دسته بندی ها
Search - Contacts
مقالات و اخبار
Search - News Feeds
واژه نامه
تگ ها

فهرست صفحات

درد صورت شایع است و اغلب نتیجه سردرد و آسیب‌دیدگی است

مقالات درد
تغییر اندازه و نوع قلم متن

سردرد
• آسیب‌دیدگی
• اختلالات TMJ
• نورالژی تری‌ژمینال (نورالژی عصب سه‌قلو)
• آبسه دندان
سینوزیت
• سیالادنیت
چه هنگامی به دکتر مراجعه کنیم
• تشخیص درد صورت
• مراقبت از خود
• خلاصه


درد صورت شایع است و اغلب نتیجه سردرد و آسیب‌دیدگی است. به هر حال، دیگر علل درد صورت شامل مشکلات عصب، فک، و مشکلات دندانی و انواع عفونت است.
درد صورت ممکن است از برخی نواحی خاص صورت نشأت گیرد یا احتمال دارد از بخش دیگری از سر منتشر شود.
پزشکان اغلب درد صورت را به یکی از چند نوع شامل موارد زیر دسته‌بندی می‌کنند:
• درد دندانی، که مرتبط به مشکلات مربوط به دندان‌ها و لثه‌ها است
• درد عصب یا نورالژی، که مرتبط به اختلالاتی است که بر عصب‌های صورت تأثیر می‌گذارند
• درد تمپوروماندیبولار، که مرتبط به مفصل تمپوروماندیبولار (TMJ) و عضلات فک است
• درد واسکولر، که بر اثر مشکلاتی مرتبط به عروق خونی و جریان خون بروز می‌کند

سردرد
انواع مختلفی از سردرد وجود دارد، که برخی از آنها می‌توانند باعث درد صورت نیز بشوند. بعضی از این سردردها شامل موارد زیر است:
• سردردهای آیس پیک سبب ایجاد دردی حاد و ستوه‌آور می‌شود. این طغیان درد شدید به طور معمول به مدت حدود 3 ثانیه ادامه پیدا می‌کند و می‌تواند شقیقه‌ها، حدقه چشم و دو طرف سر را تحت تأثیر قرار دهد.
• سردردهای خوشه‌ای معمولاً به شکل بسیار ناگهانی بروز می‌کنند و می‌توانند بسیار دردناک باشند. آنها باعث ایجاد دردی سوزان در اطراف چشم‌ها و شقیقه‌ها می‌شوند که برخی از اوقات به سمت پشت سر انتشار پیدا می‌کنند. دیگر علایم در این مورد شامل آبریزش بینی و سرخی و ورم چشم است.
• سردردهای میگرن ناگهانی و شدید هستند و ممکن است فقط مبتلابه یک سمت سر شوند. در حدود یک‌سوم مردم دچار میگرن در عین حال ممکن است پیش از آغاز درد فیزیکی دچار حالت تجلی شوند. در کنار اختلالات بصری و حسی، تجلی همچنین می‌تواند سبب مور مور و بی‌حسی در یک سمت صورت، بدن یا هر دو شود.
مردم دچار سردردهای برگشت کننده باید به پزشک مراجعه کنند. درمان متفاوت بوده و به نوع سردرد بستگی دارد اما می‌تواند شامل ایجاد تغییرات مناسب در سبک زندگی و مصرف برخی داروها برای پیشگیری از دوره‌های درد و کاهش علایم باشد.

آسیب‌دیدگی
درد صورت اغلب می‌تواند به آسیب‌دیدگی‌های فعلی یا قبلی مشخصاً آنهایی که به عصب‌های صورت آسیب می‌زنند، مرتبط باشد.
مثال‌هایی از آسیب‌دیدگی‎های صورت شامل بریدگی‌ها و لطمات ناشی از سقوط، ضربات، خشونت و تصادف است.
در موارد نادر، جراحی صورت، مثل مورد مربوط به اقدامات جراحی زیبایی می‌تواند سبب آسیب عصب منجر به درد صورت شود.
علایم آسیب‌دیدگی عصب‌های ناحیه صورت همچنین می‌تواند شامل مور مور، بی‌حسی و حتی فلج محدود یا اطراف ناحیه آسیب‌دیده باشد.

