دسته بندی ها
Search - Contacts
مقالات و اخبار
Search - News Feeds
واژه نامه
تگ ها

فهرست صفحات

د÷

مدیریت دیابت با فعالیت جسمانی و ورزش

دیابت، ورزش، فعالیت جسمانی، انسولین، پایش قند خون در هنگام ورزش، سطح گلوکز خون، نمودار قند خون، هیپوگلیسمی، هیپرگلیسمی

ورزش می‎تواند به کاهش عوارض دیابت شامل موارد زیر کمک کند: • بیماری قلبی و سکته مغزی • کوری و دیگر مشکلات چشم • بیماری کلیوی • قطع عضو به علت صدمات وارد شده به رگ‎های خونی و عصب‌ها که به عفونت منجر می‎شوند

مقالات دیابت

دیابت چیست
علایم دیابت
آمار، واقعیات و افسانه‎های دیابت
تشخیص دیابت
دیابت نوع 1
دیابت نوع 2
عوارض دیابت
انسولین چیست؟
کشف انسولین
مشهورترین افراد دیابتی
درمان‎های دیابت
دیابت - پایش شخصی قند خون
 برنامۀ غذایی برای دیابت
• ورزش و دیابت
هیپوگلیسمی
هیپرگلیسمی
گرفتن انسولین
• پمپ انسولین

• جین لئونارد، دکتر دبورا ویزرسپون
• ترجمۀ فرهنگ راد

بر مبنای اعلام CDC فقط در سطح ایالات متحد آمریکا بیش از 29 میلیون نفر مبتلا به دیابت هستند.
ورزش می‎تواند به کاهش عوارض دیابت شامل موارد زیر کمک کند:
• بیماری قلبی و سکته مغزی
کوری و دیگر مشکلات چشم
• بیماری کلیوی
• قطع عضو به علت صدمات وارد شده به رگ‎های خونی و عصب‌ها که به عفونت منجر می‎شوند

مطالب این مقاله:
• ورزش و دیابت
• انواع ورزش برای مردم دچار دیابت
• پایش سطح قند خون در هنگام ورزش
• چه هنگامی باید به دکتر مراجعه کرد
• ملاحظات دیگر

ورزش و دیابت
پیشگیری از آغاز دیابت برای افراد دچار پیش‌دیابت، یا مدیریت علایم در مورد کسانی که هم‎اکنون مبتلا به دیابت هستند، برای حفظ سلامت فرد و پیشگیری از عوارض دیابت امری حیاتی است. ورزش یک روش اثبات شده برای کمک به مدیریت دیابت است.
بر مبنای بیانیۀ مشترک "کالج طب ورزشی آمریکا" و "انجمن دیابت آمریکا"، ورزش:
• نقشی کلیدی در پیشگیری از نوسانات و نیز کنترل سطح قند خون بازی می‎کند
• می‎تواند از دیابت نوع 2 پیشگیری کند یا شروع آن را به تعویق بیندازد
• می‎تواند از دیابت بارداری پیشگیری کند
حفظ فعالیت جسمانی همچنین به پیشگیری از مشکلات سلامت مرتبط به دیابت کمک کرده و کیفیت کلی زندگی فرد را بهبود می‎بخشد.
ورزش برای بیماران دیابتی مفید است زیرا حساسیت انسولین را بهبود می‎بخشد و به سلول‎های بدن در استفاده از انسولین موجود کمک می‏‌کند. فعالیت جسمانی در عین حال باعث تحریک یک ساز و کار دیگر، و مستقل از انسولین می‎شود، و به سلول‎ها امکان می‎دهد تا گلوکز را برای تولید انرژی مصرف کنند، که در این روند سطح گلوکز خون تنظیم می‎شود.

انواع ورزش برای بیماران دیابتی
"انجمن دیابت آمریکا" دو نوع ورزش را برای بیماران مبتلا به دیابت توصیه می‎کند: ورزش اروبیک و تمرینات قدرتی.

