plg_search_sppagebuilder
دسته بندی ها
Search - Contacts
مقالات و اخبار
Search - News Feeds
واژه نامه
تگ ها

فهرست صفحات

Image

درد فک - علل، علایم، و درمان

درد فک، درد چانه، درد آرواره، سینوویت، کپسولیت، سردرد تنشی،  درد نوروواسکولر، ناراحتی گردن، فساد دندان، مشکلات دندان، درد نوروواسکولولر، MRI

شایع‎ترین علت گزارش شده در مورد درد فک اختلال مفصل تمپوروماندیبولار است. این اختلال مبتلابه حدود 12 درصد از مردم است

مقالات استخوان / اُرتوپدی
تغییر اندازه و نوع قلم متن

• لوری اسمیت، دکتر دِبرا سولیوان
• ترجمه هامیک رادیان

درد فک و صورت مشکلی شایع است که میلیـــون‎ها نفر در سطح جهان از آن رنج می‎برند. این درد وقتی موضوع تشخیص و درمان آن به میان می‎آید باعث بروز چالش‎های متعددی در جامعۀ متخصصان پزشکی می‌شود.
از آنجا که به طور بالقوه علل متعددی برای درد فک وجود دارد، تشخیص صحیح در این مورد حیاتی است. دکترها برای ایجاد بهترین درمان‌های تسکین درد نیازمند آنند که علت دقیق بروز درد را شناسایی کنند.
مطالب این مقاله:
• علل
• علایم
• تشخیص
• درمان

علل
چند دلیل محتمل برای بروز درد فک وجود دارد و این درد ممکن است به صدمات فیزیکی، مشکلات عصب، یا مشکلات رگ‎های خونی مرتبط باشد.
شایع‎ترین علت گزارش شده در مورد درد فک اختلال مفصل تمپوروماندیبولار (TMJ) است. این اختلال مبتلابه حدود 12 درصد از مردم است. در حدود 5 درصد درخواست‌های درمان پزشکی به علت شدت این مشکل است. زنان در سنین باروری بیش از دیگر گروه‎ها در معرض آسیب ناشی از TMJ دارند.
TMJ در مجموع توصیف‌گر اختلالات مفاصل تمپورماندیبولار، و عضلات مسؤول حرکت فک است. این عضلات به عنوان عضلات مسؤول عمل جویدن شناخته می‎شوند.
دیگر علل شناخته شده برای بروز درد فک و صورت شامل اختلالات مندرج در فهرست زیر است:
• برهم ساییدن، فشردن دندان‌ها بر هم یا باز کردن دهان به میزان بیش از حد: در اغلب موارد بر هم ساییدن دندان‏ها و فشردن آنها روی هم در طول خواب بروز می‎کند و می‎تواند به آسیب دیدن دندان و درد فک منجر گردد. این وضعیت در عین حال ممکن است در دوره‎های استرس عاطفی شدید و خشم بروز نماید.
استئومیلیت: این اختلالی است که در آن یک عفونت در بدن به استخوان‎ها و بافت‌های مرتبط آسیب می‎زند.
ارتریت: اختلالات ارتریتی مثل استئوارتریت و استئوارتروز، می‎توانند باعث شوند که سطح استخوان‎ها دچار برهم‌ساییدگی شوند.
• سینوویت یا کپسولیت: این دو اختلالاتی هستند که در آنها جدار مفاصل یا یک رباط متصل دچار التهاب می‎شوند.
• اختلالات دندان: این اختلالات می‎توانند به بیماری لثه، فساد دندان، سوراخ دندان، آسیب دیدگی دندان یا آبسه‎های لثه منجر شود.
• مشکلات سینوس: این مشکلات به حفره‎های بینی صدمه می‎زنند.
• سردردهای نوع تنشی: سردردهای تنشی به طور معمول سبب بروز استرس و منجر به درد صورت می‎شوند.
• درد نوروپاتیک: این نوع درد درازمدت وقتی بروز می‎کند که عصب‌ها دچار آسیب می‎شوند و پیام‎های درد را به مغز ارسال می‎کنند. این درد می‎تواند مداوم باشد یا به صورت گهگاهی ظاهر شود.
• درد عروقی: این نوع درد زمانی ایجاد می‎شود که جریان خون به بخشی از بدن دچار اختلال می‎گردد. این درد به علت اختلالاتی مثل ارتریت سلول‎های غول‎پیکر و قطع شریان کاروتید پدید می‎آید.
• درد نوروواسکولر: این نوع درد بر اثر اختلالاتی ایجاد می‎شود که هم به عصب‌ها و هم به رگ‎های خونی آسیب می‎زنند و از جملۀ آنها می‎توان سردردهای خوشه‎ای و میگرن را نام برد.
درد در عین حال ممکن است ناشی از عوامل مرتبط به سبک زندگی مثل استرس عاطفی، اختلالات خواب، فقدان برخی مواد مغذی یا خستگی باشد.
دیگر اختلالاتی که می‎توانند سبب بروز درد فک و صورت شوند شامل ارتریت روماتوئید، کم‎کاری تیروئید (هیپوتیروئیدیسمبیماری لایم، مالتیپل اسکلروزیس، لوپوس، فیبرومیالژی، و برخی انواع اختلالات روانی است.