اختلالات TMJ
TMJ محل اتصال استخوان فک، یا ماندیبول، به جمجمه است. دو TMJ وجود دارد که هر یک از آنها در یک طرف سر قرار گرفته است.
"اختلالات TMJ" اصطلاحی عام برای شرایطی است که سبب درد و مشکلات حرکتی در مفصل و عضلات فک می‌شوند.
بر مبنای اعلام "انستیتو ملی تحقیقات دندان و کرانیوفاسیال"، برخی تخمین‌ها عنوان می‌کنند که بیش از 10 میلیون نفر مردم ایالات متحد آمریکا دچار یک اختلال TMJ هستند.
علایم اختلال TMJ می‌تواند شامل موارد زیر باشد:
درد فک که ممکن است به صورت، سر یا گردن سرایت کند
• گرفتگی یا خشکی عضلات فک
• دشواری در باز و بسته کردن دهان، که می‌تواند شامل قفل شدن فک باشد
• ایجاد صداهای نامناسب مثل حالت کلیک، ترکیدن یا دندان قروچه در هنگام حرکت دادن فک
شخص ممکن است متوجه شود که درد در هنگام جویدن تشدید می‌شود. فک همچنین ممکن است حتی زمانی که در حال حرکت نیست در قسمت فک دردناک‌تر باشد.
درمان اختلالات TMJ به شدت علایم مبتلابه شخص بستگی دارد، اما می‌تواند موارد زیر را شامل باشد:
• داروهای مسکن و نسخه‌ای ضد درد
• استفاده از تکنیک‌های کاهش استرس
• استفاده از اسپلینت دهانی یا محافظ دندان
• انجام عمل جراحی برای تصحیح تنظیم فک

نورالژی تری‌ژمینال (نورالژی عصب سه‌قلو)
نورالژی تری‌ژمینال، یک اختلال درد مزمن است که بر عصب تری‌ژمینال در صورت تأثیر می‌گذارد. این عصب دارای سه شاخه اصلی است که حس‌های مربوط به پوست سر، پیشانی، گونه‌ها، لب‌ها و فک پایینی را ایجاد می‌کنند.
نورالژی عصب سه‌قلو معمولاً یک طرف صورت را درگیر می‌کند اما برخی از مردم درد را در هر دو سمت احساس می‌کنند.
درد گرایشی به بروز ناگهانی نشان می‌دهد و می‌تواند در سرشت خود طیفی از حس رنجوری تا سوزش مداوم تا درد حالت سیخ زدن را داشته باشد. انجام برخی حرکات یا فعالیت‌ها مثل غذا خوردن، مسواک زدن دندان و آرایش، می‌تواند محرک اپیزودهای درد باشد و همین وضعیت در مورد وزش باد به روی صورت مطرح است.
این دوره‌ها ممکن است برخی از اوقات روزها تا هفته‌ها ادامه پیدا کنند. به مرور زمان احتمال کاهش فاصله دوره‌های مزبور و تشدید بیشتر آنها وجود دارد.
علل نورالژی تری‌ژمینال می‌تواند شامل موارد زیر باشد:
• در تنگنا قرار گرفتن یا فشار بر عصب تری‌ژمینال
• آسیب عصب ناشی از صدمات، استروک یا جراحی صورت
• اختلالات زیربنایی پزشکی مثل مالتیپل اسکلروزیس (MS)
گزینه‌های درمانی در این مورد عبارتند از:
• اجتناب از محرک‌های شناخته شده
• گرفتن داروهای نسخه‌ای مثل داروهای ضد تشنج، داروهای ضد افسردگی و تزریق‌های بوتاکس
• عمل جراحی

