دسته بندی ها
Search - Contacts
مقالات و اخبار
Search - News Feeds
واژه نامه
تگ ها

فهرست صفحات

اگرچه مشابهت‌هایی میان درد اضطرابی قفسۀ سینه و درد ناشی از اختلالات قلبی وجود دارد، آنها تفاوت‏‎های قابل ملاحظه‎ای نیز دارند

مقالات درد
تغییر اندازه و نوع قلم متن

• دانیله درزدن، دکتر النا بیگرز
• ترجمه هامیک رادیان

درد قفسۀ سینه یکی از علایم شایع اضطراب و حملات پانیک است. بسیاری از مردم می‎گویند که این وضعیت ویژگی بارز بدترین حملات مبتلابه آنان است.
هر ساله تقریباً 790.000 نفر از مردم در ایالات متحد آمریکا دچار حملات قلبی می‌شوند، و 16-12 درصد کل جمعیت در طول زندگی خود به دردهای قفسۀ سینه مبتلا می‎گردند.
به هر جهت، تمامی موارد درد قفسۀ سینه نشانه‎ای از حملۀ قلبی نیستند. برخی از اوقات این علایم ناراحت کننده و هراس‎انگیز نشانه‌های اضطراب هستند.
در واقع مطالعات عنوان می‎کنند که یک‎چهارم افرادی که برای درد قفسۀ سینه به سیستم مراقبت‎های پزشکی مراجعه می‎کنند در واقعیت امر از اختلالات پانیک رنج می‎برند.
مطالب این مقاله:
• درد اضطرابی قفسۀ سینه چه احساسی دارد؟
• درد اضطرابی قفسۀ سینه و اختلالات قلبی
• چه چیز در طول اضطراب سبب درد قفسۀ سینه می‌شود؟
• درمان
• چه هنگامی باید به دکتر مراجعه کرد

درد اضطرابی قفسۀ سینه چه احساسی دارد؟
درد اضطرابی قفسۀ سینه مکرراً به عنوان نوعی درد تیز، و حس کسالت‌آور که ناگهان شروع می‎شود توصیف می‎گردد، حتی در وضعیتی که فرد در حال فعالیت نیست. به هر جهت، فرد ممکن است پیش از آغاز درد قفسۀ سینه دچار احساس استرس یا اضطراب بوده باشد.
درد قفسۀ سینه که بر اثر اضطراب یا حملۀ پانیک ایجاد می‎شود به طور معمول در حدود 10 دقیقه ادامه پیدا می‎کند، اما دیگر علایم مربوط به آن ممکن است تا حدود یک ساعت ادامه داشته باشند.
علایم شایع حملات اضطرابی و پانیک عبارتند از:
سرگیجه
• احساس غش و ضعف
تنگی نفس
• لرزش یا رعشه
• تغییر دمای بدن
• احساس از کنترل خارج شدن وضعیت
• بی‌حسی و تعریق در ناحیۀ دست و پا
• درد قفسۀ سینه
تپش قلب
درد اضطرابی قفسۀ سینه بیشتر در حملات پانیکی رایج است که به سرعت شروع می‎شوند. درد قفسۀ سینه به عنوان یک علامت فقط در یک مورد از هر 10 مورد حملات پانیک که به آهستگی از راه می‎رسند گزارش می‎شود.