ورزش اروبیک
این ورزش که به نام ورزش قلبی عروقی نیز شناخته می‎شود به بدن کمک می‎کند تا انسولین را به شکل مؤثرتری مصرف کند. تمرینات اروبیک در عین حال فواید دیگری نیز دارد که شامل موارد زیرند:
• تسکین و کاهش استرس
• بهبود جریان خون
• کاهش خطر ابتلا به بیماری قلبی
• کاهش فشار خون
• بهبود سطح کلسترول
• تقویت استخوان‎ها
• مدیریت وزن
• بهبود خلق و خو
مثال‎هایی در مورد ورزش اروبیک شامل موارد زیر است:
• راه‎پیمایی سریع و پیاده‎روی
• کلاس‎های ورزش اروبیک کم‎فشار
• شنا
• قایق‎رانی
• دوچرخه‌سواری
• بسکتبال
• رقص
• اسکیت‎سواری
• تنیس
• دویدن با سرعت کم
• تای چی

چه مقدار ورزش اروبیک مورد نیاز است؟
"هیأت رییسۀ شورای تناسب اندام، ورزش و تغذیه" توصیه می‎کند:
• 30 دقیقه فعالیت جسمانی با شدت متوسط با استفاده از فعالیت‎های اروبیک
• دستکم به مدت 5 روز در طول هر هفته
این توصیه برای افراد بزرگسال در سنین 18 تا 64 سال است. افراد بزرگسال دیابتی نیز باید رسیدن به این میزان هدف را مد نظر قرار دهند.
افراد دارای جدول‎بندی زندگی روزانۀ شلوغ ممکن است پیروی از یک برنامۀ تمرینی کوتاه‎تر چند مرحله‎ای و در مجموع 30 دقیقه‎ای در روز را مفید بیابند - تحقیقات نشان داده‎اند که فواید حاصل از پیگیری چنین برنامه‎ای مشابه مواردی است که 30 دقیقه ورزش در یک وهله انجام می‎شود.

تمرینات قدرتی
تمرینات قدرتی یا مقاومتی به کاهش سطح قند خون و افزایش حساسیت انسولین کمک می‎کنند. به علاوه، این تمرینات سوخت و ساز بدن (متابولیسم) در حالت استراحت را افزایش می‎دهند و به سلامت و قدرت عضلات و استخوان یاری کرده و خطر پوکی استخوان را کاهش می‎دهند.
مثال‎هایی در مرود تمرینات قدرتی شامل موارد زیر است:
• وزنه‎برداری
• بلند کردن اشیاء سنگین مثل بطری‎های آب یا بسته‎های مواد غذایی
• استفاده از ماشین‎های وزنه‎برداری
• استفاده از نوارهای دارای حالت ارتجاعی
• ورزش‎هایی مثل بشین – پاشو، چمباتمه نشستن، طناب‎کشی
• شرکت در کلاس‎های تمرینات قدرتی

چه مقدار تمرینات قدرتی مورد نیاز است؟
تمرینات قدرتی باید دستکم دو بار در طول هفته انجام شود و این اضافه بر میزان ورزش اروبیک توصیه شده است.

تمرینات کششی
تمرینات کششی برای همۀ افراد شامل افراد دچار دیابت اهمیت دارد. تمرینات کششی:
• ریسک آسیب دیدگی ناشی از تمرینات اروبیک و تمرینات قدرتی را کاهش می‎دهد
• انعطاف‎پذیری بدن را افزایش می‎دهد
• از جراحات عضلاتی پیشگیری می‎کند
• میزان استرس را کاهش می‎دهد

فعالیت جسمانی ضمنی
لحاظ کردن فعالیت‎های جسمانی ضمنی نیز مفید است. منظور از این فعالیت‎ها آن گروه از فعالیت‎های روزانۀ زندگی است که به عنوان ورزش تلقی نمی‎شوند اما شامل حرکت و جنب و جوش هستند.
برخی تحقیقات عنوان می‎کنند که چنین فعالیت‎هایی می‎توانند به بهبود تناسب اندام منجر گردند.
انواع متعارف فعالیت‎های جسمانی شامل موارد زیر است:
• استفاده از راه پله به جای آسانسور
• قدم زدن در ایستگاه اتوبوس
• جارو کردن
• باغبانی با فشار کاری متوسط
• قدم زدن در اطراف محل خرید
• شستشوی اتومبیل

