دسته بندی ها
Search - Contacts
مقالات و اخبار
Search - News Feeds
واژه نامه
تگ ها

فهرست صفحات

علایم مبتلابه زنان و مردان در این مورد ممکن است یکسان نباشند.

مقالات درد
تغییر اندازه و نوع قلم متن

درد قفسه سینه و استفراغ ممکن است به چند علت مختلف ایجاد شود که این علل در بین بزرگسالان و کودکان متفاوتند. دلایل در این مورد شامل مشکلات گوارشی و مشکلات ناحیه شکم مثل ریفلاکس اسید یا اولسر است. برخی از اوقات، وجود مشکلی در قلب می‎تواند باعث بروز علایم در بزرگسالان شود.


[در این مقاله:]
• علل
حمله قلبی
آنژین
• علل در بچه‌ها
چه هنگامی به دکتر مراجعه کنیم


علل
علل شایع درد قفسه سینه و استفراغ شامل موارد زیر است:
• بیماری ریفلاکس اسید معده به مری (GERD)
اولسر پپتیک
• حملات پانیک
اضطراب
• حمله قلبی

GERD یک اختلال سیستم گوارشی است که سبب بروز علایمی شامل عدم هضم اسید، سوزش سر دل، درد قفسه سینه، و استفراغ می‎شود. مردم به طور معمول می‎توانند GERD را با استفاده از دارو و تغییرات رژیم غذایی مدیریت کنند.
اولسرهای پپتیک روی دیواره داخلی معده ایجاد می‎شوند. این اولسرها ممکن است بسیار دردناک باشند و علایم شامل استفراغ و درد سوزان در قفسه سینه است. درمان شامل استفاده از دارو است اما برخی از اوقات به عمل جراحی نیاز خواهد بود.
حملات پانیک می‎توانند هراس‌آور باشند، و علایم آنها ممکن است احساس سفتی و درد در قفسه سینه را شامل شود. استرس و اضطراب تقویت‎کننده‌های اصلی حملات پانیک محسوب می‎شوند بنابراین راه‌هایی برای کاهش استرس می‎تواند به تخفیف علایم کمک کند.
ایجاد برخی تغییرات در سبک زندگی می‎تواند به مخاطب قرار دادن اضطراب و حملات پانیک کمک کند. مردم در عین حال باید در مورد درمان این اختلال با پزشک مشورت کنند.
کاهش عوامل محرک مثل قهوه، و همچنین استفاده از دارو و ذهن‎آگاهی نیز می‎توانند باعث کاهش استرس شوند.
هر کسی که دچار درد قفسه سینه و استفراغ باشد باید برای تشخیص علت به پزشک مراجعه کند.

آیا علت می‎تواند حمله قلبی باشد؟
برخی از اوقات درد قفسه سینه و استفراغ می‎تواند علامت حمله قلبی باشد.
دانستن این موضوع مهم است که علایم مبتلابه زنان و مردان در این مورد ممکن است یکسان نباشند.
علایم شایع حمله قلبی شامل موارد زیر است:
• درد خفیف قفسه سینه و ناراحتی آن که به تدریج افزایش می‎یابند
• درد یا ناراحتی قفسه سینه
• ناراحتی قسمت بالاتنه بدن
تنگی نفس
تهوع یا استفراغ
سرگیجه ناگهانی
• آغاز ناگهانی تعریق سرد
• خستگی نامتعارف
بر مبنای اعلام "انجمن آمریکایی قلب"، احتمال مواجهه با علایم زیر در زنان بیش از مردان است:
• تنگی نفس
• تهوع
• استفراغ
درد پشت، درد شانه و درد فک
حملات قلبی نیازمند مراقبت فوری پزشکی است. اگر کسی ظن به حمله قلبی در مورد خود یا دیگری دارد باید بلافاصله اورژانس خبر کند.

تشخیص حملات قلبی
حمله قلبی زمانی رخ می‎دهد که شخـص در یک شریان کرونری یا تعداد بیشتری از آنها دچار انسداد می‎شود. این انسداد مانع از رسیدن خون غنی از اکسیژن و مواد مغذی به بافت و عضله قلب می‎شود، و می‎تواند باعث مرگ آنها شود.
پزشک می‎تواند وقوع حمله قلبی را با استفاده از الکتروانسفالوگرام (تست EKG) یا آنژیوگرافی کرونری تشخیص دهد. اگر تست‌های مزبور ریتم نامنظمی را تشخیص دهند، این می‎تواند نشان دهنده وجود مشکلی در قلب باشد.
برخی از اوقات پزشکان برای تشخیص حمله قلبی از آزمایش خون استفاده می‌کنند.

درمان حمله قلبی
هر کسی که دچار علایم مزبور بوده و ظن حمله قلبی در مورد وی مطرح باشد باید برای وی اورژانس خبر کرد.
در زمان انتظار برای رسیدن آمبولانس، کارکنان بخش اورژانس ممکن است برای بیمار آسپیرین خرد شده تجویز کنند که می‎تواند اثرات حمله قلبی را کاهش دهد.
دیگر درمان‎های زودهنگام شامل موارد زیر است:
• آسپیرین
• نیتروگلیسیرین
• داروهای ضد لخته شدن خون
به هر حال، در مورد برخی بیماران به عمل جراحی نیاز است.
جراحی می‎تواند شامل موارد زیر باشد:
• مداخله کرونری پــری‎کوتانئوس (PCI). در این عمل که زیر عنوان آنژیوپلاستی کرونری نیز شناخته می‎شود، پزشک یک استنت (لوله کوچکی از جنس فلز یا پلاستیک) را برای بهبود جریان خون وارد محل آسیب دیده در شریان می‎کند.
• پیوند بای‌پس شریان کرونری. این اقدام هنگامی مطرح است که جراح شریان یا وریدی را از قسمت دیگری از بدن خارج کرده و آن را برای ایجاد یک مسیر کنارگذر در قسمت مسدود شده شریان کرونری استفاده می‎کند.
درمان درازمدت شامل ایجاد تغییراتی در سبک زندگی، مدیریت استرس و ترک مصرف دخانیات است.

