• کلیر سیسونس، دکتر دنا وستفالن
• ترجمه هامیک رادیان
والیوم و زاناکس برای درمان اضطراب استفاده می‌شوند. هر دو دارو متعلق به یک کلاس دارویی موسوم به بنزودیازپین‌ها هستند، که آرام‌بخش محسوب می‌شوند. به هر حال تفاوت‌هایی کلیدی در عوارض جانبی و فعل و انفعال‌های دارویی آنها وجود دارد. این مقاله به کاوش در چگونگی عملکرد این داروها پرداخته و اثرات آنها را مقایسه می‌کند.
والیوم و زاناکس نام‌های برند برای دو نوع داروی اضطراب است. نام ژنریک والیوم دیازپام و نام ژنریک زاناکس آلپرازولام است.
بسیاری از علایم اضطراب با شدت‌های مختلف نتیجه بروز عدم توازن شیمیایی در مغز است. دارو می‌تواند به تغییر این عدم تعادل کمک کند.
آرام‌بخش‌ها باعث کند شدن برخی عملکردها در بدن می‌شوند. این به فرد کمک می‌کند تا بخوابد یا احساس آرامش کند.
بهترین گزینه درمانی و دوز و مدت مصرف هر دارو برای هر فردی متفاوت است.
[در این مقاله می‌خوانیم:]
• شباهت‌ها و تفاوت‌ها
• چگونه عمل می‌کنند
• عوارض جانبی
• ترک
• خطرات
• فعل و انفعال‌های دارویی
• چه کسی باید از مصرف زاناکس یا والیوم خودداری کند؟
• پیام همراه
شباهت‌ها و تفاوت‌ها
والیوم و زاناکس داروهای متفاوتی هستند. پزشک می‌تواند در مورد انتخاب مناسب‌ترین دارو برای هر فرد به او کمک کند.
مردم می‌توانند دارو را به صورت قرص یا مایع دریافت کنند، اما برای افراد بزرگسال به طور معمول فقط شکل قرص این داروها تجویز می‌شود.
مردم گرایشی به مصرف والیوم یا زاناکس برای یک تا چهار بار در روز دارند، اما دوز دارو به علت تفاوت زمان عمل آنها به نیاز فرد و خود دارو بستگی دارد.
موارد مندرج در جدول زیر نکات کلیدی در مورد هر یک از این داروها است:
| زاناکس |
والیوم |
| برای درمان اضطراب شدید و اختلالات پانیک به کار می‌رود |
برای درمان اختلالات اضطرابی کمتر شدید،
ترک الکل و مواد مخدر، اسپاسم‌های عضلانی
و تشنج به کار می‌رود
|
| آغاز تأثیر متوسط (15 تا 30 دقیقه) |
آغاز تأثیر سریع (در حدود 15 دقیه) |
| می‌تواند باعث ایجاد وابستگی شود |
می‌تواند باعث ایجاد وابستگی شود |
| می‌تواند علایم ترک ایجاد کند |
می‌تواند علایم ترک ایجاد کند |
| مدت زمان ادامه علایم ترک با افزایش زمان مصرف دارو افزایش نمی‌یابد |
مدت زمان ادامه علایم ترک با افزایش زمان
مصرف دارو افزایش نمی‌یابد |
این داروها چگونه کار می‌کنند
هر دو دارو بر روی یک ماده شیمیایی در مغز موسوم به گاما امینوبوتیریک اسید (GABA) تأثیر می‌گذارند.
GABA فعالیت قسمت‌هایی از مغز را که حافظه، احساسات، افکار منطقی، و عملکردهایی مثل تنفس را کنترل می‌کنند، کاهش می‌دهد.
والیوم و زاناکس اثرات GABA را افزایش می‌دهند. این افزایش باعث ریلکس شدن عضلات، کاهش اضطراب، و بروز حالت خواب‌آلودگی می‌شود.
