دسته بندی ها
Search - Contacts
مقالات و اخبار
Search - News Feeds
واژه نامه
تگ ها

فهرست صفحات

درد عضلانی اسکلتی - علل، انواع، علایم، تشخیص و درمان

درد عضلانی اسکلتی، فیبرومیالژی، ارتریت،   ارتریت روماتوئید، ارتریت پسوریاتیک، لوپوس، استئوارتریت، نقرس، اسپوندیلیت انکیلوزان، استامینوفن، آسپیرین، ایبوپروفن ناپروکسن، ماساژ درمانی، دستکاری کایروپراکتیک / استئوپاتیک، فیزیوتراپی، طب سوزنی

درد عضلانی-اسکلتی به درد در عضلات، استخوان‌‌ها، رباط‌ها، تاندون‌ها و عصب‌ها اشاره دارد

مقالات درد
تغییر اندازه و نوع قلم متن

• علل درد عضلانی اسکلتی
• انواع درد عضلانی اسکلتی
• نشانه‌ها و علایم درد عضلانی اسکلتی
• تشخیص درد عضلانی اسکلتی
• درمان درد عضلانی اسکلتی
• تعدیل‌های مربوط به سبک زندگی
• پیام همراه



درد عضلانی-اسکلتی به درد در عضلات، استخوان‌‌ها، رباط‌ها، تاندون‌ها و عصب‌ها اشاره دارد. مردم ممکن است این درد را فقط در یک ناحیه از بدن، مثل پشت خود احساس کنند. در عین حال اگر شخص دچار اختلال گسترد‌ه‌ای مثل فیبرومیالژی باشد ممکن است آن را در کل بدن احساس نماید.
درد مزبور ممکن است خفیف باشد یا تا آن حد شدید که باعث ایجاد اختلال در زندگی روزمره شود. درد عضلانی اسکلتی ممکن است به شکل ناگهانی آغاز شود و کوتاه مدت باشد که در این حالت درد حاد نامیده می‌شود. دردی که بیش از 3 تا 6 ماه ادامه یابد درد مزمن تلقی می‌گردد.

علل درد عضلانی اسکلتی

اختلالات اسکلتی عضلانی
این اختلالات به طور مستقیم بر استخوان‌ها، عضلات، مفاصل، و رباط‌ها تأثیر می‌گذارند. شایع‌ترین علت درد عضلانی اسکلتی آسیب دیدگی استخوان‌ها، مفاصل، عضلات، تاندون‌ها یا رباط‌ها است. سقوط، صدمات ورزشی، و تصادمات اتومبیل فقط جزئی از اتفاقاتی هستند که می‌توانند به درد منجر شوند.
بیش از 150 نوع مختلف اختلالات اسکلتی عضلانی وجود دارد. برخی از شایع‌ترین این اختلالات شامل موارد زیرند:
ارتریت شامل ارتریت روماتوئید، ارتریت پسوریاتیک، لوپوس، استئوارتریت، نقرس، و اسپوندیلیت انکیلوزان
• استئوپورورزیس
• صدماتی مثل شکستگی‌ها و دررفتگی‌ها
• کاهش عضله (سارکوپنیا، سارکوپنی)
• مشکلات مربوط به ساختار استخوان‌ها یا مفاصل، مثل اسکولیوز

اختلالات غیر اسکلتی عضلانی
برخی اختلالات غیر اسکلتی عضلانی وجود دارد که باعث ایجاد درد در استخوان‌ها، عضلات، مفاصل و رباط‌ها می‌شوند:
• بیش‌کاربرد در مورد کار یا در زمان ورزش
• حالت ضعیف قرارگیری بدن
• استراحت طولانی مدت در بستر مثل مورد مربوط به بیماری یا پس از عمل جراحی
عفونت‌های استخوان، عضله، یا دیگر بافت‌های نرم
• تومورهایی شامل تومورهای سلول‌ غول‌پیکر تنوسینوویال (TGCTs) مثل سینوویت رنگدانه ویلونودولار (PVNS)
درد گاهی از اوقات ممکن است اینطور احساس شود که گویی منشأ آن سیستم اسکلتی عضلانی است در حالی که این درد به طور کامل ریشه در ارگان دیگری دارد. برای مثال، حمله قلبی می‌تواند باعث ایجاد دردی شود که تا بازو پایین می‌آید. این وضعیت زیر عنوان درد راجعه (درد ارجاعی) شناخته می‌شود و ممکن است ریشه در موارد زیر داشته باشد:
قلب
• ریه
کلیه
• کیسه صفرا
• طحال
لوزالمعده