علایم
علایم بروز یافته در درد فک بسته به علت درد متفاوت است. این علایم می‎توانند موارد زیر را شامل باشند:
• درد صورت که در صورت کاربرد فک تشدید می‎شود
• حساسیت عضله و مفصل
• محدودیت دامنۀ حرکت
• مشکلات جابجایی فک
• ایجاد صدایی شبیه کلیک یا ترک در زمان باز و بسته شدن فک
• پیچیدن صدا در گوش (زنگ زدن گوش)
درد گوش
• سردردهای با / یا بدون درد گوش و فشار در ناحیۀ پشت چشم‎ها
• گیجی
• قفل شدن فک
• درد کسل کننده تا درد تند و تیز ستوه‎آور
• دچار شدن به حساسیت بیش از حد نسبت به درد
سرگیجه یا دوار سر
• درد دندان
• سردردهای تنشی
• درد از نوع درد عصب مثل سوزش
تب
ورم صورت
علایم دیگری نیز ممکن است بروز کند و این علایم به علت ریشه‎ای بروز درد فک بستگی دارد.
این موضوع مهم است که مردم برای مشخص شدن علت اصلی بروز درد در پی مراقبت‎های کامل پزشکی باشند به شکلی که بتوان در مورد تعیین بهترین برنامۀ درمانی به نتیجه رسید. انجام این کار به پیشگیری از بروز عوارض درازمدت کمک می‌کند. دندان‎پزشکان، جراحان دهان، و پزشکان متخصص صلاحیت ارزیابی درد فک را دارند.

پیامدها
پیامدها یا عوارض بسته به علت درد و دیگر عوامل مرتبط به درد شامل درمان‎های مورد استفاده برای آن متفاوت است. این پیامدها شامل موارد زیر است:
• پیامدهای دندانی
• پیامدهای جراحی
• عفونت
• درد مزمن
• اختلال عاطفی
• ایجاد تغییر در عادات غذا خوردن

تشخیص
برای اینکه پزشک علت درد فک را تشخیص داده و نسبت به درمان آن اقدام کند نیاز به انجام برخی آزمایش‎ها وجود دارد.
تست‎های زیر می‎توانند به پزشکان در یافتن علت درد فک کمک کنند:
• معاینۀ فیزیکی شامل ارزیابی عصب‌ها، استخوان‎های گردن، فک، دهان، و عضلات
• تاریخچۀ کامل پزشکی و درد فرد
• برخی تست‎های آزمایشگاهی، مثل تست خون نرخ رسوب‎گذاری اریتروسیت، که برای تشخیص اختلالات حامل درد به کار می‎روند
• برخی اقدامات تصویربرداری پزشکی مثل عکسبرداری اشعه ایکس یا MRI
• غربالگری روان‌شناسی و روان‌پزشکی
در صورت ظن نسبت به اینکه درد فک ناشی از علت مشخصی است احتمال انجام تست‎های دیگری نیز وجود دارد.

