چه چیز باعث رقیق شدن ادرار در تست مواد مخدر می‌شود؟

در این مقاله:
• چه چیز باعث رقیق شدن ادرار می‌شود؟
• آماده شدن برای دادن نمونه ادرار
• تست کننده‌ها چطور رقیق شدن ادرار را شناسایی می‌کنند
• آیا امکان پیشگیری از رقیق شدن ادرار در تست وجود دارد؟
• انواع تست ادراری مواد مخدر
• خلاصه

تست ادراری مواد مخدر برای شناسایی وجود مواد مخدر غیر قانونی و تجویزی در ادرار به کار می‌رود. این تست به نام غربالگری ادراری مواد مخدر نیز شناخته می‌شود.
در تست ادراری مواد مخدر یک نمونه از ادرار گرفته و برای بررسی به آزمایشگاه ارسال می‌شود. تست کننده ادرار را در مورد برخی مواد مخدر یا متابولیت‌های آنها آزمایش می‌کند. متابولیت‌ها فرآورده‌های ضمنی تشکیل شده در بدن هستند که پس از پردازش ماده مخدر ایجاد می‌شوند.
ادرار نباید بیش از حد یا به مقدار بسیار کم آب داشته باشد. در غیر این صورت نتایج تست مواد مخدر ممکن است نادرست از آب درآید.
رقیق شدن ادرار زمانی بروز می‌کند که مقدار آب موجود در آن بیش از حد زیاد باشد. این بدان معنی است که غلظت ادرار کم است. در نتیجه، تست کننده قادر نخواهد بود تا وجود ماده مخدر را در ادرار نشان دهد.
اگر شما کارفرمایی باشید که نیاز به تست مواد مخدر کارمندانش دارد، ممکن است نگران علت رقیق شدن ادرار باشید. این مقاله دلایل بالقوه رقیق شدن ادرار و چگونگی دستیابی به نتایج صحیح را توضیح می‌دهد.

چه چیز باعث رقیق شدن ادرار می‌شود؟
ادرار به دلایل متعددی ممکن است رقیق شود. علت همیشه این نیست که شخص تست دهنده تلاش دارد تا با نوشیدن آب فراوان "فریبکاری" کند. این وضعیت ممکن است به شکل تصادفی اتفاق افتد.
علل محتمل برای رقیق شدن ادرار شامل موارد زیر است.

نوشیدن مایعات برای سلامت بدن
بسیاری از مردم اهمیت سیراب ماندن را برای سلامت بدن می‌‌دانند. بنابراین متداول است که شخص مکرراً مقدار زیادی آب بنوشد.
اگر کسی به شکل منظم مقادیر زیادی مایعات مصرف کند ادرار وی ممکن است رقیق شود

آماده شدن برای دادن نمونه ادرار
اگر کسی قادر به دفع ادرار کافی برای انجام تست نباشد وی ناچار است برای تکرار تست برگردد. برخی از افراد برای اطمینان از توانایی ایجاد مقدار کافی ادرار برای گرفتن نمونه مقدار زیادی آب دم دست نگه می‌‌دارند.

گرفتن دیورتیک‌ها
برخی داروهای نسخه‌ای دارای اثر دیورتیک هستند. آنها میزان تولید ادرار را افزایش می‌دهند که نتیجه آن رقیق شدن ادرار است.
نوشیدنی‌هایی مثل قهوه و چای نیز دیورتیک هستند.

مشکلات کلیه
کلیه‌ها از طریق ایجاد ادرار مواد زائد را از بدن دفع می‌کنند. اگر کلیه‌ها دارای کارکرد مناسب نباشند ممکن است مقدار بیش از حد آب در ادرار وارد کنند.

تست کننده‌ها چطور رقیق شدن ادرار را شناسایی می‌کنند
ادرار رقیق شده معمولاً کم‌رنگ‌تر از ادرار نرمال است.
به علاوه، تست کننده‌ها می‌توانند رقیق شدن ادرار را با ارجاع به اندازه‌گیری‌‌هایی موسوم به اعتبارسنجی شناسایی کنند. این بررسی‌ها شامل کراتینین ادرار و وزن مخصوص ادرار می‌شود.

کراتینین ادرار
کراتینین یک ماده زائد است که توسط عضلات بدن ما تولید می‌گردد. کراتینین در طول تجزیه کراتین که یک آمینو اسید است ساخته می‌شود.
کلیه‌ها کراتینین را از طریق ادرار دفع می‌کنند. مقدار کراتینین در ادرار غلظت آن را نشان می‌دهد.
دامنه نرمال بین 20 تا 40 میلی‌گرم در دسی‌لیتر (mg/dL) است. در ادرار رقیق شده سطح کراتینین ادرار بین 2 تا 20 میلی‌گرم در دسی‌لیتر است.

