎های مو نسبت به اندروژن ایجاد شود. اگرچه اندروژن‌ها هورمون‎های "مردانه" تلقی می‎شوند، زنان نیز البته در مقادیر کمتر این هورمون‌ها را دارند.
هورمون‎های مردانه مثل تستوسترون رویش مو را تحریک می‎کنند، ابعاد بدن را افزایش می‎دهند، و رشد و تجمع رنگدانه‌های مو را تشدید می‎کنند.
سطح بالای انسولین در گردش خون زنان ممکن است باعث تقویت رشد هیرسوتیسم شود، زیرا می‎تواند سلول‎های تخمدان را در راستای تولید بیشتر اندروژن‌ها تحریک کند. این وضعیت می‎تواند زنان دچار مقاومت به انسولین را تحت تأثیر قرار دهد.
مقادیر بالای انسولین همچنین ممکن است گیرندۀ عامل رشد شبه انسولین را در همان سلول‌ها فعال کند. مشابه مورد بالا نتیجۀ کار افزایش تولید اندروژن خواهد بود.
از آنجا که دیابت اغلب اوقات با چاقی همراه است این نیز ممکن است به عنوان یک ریسک فاکتور مطرح باشد و همچنین این احتمال هست که بالا بودن میزان کلسترول نیز نقشی داشته باشد.
هیرسوتیسم می‎تواند به عنوان عارضۀ جانبی برخی داروها برورز کند. برای مثال درمان اندروژن، تستوسترون یا دی‎هیدرواپیاندروسترون (DHEA) یا داروی دانازول می‎توانند تقویت کنندۀ بروز هیرسوتیسم باشند.
DHEA هورمونی است که به صورت طبیعی توسط بدن انسان تولید می‎شود و برخی از اوقات به عنوان مکمل برای مقابله با برخی عوارض مرتبط به سن مثل استئوپوروزیس مورد استفاده قرار می‎گیرد. دانازول یک استروئید صناعی است که برای تخفیف علایم اندومتریوز استفاده می‎شود. هر دوی این داروها می‎توانند به عنوان یک عارضۀ جانبی باعث افزایش تستوسترون شوند.
رشد بیش از حد مو در زنان دارای سطح نرمال اندروژن، عادت ماهانۀ منظم و فاقد اختلالات زیربنایی دیگر، هیرسوتیسم بدون علت مشخیص نامیده می‌شود. این بدان معنی است که هیچ علت قابل شناسایی برای اختلال مزبور وجود ندارد. هیرسوتیسم مورد اشاره در برخی جمعیت‎های قومی شیوع بیشتری دارد.
هیرسوتیسم همیشۀ اوقات نشان دهندۀ یک ناهنجاری پزشکی مهم نیست. به هر جهت اگر هیرسوتیسم پیش از بلوغ آغاز شود، اگر با دیگر روندهای مرتبط به مردان مثل عمیق شدن صدا همراهی گردد یا اگر به علت وجود یک تومور ایجاد شده باشد، فرد باید تحت مراقبت پزشکی قرار گیرد. هیرسوتیسم ناشی از تومور بیشتر احتمال دارد که شدیدتر بوده و به شکل ناگهانی‎تر بروز یابد.

تشخیص
پزشک به تاریخچۀ پزشکی زن و به ویژه وضعیت چرخۀ عادت ماهانه در وی دقیق می‎شود. اگر بیمار دارای الگوی عادت ماهانۀ نرمال باشد، آنگاه هیرسوتیسم به احتمال زیاد ژنتیکی یا وراثتی است.
اگر عادت ماهانۀ زن منظم نباشد، و اگر پریودهای وی همیشه نامنظم بوده باشند علت هیرسوتیسم می‎تواند سندرم تخمدان پلی‎کیستیک باشد.
اگر هیرسوتیسم و بی‎نظمی عادت ماهانه مشکلاتی مربوط به دورۀ اخیر باشند و اگر زن دچار قطع عادت ماهانه شده باشد، آنگاه تست‎هایی برای بررسی اختلالات جدی‎تر مثل وجود تومور در تخمدان، غدد فوق کلیوی یا غدۀ هیپوفیز در دستور کار قرار خواهند گرفت.
در موارد هیرسوتیسم خفیف و عدم وجود علایم دیگر دال بر تولید بیش از حد اندروژن، این احتمال هست که نیازی به انجام تست‎های اضافی نباشد.
در صورت نیاز به تست‎های تکمیلی چند آزمایش خون در این مورد در دسترس است.
از طریق اندازه‌گیری هورمون‎های تستوسترون و DHEA، این تست‎ها می‎توانند نشانه‎های وجود احتمالی سندرم تخمدان پلی‎کیستیک، تومورهای تخمدان، تومورهای غدد فوق کلیوی، یا تومورهای تحریک کنندۀ غدد فوق کلیوی را بررسی کنند.
تست‎های مزبور در عین حال می‎توانند کمبودهای هورمون غدۀ فوق کلیوی را که می‎تواند سبب رشد بیش از غده‎های فوق کلیوی شود، کشف کنند.
احتمال اندازه‌گیری وضعیت هورمون پرولاکتین برای بررسی نشانه‎های تومور در غدۀ هیپوفیز وجود دارد.
احتمال آزمایش کردن میزان قند خون و کلسترول نیز مطرح است.
بسته به نتایج به دست آمده از تست‎های مزبور احتمال انجام تست‎های تکمیلی برای یافتن علت افزایش میزان اندروژن وجود دارد که از طریق ارزیابی عملکرد غدۀ فوق کلیوی و غدۀ هیپوفیز صورت می‎گیرد.
در برخی مواقع برای بیمار از تست MRI یا CT اسکن جهت بررسی غدد فوق کلیوی و از اولتراسوند برای تخمدان‎ها استفاده می‎شود.

