احساس سنگینی در قفسه سینه

• اضطراب
• افسردگی
• کشیدگی عضله
• GERD
• پریکاردیت
• آنژین
• حمله قلبی
• پنومونی
• پنوموتوراکس
• آمبولی پولمونری
• کوستوکندریت
• سنگ کیسه صفرا
• قطع آئورت
• درمان
• چه هنگامی به دکتر مراجعه کنیم

احساس سنگینی در قفسه سینه ممکن است بر اثر اختلالات مختلف روانی یا فیزیکی ایجاد شود.
مردم اغلب مواقع احساس سنگینی در قفسه سینه را با مشکلات قلبی مرتبط می‌کنند اما این ناراحتی می‌تواند نشانه‌ای از اضطراب یا افسردگی باشد.
احساس سنگینی یکی از راه‌هایی است که مردم درد قفسه سینه یا ناراحتی آن را توصیف می‌کنند. دیگر حس‌هایی که مردم دچار درد قفسه سینه ممکن است تجربه کنند شامل موارد زیر است:
• سفتی
• خرد شدگی
• فشردگی
• رنجوری
• سوزش
• تیر کشیدن

1. اضطراب
اختلال اضطراب یک وضعیت سلامت روان است که باعث می‌شود تا فرد به احساس نگرانی، آزردگی و تنش دچار شود. اضطراب در عین حال می‌تواند علایم فیزیکی متعددی ایجاد کند.
دچار شدن به اضطراب می‌تواند به حس سنگینی یا سفتی در قفسه سینه منجر شود. دیگر علایم جسمانی اضطراب شامل موارد زیر است:
• تنش عضلانی
• تعریق
• لرزش
• تند شدن ضربان قلب
• تند شدن تنفس
• سرگیجه
• تهوع
• احساس سوزن سوزن شدن
حمله پانیک شامل دچار شدن به تعدادی از این موارد به صورت همزمان است. علایم حمله پانیک شدید و مقهور کننده بروز می‌کنند.
اگر کسی پیشتر دچار حمله پانیک نشده باشد، ممکن است این علایم را با علایم حمله قلبی اشتباه بگیرد.
دچار شدن به حمله پانیک می‎تواند باعث شود که فرد چنین احساس کند که درگیر خطری فیزیکی است، اما حملات پانیک از نظر فیزیکی ضرری ایجاد نمی‌کنند. علایم حمله پانیک به طور معمول در طول 10 تا 20 دقیقه برطرف می‌شود.
اگر کسی مکرراً دچار حمله پانیک شود وی ممکن است دچار نوعی اختلال اضطرابی به نام اختلال پانیک باشد.

2. افسردگی
افسردگی یکی دیگر از علل ایجاد احساس سنگینی در قفسه سینه است. یک مطالعه در سال 2017 به وجود ارتباط میان ابتلاء به افسردگی و درد برگشت کننده قفسه سینه پی برد.
شخص افسرده ممکن است دچار علایم فیزیکی شود زیرا افسردگی بر چگونگی حس درد در انسان تأثیر می‌گذارد. یک نظریه این است که این مورد به آن دلیل رخ می‌دهد که افسردگی بر نوروترانسمیترهای مسلط بر درد و نیز خلق و خو تأثیر منفی می‌گذارد.
مردم دچار افسردگی همچنین ممکن است به علت افزایش میزان استرس دچار سنگینی قفسه سینه شوند.
رنجوری غیر قابل توضیح و دردهای همراه با افت خلقی، ناامیدی، احساس گناه، یا بی‎ارزشی می‌توانند نشانه‌های افسردگی باشند.

3. کشیدگی عضله
درد قفسه سینه ممکن است بر اثر کشیدگی عضله اینترکوستال (عضله بین دنده‌ای) ایجاد شود، که هنگامی بروز می‌کند که در شخص این عضله که دنده‌ها را سر جایشان نگه می‌دارد دچار کشیدگی بیش از حد می‌شود.
کشیدگی عضلات اینترکوستال باعث ایجاد فشار بر دنده‌ها شده و باعث ایجاد احساس سنگینی در قفسه سینه می‌شود.

