دسته بندی ها
Search - Contacts
مقالات و اخبار
Search - News Feeds
واژه نامه
تگ ها

فهرست صفحات

ممکن است درد شکم یا کرامپ با اسهال همراه باشد. برخی از شایع‌ترین علل در این مورد شامل حساسیت غذایی، عفونت‎ باکتریایی یا ویروسی، و مصرف دارو یا مشروب الکلی است.

مقالات دستگاه گوارش
تغییر اندازه و نوع قلم متن

• جین لئونارد، دکتر سورب (ست) ستهی
• ترجمه محمدقاسم رافعی

تقریباً همه مردم در مقطعی از زندگی دچار اسهال می‎شوند. این احتمال هست که درد شکم یا کرامپ با اسهال همراه باشد. برخی از شایع‌ترین علل در این مورد شامل حساسیت غذایی، عفونت‎ باکتریایی یا ویروسی، و مصرف دارو یا مشروب الکلی است. وضعیت مورد اشاره ممکن است بر اثر استرس یا اختلالات مزمن مثل سندرم روده تحریک‎پذیر (IBD نیز بروز کند.

[در این مقاله می‎خوانیم:]
• علل شایع
• علل کمتر شایع
• چه هنگامی به دکتر مراجعه کنیم
• پیشگیری
• پیام همراه

علل شایع
اسهال ممکن است حاد بوده و ناگهان بروز کند یا ممکن است مزمن بوده و به کندی آغاز شود و برای چند روز ادامه یابد.
برخی از علل شایع درد شکم و اسهال مزمن یا حاد شامل موارد زیر است:

1. عفونت
اسهال ممکن است نتیجه بروز عفونت باکتریایی یا ویروسی در معده و روده باشد که پزشکان آن را گاستروانتریت می‎نامند.
مردم ممکن است بر اثر خوردن یا نوشیدن غذا یا آب آلوده دچار گاستروانتریت شوند. علایم به طور معمول به فاصله چند ساعت تا چند روز پس از مصرف ماده آلوده بروز می‎کنند.
مردم در عین حال ممکن است دچار گاستروانتریت ویروسی شوند، که برخی از مردم آن را آنفولانزای معده می‎نامند و از فرد دچار این عفونت به دیگری منتقل می‎شود.
در هر دو مورد به طور معمول علایم در طول چند روز و بدون نیاز به درمان برطرف می‎شود. مردم می‎توانند در این مورد از مداوای خانگی مثل نوشیدن مقادیر فراوان مایعات، استراحت، و مصرف داروهای غیر نسخه‌ای برای فروکش ناراحتی استفاده کنند.
عفونت‎های انگلی در عین حال ممکن است سبب ایجاد اسهال حاد و درد شکم شوند. این نوع عفونت اغلب در طول چند هفته برطرف می‌شود. طغیان پایدار بیماری نیاز به درمان پزشکی دارد.

2. واکنش به غذا
برخی از اوقات آنچه فرد خورده یا نوشیده است به شکل بالقوه باعث ایجاد اسهال، درد شکم، و دیگر انواع مشکلات معده می‎شود. علایم به طور معمول به شکل کوتاه مدت بروز می‎کنند و چند ساعتی پس از خوردن غذا برطرف می‎شوند.
اسهال پس از خوردن غذا می‎تواند عللی شامل موارد زیر داشته باشد:
• تغییرات ناگهانی در رژیم غذایی
• خوردن غذاهای چرب و مفصل
• حساسیت غذایی
بیماری سلیاک
بر مبنای برخی تحقیقات بیش از 20 درصد مردم دچار حساسیت‎های غذایی هستند.
همیشه علت بروز اسهال پس از خوردن غذا مشخص نیست. تهیه یک دفترچه یادداشت در این مورد می‎تواند کمک کننده باشد. وقتی مردم بدانند کدام غذا باعث ایجاد مشکل می‎شود، قادر خواهند بود تا تکلیف خود را با آن مشخص کنند.
مداوا در این مورد شامل تغییر نوع غذا و جایگزینی تدریجی غذاهای تازه، اجتناب از خوردن غذاهای سنگین، و محدود کردن یا اجتناب از خوردن غذاهای محرک اسهال است. مردم دچار بیماری سلیاک نیاز به آن دارند که گلوتن را به طور کامل از برنامه تغذیه خود حذف کنند.

3. سوءهاضمه و پرخوری
پرخوری می‎تواند سبب سوءهاضمه، اسهال و درد معده شود زیرا سیستم گوارش ناچار است برای هضم مقادیر زیادی از غذا تقلا کند.
هم کودکان و هم بزرگسالان ممکن است اثرات جانبی پرخوری را تجربه کنند، اما کودکان در این مورد آسیب‌پذیرتر هستند. دلیلش آن است که کودکان همیشه نمی‎توانند بین احساس گرسنگی و سیری تمایز قائل شوند.
برای اجتناب از پرخوری مردم می‎توانند:
• اعمال کنترل بر مقدار غذا را امتحان کنند
• مقدار بیشتری غذاهای فیبردار بخورند و گزینه‎های کم‎کالری مثل سبزیجات مصرف کنند
• برای جویدن کامل وقت کافی صرف کنند
دیگر تکنیک مفید در این مورد خوردن آگاهانه است، که شامل تمرکز بر مزه و بافت هر لقمه‌ غذایی است که خورده می‎شود. این کار شامل اجتناب از عوامل موجب پرتی حواس مثل تلویزیون در طول خوردن غذا است.

