در این مقاله:
• بیماری ریفلاکس معده به مری چیست؟
• علایم بیماری ریفلاکس معده به مری
• ریسک فاکتورهای بیماری ریفلاکس معده به مری
• پیامدهای بیماری ریفلاکس معده به مری
• محرکهای بیماری ریفلاکس معده به مری
• بیماری ریفلاکس معده به مری و سکس
برای بسیاری از افراد سکس یک فعالیت فیزیکی است که میتواند محرک علایم بیماری ریفلاکس معده به مری (GERD) باشد. این وضعیت میتواند پیش از مقاربت جنسی یا در کوران آن باعث ایجاد سوزش سر دل، ریفلاکس اسید، و تنگی نفس شود. چنین شرایطی میتواند باعث کاهش لذت ناشی از سکس گردد.
بیماری ریفلاکس معده به مری چیست؟
بیماری ریفلاکس معده به مری عموماً یک اختلال گوارشی مزمن است که میتواند باعث گردد تا اسید معده یا محتویات آن به عقب برگشته وارد مری شوند.
این وضعیت زیر عنوان ریفلاکس اسید شناخته میشود. ریفلاکس به عنوان نتیجه سوء عملکرد اسفنکتر تحتانی مری (LES) بروز میکند. اسفنکتر تحتانی مری لولهای عضلانی است که بین مری و معده جای گرفته است.
وقتی عمل بلع صورت میگیرد، اسفنکتر تحتانی مری شل میشود و یک دهانه یا ورودی ایجاد میکند تا غذا و مایعات بتوانند وارد معده شوند. وقتی محتویات مزبور داخل معده قرار میگیرند اسفنکتر تحتانی مری منقبض شده و دهانه مورد اشاره بسته میشود. در صورتی که امکان بستن دهانه اسفنکتر تحتانی مری وجود نداشته باشد اسید معده و محتویات آن میتوانند به عقب برگشته وارد مری شوند.
علایم بیماری ریفلاکس معده به مری
اگر کسی دچار بیماری ریفلاکس معده به مری باشد ممکن است مکرراً دچار بروز مزه تلخی یا ترشی در گلو و دهان خود گردد. دیگر علایم این اختلال عبارتند از:
• سوزش سر دل
• بوی بد نفس
• تهوع
• دشواری بلع
• مشکلات تنفسی
• استفراغ
ریسک فاکتورهای بیماری ریفلاکس معده به مری
بسیاری از افراد به ویژه پس از خوردن غذای مفصل یا غذاهای چاشنیدار دچار ریفلاکس اسید میشوند. به هر حال، اگر ریفلاکس اسید بیش از دو بار در هفته بروز کند این وضعیت میتواند نشان دهنده بیماری ریفلاکس معده به مری باشد. افراد در معرض بالاترین ریسک برای ابتلاء به بیماری ریفلاکس معده به مری شامل کسانی میشود که:
• دخانیات مصرف میکنند
• دچار پرنوشی الکل هستند
• دارای اضافه وزن هستند
• زنان باردارند
• دچار استرس هستند
• دچار خشکی دهان هستند
• دچار آسم هستند
• مبتلاء به دیابت هستند
• دچار اختلالات معده مقل گاستروپارزی هستند
• مبتلاء به اختلالات بافت همبند مثل اسکلرودرما هستند
پیامدهای بیماری ریفلاکس معده به مری
به مرور زمان صدمات وارد شده به مری میتوانند به مشکلات جدی سلامت شامل موارد زیر منجر شوند:
• باریک شدن مری یا محدودیت ازوفاژیال
• زخمهای باز در مری یا اولسرهای ازوفاژیال
• تغییرات پیشسرطانی در مری یا ازوفاگوس بارت
محرکهای بیماری ریفلاکس معده به مری
برخی غذاها، داروها، نوشابهها و فعالیتها اغلب محرک علایم بیماری ریفلاکس معده به مری هستند.
غذاها
غذاهای محرک علایم بیماری ریفلاکس معده به مری شامل موارد زیر است:
• شکلات و نعناع، که در هر دو گرایشی به شل کردن اسفنکتر تحتانی مری و ایجاد امکان برای برگشت اسید معده به سمت عقب و ورود آن به گلو وجود دارد
• غذاهای اسیدی، که باعث تقویت تولید اسید معده میشوند
• غذاهای سرخ شده و پرچربی که هضم آنها زمان زیادی طول میکشد و میتوانند ریسک ریفلاکس را افزایش دهند
• مرکبات، سیر، و غذاهای بر پایه گوجه فرنگی، که تولید اسید معده را افزایش میدهند
نوشابهها
نوشابههای محرک این علایم شامل نوشیدنیهای گازدار میشود که میتوانند مری را تحریک کنند، و نوشیدنیهای کافئیندار که باعث تقویت تولید اسید معده میشوند. الکل و قهوه کافئینزدایی شده یا معمول نیز جزء محرکها محسوب میشوند. آنها میتوانند باعث افزایش تولید اسید معده شوند.
