دسته بندی ها
Search - Contacts
مقالات و اخبار
Search - News Feeds
واژه نامه
تگ ها

فهرست صفحات

سندرم هیپراسمولار دیابتی یک اختلال جدی است که بر اثر افزایش بیش از حد سطح قند خون ایجاد می‌شود

مقالات دیابت
تغییر اندازه و نوع قلم متن

• علایم سندرم هیپراسمولار دیابتی
• چه زمانی به دکتر مراجعه کنیم
• علل سندرم هیپراسمولار دیابتی
• ریسک فاکتورهای سندرم هیپراسمولار دیابتی
• عوارض سندرم هیپراسمولار دیابتی
• پیشگیری از سندرم هیپراسمولار دیابتی
• تشخیص سندرم هیپراسمولار دیابتی
• درمان سندرم هیپراسمولار دیابتی



سندرم هیپراسمولار دیابتی یک اختلال جدی است که بر اثر افزایش بیش از حد سطح قند خون ایجاد می‌شود. این بیماری عموماً در مردم مبتلاء به دیابت نوع 2 مشاهده می‌گردد. سندرم هیپراسمولار دیابتی اغلب به تحریک بیماری یا عفونت بروز می‌کند.
در نتیجه بروز سندرم هیپراسمولار دیابتی بدن بیمار سعی می‌کند تا خود را با رها کردن قند خون اضافی به درون ادرار از شر این قند خلاص کند. در صورت عدم درمان، سندرم هیپراسمولار دیابتی به دهیدراسیون مهلک منجر خواهد شد. درمان پرشکی صحیح و فوری ضروری است.

علایم سندرم هیپراسمولار دیابتی
سندرم هیپراسمولار دیابتی ممکن است برای بروز به روزها یا هفته‌ها زمان نیاز داشته باشد. نشانه‌ها و علایم محتمل شامل موارد زیرند:
• سطح قند خون 600 میلی‌گرم در دسی‌لیتر یا 33.3 میلی‌مول در لیتر یا بیشتر
• تشنگی شدید
خشکی دهان
• افزایش میزان ادرار
خشکی پوست و گرمی آن
تب
خواب‌آلودگی، گیجی
توهم
• کاهش میزان بینایی
تشنج
کما (کوما)

چه هنگامی به دکتر مراجعه کنیم
در صورتی که قند خون مداوماً بالاتر از میزان هدف توصیه شده توسط پزشک باشد، یا اگر شخص دچار علایم و نشانه‌های فهرست شده در زیر باشد، مراجعه به پزشک ضروری است:
• تشنگی بیش از حد
• افزایش میزان ادرار کردن
• خشکی و گرمی پوست
• خشکی دهان
• تب
در صورت مواجهه با موارد زیر بیمار باید مورد مراقبت اورژانسی قرار گیرد:
• سطح قند خون 300 میلی‌گرم در دسی‌لیتر یا بالاتر بوده و علی‌رغم مراعات دستورات درمانی پزشک بهبود نمی‌یابد. مردم باید صبر کنند تا سطح قند خون برای ایجاد سندرم هیپراسمولار دیابتی به اندازه کافی افزایش یابد.
• شخص دچار گیجی، تغییرات بینایی یا دیگر نشانه‌های دهیدراسیون باشد.

علل سندرم هیپراسمولار دیابتی
سندرم هیپراسمولار دیابتی ممکن است به تحریک موارد زیر بروز کند:
• بیماری یا عفونت
• عدم پیگیری درست برنامه درمانی دیابت یا نامناسب بودن برنامه درمان
• مصرف برخی داروها مثل قرص‌های آب (دیورتیک)
برخی از اوقات دیابت تشخیص داده نشده به سندرم هیپراسمولار دیابتی منجر می‌شود.

ریسک فاکتورهای سندرم هیپراسمولار دیابتی
خطر بروز سندرم هیپراسمولار دیابتی در شخص بیشتر خواهد شد اگر:
• دچار دیابت نوع 2 باشد. اگر بیمار قند خون خود را پایش نکند یا نداند که دچار دیابت نوع 2 است، خطر ابتلاء به سندرم هیپراسمولار دیابتی در وی بیشتر خواهد شد.
• سن بالای 65 سال
• ابتلاء به یک مشکل مزمن سلامت دیگر، مثل نارسایی احتقانی قلب یا بیماری کلیه
• ابتلاء به یک عفونت، مثل پنومونی، عفونت دستگاه ادراری یا ویروس، که باعث افزایش سطح قند خون می‌شود.
• برخی داروها. برخی داروها مثل کورتیکوستروئیدها (پردنیزون)، دیورتیک‌ها (هیدروکلروتیازید و کلرتالیدون) و داروی ضد تشنج فنی‌توئین (دیلانتین)

عوارض سندرم هیپراسمولار دیابتی
سندرم هیپراسمولار دیابتی می‌تواند به موارد زیر منجر گردد:
• تشنج
حمله قلبی
استروک
• کما
بدون درمان فوری و کامل سندرم هیپراسمولار دیابتی می‌تواند کُشنده باشد.