عوارض جانبی
والیوم و زاناکس دارای اثرات جانبی مشابهی هستند. در صورتی که هر یک از علایم زیر در فرد شدید بوده یا برای مدتی طولانی ادامه یابند، باید به دکتر مراجعه کرد.
| اثرات جانبی |
والیوم |
زاناکس |
| خواب‌آلودگی |
X |
X |
| سرگیجه |
X |
X |
| خستگی |
X |
X |
| خشکی دهان |
X |
X |
| تهوع |
X |
X |
| تغییرات اشتها |
X |
X |
| یبوست |
X |
X |
| سردرد |
|
X |
| تحریک‌پذیری |
|
X |
| دشواری تمرکز |
|
X |
| تغییرات وزن |
|
X |
| ضعف |
X |
|
| اسهال |
X |
|
| بی‌قراری |
X |
|
| تاری دید |
X |
|
| تغییرات میل جنسی |
X |
X |
| دشواری ادرار کردن |
X |
X |
| درد مفصل |
|
X |
| افزایش تولید بزاق دهان |
|
X |
برخی از عوارض جانبی ایجاد شده جدی هستند. در صورت مواجهه با هر یک از موارد زیر فرد باید به فوریت تحت مراقبت پزشکی قرار گیرد:
| عارضه جانبی |
والیوم |
زاناکس |
| تشنج |
X |
X |
| تب |
X |
|
| تلوتلو خوردن |
X |
|
| رعشه ادامه‌دار |
X |
|
| مشکل تنفسی |
X |
X |
| دشواری بلع |
X |
|
| راش پوستی جدی |
X |
X |
| زردی پوست یا چشم |
X |
X |
| بی‌نظمی ضربان قلب |
X |
|
| توهم |
|
X |
| افسردگی |
|
X |
| مشکلات حافظه |
|
X |
| گیجی |
|
X |
| مشکلات تکلم |
|
X |
| فکر خودکشی |
|
X |
| مشکل حفظ تعادل |
|
X |
| سبکی سر |
|
X |
| پرحرفی |
|
X |
| تغییرات رفتاری یا خلقی |
|
X |
اگر کسی دچار عوارض جانبی دیگری شده باشد باید به پزشک مراجعه کند.
ترک
افرادی که برای زمانی طولانی به شکل منظم زاناکس یا والیوم مصرف کرده باشند ممکن است در هنگام قطع مصرف این داروها دچار علایم ترک شوند. این علایم ممکن است فیزیکی یا روانی باشد.
علایم ترک در مورد هر دو دارو مشابه است و زناکس ممکن است بیش از والیوم این نوع علایم را ایجاد کند.
برخی مثال‌ها در مورد علایم ترک شامل موارد زیر است:
• کرامپ معده
• افزایش میزان احساس اضطراب
• سردرد
• سرگیجه
• مشکلات خواب
هر کس که برنامه‌ای برای ترک مصرف این داروها دارد باید با پزشک مشورت کند. دکتر به طور معمول برای کاهش علایم ترک، کاهش تدریجی دوز مصرف دارو را توصیه می‌کند.
این امکان وجود دارد که علایم ترک هفته‌ها یا حتی ماه‌ها ادامه داشته باشند. برای مقابله با این اثرات داشتن حمایت دوستان، اعضاء خانواده، گروه حمایتی یا نهادهای مرتبط کمک کننده خواهد بود. پزشک می‌تواند برای کمک به رفع علایم ترک داروهایی تجویز کند.
خطرات
اگر کسی دچار برخی اختلالات زیربنایی سلامت نباشد، مصرف والیوم و زاناکس بر مبنای دستورات پزشک ایمن خواهد بود.
هر دو دارو می‌توانند وابستگی ایجاد کنند زیرا محرک ایجاد تغییرات مهمی در مغز هستند و ترک آنها می‌تواند کار مشکلی باشد. به همین دلیل پزشکان گرایش به آن دارند که این داروها را برای مصرف در کوتاه مدت تجویز کنند.
فعل و انفعال‌های دارویی
مردم ممکن است نتوانند برخی داروها را به همراه والیوم یا زاناکس مصرف کنند. در این مورد فرد باید با پزشک یا داروساز مشورت کرده و داروهای موجود را برای تصمیم‌گیری در مورد مصرف یا عدم مصرف مرور کند.