داروها
داروهای محرک این علایم مکملهای روغن ماهی و داروهای غیر استروئیدی ضد التهابی مثل آسپیرین و ایبوپروفن را شامل میشود.
فعالیتها
فعالیتهای محرک علایم مزبور عبارتند از:
• خوردن غذا در دیروقت شب (به ویژه اگر غذا مفصل باشد) که باعث افزایش احتمال دچار شدن به ریفلاکس اسید میشود
• دراز کشیدن به فاصله یک ساعت پس از خوردن غذا که ریسک ریفلاکس اسید را افزایش میدهد
• پوشیدن لباسهای تنگ که باعث وارد شدن فشار بر معده میگردد
• مصرف دخانیات که میتواند باعث افزایش تولید اسید معده گردد
• فعالیت جسمانی به ویژه فعالیت سنگین زیرا میتواند تولید اسید معده را افزایش دهد
بیماری ریفلاکس معده به مری و سکس
کارهایی هست که میتوان پیش از سکس در کوران آن و پس از آن انجام داد که به پیشگیری از علایم بیماری ریفلاکس معده به مری کمک میکنند.
پیش از سکس
پیش از برقراری رابطه جنسی شما باید موارد زیر را انجام دهید:
• از خوردن غذاها، داروها و نوشیدنیهای محرک علایم این بیماری اجتناب کنید
• غذای مفصل نخورید. غذای مختصری بخورید یا برای برقراری رابطه جنسی منتظر بمانید تا غذای خورده شده هضم شود
• آنتیاسیدهایی مثل تومز و میلانتا مصرف کنید
در طول سکس
در طول سکس شما باید برای اجتناب از علایم بیماری ریفلاکس معده به مری موارد زیر را مراعات کنید:
• با شریک جنسی خویش در مورد علایمی که حس میکنید صادق باشید. اگر ظن به آن دارید که در معرض عود علایم بیماری ریفلاکس معده به مری قرار دارید رابطه جنسی را به تأخیر بیندازید و نزدیکی را به راه دیگری دنبال کنید.
• از حالات قرارگیری بدن برای برقراری جنسی که نیاز به دراز کشیدن دارند اجتناب کنید، زیرا این حالات میتوانند باعث بدتر شدن علایم بیماری ریفلاکس معده به مری شوند.
• از حالات برقراری رابطه جنسی که باعث فشار آوردن به معده میشوند خودداری کنید زیرا این حالات باعث تقویت تولید اسید معده شده و ریسک ریفلاکس اسید را افزایش میدهند.
• حالاتی را برای برقراری رابطه جنسی انتخاب کنید که به صورت نیمه قایم یا کاملاً راست باشند، مثل نشستن روی صندلی یا حالات ایستاده.
• در صورت شروع علایم بیماری ریفلاکس معده به مری از ادامه سکس خودداری کنید. ادامه تقلا در این شرایط میتواند علایم را بدتر کند.
پس از سکس
پس از برقراری رابطه جنسی شما باید موارد زیر را مراعات کنید:
• حس خود را ارزیابی کنید. زمان دچار شدن به علایم بیماری ریفلاکس معده به مری را در طول سکس دنبال کنید و ببینید که آیا این علایم به غذا، دارو یا نوشابهای که پیشتر مصرف کردهاید بستگی دارند. وقتی محرکها را شناسایی کرده باشید میتوانید در موارد بعدی از آنها اجتناب کنید.
• اگر در طول سکس دچار علایم بیماری ریفلاکس معده به مری میشوید موضوع را به پزشک خود اطلاع دهید. پزشک میتواند داروهای آنتیهیستامین یا داروهای قوی نسخهای برای ریفلاکس اسید موسوم به مهار کنندههای پمپ پروتون برای شما تجویز کند.
علایم بیماری ریفلاکس معده به مری میتوانند مأیوس کننده و آزار دهنده باشند اما حتی در صورت ابتلاء به این بیماری شما کماکان میتوانید رابطه جنسی خشنود کنندهای داشته باشید. آگاهی بیشتر از محرکهای علایم میتواند اجتناب از آنها را پیش از سکس، در کوران آن و پس از آن امکانپذیر کند./
روابط جنسی و ریفلاکس اسید چه ارتباطی دارند؟
دکتر سورب ستهی، اریکا سیرینو
ترجمه محمدقاسم رافعی
Source:
Healthline
Sexuality and Acid Reflux
Medically reviewed by Saurabh Sethi, M.D., MPH —
Written by Erica Cirino —
Updated on November 11, 2020