• آیا ممکن است؟
• نشانهها و علایم
• درمان اورژانسی
• در صورت ظن به اوردوز چه باید کرد
• پیشگیری از خودکشی
• خلاصه
برخی از مردم دچار افسردگی به عنوان راهی برای مدیریت بیماری خود داروهای ضد افسردگی نسخهای مصرف میکنند. برای سود بردن از این داروها و سالم ماندن در شرایط مصرف آنها، مصرف دارو بر اساس دوز تجویز شده از سوی پزشک مهم است. اگر کسی مقدار بیش از حد داروهای ضد افسردگی مصرف کند ممکن است دچار اوردوز شود. برخی از علایم اوردوز ضد افسردگی شامل تهوع، استفراغ و تاری دید است.
آیا ممکن است؟
در صورتی که کسی مقدار بیش از حد قرصهای ضد افسردگی نسخهای مربوط به خود یا دیگری را مصرف کند امکان اوردوز برای وی وجود دارد. در صورت مخلوط کردن این داروها با مشروب الکلی یا دیگر داروهای نسخهای یا مواد مخدر احتمال این اوردوز افزایش خواهد یافت.
پزشک داروی ضد افسردگی را برای مقابله با موارد زیر به مردم تجویز میکند:
• افسردگی
• دیگر اختلالات خلقی مثل اختلال دوقطبی یا اضطراب
• درد مزمن
داروهای ضد افسردگی میتوانند به مردم در مدیریت علایم مرتبط به این اختلالات کمک کنند.
5 نوع اصلی داروی ضد افسردگی وجود دارد. هر یک از آنها به طریقی اندک متفاوت با دیگری عمل میکند. این پنج نوع دارو شامل موارد زیرند:
• مهار کنندههای انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs)
• مهار کنندههای بازجذب سروتونین - نوراپینفرین (SNRIs)
• داروهای ضد افسردگی سهحلقهای (TCAs)
• مهار کنندههای مونوامین اکسیداز (MAOIs)
• ضد افسردگیهای اتیپیکال
داروهای ضد افسردگی پیامهای مسؤول حالت خلقی را در مغز تنظیم میکنند. مواد شیمیایی مغز شامل سروتونین، دوپامین، و نوراپینفرین مسؤول پیامهای مزبور هستند.
مردم مبتلاء به افسردگی، درد مزمن، یا اختلالات خلق ممکن است به شکلی متفاوت به هر یک از انواع داروهای ضد افسردگی پاسخ دهند. ممکن است یافتن داروی مناسب برای هر شخصی به زمان نیاز داشته باشد.
اگر یک داروی ضد افسردگی فاقد تأثیر مورد نظر باشد بیمار باید با پزشک مشورت کند. استفاده از دوز بالاتر از دوز توصیه شده توسط پزشک هرگز توصیه نمیشود.
مصرف بیش از حد داروهای ضد افسردگی میتواند به اوردوز منجر شود. در موارد شدید این اختلال میتواند مهلک باشد.
اوردوز TCA شایعتر از انواع دیگر اوردوز داروهای ضد افسردگی است. در عین حال اوردوز در این مورد گرایشی به شدت بیشتر از خود نشان میدهد.
یک گزارش مربوط به سال 2017 پی برد که داروهای ضد افسردگی سهحلقهای در میان 25 داروی صدر فهرست مرتبط به بالاترین تعداد مرگ و میر بر اثر اوردوز قرار دارند. دیگر کلاسهای داروهای ضد افسردگی شامل SSRIs و SNRIs نیز در فهرست مزبور قرار داشتند.
در واقع داروهای ضد افسردگی در فهرست مرتبط به شایعترین علل مسمومیت در بزرگسالان آمریکایی در رده سوم قرار گرفتهاند. این فهرست شامل داروها و همچنین سایر مواد مثل محصولات پاک کننده و مواد شیمیایی است.
نشانهها و علایم
فرد دچار اوردوز بر اثر مصرف داروهای ضد افسردگی ممکن است دچار علایم خفیف یا شدید شود. در صورت عدم درمان علایم شدید ممکن است کشنده باشند.
اینکه شخص دچار علایم خفیف یا شدید شود بستگی دارد به:
• چه تعداد داروهای ضد افسردگی مصرف کرده است
• چه نوع داروهای ضد افسردگی مصرف کرده است
• آیا شخص دارو را با دیگر داروها یا الکل مخلوط کرده است یا خیر
علایم خفیف اوردوز داروهای ضد افسردگی شامل موارد زیر است:
• تهوع
• استفراغ
• گشادی مردمک چشم
• تاری دید
• تب
• گیجی
• سردرد
• خوابآلودگی
• بالا رفتن فشار خون
• رعشه، یا لرزش اندامها
علایم شدید اوردوز داروهای ضد افسردگی شامل موارد زیر است:
• سریع شدن ضربان قلب
• لرزش
• تشنج
• توهم
• افت فشار خون
• مشکلات تنفسی
• ایست قلبی
• کما (کوما)
در موارد جدی، این علایم میتوانند به مرگ منجر شوند.
علایم مرتبط
وقتی کسی مقدار زیادی داروهای ضد افسردگی مصرف کرده یا آنها را به همراه داروی دیگری مصرف کند، احتمال بروز سندرم سروتونین مطرح خواهد بود.
وقتی کسی دو دارو که همزمان باعث افزایش سطح سروتونین میشوند مصرف میکند، احتمال انباشت سروتونین در بدن مطرح میشود. همین اتفاق ممکن است در زمان مصرف بیش از حد یک داروی افزایش دهنده سروتونین رخ دهد.