4. سندرم روده تحریک‎پذیر (IBS)
اسهال مداوم می‎تواند علامتی از یک اختلال مزمن مثل IBS باشد. این وضعیت به سیستم گوارش آسیب نمی‎زند اما می‎تواند باعث بروز برخی علایم شامل موارد زیر شود:
• اسهال
• کرامپ معده
• نفخ
• گاز
بر مبنای اعلام "انستیتو ملی بیماری‎های دیابت و گوارش و کلیه" (NIDDK) در حدود 12 درصد مردم در ایالات متحد آمریکا دچار IBS هستند. اکثریت این تعداد را زنان تشکیل می‎دهند.
IBS در حال حاضر علاجی ندارد اما مردم می‎توانند علایم آن را از طرق زیر مدیریت کنند:
• کاهش استرس
• ایجاد تغییرات در برنامه غذایی
• برخوردان از خواب باکیفیت کافی
• نوشیدن مقدار زیاد مایعات
• ورزش
• استفاده از مکمل‎ها
• مصرف برخی داروها

5. بیماری التهابی روده (IBD)
بیماری التهابی روده به گروهی از اختلالات شامل بیماری کرون و کولیت اولسراتیو اشاره دارد که به روده آسیب می‌زنند. بر مبنای اعلام CDC در حدود 1.3 میلیون آمریکایی دچار IBD هستند.
علایم عبارتند از:
• اسهال
خستگی مفرط
• درد شکم
مدفوع خونی
کاهش وزن
خلاف IBS بیماری IBD می‎تواند باعث آسیب دیدن سیستم گوارش شود. بنابراین ضروری است که مردم دچار این اختلال علایم مبتلابه خود را مدیریت کنند.
درمان با هدف کاهش التهاب که باعث آسیب دیدن روده و علایم گوارشی می‎شود، انجام می‎گیرد. گزینه‎های درمانی در این مورد شامل دارو، مکمل‎ها، تغییرات رژیم غذایی و عمل جراحی است.

6. استرس
استرس و اضطراب می‌‏توانند به تحریک حرکات روده منجر شوند که نتیجه آن می‎تواند اسهال باشد.
استرس می‎تواند در ایجاد IBS یا تشدید علایم آن نقش داشته باشد.
ارتباطی میان روده و مغز وجود دارد که می‎تواند توضیح دهنده این موضوع باشد که چرا استرس می‌تواند به بروز مشکلات گوارشی منجر شود. برای مثال استرس کاری می‏تواند پاسخ گاستریک را تحریک کند.
مردم می‎توانند از طرق زیر استرس خود را کاهش دهند:
• مدیتیشن و ذهن‌آگاهی
• ورزش منظم
• تکنیک‎های تنفس عمیق
• هنردرمانی یا موسیقی درمانی
مردم برای رفع این مشکل می‎توانند به یک متخصص سلامت روانی مراجعه کنند.

7. داروها و مشروب الکلی
مصرف بیش از حد الکل می‎تواند در گوارش اختلال ایجاد کرده و به درد معده، اسهال، استفراغ، یا دیگر علایم منجر شود. مردم برای اجتناب از این مشکلات باید مصرف الکل خود را کاهش دهند.
"دستورالعمل رژیم غذایی ایالات متحد آمریکا برای آمریکایی‎ها" مصرف متعادل الکل را به عنوان نوشیدن روزانه یک گیلاس برای زنان و تا دو گیلاس برای مردان فهرست می‎کند. مردم باید اجتناب از مصرف الکل به صورت هر روزه را در دستور کار قرار دهند.
برخی از داروها نیز می‎توانند سبب بروز مشکلات معده شوند و بسیاری از داروها به عنوان اثرات جانبی خود اسهال ایجاد می‎کنند.
داروهایی که می‎توانند اسهال ایجاد کنند شامل موارد زیرند:
• داروهای آنتاسید حاوی منیزیم
• داروهای آنتی‌بیوتیک
• داروهای شیمی درمانی
• مصرف بیش از حد داروهای ملین
متفورمین، که برای درمان دیابت کاربرد دارد
داروهای غیر استروئیدی ضد التهابی
اسهال گاهی از اوقات به فاصله چند روز و پس از عادت کردن بدن با داروی تازه از بین می‎رود. اگر اسهال پس از گذشت چندین روز از آغاز مصرف داروی تازه کماکان ادامه داشته باشد، مردم باید به پزشک مراجعه کنند تا جایگزینی برای داروی مسبب اسهال تعیین شود.