وزن مخصوص ادرار
وزن مخصوص ادرار غلظت آن را نشان می‌دهد. وزن مخصوص ادرار محتوی آب را با مقدار مواد موجود در ادرار مقایسه می‌کند.
ادرار نرمال دارای وزن مخصوصی بین 1.002 و 1.030 است. اگر ادرار رقیق شده باشد، این وزن مخصوص بین 1.001 و 1.003 خواهد بود.

آیا امکان پیشگیری از رقیق شدن ادرار در تست وجود دارد؟
برای پیشگیری از رقیق شدن ادرار، شما می‌توانید دستورالعمل تست ادراری مواد مخدر را مراعات کنید:
• از شخص مورد تست بخواهید تا پیش از انجام تست مصرف مایعات خود را محدود کند.
• از آنان بخواهید تا از مصرف دیورتیک‌هایی مثل قهوه و چای پیش از دادن نمونه ادرار خودداری کنند.
• نمونه ادرار را در ابتدای روز بگیرید.
• اگر شخص نیاز به سیراب‌سازی مکرر بدن دارد نمونه ادرار را پیش از آغاز به کار بگیرید.
• تست ادراری مواد مخدر را به صورت تصادفی برنامه‌ریزی کنید.

انواع تست ادراری مواد مخدر
دو نوع تست ادراری مواد مخدر وجود دارد.

ایمونواسی
ایمونواسی یک تست مواد مخدر است که از آنتی‌بادی‌ها برای کشف برخی مواد مخدر استفاده می‌کند. آنتی‌بادی‌ها پروتئین‌هایی هستند که به آنتی‌ژن‌ها یا مواد خارجی متصل می‌شوند. در این مورد آنتی‌ژن ماده مخدر است.
در ایمونواسی، تست کننده ماده مخدر و آنتی‌بادی‌های خاص آن ماده را به ادرار اضافه می‌کند. اگر ماده مخدر پیشتر در ادرار بوده باشد با ماده مخدر اضافی برای چسبیدن به آنتی‎بادی‌ها وارد رقابت خواهد شد. این واکنش به معنی مثبت بودن نمونه خواهد بود.
اگر ادرار نشانه‌ای از ماده مخدر نداشته باشد واکنش مزبور قابل ملاحظه نخواهد بود. این نمونه منفی تلقی می‌شود.
ایمونواسی ارزان قیمت و سریع است. این تست عموماً به عنوان تست اولیه به کار می‌رود. در هر حال ایمونواسی قادر به کشف برخی مواد مخدر نیست. این بدان معنی است که استفاده از آن باعث ایجاد نتیجه منفی کاذب یا مثبت کاذب می‌شود.

کروماتوگرافی گاز - طیف‌سنجی جرمی
کروماتوگرافی گاز - طیف‌سنجی جرمی (GC-MS) برای تأیید نتایج ایمونواسی به کار می‌رود. این روش اختصاصی‌تر از ایمونواسی است و بنابراین احتمال ایجاد نتایج منفی کاذب در آن کمتر خواهد بود.
در GC-MS یک گاز به نمونه ادرار اضافه می‌شود. این گاز با مواد داخل ادرار وارد فعل و انفعال شده سبب جدا شدن آنها می‌گردد. تست کننده از یک ماشین به نام اسپکترومتر جرمی برای کشف ترکیبات جدا شده استفاده می‌کند.
GC-MS تست استاندارد برای پیگیری است. دیگر انواع کروماتوگرافی ممکن است از مایع برای جدا کردن ترکیبات استفاده کنند.

خلاصه
ادرار رقیق شده ممکن است رسیدن به نتایج درست در تست ادراری مواد مخدر را با مشکل مواجه کند.
در هر حال این موضوع لزوماً به معنی تلاش شخص تست دهنده برای "فریبکاری" نیست. برخی از افراد ممکن است برای سالم ماندن یا اطمینان از تولید کافی ادرار آب زیادی بنوشند.
برخی داروها و مشکلات کلیوی نیز ممکن است باعث رقیق شدن ادرار گردند.
برای پیشگیری از رقیق شدن ادرار، مصرف آب و استفاده از دیورتیک‌ها پیش از گرفتن نمونه ادرار باید محدود گردد. در عین حال امکان گرفتن نمونه در ابتدای صبح پیش از آغاز به کار وجود دارد./

چه چیز باعث رقیق شدن ادرار در تست مواد مخدر می‌شود؟
دکتر دبرا سولیوان، کریستن نونز
ترجمه هامیک رادیان

Source:
Healthline
What Causes Diluted Urine in Drug Tests and How to Prevent It
Medically reviewed by Debra Sullivan, Ph.D., MSN, R.N., CNE, COI —
Written by Kirsten Nunez
On August 6, 2020