پیشگیری از سندرم هیپراسمولار دیابتی
کنترل روزانه و مناسب دیابت می‌تواند از بروز سندرم هیپراسمولار دیابتی پیشگیری کند.
• دانستن علایم بالا بودن قند خون. مردم باید در مورد علایم بالا بودن قند خون و همچنین شرایطی مثل بیماری یا عفونت که شخص را در معرض خطر ابتلاء به سندرم هیپراسمولار دیابتی قرار می‌دهند هوشیار و آگاه باشد.
• پایش (مونیتور) سطح قند خون. پایش سطح قند خون به مردم کمک می‌کند تا سطح هدف را حفظ کنند و آنها را در مورد بالا بودن خطر هشیار نگه می‌دارد. در مورد تعداد مورد مورد نیاز برای بررسی قند خون خود مردم باید با پزشک مشورت کنند. در مواقع بیماری تعداد موارد بررسی وضعیت قند خون باید بیشتر شود.
• نوشیدن مایعات بیشتر در زمان بیماری. تا زمان مراجعه به پزشک برای گرفتن توصیه‌های لازم مردم باید هر ساعت یک لیوان نوشیدنی غیر الکلی فاقد کافئین بنوشند.
• پیگیری برنامه درمان دیابت. مردم باید مواد غذایی مغذی بخورند، داروهای خود را بر مبنای دستورالمعل مصرف کنند و برنامه ورزشی منظم داشته باشند.
• آموزش نزدیکان، دوستان و همکاران. مردم باید به کسانی که اوقات خود را با آنان می‌گذرانند نشانه‌ها و علایم اولیه افزایش زیاد قند خون و خبر کردن اورژانس در مواقع غش کردن خود را آموزش دهند.
• داشتن گردنبند یا پلاک پزشکی. اگر بیمار ناهشیار باشد شماره شناسایی بیمار می‌تواند اطلاعات ارزشمندی در اختیار دیگران، شامل کارکنان بخش اورژانس، قرار دهد.
• لزوم به روز بودن در زمینه واکسیناسیون. باید واکسیناسیون سالانه آنفولانزا انجام شود و مردم از پزشک در مورد لزوم استفاده از واکسن پنوموکوکال که شخص را در برابر برخی اشکال ذات‌الریه محافظت می‌کند، سؤال کنند.

تشخیص سندرم هیپراسمولار دیابتی
در مورد سندرم هیپراسمولار دیابتی تشخیص به موقع و کامل حیاتی است. تیم پزشکی اورژانس یک معاینه بالینی و آزمون وضعیت ذهنی انجام داده و از همراهان بیمار در مورد شرح حال پزشکی وی سؤال خواهند کرد.

تست‌های آزمایشگاهی
برای بیمار احتمالاً آزمایش خون و ادرار برای اندازه‌گیری سطح قند خون و عملکرد ادرار و تشخیص عفونت در کنار سایر اختلالات انجام خواهد شد.

درمان سندرم هیپراسمولار دیابتی
درمان اورژانسی می‌تواند در طول چند ساعت باعث تصحیح سندرم هیپراسمولار دیابتی شود. درمان به طور معمول شامل موارد زیر است:
• تزریق داخل وریدی مایعات برای رفع دهیدراسیون
• تزریق داخل وریدی انسولین برای پایین آوردن سطح قند خون
• تزریق داخل وریدی پتاسیم، و گاه جایگزینی سدیم فسفات برای کمک به تصحیح عملکرد سلول‌ها
اگر بیمار دچار عفونت یا یک اختلال زیربنایی سلامت مثل نارسایی احتقانی قلب، یا بیماری کلیوی باشد، این اختلالات نیز درمان خواهند شد./


مایو کلینیک
• ترجمه نادر اکبر سراوانی


Source:
Mayo Clinic
Diabetic hyperosmolar syndrome
May 03, 2018

نظرات (0)

تاکنون هیچ نظری درباره این مطلب ارائه نشده است.

نظر خود را اضافه کنید.

نظر شما پس از بازبینی منتشر می‌شود.
پیوست ها (0 / 3)
Share Your Location
عبارت تصویر زیر را بازنویسی کنید.

 

X

کپی رایت

هرگونه کپی مطالب سایت به هر شکل پیگرد قانونی دارد.