علایم سندرم سروتونین شامل موارد زیر است:
• تهوع
• استفراغ
• اسهال
• پیچش عضلات
• از دست دادن حس هماهنگی
• بیقراری
• حرکات غیر نرمال چشم
• سرعت گرفتن ضربان قلب
• افزایش فشار خون یا دیگر تغییرات ایجاد شده در فشار خون
• توهم
• گیجی یا اندوه
• بالا رفتن غیر عادی دمای بدن
• تعریق بیش از حد نرمال
در صورت عدم درمان سندرم سروتونین میتواند کُشنده باشد.
درمان اورژانسی
اگر کسی دچار اوردوز داروهای ضد افسردگی شده باشد به درمان اورژانسی نیاز خواهد داشت. درمانهای مورد استفاده توسط پزشکان میتواند شامل موارد زیر باشد:
• زغال فعال شده برای جذب دارو
• پمپ معده برای خارج کردن دارو
• بنزودیازپینها برای کاهش آژیتاسیون
اگر کسی دچار علایم سندرم سروتونین باشد پزشک ممکن است به او داروی بلوک کننده سروتونین بدهد. در عین حال احتمال استفاده از تزریق داخل وریدی مایعات برای مقابله با دهیدراسیون و مدیریت فشار خون مطرح است.
وقتی علایم در بیمار فروکش کند، ممکن است برای تحت نظر بودن لازم باشد تا در بیمارستان بستری شود.
در صورت ظن به اوردوز چه باید کرد
هر کسی که احتمال مصرف بیش از حد داروهای ضد افسردگی در مورد مطرح بوده باشد باید برای وی اورژانس خبر شود.
اگر کسی مقادیر زیادی داروهای ضد افسردگی خورده باشد ممکن است ناخوش شود، حتی اگر علایم به شکل سرراست و آشکار بروز نکنند.
علایم اوردوز داروهای ضد افسردگی ممکن است خود را به مرور زمان نشان دهند. حتی در صورت خفیف بودن علایم مردم باید اورژانس خبر کنند.
دوزهای توصیه شده و ناایمن
دوز ایمن هر داروی ضد افسردگی از شخصی به دیگری متفاوت است. برای ایمن و سالم ماندن این موضوع مهم است که مردم داروهای ضد افسردگی را دقیقاً بر مبنای دوز توصیه شده توسط پزشک استفاده کنند. در مورد هر گونه افزایش دوز باید با پزشک مشورت شود.
اگر کسی علیرغم مصرف داروهای ضد افسردگی دچار علایم افسردگی یا دیگر اختلالات خلقی بوده باشد وی نیز باید با پزشک مشورت کند. مصرف دوز بالاتر داروهای ضد افسردگی بدون مشورت با پزشک ایمن نیست و ممکن است بر سلامت شخص تأثیر منفی داشته باشد.
کمیت مضر داروی ضد افسردگی برای هر کسی به عوامل دیر مثل وزن، سن و متابولیسم بستگی دارد. اینکه شخصی دچار اوردوز شود به وجود داروهای دیگر، مواد مخدر و الکل در سیستم بستگی خواهد داشت.
در صورت مواجهه با علایم اوردوز داروهای ضد افسردگی مردم باید بدون فوت وقت با اورژانس تماس بگیرند.
پیشگیری از خودکشی
دچار شدن به افکار خودکشی پریشانیآور است اما ناشایع نیست. بسیاری از مردم دچار تشخیص ابتلاء به افسردگی یا فاقد آن در مقاطعی از زندگی دچار فکر خودکشی میشوند.
فکر خودکشی ممکن است شخص را به این احساس برساند که گویی جهان بدون وی جای بهتری است. هرگز چنین نیست. بهبود همیشه ممکن است اگرچه ممکن است به زمان زیادی نیاز داشته باشد. در صورت حمایت درست، افکار خودکشی و دیگر علایم افسردگی بهبود خواهند یافت.
خلاصه
مصرف داروهای ضد افسردگی میتواند به شخص دچار افسردگی، درد مزمن یا اختلال خلقی مثل اضطراب کمک کرده و باعث مدیریت علایم در وی شود.
مثل هر داروی دیگری مصرف ضد افسردگیها بر مبنای دوز تجویز شده توسط پزشک مهم است. مصرف مقادیر بالاتر میتواند ناایمن باشد. اگر کسی مقدار زیادی داروهای ضد افسردگی مصرف کرده یا آنها را به همراه دیگر داروها یا الکل استفاده نماید ممکن است دچار اوردوز شود.
هر کسی که دچار علایم خفیف یا شدید اوردوز داروهای ضد افسردگی شده باشد باید به اورژانس منتقل گردد.
در صورت درمان درست و به موقع، بهبود کامل از اوردوز مزبور ممکن است.
کار از نزدیک با پزشک میتواند به شخص در یافتن راههای مدیریت سلامت به شکل ایمن کمک نماید. مردم میتوانند علایم مربوط به افسردگی و دیگر اختلالات خلقی را با برخوردار شدن از حمایت صحیح مدیریت کنند./
• لنا برجس، دکتر زارا ریسولدی کوکران
• ترجمه هامیک رادیان
Source:
Medical News Today
What to know about overdosing on antidepressants
Last reviewed Mon 17 June 2019
By Lana Burgess
Reviewed by Zara Risoldi Cochrane, PharmD, MS, FASCP
مطالب پیشنهادی ما برای مطالعه