درد اضطرابی قفسۀ سینه و حملات قلبی
اگرچه مشابهت‌هایی میان درد اضطرابی قفسۀ سینه و درد ناشی از اختلالات قلبی وجود دارد، آنها تفاوت‏‎های قابل ملاحظه‎ای نیز دارند.
درد اضطرابی قفسۀ سینه اغلب اوقات زمانی بروز می‎کند که فرد در حال استراحت بسر می‎برد، در حالی که درد حملۀ قلبی در اکثر موارد وقتی ایجاد می‎شود که فرد در حال فعالیت است.
درد ناشی از حملۀ قلبی مکرراً از قفسۀ سینه به دیگر نواحی بدن مثل فک، شانه‎ها، و بازوها سرایت می‎کند، اما درد ناشی از اضطراب در محدودۀ قفسۀ سینه باقی می‎ماند.
درد قفسۀ سینه گرایشی به توسعۀ سریع دارد و نیز به نوعی در طول 10 دقیقه به سرعت از بین می‎رود، اما درد حملۀ قلبی به کندی آغاز می‎شود و به تدریج افزایش می‎یابد.
در عین حال امکان دارد که درد اضطرابی قفسۀ سینه تند و تیزتر از درد ناشی از حملۀ قلبی احساس شود، که در آن اغلب مردم خبر از وجود نوعی فشار سنگین و فشرده کننده می‎دهند.
در حالی که اختلالات پانیک در میان زنان بیش از مردان شایع است، بروز حملات قلبی در مردان شیوع بیشتری دارد.

در زمینه درد بیشتر بخوانیم:

درد در ناحیه دیافراگم یا عضله جدا کننده شکم از قفسه سینه

حمله قلبی، اضطراب، درد اضطرابی قفسۀ سینه، درد قفسه سینه، استرس، درمان شناختی رفتاری، کافئین، مشروب الکلی، سیگا، سیستم قلبی، سیستم کاردیاک

چه چیز سبب بروز درد قفسۀ سینه در طول اضطراب می‎شود؟
درد اضطرابی قفسۀ سینه ممکن است ناشی از ساز و کارهایی باشد که به سیستم قلبی ارتباطی ندارند، و ممکن است چنین ارتباطی وجود داشته باشد، یا اینکه درد مزبور حاصل ترکیب هر دو مکانیسم باشد.
مکانیسم‎هایی که به سیستم قلبی مرتبط نیستند و با وجود این می‎توانند سبب ایجاد دردهای قفسۀ سینه شوند عبارتنذ از:
• تهویۀ بیش از حد: تنفس سریع می‎تواند به کاهش سطح دی‎اکسید کربن در خون منجر شود، که این وضعیت سبب ایجاد حالت سبکی سر و حالت مور مور در اندام‎ها می‎شود.
• ناراحتی مری: این اختلال هنگامی بروز می‎کند که انقباضات مری دچار بی‎نظمی می‌شود.
حملات پانیک همچنین می‎تواند واکنش‎های فیزیکی در سیستم قلبی ایجاد کند که نتیجۀ آن درد قفسۀ سینه خواهد بود. این شامل موارد زیر است:
• اسپاسم‎های شریان کرونری
• افزایش نیاز به اکسیژن در قلب
• افزایش فشار خون
• افزایش مقاومت عروق خونی کوچک در قلب
• افزایش ضربان قلب
مردم دچار اضطراب همچنین احتمال دارد که مبتلا به بیماری قلبی یا مشکلات قلبی نیز باشند که این می‎تواند توسط حملات پانیک تشدید شود.