داروهای فهرست شده در زیر می‌توانند یا والیوم یا زانکس یا هر دو دارو فعل و انفعال ایجاد کنند:
| دارو |
والیوم |
زاناکس |
| آنتی‌هیستامین‌ها |
X |
X |
| تاگامت |
X |
X |
| لانوکسین |
X |
|
| آنتابوس |
X |
|
| پروزاک |
X |
X |
| ریفامات و ریفاتر |
X |
X |
| نیزورال |
X |
X |
| ریتاری، ساینمت، و استلوو |
X |
|
| داروهای افسردگی |
X |
X |
| داروهای ضد تشنج |
X |
X |
| داروهای بیماری پارکینسون |
X |
|
| داروهای آسم، سرماخوردگی، و آلرژی |
X |
|
| لاپرسور و توپرول XL |
X |
|
| شل کننده‌های عضلانی |
X |
|
| داروهای ضد بارداری خوراکی |
X |
X |
| پروبلان، و کول - پروبنسید |
X |
|
| همانژیول، ایندرال، و آینوپران |
X |
|
| زنتاک |
X |
|
| آرام‌بخش‌ها |
X |
X |
| داروهای خواب‌آور |
X |
X |
| الیکسوفیلین، تیو 24، و تیوکرون |
X |
|
| دپاکن |
X |
|
| انمل، و اسپورانوکس |
|
X |
| کوردارون، نکسترون، و پاکرون |
|
X |
| داروهای ضد قارچ |
|
X |
| بیاکسین و پریوپاک |
|
X |
| گنگراف، نیورال، و ساندایمیون |
|
X |
| کاردیزم، کارتیا XT، و تیازاک |
|
X |
| ارگومار، کافرگات، و میگرگات |
|
X |
| EES و ایریس |
|
X |
| کاردن |
|
X |
| ادالات، افدیتاب CR، و پروکاردیا |
|
X |
| لووکس |
|
X |
| بریسدل، پاکسیل، و پکسیوا |
|
X |
| زولافت |
|
X |
| مخمر سنت جان |
X |
X |
مردم دارای تجویز مصرف والیوم یا زاناکس نیازی نیست که مصرف دیگر داروها را متوقف کنند.
برای پیشگیری از فعل و انفعال دارویی پزشک ممکن است نیاز به آن داشته باشد که دوز دارو را تغییر داده یا مصرف دارو را برای بررسی عوارض جانبی پایش کند.
چه کسی باید از مصرف زاناکس یا والیوم اجتناب کند؟
این داروها برای مصرف همۀ افراد مناسب نیستند. پزشک پیش از تجویز والیوم یا زاناکس در مورد اختلالات پیشتر موجود سؤال می‌کند.
مردم دچار اختلالات پزشکی فهرست زیر به طور معمول نباید زاناکس یا والیوم مصرف کنند:
• مشکلات تنفسی یا بیماری ریوی
• بیماری کبد یا بیماری کلیه شدید
• آپنه خواب
• ضعف عضلانی
• اعتیاد قبلی به مواد مخدر یا مشروب الکلی
• افسردگی
• گلوکوم
کودکان عموماً نمی‌توانند والیوم یا زاناکس مصرف کنند. سالمندان می‌توانند اما به طور معمول برای آنان دوز کم این داروها تجویز می‌شود.
زنان باردار یا شیرده به طور معمول نمی‌توانند این دو دارو را مصرف کنند زیرا این داروها می‌توانند در رشد بچه اختلال ایجاد کنند.
داروهای مورد بحث در عین حال می‌توانند وارد شیر پستان شوند و اثرات جانبی مضر ایجاد کنند.
هر دو دارو می‌توانند باعث ایجاد خواب‌آلودگی شوند.
پیام همراه
اگرچه زاناکس و والیوم مشکلات مشابهی را درمان می‌کنند، داروهای متفاوتی هستند. پزشکان پیش از تجویز هر یک از این داروها طیفی از عوامل مختلف را در نظر می‌گیرند.
زاناکس می‌تواند موارد شدیدتر اضطراب را درمان کند و به دوز بیشتری برای کل روز نیاز دارد. علایم ترک در مورد هر دو دارو می‌تواند شدید باشد./
Source:
MedicalNewsToday
What's the difference between Valium and Xanax?
Last reviewed Thu 6 December 2018
By Claire Sissons
Reviewed by Dena Westphalen, PharmD