پایش سطح قند خون در هنگام ورزش
برای انجام ایمن ورزش، بسیار از مردم دچار دیابت - مشخصاً افراد مبتلا به دیابت نوع 1 یا آنهایی که دارو مصرف می‎کنند - ممکن است نیاز به آن داشته باشند که سطح قند خون خود را پیش از ورزش، در خلال ورزش، و پس از خاتمۀ آن کنترل کنند.
این کار نشان می‎دهد که بدن تا چه اندازه به ورزش خوب جواب می‎دهد و ممکن است از نوسانات قند خون که می‎تواند خطرناک باشد، پیشگیری کند.

تست قند خون پیش از ورزش، در خلال آن و پس از ورزش
سطح قند خون باید 30 دقیقه پیش از آغاز ورزش کنترل شود. اگر:
• کمتر از 100 میلی‎گرم بر دسی‎لیتر - قند خون ممکن است برای ورزش کردن بسیار پایین باشد.
• بین 100 و 250 میلی‎گرم بر دسی‎لیتر - این طیف بهینه محسوب می‎شود، که برای اغلب مردم در راستای ورزش کردن ایمن است.
• 250 میلی‎گرم یا بیشتر - ممکن است سطح قند خون برای ورزش کردن بیش از حد بالا باشد. در این حالت یک تست ادرار برای برسی کتون‎ها انجام دهید (که نشان می‎دهد که برای کنترل قند خون به استفاده از میزان بیشتری انسولین نیاز است). این نگرانی صرفاً در پیوند با بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 مطرح است.
در طول ورزش، مشخصاً تمرینات طولانی یا فعالیت‎های جدید، سطح قند خون باید هر 30 دقیقه یک بار بررسی شود. در صورت بروز هر یک از علایم زیر باید ورزش را متوقف کرد:
• افت قند خون به پایین 70 میلی‎گرم بر دسی‎لیتر
• احساس ضعف
• احساس بی‎حسی
• احساس گیجی
پس از ورزش، باید سطح قند خون را بلافاصله بررسی کرد. سطح قند خون در طول روز بعد باید چندین بار بررسی شود - فعالیت جسمانی می‏تواند سطح قند خون را برای حداکثر 24 ساعت کاهش دهد.

هیپوگلیسمی و ورزش
اگر هیپوگلیسمی (پایین بودن قند خون) در طول ورزش یا پس از آن ایجاد یا احساس شود، باید بلافاصله مورد درمان قرار گیرد. این درمان شامل مصرف 15 تا 20 گرم کربوهیدرات سریع‎الاثر مثل موارد نام برده در زیر است:
• یک نوشابۀ ورزشی
• سودای معمولی
ژل گلوکز
• لوبیای ژله‎ای
سطح گلوکز خون باید پس از 20 دقیقه بررسی شود، و در صورت عدم برگشت سطح قند خون به میزان نرمال باید درمان را تکرار کرد. مصرف کربوهیدرات سریع‎الاثر را باید با خوردن پروتئینی مثل کره بادام زمینی یا کراکر دنبال کرد. از دنبال کردن ورزش تا هنگام بازگشت خون به سطح بالای 100 میلی‎گرم بر دسی‎لیتر باید خودداری شود.
اگر وضعیت هیپوگلیسمی مکرراً در طول ورزش بروز می‎کند، شاید تنظیم مجدد داروهای مصرفی یا رژیم ورزشی ضروری باشد و یا ممکن است خوردن یک میان وعدۀ غذایی پیش از آغاز ورزش کفایت کند. خودداری از خوردن وعده‎های متعارف و معمول غذایی، ورزش سنگین، یا تمرینات ورزشی طولانی مدت ممکن است سبب بروز هیپوگلیسمی شود.
این موضوع را باید به خاطر داشت که افراد دچار دیابت نوع 1 بیشتر محتمل است که در طول ورزش دچار هیپوگلیسمی شوند، اگرچه افراد مبتلا به دیابت نوع 2 ممکن است در صورت مصرف دارو دچار مشکلاتی مرتبط با اختلال مزبور گردند.