آیا ممکن است علت آنژین باشد؟
آنژین بر اثر ایجاد پلاک در شریان‎ها بروز می‎کند. آنژین علامتی از وجود یک بیماری قلبی زیربنایی است و خود به خود بیماری محسوب نمی‎شود.
آنژین ممکن است به شکل احساس فشردگی شدید در قفسه سینه یا همانند سوءهاضمه احساس شود. برخی از مردم نیز ممکن است در نواحی زیر در بدن دچار درد شوند:
• گردن
• شانه‌ها
• بازو
• فک
• پشت

تشخیص آنژین
پزشک معاینه بالینی انجام داده و تاریخچه پزشکی کامل بیمار را می‎گیرد. پرسش‌های پزشک حول محورهای زیر خواهد بود:
• علایم
• تاریخچه خانوادگی
• وضعیت مصرف دخانیات
• تاریخچه رژیم غذایی
• دیگر ریسک فاکتورها
اگر دکتر به آنژین مظنون باشد، انجام تست‎هایی مثل EKG، تست استرس، اشعه X و آزمایش‌های خون را در دستور کار قرار خواهد داد.

درمان آنژین
طیفی از گزینه‌های درمانی برای این مورد در دسترس است. اگر علایم خفیف باشند، درمان می‎تواند شامل ایجاد تغییراتی در سبک زندگی و مصرف دارو شود.
عوامل مربوط به سبک زندگی شامل موارد زیرند:
• ترک مصرف دخانیات
• خوردن غذاهای سالم
• اجتناب از مصرف غذای زیاد در هر وعده غذایی
• ایجاد وقفه منظم در کوران ورزش اگر باعث ایجاد آنژین می‎شود
• حفظ و ادامه تحرک فیزیکی
• محدود کردن موقعیت‎های استرس‌زا و مدیریت اضطراب
• حفظ وزن بدن در محدوده سالم
• مصرف تمامی داروهای تجویز شده از سوی پزشک
اگر این گزینه‌های درمانی کارآیی نداشته باشند، برخی از مردم نیاز به پشت سر گذاشتن اقدامات پزشکی مثل آنژیوپلاستی یا پیوند بای‌پس شریان کرونری پیدا خواهند کرد.

علل مربوط به کودکان کدامند؟
درد قفسه سینه و تهوع برخی از دلایل شایع‌تر منجر به بستری کودکان در بیمارستان را تشکیل می‎دهند.
به هر حال خلاف بزرگسالان، اغلب موارد درد قفسه سینه در کودکان خوش‌خیم هستند. این علل موارد زیر را شامل می‎شوند:
• GERD. تولید زیاد مایعات گوارشی مثل اسید و صفرا در معده باعث می‎شود تا این مایعات وارد مری شوند که این سبب آزردگی و تحریک جدار داخلی مری می‎شود. درمان شامل پایش رژیم غذایی و مصرف داروهای غیر نسخه‌ای است.
• اختلالات عضلانی اسکلتی. درد و حساسیت یا فروافتادگی مرتبط به دیواره قفسه سینه، عضلات، و اسکلت بدن ممکن است در طول زمان برطرف شوند. در این مورد مراجعه منظم به پزشک برای بررسی سیر پیشرفت بهبود ضروری است.
• علل دیگر. کودکان دچار آسم یا مبتلاء به اختلالات اضطراب و استرس ممکن است به درد ناگهانی قفسه سینه و استفراغ دچار شوند.

چه هنگامی به دکتر مراجعه کنیم
هر فردی که شک ابتلاء به حمله قلبی در مورد وی مطرح باشد باید مستقیماً به بیمارستان انتقال یابد یا برای وی آمبولانس خبر شود.
از دست ندادن وقت در این مورد نقش کلیدی دارد زیرا زمان کلید فرجام بهتر برای بیمار محسوب می‎شود.
در مورد کودکان شواهد قویاً نشان داده‌اند که درد قفسه سینه توأم با استفراغ نامحتمل است که ناشی از یک مشکل قلبی باشد. به هر حال در این مورد نیز درمان به موقع امری حیاتی محسوب می‎شود./


• کاتلین کرایتون - استوارت، گرهارد ویتوُرث
• ترجمه نادر اکبری سراوانی

Source:
Medical News Today
What causes chest pain and vomiting?
Last reviewed Tue 3 July 2018
By Cathleen Crichton-Stuart
Reviewed by Gerhard Whitworth, RN 

مطالب پیشنهادی ما برای مطالعه

آمفتامین قلب را سریع‌تر پیر می‌کند

سوءمصرف آمفتامین در سطح جهان در حال افزایش است. در حالی که عوارض جانبی شایع این داروی مخدر شامل افزایش ضربان قلب، سردرد، درد معده و تغییرات خُلقی است، دانش اندکی در مورد اثرات آن بر قلب وجود دارد. اکن

استرس چگونه بر میزان کلسترول تأثیر می‌گذارد؟‎

تأثیر استرس بر میزان کلسترول روشن نیست. یکی از مشکلات مرتبط به این مورد این است که استرس واژه‎ای مبهم و اندازه‎گیری آن دشوار است. در هر حال مطالعات بسیاری در مورد اثرات استرس بر سلامت کلی قلب صورت گرف