دسته بندی ها
Search - Contacts
مقالات و اخبار
Search - News Feeds
واژه نامه
تگ ها

فهرست صفحات

د÷

کاهش قند خون در صبح یا هیپوگلیسمی صبحگاهی - آنچه دانستنش نیاز است

قند خون صبحگاهی، هیپوگلیسمی صبحگاهی، کاهش قند خون در هنگام صبح، پرنوشی الکل، دیابت، قند خون ناشتا،  استفراغ یا اسهال، رژیم غذایی کم کربوهیدرات، تومور تولید کننده انسولین، انسولینوما، اختلال مصرف الکل (AUD)

علایم هیپوگلیسمی دامنه‌ای از خفیف تا شدید دارد. مقدمتاً فرد دچار علایمی مثل تند شدن ضربان قلب، تعریق، رعشه دست و گرسنگی می‎شود

مقالات دیابت

• زاون ویلینز، دکتر ماریا پری‎لیپکین
• ترجمه هامیک رادیان

پایین بودن قند خون در هنگام صبح، که به نام هیپوگلیسمی صبحگاهی نیز شناخته می‎شود می‌تواند باعث غش کردن، سبکی سر، یا احساس گیجی مردم در موقع بیدار شدن از خواب شود. پایین بودن قند خون صبحگاهی در مردم مصرف کننده دارو برای دیابت موردی شایع است، اگرچه امکان بروز آن به دلایل دیگر نیز وجود دارد.

[مطالب این مقاله:]
• علل
• علایم
• درمان
• پیشگیری
• دورنما

چه چیز سبب کاهش سطح قند خون صبحگاهی می‌شود؟
وقتی مردم زمان زیادی را بدون خوردن غذا سپری می‌کنند، سطح قند خون کاهش می‎یابد. از آنجا که بیشتر مردم در طول شب برای غذا خوردن از خواب بیدار نمی‌شوند، سطح قند خون در طول این مدت دچار کاهش می‌گردد.
سطح قند خون پس از گذراندن مدتی از زمان بدون خوردن غذا، به عنوان قند خون ناشتا شناخته می‌شود.
به طور معمول، ناشتا ماندن در طول شب باعث لطمه دیدن سطح قند خون نمی‎شود، زیرا بدن مانع از افت قند خون به سطوح خطرناک می‎شود؛ برای مثال، کبد مقداری از قند ذخیره شده توسط خود را در طول شب ترشح می‎کند.
سطح قند خون ناشتای نرمال برای افراد دچار دیابت بین 70 تا 130 میلی‎گرم در دسی‎لیتر است. مردم دچار دیابت می‌توانند سطح قند خون ناشتای خود را صبح‌ها پیش از خوردن صبحانه اندازه‌گیری کنند.
وقتی سطح قند خون به زیر 70 میلی‎گرم بر دسی‎لیتر سقوط کند، مردم به علایم کاهش سطح قند خون دچار می‎شوند. برخی مردم دارای سطح قند خون پایین‎تر از 70 میلی‎گرم بر دسی‎لیتر ممکن است بیش از حد دچار حالت ناخوشی شوند، در حالی که مابقی مردم ممکن است متوجه نشانه‎ای نشوند تا اینکه سطح قند خون به پایین‎تر از میزان مزبور کاهش یابد.
فرد دچار دوره‎های مکرر هیپوگلیسمی به تدریج دچار کاهش میزان اطلاع از این علایم می‌شود. به شکل معکوس، فردی که به طور معمول دچار افزایش سطح قند خون است احتمال دارد که دچار علایم شود حتی وقتی که میزان قند خون در سطحی باشد که از جهات دیگر نرمال تلقی می‎شود.
زنان باردار بیشتر محتمل است که دچار هیپوگلیسمی صبحگاهی شوند زیرا بدن آنان برای تغذیه جنین در حال رشد به مصرف انرژی بیشتری نیاز دارد.
برخی از دیگر علل افت قند خون در هنگام صبح شامل موارد زیر است:
• داروهای دیابت به ویژه داروهای طولانی اثر دیابت مثل داروهای خانواده سولفونیلوریا یا انسولین
• برخی داروهای دیگر مثل داروی پنتامیدین برای پنومونی
• مصرف مشروب الکلی مشخصاً در مردم دچار دیابت نوع 1
• نارسایی ارگان عمدتاً به علت بیماری مزمن کلیه
• جراحی اخیر بر روی شکم، به ویژه جراحی باریاتریک (کاهش وزن)
• اختلالات نادر آنزیمی یا هورمونی که باعث دشوار شدن جذب یا شکستن گلوکز در بدن می‎شوند
• افزایش ناگهانی در میزان فعالیت جسمانی مشخصاً در مورد مردم دچار دیابت، زیرا ورزش باعث کاهش سطح قند خون می‎شود
استفراغ یا اسهال
• رژیم غذایی کم کربوهیدرات
تومور تولید کننده انسولین (انسولینوما)
• دیگر عدم تعادل‎های هورمونی مثل کاهش عملکرد هورمون فوق کلیوی و کاهش عملکرد هورمون رشد
• مصرف تصادفی داروهای ضد دیابت
در موارد نادر، کمبود قند خون ممکن است ناشی از سرطان باشد، مشخصاً به علت تومورهایی که عوامل شبه انسولین آزاد می‎کنند یا مصرف مقادیر بالای گلوکز.