آبسه دندان
آبسه دندان انباشت چرک است که در شرایط ورود باکتری‌ها به بافت نرم دندان‌ها ایجاد می‌شود.
این عفونت‌ها هنگامی بروز می‌کنند که فساد یا آسیب‌دیدگی دندان‌ها امکان ورود باکتری‌ها را به داخل دندان ایجاد می‌کنند.
آبسه‌ها می‌توانند سبب ایجاد درد خفقان‌آوری شوند که ممکن است به فک، صورت و گردن سرایت کند. دیگر علایم در این مورد عبارتند از:
تب
• حساسیت، ورم، و سرخی لثه
• افتادن دندان
ورم صورت
• وجود بو یا مزه نامطبوع در دهان
مردم دچار علایم آبسه دندان باید در اولین فرصت ممکن به دندان‌پزشک مراجعه کنند. آبسه‌ها می‌توانند به عفونت‌های جدی منجر شوند که به فک و دیگر قسمت‌های دهان سرایت می‌کنند.
گزینه‌های درمان آبسه به شدت عفونت بستگی دارد اما می‌تواند شامل موارد زیر باشد:
• مصرف آنتی‌بیوتیک برای کشتن باکتری‌ها
• تخلیه آبسه توسط متخصص
• کشیدن دندان یا درمان عصب‌کشی

سینوزیت
سینوزیت زمانی بروز می‌کند که سینوس‌ها ملتهب می‌شوند. سینوس‌ها حفرات کوچکی هستند که پشت بینی، استخوان گونه یا پیشانی قرار دارند.
سینوزیت معمولاً پس از سرماخوردگی شروع می‌شود اما در عین حال آلرژی‌های بینی مثل تب یونجه نیز می‌توانند باعث التهاب سینوس‌ها شوند.
التهاب داخل سینوس‌ها می‌تواند باعث انسدادی شود که به انباشت مخاط منجر می‌شود. دیگر علایم سینوزیت می‌تواند شامل موارد زیر باشد:
• درد، فشار، و افتادگی صورت، مشخصاً در اطراف صورت، گونه‌ها، و پیشانی
• گرفتگی یا انسداد بینی
• ریزش مخاط سبز یا زرد رنگ از بینی
• کاهش حس بویایی
• درد و فشار صورت به ویژه در اطراف بینی و چشم‌ها
سینوزیت معمولاً به خودی خود و بدون درمان برطرف می‌شود. به هر حال، مردمی که علایم سینوزیت در آنها دستکم به مدت 12 هفته ادامه داشته باشد ممکن است دچار سینوزیت مزمن باشند.
گزینه‌های درمانی شامل استفاده از داروهای مسکن غیر نسخه‌ای، استفاده از اسپری بینی حاوی استروئید و شستشوی بینی با آب نمک است.
اگرچه سینوزیت اغلب اوقات بر اثر یک عفونت ویروسی رخ می‌دهد پزشک در برخی مواقع ممکن است در صورت ادامه علایم به مدت 10 روز یا بیشتر آنتی‌بیوتیک تجویز کند. در این مقطع، احتمال ایجاد ظن نسبت به عفونت باکتریایی از سوی پزشک وجود دارد.
وقتی کسی دچار سینوزیت مزمن باشد، دکتر ممکن است عمل جراحی را برای باز کردن معبرهای سینوس و تسهیل تخلیه در دستور کار قرار دهد.

سیالادنیت
سیالادنیت یک اختلال نادر است که در آن غده بزاقی در دهان عفونی و ملتهب می‌شود. این عفونت به طور معمول به غده پاروتید در جلو گوش یا غده ساب‌ماندیبولار در زیر چانه آسیب می‌زند.
سیالادنیت می‌تواند سبب درد در نزدیکی غده عفونی شده در یک قسمت دهان یا صورت شود. دیگر علایم عبارتند از:
• تب و لرز
• چرکی که به درون دهان تخلیه می‌شود
• برافروختگی صورت در نزدیکی غده عفونی شده
• ورم روی یک سمت صورت
مردم دچار خشکی دهان مداوم یا انسداد غده بزاقی بیشتر در خطر ابتلاء به سیالادنیت قرار دارند. به هر حال همیشه اوقات علت آشکاری برای این بیماری نمی‌توان یافت.
پزشک ممکن است برای مردم دچار عفونت باکتریایی آنتی‌بیوتیک تجویز کند. پزشک در عین حال ممکن است نوشیدن مقادیر فراوان مایعات و مصرف غذاها و نوشیدنی‌های محرک تولید بزاق مثل آب‌نبات سفت و ترش و آب لیمو را توصیه نماید.