4. GERD
بیماری ریفلاکس اسید معده به مری (GERD) یک اختلال گوارشی است که می‎تواند سبب درد در قفسه سینه شود.
GERD هنگامی بروز می‌کند که اسید معده به عقب برگشته از راه مری وارد گلو می‌شود. در کنار درد قفسه سینه این بیماری می‌تواند موارد زیر را ایجاد کند:
• بزاق دهان بیش از حد
• احساس درد هنگام بلع
• گلودرد

5. پریکاردیت
پریکاردیت یک مشکل قلبی است که می‌تواند باعث درد قفسه سینه شود.
پریکاردیوم نام لایه‌های بافت اطراف قلب است. پریکاردیت هنگامی بروز می‌کند که پریکاردیوم عفونی و متورم می‌شود.
در هنگام تورم پریکاردیوم ممکن است با قلب دچار سایش شده سبب ایجاد درد قفسه سینه شود. این درد در هنگامی که فرد به صورت شق و رق می‌نشیند تخفیف یافته و در هنگام دراز کشیدن تشدید می‌شود.

6. آنژین
آنژین می‌تواند در قفسه سینه احساس فشار ایجاد کند. آنژین زمانی بروز می‌کند که عضلات قلب به قدر کافی خون دریافت نمی‌کنند و این علامتی از بیماری شریان کرونری محسوب می‌شود.
در کنار درد قفسه سینه آنژین می‌تواند باعث ایجاد درد در نقاط زیر شود:
• پشت
• گردن
• بازوها
• شانه‌ها
• فک

7. حمله قلبی
ناراحتی قفسه سینه یک علامت حمله قلبی است. در طول حمله قلب قفسه سینه ممکن است به موارد زیر دچار شود:
• سنگینی
• فشار
• فشردگی
• حالت پُری
• درد
دیگر علایم حمله قلبی عبارتند از:
• درد در گردن، فک، بازوها، پشت یا معده
• تنگی نفس
• عرق سرد
• سرگیجه
• تهوع
حمله قلبی یک مورد اورژانسی در پزشکی است، بنابراین اگر ظن حمله قلبی در مورد کسی مطرح باشد باید به فوریت تحت مراقبت پزشکی قرار گیرد.

8. پنومونی
پنومونی می‌تواند سبب ایجاد دردی در قفسه سینه شود که در هنگام سرفه کردن یا تنفس عمیق تشدید می‌شود.
پنومونی به صورت یک پیامد آنفولانزا و دیگر عفونت‌های تنفسی ایجاد می‌شود. دیگر علایم پنومونی شامل موارد زیر است:
• تنگی نفس
• سرفه
• تب
• لرز

9. پنوموتوراکس
فروپاشی موضعی یا کامل ریه می‌تواند باعث ایجاد سنگینی و درد در قفسه سینه شود.
اضمحلال یا فروپاشی ریه که زیر عنوان پنوموتوراکس شاخته می‌شود، هنگامی بروز می‌کند که هوا در فضای میان ریه‌ها و دیواره قفسه سینه انباشته می‌شود. پنوموتوراکس ممکن است به عنوان یک عارضه بیماری ریوی یا خود به خود ایجاد شود.
در کنار درد قفسه سینه شخص دچار پنوموتوراکس ممکن است دچار تنگی نفس گردد.

10. آمبولی پولمونری
احساس سنگینی یا درد در قفسه سینه می‌تواند نشانه‎ای از آمبولی ریوی باشد. آمبولی پولمونری هنگامی بروز می‌کند که انسدادی در شریان پولمونری یا شریان درون ریه رخ می‌دهد.
انسداد به طور معمول نتیجه وجود یک لخته خون است اما در موارد نادر این انسداد ممکن است بر اثر انباشته شدن مواد دیگری مثل چربی ایجاد گردد.
انسداد سبب بروز علایم دیگر شامل موارد زیر می‌شود:
• سبکی سر
• دشواری تنفسی شدید
• تند شدن ضربان قلب
• از حال رفتن یا غش کردن
آمبولی ریوی یک فوریت پزشکی است و در صورت عدم درمان می‌تواند کشنده باشد.

11. کوستوکندریت
اگر کسی در محل اتصال استخوان سینه با دنده‎ها دچار درد باشد وی احتمالاً مبتلاء به کوستوکندریت است.
کوستوکندریت که زیر عنوان درد دیواره قفسه سینه نیز شناخته می‎شود هنگامی بروز می‌کند که عضروف میان استخوان سینه و دنده‌ها ملتهب می‌شود. درد ممکن است در صورت لمس ناحیه مزبور تشدید یابد.