علایم هیپوگلیسمی
علایم هیپوگلیسمی دامنه‌ای از خفیف تا شدید دارد. مقدمتاً فرد دچار علایمی مثل تند شدن ضربان قلب، تعریق، لرزش دست و گرسنگی می‎شود.
به هر حال، اگر روند کاهش سطح قند خون ادامه یابد، در صورت عدم درمان فرد ممکن است دچار سردرد، گیجی، تغییرات شخصیتی، تحریک‌پذیری، تشنج و حتی کما شود
علایم شایع شامل موارد زیر است:
• احساس تلاطم، لرزش یا تعریق
• از دست دادن هماهنگی اعضاء
اضطراب
• تحریک‌پذیری
• کسالت
• سردرد
خستگی مفرط
• سبکی سر
• دشواری تمرکز
• تند شدن ضربان قلب
• رنگ‌پریدگی
• تغییرات شخصیتی
• گرسنگی شامل علایم فیزیکی گرسنگی مثل تهوع یا درد معده
• درد عضلانی
تاری دید
در صورت عدم درمان امکان تشدید علایم وجود دارد. بیشترین شیوع این وضعیت مربوط به مردمی است که برای کنترل دیابت خود انسولین استفاده می‎کنند و مکرراً دچار کاهش قند خون می‎شوند، که ممکن است باعث شود تا کمتر متوجه علایم هشدار دهنده اولیه شوند.
علایم کاهش شدید قند خون عبارتند از:
• غش کردن و از دست دادن حالت هشیاری
• تشنج
هر کسی که دچار افت شدید سطح قند خون شده باشد باید بلافاصله تحت نظر پزشک قرار گیرد، زیرا این وضیت یک موقعیت اورژانسی در پزشکی است. مردم دچار نارسایی ارگان یا افراد مبتلاء به بیماری‌های جدی شامل دیابت باید به بخش اورژانس انتقال یابند.

درمان
درمان هیپوگلیسمی به علت آن بستگی دارد. اگر مشکل از ناحیۀ گرسنگی باشد خوردن غذاهای غنی از گلوکز مثل آب میوه و پنکیک می‎تواند باعث افزایش سریع سطح قند خون شود.
خوردن کربوهیدرات‎های سریع‎الاثر مثل یک لیوان آب میوه، کوکای معمولی، قرص‎های گلوکز، یا آب نبات نیز راه مناسبی برای جبران کاهش سطح قند خون محسوب می‎شود.
مردم مبتلاء به دیابت که اغلب دچار کاهش سطح قند خون در هنگام صبح می‎شوند ممکن است نیاز به تغییر دوز داروی مصرفی یا تغییر در رژیم غذایی خود داشته باشند. در هر حال، مردم همیشه باید پیش از تغییر در رژیم غذایی یا داروهای مصرفی خود در مورد علایم با پزشک مشورت کنند.
مردمی که بر اثر مصرف مشروب الکلی دچار هیپوگلیسمی می‎شوند ممکن است نیاز به آن داشته باشند که از خوردن الکل اجتناب کنند. اختلال مصرف الکل (AUD) یک اختلال خطرناک در پزشکی است و ترک آن ممکن است دشوار باشد.
مردم دچار عادت پُرنوشی مشروب الکلی باید در مورد گزینه‎های درمانی با پزشک مشورت کنند. فرد دچار اختلال مصرف الکل در کنار ابتلاء به دیابت یا دیگر اختلالات جدی پزشکی ممکن است به سم‌زُدایی نظارت شدۀ پزشکی نیاز داشته باشد.
وقتی هیپوگلیسمی به علت نوعی بیماری موقتی مثل ویروسی در معده ایجاد شده باشد، نوشیدن مقدار زیادی آب یا نوشیدن الکترولیت‎های مایع می‎تواند از کم‎آبی بدن پیشگیری کند. اگر استفراغ یا اسهال بیش از چند روز ادامه داشته باشد مراجعه به پزشک الزامی است.
دیگر علل هیپوگلیسمی صبحگاهی می‎تواند خطرناک یا حتی مرگبار باشد. بنابراین مردم دچار افت قند خون مکرر در هنگام صبح باید به پزشک مراجعه کنند.
تهیۀ فهرستی از علایم و مشخصات آن برای رسیدن به تشخیص دقیق کمک کننده خواهد بود. این کار می‎تواند به فرد کمک کند تا به درک علت افت قند خون در صبح و چگونگی پیشگیری از وقوع آن کمک نماید.