بستن در به روی بیماران روانی از میزان خودکشی کم نمیکند

وابستگی به الکل در درازمدت به تواناییهای شناختی آسیب میزند

کمبود اُکسیتوسین به کمبود همدلی منجر میشود

حشیش و چگونگی ابتلاء به بیماریهای روانی

استفاده از حشیش برای مبارزه با مواد مخدر و اختلالات روانی

مدیتیشن تعالیبخش علایم استرس و تروما را کاهش میدهد

چگونه قصه میتواند همدلی را بهبود بخشد

چگونه نشانهها و علایم اختلال دوقطبی را بشناسیم

فشار خون بالا در کودکان و نوجوانان باعث تضعیف مهارتهای شناختی میشود

آیا ارتباطی میان اختلال دوقطبی و دروغگویی وجود دارد؟

ارزش نوبت گرفتن زدن تا 5 سالگی درک نمیشود

مدیتیشن تمرکز حواس و کمک به کنترل احساسات

کمردرد خطر مشکلات روانی را افزایش میدهد

اعتماد به نفس رزیدنتهای فارغالتحصیل جراحی عمومی برای انجام جراحی: چالشی آموزشی در محیط در حال تغییر

اکسیتوسین رفتار پدرانه را تقویت میکند

اکسیتوسین و تشدید باورهای معنوی در انسان

فوبیا - علل، علایم و تشخیص

افسردگی و طلاق - چه ارتباطی هست؟

تمرین بازیابی از حافظه در موقعیتهای استرسزا محافظت میکند

افسردگی موقعیتی - چه تفاوتی با افسردگی بالینی دارد؟

مصرف توأمان حشیش و تنباکو ریسک وابستگی را افزایش میدهد

مراحل زوال عقل: آنچه بر بیمار میگذرد

کار هنری استرس را کاهش میدهد

مغز "فوق پیریها" کوچک نمیشود

"حشیش مصنوعی" و ضررهای جدی برای سلامت

مجاورت با ترافیک خطر زوال عقل را افزایش میدهد

پرورش مغز برای تقویت اعتماد به نفس

آگاهی از جنبة ناشاد سروتونین

نقش کمبود دوپامین در عدم انگیزه برای فعالیت جسمانی

انواع مختلف بیماری زوال عقل

افسردگی چه حسی دارد؟

کافئین و نقش آن در افسردگی

چرا زنان در برابر اختلالات خوردن آسیبپذیرترند؟

نشانههای اختلال دو قطبی در زنان

استفاده از تحریک الکتریکی مغز برای کاهش بولیمی

درد مزمن و افسردگی

درد مزمن در شرکای زندگی افراد افسرده شایعتر است

ارتباط زندگی با لذت مدام و افزایش طول عمر

سندرم دیوژن یا سندرم گدامنشی - علایم و درمان

مداخلة زودرس در مورد والدین، کاهش علایم اُتیسم در کودکان

تأثیر تنگناهای اقتصادی بر پیری شناختی

روابط جنسی در سالمندی: برای زنان چگونه است و برای مردان چگونه؟

تشخیص چهره: فوق نیروی انسانی

عجیبترین بیماریهای انسانی

نیمی از ما آنچه را که هرگز اتفاق نیفتاده باور میکنند

تغییرات هورمونی در عادت ماهانه و دگرگونی راهکارهای حل مسایل در زنان

چطور میتوانیم به افراد افسرده کمک کنیم؟

فقر دوران کودکی به تغییرات مغزی منجر به افسردگی مرتبط است

تغییرات مغزی کهنهسربازان و ارتباط آن با انفجارهای مکرر

التهاب میتواند موجب عود افسردگی شود