8. بارداری
زنان باردار اغلب دچار اسهال و دیگر تغییرات روده می‎شود که احتمالاً نتیجه تغییرات هورمونی و ساختاری ایجاد شده در بدن آنان است.
تغییرات عادات غذایی و حساسیت‎های غذایی نیز ممکن است سبب ایجاد اسهال در طول بارداری شوند.
اگر اسهال دوره بارداری بیش از چند روز ادامه داشته باشد زنان باید برای بررسی موضوع و گرفتن توصیه‌های لازم به پزشک مراجعه کنند.

علل کمتر شایع
اسهال مداوم یا شدید می‎تواند علامتی از وجود یک مشکل پزشکی جدی باشد، به ویژه اگر در اسهال خون دیده شود.
دیگر علل بالقوه برای درد شکم و اسهال شامل موارد زیر است:
آپاندیسیت
• برخی انواع سرطان
فیبروز کیستیک
• بیماری‎های آسیب زننده به دستگاه‎های ناحیه شکم
سفتی مدفوع
• انسداد روده

چه هنگامی به دکتر مراجعه کنیم
مردم دچار اسهال و درد شکم باید به دکتر مراجعه کنند اگر علایم:
• شدید باشند
• به شکل افزایش یابنده بدتر شوند
• بیش از چند روز ادامه داشته باشند
• در کودکان، سالمندان یا مردم دچار ضعف سیستم ایمنی بروز کنند
• منظماً برگشت کنند
در صورت بروز اسهال در کنار موارد زیر مردم باید بلافاصله تحت نظر پزشک قرار گیرند:
• سیاه، قطران رنگ یا وجود خون در مدفوع
• گیجی
• دشواری تکلم
تب
تهوع یا استفراغ مکرر
• تحریک‎پذیری
• یرقان
• تند شدن ضربان قلب
تشنج
• علایم دهیدراسیون، مثل تیره رنگ شدن ادرار، تشنگی، خشکی دهان و خستگی مفرط
• مشکلات بینایی

پیشگیری
پیشگیری از تمامی موارد درد شکم و اسهال غیر ممکن است.
به هر حال موارد راهنمای زیر می‎توانند در کاهش احتمال ایجاد علایم مفید باشند:
• برخورداری از رژیم غذایی سالم
• خودداری از خوردن غذاهای بسیار چرب
• اجتناب از عدم تحمل غذایی
• محدود کردن مصرف مشروب الکلی
• اجتناب از پرخوری
• کاهش استرس و برخورداری از خواب کافی
• سیراب نگه داشتن بدن
• اجتناب از تماس با مردم دچار آنفولانزای معده
• رعایت بهداشت در مورد آماده‎سازی و نگهداری غذا
• رعایت موارد ایمنی در هنگام مسافرت به نواحی دچار شیوع مسمومیت غذایی
• مشورت با پزشک در مورد اثرات جانبی داروها و داروهای جایگزین
• درمان اختلالات مزمن مثل IBS و IBD
یک راه دیگر برای کاهش مشکل مورد بحث و پیشگیری از بروز آن مصرف مکمل‎های پروبیوتیک‎ است. تحقیقات عنوانگر این موضوع بوده‌اند که این کار به پیشگیری از اسهال مسافران و اسهال مرتبط به آنتی‎بیوتیک کمک می‎کند.
یک مطالعه مربوط به سال 2016 در نشریه "مدیسین" عنوان کرده است که در صورت استفاده از پروبیوتیک‎ها ریسک ابتلاء به اسهال مسافرت تا 8 درصد و خطر ابتلاء به اسهال مرتبط به آنتی‎بیوتیک تا 52 درصد کاهش پیدا می‌کند.

پیام همراه
شایع‎ترین علل ایجاد درد شکم و اسهال شامل موارد زیر است:
• انواع عفونت
• مشکلات مرتبط به غذا
• اختلالات پزشکی مثل سندرم روده تحریک‎پذیر
در مورد اسهال حاد، علایم به طور معمول در طول چند روز برطرف می‎شود. وضعیت‎های مزمن به مدیریت درازمدت نیاز دارد تا علایم تحت کنترل قرار گیرند.
در صورتی که اسهال بیش از یک هفته ادامه یابد مردم باید به پزشک مراجعه کنند. در صورتی که اسهال با تب و دیگر علایم همراه مدفوع آبکی و شل و ول همراه باشد یا اگر اسهال در نوزادان و سالمندان بروز کرده باشد، باید به پزشک مراجعه کرد./


Source:
MedicalNewsToday
What causes abdominal pain and diarrhea?
Last reviewed Fri 30 November 2018
By Jayne Leonard
Reviewed by Saurabh (Seth) Sethi, MD MPH

مطالب پیشنهادی ما برای مطالعه

کشف آنتی‌بیوتیک‌های جدید برای درمان سل

مونو یا مونونوکلئوز: نشانه‌ها و علایم اولیه کدامند؟

نظرات (0)

تاکنون هیچ نظری درباره این مطلب ارائه نشده است.

نظر خود را اضافه کنید.

نظر شما پس از بازبینی منتشر می شود.
پیوست ها (0 / 3)
Share Your Location
عبارت تصویر زیر را بازنویسی کنید.