پیشگیری
این احتمال وجود دارد که پیشگیری از افت قند خون در هنگام صبح در صورتی که این اختلال ناشی از یک بیماری جدی پزشکی باشد امکان‎پذیر نباشد، که این موضوع اهمیت شناسایی علل زیربنایی را می‎رساند.
به هر حال تغذیۀ مناسب و خوردن غذا به شکل منظم می‎تواند از وخامت علایم پیشگیری کند.
وقتی افت قند خون بر اثر غذا نخوردن باشد فرد می‎تواند از طرق زیر از بروز علایم پیشگیری کند:
• اجتناب از رژیم غذایی کم‎کربوهیدرات که می‎تواند به افت گلوکز خون منجر شود
• خوردن یک میان وعده غذایی پیش از رفتن به بستر خواب
• استفاده از میان‎وعده‌های غذایی پرفیبر، زیرا غذای پرفیبر روند جذب گلوکز را کُند می‏کند و می‎تواند به پیشگیری از کاهش قند خون صبحگاهی کمک کند.
• خوردن غذاهای به مقدار کم و مکرر در طول روز به جای سه وعده غذای اصلی
مردم دچار دیابت باید سطح گلوکز خون را در طول روز پایش کنند. آنها باید به الگویی دست یابند که بتواند به پیشگیری از افت قند خون کمک کند.
تغییرات داروهای دیابت در برخی مواقع، یا قطع مصرف آنها، می‌تواند کمک کننده باشد، اما مردم باید پیش از اعمال هر گونه تغییری در مصرف داروهای خود با پزشک مشورت کنند.

دورنما
کاهش قند خون صبحگاهی به دلایل بسیار متفاوتی رخ می‎دهد. عدم اقدام به خودتشخیصی در این مورد حیاتی است. حتی در صورتی که علایم پس از خوردن غذا برطرف شوند، مردم باید تغییرات سبک زندگی پایدار را برای کاهش ریسک افت قند خون در دستور کار قرار دهند.
تغییرات مفید در این مورد شامل خوردن شام در زمانی دیرتر یا خوردن میان وعده غذایی پیش از رفتن به بستر خواب است. در صورت مزمن شدن علایم مورد بحث مردم باید به پزشک مراجعه کنند.
کمبود سطح قند خون بیش از حد مانع از رسیدن بدن به انرژی مورد نیاز می‎شود و یک موقعیت اورژانسی پزشکی است. بنابراین، اگر خوردن غذا باعث تخفیف علایم نمی‎شود فرد باید به بخش اورژانس یا پزشک کارآزموده مراجعه کند.
بسیاری از مردم دچار کاهش قند خون صبحگاهی می‎توانند علایم مبتلابه خود را از طریق اعمال تغییراتی ساده در سبک زندگی مدیریت کنند. اگرچه کاهش سطح قند خون می‎تواند فرد را بسیار بیمار کند این موضوع همیشه عاملی برای نگرانی نیست.
وقتی سطح قند خون به میزان خطرناکی افت کرده باشد درمان درست و به موقع شانس بهبود کامل را افزایش می‎دهد./

Source:
What to know about low blood sugar in the morning
Last reviewed Sat 9 June 2018
By Zawn Villines
Reviewed by Maria Prelipcean, MD

مطالب پیشنهادی ما برای مطالعه

ارتباط میان کمبود آهن و کاهش شنوایی

استرس چگونه بر میزان کلسترول تأثیر می‌گذارد؟‎

نظرات (0)

تاکنون هیچ نظری درباره این مطلب ارائه نشده است.

نظر خود را اضافه کنید.

نظر شما پس از بازبینی منتشر می‌شود.
پیوست ها (0 / 3)
Share Your Location
عبارت تصویر زیر را بازنویسی کنید.