چه هنگامی به دکتر مراجعه کنیم
مردم دچار درد صورت شدید، تشدید شونده یا مداوم باید به دکتر مراجعه کنند. همچنین در صورتی که علایمی مثل موارد زیر نشانگر وجود عفونت باشند باید به دکتر مراجعه کرد:
• تب
• سرخی یا برافروختگی
• درد شدید صورت یا دندان
• ورم
خستگی مفرط غیر قابل توجیه

تشخیص درد صورت
برای تشخیص درد صورت پزشک به طور معمول کار را با پرسش از شخص در مورد علایم و شرح حال پزشکی شروع می‌کند.
پزشک ممکن است یک معاینه فیزیکی انجام دهد.
برای کمک به تشخیص دکتر ممکن است برخی تست‌های تصویربرداری مثل CT اسکن، MRI یا اشعه X را در دستور کار قرار دهد.
همچنین پزشک ممکن است مطالعات مربوط به عصب را برای تعیین چگونگی عملکرد عصب‌های صورت مورد استفاده قرار دهد.

مراقبت از خود
مردم به طور معمول می‌توانند موارد خفیف درد صورت را در محیط خانه درمان کنند. اثربخشی این درمان به علت زیربنایی درد بستگی دارد اما برخی پیشنهاد‌ها در این مورد عبارتند از:
• پیچیدن آیس پک در پارچه یا حوله و گذاشتن آن روی ناحیه آسیب دیده به مدت 10 تا 20 دقیقه چند بار در روز (سرمادرمانی)
• استفاده از داروهای غیر نسخه‌ای مثل ایبوپروفن، ناپروکسن یا استامینوفن برای تخفیف درد
• بالا گرفتن سر برای تقویت تخلیه مخاط و مایعات از صورت برای تخفیف ناراحتی ناشی از سینوزیت
• قرقره آب نمک سه بار در روز برای تسکین درد دندان
برخی از مردم در عین حال ممکن است از درمان‌های مکمل مثل طب سوزنی، درمان کایروپراکتیک و بیوفیدبک در مورد درد صورت خود سود ببرند.

خلاصه
درد صورت اغلب اوقات به سردرد و آسیب‌دیدگی مرتبط است. به هر حال، دیگر علل در این مورد شامل مشکلات دندانی، انواع عفونت و اختلالات عصب است.
مردم دچار درد صورت شدید، برگشت کننده یا مداوم باید به دکتر مراجعه کنند./


• ریچل نل، دکتر النا بیگرز
• ترجمه هامیک رادیان


Source:
Medical News Today
Possible causes of facial pain
Last reviewed Tue 7 May 2019
By Rachel Nall, MSN, CRNA
Reviewed by Alana Biggers, MD, MPH

مطالب پیشنهادی ما برای مطالعه

درد فک: علل، علایم، و درمان

درد فک و صورت مشکل شایعی است که میلیون‌ها نفر در سطح جهان از آن رنج می‌برند. این درد وقتی پای تشخیص و درمان به میان می‌آید باعث بروز چالش‌های بسیاری در جامعة پزشکی می‌شود. از آنجا که به طور بالقوه علل

درد نگرانی‎آور بازوی چپ

اگرچه دردها و رنج‎های کوچک بخش نرمالی از سالخوردگی هستند، درد ناگهانی یا شدید بازوی چپ می‎تواند به وضعیت جدی‎تری مرتبط باشد. این درد ممکن است علامتی از وجود آسیبی نیازمند به درمان باشد یا در شدیدترین