12. سنگ کیسه صفرا
انباشت کلسترول یا بیلی‌روبین در کیسه صفرا می‌تواند به ایجاد توده‌های موسوم به سنگ کیسه صفرا منجر شود.
سنگ کیسه صفرا همیشه علامتی ایجاد نمی‌کند اما اگر این سنگ باعث انسداد مجرای صفرا شود می‌تواند درد قفسه سینه ایجاد کند. پزشکان به این وضعتیت زیر عنوان حمله سنگ کیسه صفرا اشاره می‌کند.
مردم به طور معمول درد حمله سنگ کیسه صفرا را در قسمت بالای سمت راست شکم احساس می‌کنند. این درد اغلب تیز و ناگهانی است اما ممکن است به صورت کرامپ شدید و کسالت‌آور بروز کند.

13. قطع آئورت
درد ناگهانی قفسه سینه ممکن است بر اثر قطع آئورت ایجاد شود.
آئورت شریان اصلی خارج شده از قلب است. قطع آئورت هنگامی بروز می‌کند که دیواره آئورت دچار پارگی می‌شود.
قطع آئورت یک فوریت پزشکی است و نیاز به درمان بلافاصله دارد.

درمان احساس سنگینی در قفسه سینه
بسته به علت ایجاد احساس سنگینی در قفسه سینه، درمان آن متفاوت است.

درمان علل روان‌شناختی
وقتی سنگینی یا سفتی قفسه سینه علامتی از اضطراب یا افسردگی باشد این مضوع مهم است که برای رفع مشکل علت زیربنایی مورد درمان قرار گیرد.
مردم در بیشتر مواقع می‌توانند افسردگی و اضطراب را با ترکیبی از دارو و گفتاردرمانی مداوا کنند.
تغییرات سبک زندگی و تکنیک‌های مدیریت استرس نیز می‌توانند کمک کننده باشند. این تکنیک‌ها شامل موارد زیرند:
• ورزش منظم
• یوگا، ذهن‌آگاهی، یا مدیتیشن
• برخورداری از رژیِم غذایی سالم و متعادل
• برخورداری از خواب کافی
• مطالعه
• گرفتن حمایت عاطفی از خانواده و دوستان

درمان علل فیزیکی
هر یک از علل سنگینی قفسه سینه که در زیر فهرست شده‌ است راهکار درمانی خود را طلب می‌کند:
• کشیدگی عضلانی. داروهای مسکن درد، استراحت، و کمپرس‌های گرم و سرد می‌توانند به مرور زمان به التیام فشار ایجاد شده بر عضله کمک کنند.
• GERD. تغییرات سبک زندگی و رژیم غذایی اغلب اوقات می‌توانند از علایم پیشگیری کنند.
• پریکاردیت. پزشک می‌تواند برای کاستن از میزان التهاب دارو تجویز کند.
• آنژین. داروها و تغییرات سبک زندگی می‌توانند علایم را کاهش دهند. گاهی از اوقات به عمل جراحی نیاز است.
• حمله قلبی. حمله قلبی نیاز به درمان اورژانسی دارد که شامل دارودرمانی و عمل جراحی است.
• پنومونی. استراحت و دارو می‌توانند به رفع عفونت کمک کنند. در صورت شدت گرفتن علایم شخص نیاز به بستری شدن در بیمارستان دارد.
• پنوموتوراکس. درمان بر خروج هوای به دام افتاده متمرکز می‌شود.
• آمبولی پولمونری. بیمار باید داروهای رقیق کننده خون، اکسیژن و مسکن درد را در محیط بیمارستانی دریافت کند.
• کوستوکندریت. داروهای مسکن درد، کمپرس، و استراحت می‌توانند به تخفیف علایم منجر شوند.
• سنگ کیسه صفرا. درمان این مورد به بستری شدن در بیمارستان نیاز دارد.
• قطع آئورت. درمان این اختلال به جراحی اورژانسی نیاز دارد.

چه هنگامی به دکتر مراجعه کنیم
مردم مبتلاء به اضطراب یا افسردگی ممکن است به عنوان یک علامت اختلال مبتلابه خود دچار احساس سنگینی در قفسه سینه شوند. در این مورد نیاز نیست که فرد با هر بار بروز علامت مزبور به پزشک مراجعه کند.
به هر حال، سنگینی قفسه سینه و درد آن می‎تواند علل متعددی داشته باشد و بهترین کار آن است که وقتی این علامت برای اولین بار بروز می‌کند شخص به پزشک مراجعه نماید.
هر کسی که دچار درد ناگهانی، غیر قابل توضیح و شدید در قفسه سینه می‌شود باید به اورژانس مراجعه کند./

• لِنا برجس، گرهارد ویتورث
• ترجمه نادر اکبری سراوانی

Source:
Medical News Today
What causes a heavy feeling in the chest?
Last reviewed Mon 25 February 2019
By Lana Burgess
Reviewed by Gerhard Whitworth, RN