آیا عادتهای ایمیلی شما بر سلامت روانی شما تأثیر میگذارد؟

آیا باید همراه نوزاد در یک تخت خوابید؟

نقش میوه و سبزی در سلامت روانی انسان

آزمایش خون برای تشخیص شیزوفرنی

بازماندگان جوان سرطان سالها پس از تشخیص هنوز دچار مشکلات اجتماعی هستند

احساس تنهایی علایم سرماخوردگی را تشدید میکند

کانابینوئید طبیعی نقشی کلیدی در اضطراب دارد

چرا گذشت و بخشش برای برخی از ما آسانتر است؟

پلهنوردی بیش از کافئین به تقویت انرژی و انگیزش کمک میکند

شواهد جدیدی در مورد ارتباط مصرف حشیش و اسکیزوفرنی به دست آمد

داروهای ضد روانپریشی بیشتر مضرند یا مفید؟

ماساژ دادن همسر، مغز را تقویت و استرس را کم میکند

تجربه زیبایی به تفکر نیاز دارد

خنده شما را مسنتر نشان میدهد

اختلال استرس پس از ضربه خطر زوال عقل را افزایش میدهد

اضطراب: علل، علایم و درمان

زیست مارکرهای اختلال شناختی بیماری پارکینسون کشف شد

فقدان خواب زیبا مانع زندگی اجتماعی شما میشود

تنهایی به کیفیت خواب جوانان لطمه میزند

آیا سرگرم بودن والدین با تلفن همراه در بدرفتاری کودکان تأثیر دارد؟

ترکیب مشتق از شاهدانه به درمان اسکیزوفرنی کمک میکند

شاهدانه استرس را کاهش میدهد اما فقط در دوزهای پایین

خاموش کردن بخشی از مغز، ما را خلاقتر میکند

جنین انسان الگوهای چهره مانند را تشخیص میدهد

اختلالات تیک: علل، انواع، و تشخیص

مست کردن در اوایل نوجوانی خطر مرگ زودرس را افزایش میدهد

چطور کار هنری محرک احساس لذت میشود

ورزش چطور میتواند تصویر بدن را بهبود بخشد؟

آیا رابطه جنسی باعث بهبود کارکرد مغز سالمندان میشود؟

لتارژی – 45 علت محتمل

فرومون چطور رفتار جنسی را تحریک میکند

اختلال دوقطبی – علایم، نشانهها و تشخیص

مصرف حشیش در نوجوانان با افزایش خطر جنون مرتبط است

خمیازه

ولع خوردن – علل، و درمان

درمان کرانیوساکرال - کارآیی دارد؟

دارونمای تناسب اندام

اختلال علائم اعصاب کارکردی

هنگام اضطراب در مغز چه میگذرد؟

چگونه مغز اطلاعات ذهن ناخودآگاه را به تفکر آگاهانه تبدیل میکند؟

تنهایی کشندهتر از چاقی است

فعالیت مغز در زنان بیش از مردان است

آمنزی یا از دست دادن حافظه در مقیاس گسترده - علل، علایم، و درمان

گوش به زنگ بودن یا حالت فوق دلواپسی - علایم و درمان

بیماری آلزایمر - تغییر شخصیت از چه زمانی آغاز میشود؟

داستانخوانی الگوهای جهانی در مغز ایجاد میکند

فواید گریه کردن - چرا ریختن چند قطره اشک خوب است

اعتیاد غذایی یا اعتیاد به غذا - آنچه باید دانست

اسکیزوفرنی به کل اتصالات مغزی آسیب میرساند - یافتههای مطالعه در مقیاس کلان

آکاتیزیا (آکاتیژیا) یا بیقراری حرکتی چیست و چرا بروز میکند؟
نظرات (0)