درمان
کمک تخصصی می‎تواند تفاوتی اساسی در کیفیت زندگی افراد دچار حملات پانیک و اضطراب ایجاد کند. در صورت عدم درمان، این اختلالات می‎توانند باعث محدودیت کیفیت زندگی فرد شوند.
به هر جهت، اثبات شده است که داروها و درمان شناختی رفتاری (CBT) در بسیاری موارد در مداوای اختلالات پانیک مؤثر هستند.
درمان شناختی رفتاری به  فرد آموزش می‎دهد که افکار و هویت خود را بازسازی کند و از مواجهه با محرک‎های خاص اضطراب اجتناب نماید. این نوع درمان می‎تواند به افراد کمک کند که علایم اختلال پانیک را کاهش داده و کنترل کنند بدون اینکه برای رسیدن به این هدف از دارو استفاده نمایند.
در عین حال کارهایی وجود دارد که فرد می‎تواند در محیط خانه برای مدیریت و کاهش علایم اضطراب انجام دهد که شامل درد قفسۀ سینه نیز می‌شود.
تمرینات زیر برای مردم درگیر با حملات پانیک قابل توصیه است:
• پناهگاه امن: فرد باید در صورت امکان مکان ایمن و راحتی را در محیط خانه برای خود جستجو کند و اگر در حال رانندگی است ماشین را گوشه‎ای متوقف سازد.
• تنفس عمیق: تنفس عمیق مداوم می‏تواند به کاهش علایم اضطراب و پیشگیری از تشدید این علایم کمک کند.
• یادآوری موقتی بودن وضعیت: در هنگام تجربۀ درد قفسۀ سینه، تمرکز بر این موضوع که این درد گذرا بوده و بیش از چند دقیقه ادامه نخواهد داشت موضوع مهمی است.
• سعی در حفظ دید مثبت: تمرکز بر تصاویر آرام‎بخش یا مثبت می‎تواند به مردم در کاهش شدت علایم در طول بروز حملات پانیک کمک کند.
• شمارش: شمارش اعداد تا 10 یا 20 و تکرار این کار می‎تواند به تمرکز افراد در طول حملات پانیک کمک کند.
• رتبه‎بندی حمله: برخی از مردم پی می‎برند که مرور وضعیت کلی ذهنی خویش در طول حملۀ پانیک و دادن نمره به این وضعیت بر مبنای یک درجه‎بندی 1 تا 10 که در آن ده شدیدترین حمله و 1 بیانگر یک حملۀ تقریباً محسوس است، می‎تواند به آنها در مدیریت اضطراب خود کمک کند.
همچنین برخی تغییرات مربوط به سبک زندگی وجود دارد که فرد می‎تواند برای کاهش ریسک بروز علایم در زندگی خود ایجاد کند.
• ورزش منظم
• برخورداری از خواب کافی
• اجتناب از مصرف کافئین، مشروبات الکلی، و کشیدن سیگار
• اجتناب از مصرف غذاهای دارای میزان بالای قند تصفیه شده

چه هنگامی باید به دکتر مراجعه کرد
درد قفسۀ سینه و تپش قلی می‎توانند علایمی مشکل‌ساز و بالقوه جدی باشند. موضوع چالش‌برانگیز در مقابله با آنها به صورت مؤثر همانا تعیین این موضوع است که آنها دردهای اضطرابی قفسۀ سینه هستند یا نشانه‌ای از وجود یک مشکل قلبی.
مردم دچار درد قفسۀ سینه باید برای ارزیابی وضعیت خود به دکتر مراجعه کنند. هم اختلالات اضطرابی و هم مشکلات قلبی عروقی بیماری‎هایی قابل درمان هستند، بنابراین تشخیص داده شدن مورد توسط پزشک به اطمینان فرد از اینکه درمان متناسب با مشکل خود را دریافت خواهد کرد کمک می‎کند.

Source:
Chest pain and anxiety: What you need to know
Last reviewed Sat 23 September 2017
By Danielle Dresden
Reviewed by Alana Biggers, MD, MPH

مطالب پیشنهادی ما برای مطالعه

آمفتامین قلب را سریع‌تر پیر می‌کند

سوءمصرف آمفتامین در سطح جهان در حال افزایش است. در حالی که عوارض جانبی شایع این داروی مخدر شامل افزایش ضربان قلب، سردرد، درد معده و تغییرات خُلقی است، دانش اندکی در مورد اثرات آن بر قلب وجود دارد. اکن

استرس چگونه بر میزان کلسترول تأثیر می‌گذارد؟‎

تأثیر استرس بر میزان کلسترول روشن نیست. یکی از مشکلات مرتبط به این مورد این است که استرس واژه‎ای مبهم و اندازه‎گیری آن دشوار است. در هر حال مطالعات بسیاری در مورد اثرات استرس بر سلامت کلی قلب صورت گرف