چه هنگامی باید به دکتر مراجعه کرد
این موضوع قابل توصیه است که بیمار مبتلا به دیابت باید پیش از آغاز هر گونه برنامۀ ورزشی با پزشک مشورت کند.
دکتر ممکن است در مورد اثرات داروها بر سطح قند خون در طول ورزش توصیه‎هایی انجام دهد، و می‎تواند یک طیف هدف برای سطح قند خون در طول تمرینات ورزشی تعیین نماید. دکتر همچنین می‎تواند بهترین زمان برای انجام ورزش را بر مبنای جدول زمانی مشغلۀ هر بیمار مشخص، برنامۀ غذایی و داروهای مصرفی وی توصیه کند.
دکتر همچنین ممکن است یک چکاپ جسمانی برای بررسی موارد زیر انجام دهد:
• سلامت قلب
• فشار خون
• عوارض مرتبط به دیابت
بسته به عوارض مورد اشاره، ممکن است اجتناب از ورزش سنگین یا برخی انواع خاص تمرینات ورزشی قابل توصیه باشد.
در عین حال مشورت با پزشک در صورتی که هیپوگلیسمی یا هر نوع عارضۀ جانبی غیر منتظره مکرراً در طول ورزش اتفاق بیفتد مهم است.

ملاحظات دیگر
آغاز یک برنامۀ ورزشی ممکن است کاری دلهره‎آور باشد. این اهمیت دارد که:
• اهداف واقع‎گرایانه را دنبال کنیم – باید ورزش را به آرامی شروع کرد - با فقط 5 تا 10 دقیقه تمرینات روزانه – و بعد به تدریج مقدار و شدت آن را افزایش داد.
• هم تمرینات اروبیک و هم تمرینات قدرتی را در مد نظر قرار دهید - یک برنامۀ ورزشی برای مدیریت دیابت باید هم تمرینات اروبیک و هم تمرینات قدرتی را شامل شود - تحقیقات خاطرنشان می‎کنند که انجام هر دو نوع ورزش بیش از انجام هر یک از آنها مفید فایده خواهد بود.
• این ملاحظات را مد نظر قرار دهید - همیشه کربوهیدرات‎های سریع‎الاثر را برای موارد هیپوگلیسمی به همراه داشته باشید. پوشیدن یک دستگاه هشدار دهندۀ پزشکی را برای مواقع اورژانسی مد نظر قرار دهید.
• پوشش پای خود را با آگاهی انتخاب کنید - بسیاری از مردم دچار دیابت به علت ضعف گردش خون و صدمه به عصب‌ها دچار مشکلات پا هستند. بنابراین استفاده از کفش‎های راحت و حمایتی برای راه رفتن و دویدن مهم است.
• پیگیر باشید - برای بهره‌گیری از فواید ورزش برای دیابت باید آن را منظماً و پیگیرانه دنبال کرد.

Source:
Managing Diabetes With Physical Activity And Exercise
Written by Jayne Leonard and reviewed by Deborah Weatherspoon. Last updated: 15 May 2017. 

مطالب پیشنهادی ما برای مطالعه

درمان تستوسترون می‌تواند سبب ایجاد لخته در خون شود

چرا قهوه می‌تواند باعث طول عمر ‌شود؟

نظرات (0)

تاکنون هیچ نظری درباره این مطلب ارائه نشده است.

نظر خود را اضافه کنید.

نظر شما پس از بازبینی منتشر می‌شود.
پیوست ها (0 / 3)
Share Your Location
عبارت تصویر زیر را بازنویسی کنید.