درمان
اگر علت دقیق بروز هیرسوتیسم مشخص شود، دکتر می‎تواند درمان متناسب با علت را به بیمار توصیه کند.
اگر سطح انسولین در بیمار بالا باشد، کاهش میزان انسولین می‎تواند به کاهش میزان هیرسوتیسم منجر شود.
در مورد زنان دچار اضافه وزن، کاهش وزن می‎تواند باعث کاهش سطح اندروژن و لاجرم کاهش میزان هیرسوتیسم شود.

رویکردهای زیبایی‌شناختی
هیرسوتیسم می‎تواند موردی پریشان کننده باشد اما باید دانست درمان‎های زیبایی و پزشکی برای کمک به کاهش میزان اندروژن یا تأثیر آن بر فولیکول‎های مو در دسترس است.
چیدن، اصلاح کردن، موم‎مالی، نرم کننده‌های شیمیایی مو و کرم‎های موزُدا همگی درمان‎های مؤثری در مورد اشکال خفیف هیرسوتیسم محسوب می‌شوند، اما آنها در عین حال می‎توانند سبب تحریک پوست شوند و برای دسترسی به نتیجۀ پایدار نیاز به تکرار دارند. برای مثال موم‎مالی نیاز به آن دارد که هر 4 تا 6 هفته یک بار تکرار شود.
تکنیک‎های موزدایی لیزری از نور لیزر برای ایجاد گرما در فولیکول‎های مو استفاده می‎کنند، که باعث نابودی توانایی رشد مو درون فولیکول می‎شود.
درمان لیزر در مورد برخی از انواع پوست مؤثرتر از انواع دیگر است و مانع از شکل‎گیری فولیکول‎های جدید نمی‎شود. این روش پرهزینه و زمان‎بر است و باید توسط متخصص کارآزموده مثل درماتولوژیست‎ها یا جراحان پلاستیک انجام شود. این روش به زمانی بیش از سایر روش‌ها مثل اصلاح یا استفاده از کرم موزدا نیاز دارد.
الکترولیز با استفاده از جریان الکتریسیته و ایجاد گرما در فولیکول‎ها مانع از رشد مو توسط فولیکول‎ها می‎شود. الکترولیز نسبت به لیزر درمانی از محبوبیت کمتری برخوردار است زیرا احتمال اینکه نواحی کوچکی از جای زخم بر روی پوست به جا بگذارد بیشتر است.
برخی داروها می‎توانند تأثیر هورمون اندروژن را بر روی پوست بدن تغییر دهند.
ترکیب قرص‎های کنترل بارداری که حاوی استروژن و پروژسترون هستند می‎تواند اثرات عضلانی استروژن و پروژسترون را معکوس کند و تولید تستوسترون توسط تخمدان را کاهش دهد. هیرسوتیسم ممکن است به دنبال 6 تا 12 ماه استفادۀ مداوم از قرص‌های کنترل بارداری بهبود یابد. این داروها باید بر مبنای تجویز پزشک به صورت روزانه مصرف شوند.
داروهای ضد اندروژن را می‎توان به تنهایی یا در کنار قرص‎های کنترل بارداری به کار برد.
پرمصرف‌ترین دارو در این مورد اسپیرونولاکتون یا الداکتون است اما داروهای دیگری نیز در دسترسند. استفاده از داروی ضد اندروژن در دوران بارداری ایمن نیست.

پیشگیری
همیشۀ اوقات امکان پیشگیری از هیرسوتیسم وجود ندارد، اما رژیم غذایی سالم و ورزش منظم می‎تواند به کنترل وزن در محدودۀ سالم کمک کند و ریسک افزایش کلسترول و ابتلا به دیابت را کاهش دهد.
اجتناب از مصرف داروهای غیر ضروری و داروهای مسبب هیرسوتیسم نیز می‎تواند ریسک ابتلا به این اختلال را کاهش دهد./

Source:
What is hirsutism?
Last updated Mon 11 July 2016
By Sy Kraft
Reviewed by University of Illinois-Chicago, School of Medicine

مطالب پیشنهادی ما برای مطالعه

هفتة 37 بارداری: مطلوب برای زایمان دوقلویی

بثورات تناسلی: علل شایع و درمان‌ها

نظرات (0)

تاکنون هیچ نظری درباره این مطلب ارائه نشده است.

نظر خود را اضافه کنید.

نظر شما پس از بازبینی منتشر می‌شود.
پیوست ها (0 / 3)
Share Your Location
عبارت تصویر زیر را بازنویسی کنید.