انواع درد عضلانی اسکلتی
درد کمر شایع‌ترین نوع درد عضلانی اسکلتی است. دیگر انواع عبارتند از:
• درد عضله (میالژی) بر اثر صدمه، عفونت، کرامپ یا اسپاسم، کاهش جریان خون به عضله یا تومور
درد استخوان بر اثر صدماتی مثل شکستگی، عفونت، تومور، یا اختلال هورمونی
• درد تاندون و درد رباط مثل مورد کشیدگی، پیچ خوردگی یا التهاب ناشی از تاندونیت یا تنوسینوویت
• درد مفصل ناشی از ارتریت
• فیبرومیالژیا (فیبرومیالژی)، که باعث درد تاندون، عضله و مفصل در سراسر بدن می‌شود
• درد فشردگی عصب بر اثر اختلالاتی مثل سندرم تونل کارپال، سندرم تونل کوبیتال و سندرم تونل تارسال که باعث در تنگنا قرار گرفتن عصب‌ها می‌شوند

نشانه‌ها و علایم درد عضلانی اسکلتی
کیفیت درد ممکن است بر مبنای محل درگیر بودن بدن متفاوت باشد.
درد استخوان نیشدار، تند و تیز، ستوه‌آور یا عمقی است. این درد به طور معمول بیش از درد عضله یا تاندون ناراحت کننده است.
درد عضله در صورتی که بر اثر کرامپ یا انقباض شدید عضله ایجاد شود که معمولاً آن را اسب‌های چارلی می‌نامند می‌تواند شدید و کوتاه مدت باشد. عضله ممکن است به شکل ناراحت کننده دچار پیچ خوردگی یا انقباض شود.
درد تاندون اگر بر اثر آسیب دیدگی ایجاد شده باشد می‌تواند حالت تند و تیز به خود بگیرد. این درد به طور معمول وقتی شخص تاندون آسیب دیده را حرکت داده یا در حالت کشش قرار می‌دهد تشدید شده و در وضعیت استراحت بهبود می‌یابد.
درد مفصل حالتی رنجور کننده دارد. این درد ممکن است با خشکی و ورم همراهی شود.
فیبرومیالژی باعث ایجاد نقطه‌های حساس در کل بدن می‌شود.
درد ناشی از فشردگی عصب ممکن است حالت مور مور و سوزن سوزن شدن یا کیفیت سوزان داشته باشد. دیگر علایم به علت درد بستگی دارد و می‌تواند شامل موارد زیر باشد:
• خشکی
• رنجوری
• ورم
• سرخی
• صدای شکستگی یا تقه در مفصل
• دشواری حرکت دادن ناحیه آسیب دیده
• ضعف
خستگی مفرط
• مشکلات خواب
• اسپاسم یا پیچش عضله
کبودی

تشخیص درد عضلانی اسکلتی
از آنجا که درد عضلانی اسکلتی علل مختلفی می‌تواند داشته باشد، پزشک در ابتدا یک شرح حال پزشکی مشروح از بیمار می‌گیرد و در مورد علایم پرسش می‌کند. مردم باید در انتظار سؤال‌هایی مثل موارد زیر باشند:
• درد چه موقعی شروع شد؟
• در موقع شروع درد شما مشغول چه کاری بودید (برای مثال، کار یا ورزش)؟
• این درد چه نوع حسی ایجاد می‌کند - ستوه‌آور، سوزان، رنجور کننده، مور مور؟
• درد به کجا آسیب می‌زند؟
• درد چه علایم دیگری دارد (مشکلات خواب، خستگی مفرط، علایم دیگر)؟
• چه چیزی باعث بدتر یا بهتر شدن درد شما می‌شود؟
پزشک ممکن است روی ناحیه آسیب دیده فشار اعمال کند یا ناحیه مزبور را در جهات مختلف حرکت دهد تا به محل دقیق بروز درد پی ببرد. برخی از تست‌ها شامل موارد زیر می‌توانند به تشخیص درد کمک کنند:
• تست‌های خون برای جستجوی نشانه‌های التهاب که ممکن است عنوانگر وجود ارتریت باشد
• اسکن اشعه X یا CT اسکن برای یافتن مشکلات مربوط به استخوان‌ها
• اسکن MRI برای یافتن مشکلات مرتبط به بافت‌های نرم مثل عضلات، رباط‌ها و تاندون‌ها
• تست مایع مفصلی برای جستجو در مورد انواع عفونت یا کریستال‌های مسبب نقرس

درمان درد عضلانی اسکلتی
پزشکان مراقبت‌های اولیه اغلب مواقع می‌توانند درد عضلانی اسکلتی را درمان کنند. فیزیوتراپیست‌ها، روماتولوژیست‌ها، استئوپات‌ها، متخصصان ارتوپدی، و متخصصان دیگر نیز می‌توانند در مراقبت از این گروه بیمار سهیم باشند.
درمان به علت درد بستگی دارد. گزینه‌های درمانی به چند گروه تقسیم می‌شوند.

دارودرمانی
• استامینوفن (تاینلول)
داروهای غیر استروئیدی ضد التهابی (NSAIDs) مثل آسپیرین، ایبوپروفن (ادویل، مورتین) یا ناپروکسن (الیو).
• تزریق کورتیکوستروئیدها داخل ناحیه دردناک
• مخدرهای مشتق از تریاک (صرفاً برای درد شدید زیرا در مورد این داروها خطر اعتیاد و عوارض جانبی شدید مطرح است)

مداواهای دستی
ماساژ درمانی
• دستکاری کایروپراکتیک / استئوپاتیک
• فیزیوتراپی

درمان‌های جایگزین
طب سوزنی
• مکمل‌های گیاهان دارویی، ویتامین یا مواد معدنی

دستگاه‌های کمکی
• ارتوتیک‌ها
• عضوبندها
• یقه‌های سرویکال (گردنی)
• نوارها
• حمایت‌ کننده‌های ناحیه کمر

عمل جراحی
عمل جراحی معمولاً برای مواردی در نظر گرفته می‌شود که با درمان‌های محافظه‌کارانه بهبود نمی‌یابند و اقدامات در این مورد شامل موارد زیرند:
• تعویض مفصل
• لامینکتومی
• ترمیم بافت نرم و ترمیم غضروف
• ارتروسکپی

تعدیل‌های مربوط به سبک زندگی
در مورد صدمات یا مشکلات مرتبط به بیش‌کاربرد پزشک ممکن استراحت دادن ناحیه آسیب دیده بدن را تا زمان التیام توصیه کند. اگر کسی دچار ارتریت یا درد عضله به علت دیگری باشد، برخی حرکات کششی و ورزش‌های دیگر زیر نظر مستقیم فیزبوتراپیست می‌توانند مفید باشند.
سرمادرمانی و گرمادرمانی هر دو گزینه‌های خوبی برای فروکش درد هستند. یخ باعث کاهش ورم می‌شود و درد بعد از آسیب‌دیدگی را به فوریت کاهش می‌دهد. استفاده از گرما چند روزی پس از آسیب دیدگی باعث تسکین خشکی می‌شود.
گاهی از اوقات صحبت کردن با دیگران در مورد درد مفید است. درمان شناختی رفتاری (CBT) به مردم راه‌های مدیریت مؤثرتر درد را یاد می‌دهد.

پیام همراه
درد عضلانی اسکلتی می‌تواند منشأهای مختلفی داشته باشد که برخی از آنها در عضلات، استخوان‌ها، و خود مفاصل قرار ندارند. اگر کسی دچار دردی باشد که به فاصله چند هفته بهبود نمی‌یابد باید برای بررسی و یافتن علت مشکل به پزشک مراجعه کند./


• دکتر النا بیگرز، استفانی واتسون
• ترجمه هامیک رادیان


Source:
Musculoskeletal Pain
Medically reviewed by Alana Biggers, MD
On October 21, 2019 —
Written by Stephanie Watson

نظرات (0)

تاکنون هیچ نظری درباره این مطلب ارائه نشده است.

نظر خود را اضافه کنید.

نظر شما پس از بازبینی منتشر می‌شود.
پیوست ها (0 / 3)
Share Your Location
عبارت تصویر زیر را بازنویسی کنید.

 

X

کپی رایت

هرگونه کپی مطالب سایت به هر شکل پیگرد قانونی دارد.