درمان‎ها
درمان درد فک به علت بروز درد بستگی دارد. روش‎های درمانی متفاوت و شامل موارد زیر است:
• استفاده از آنتی‎بیوتیک‎ها در صورتی که درد ناشی از عفونت باشد
• جراحی برای خارج کردن استخوان آسیب دیده، درمان عصب صدمه دیده یا تشخیص علت بروز مشکل
• استفاد از محافظ دهان مثل گارد دهانی
• فیزیوتراپی
• استفاده از شل‎‌کننده‌های عضلانی برای کمک به شل کردن یا ریلکس شدن عضلات آسیب دیده
• داروهای ضد افسردگی که گاهی از اوقات می‎توانند به درمان اختلالات دردناک کمک کنند
• کسپسین موضعی که برای درمان برخی اختلالات مرتبط به عصب مفید است
• تزریق داروهای استروئیدی برای کاهش التهاب یا ورم
• درمان ضد ویروسی برای مداوای عفونت‌های ویروسی مثل هرپس زوستر
• داروهای ضد درد
• اکسیژن درمانی و برخی داروهای نسخه‎ای برای درمان سردردها
• برخی داروهای فشار خون در هنگامی که میگرن تحت درمان است
• درمان‎های ریشۀ دندان (روت کانال)
• خارج کردن دندان در صورتی که درد از یک دندان غیر نرمال عفونی شده ناشی شده باشد
• اسپری بی‎حس کننده برای تسکین نواحی دردناک عضله که به عنوان نقاط محرک شناخته می‎شوند
• تزریق بی‎حس کنندههای موضعی
• انجام عمل کششی برای ایجاد کشش و نرم شدن عضلات آسیب دیده
• درمان‎های ریلکسیشن
• استفاده از غذاهای نرم برای پیشگیری از حرکت فک و بر هم ساییدن دندان‎ها
• استفاده از درمان گرمای مرطوب و یا سرمادرمانی
ماساژ و طب سوزنی
• استفاده از حالت صحیح برای اجتناب از فشار وارد آمدن بر گردن و پشت
درمان‎های دیگری نیز برای مداوای درد فک در دسترس است، و استفاده از آنها بر مبنای علت درد تعیین می‎شود. دکترها می‏توانند در مورد بهترین گزینۀ درمانی برای هر فرد خاص و بر اساس وضعیت ویژۀ آنان مشورت و تصمیم‎گیری کنند.

پیشگیری
برای پیشگیری از بازگشت درد فک دانستن علت بروز درد بسیار مهم است.
برخی روش‎های پیشگیری پایه‎ای در این مورد مهم است که موارد زیر را شامل می‎شود:
• اجتناب از غذاهای ترد، آدامس، جویدن ناخن انگشتان یا دیگر اشیاء سخت
• خوردن غذاهای نرم یا غذاهای مایع مثل سوپ و پاستا
• استفاده از لقمه‎های کوچک‎تر غذای نیازمند گاز زدن
• اجتناب از مصرف کافئین
• استفاده از ماساژ، مدیتیشن، و تمرینات اروبیک
• مصرف مکمل‎های کلسیم و منیزیم در صورت لزوم
• اجتناب از دهن دره
• خوابیدن به پشت یا پهلوها و اجتناب از خوابیدن به روی شکم
• اجتناب از فشردن دندان‏ها بر روی هم
• اجتناب از حمل کیف و کوله برای مدت طولانی بر روی شانه‎ها و جابجا کردن مکرر شانه‌ها در هنگام حمل آنها
• رعایت حالت صحیح در هنگام نشستن و ایستادن
• مراجعۀ منظم به دندان‌پزشک
مردم همیشه باید در مورد انتخاب بهترین گزینه‎های پیشگیری در مورد شخص خود با پزشک مشورت کنند.

چه هنگامی به دکتر مراجعه کنیم
در صورتی که مردم علایم مندرج در فهرست زیر را در خود مشاهده کنند باید به پزشک مراجعه نمایند:
• ناکارآمدی درمان‎های خانگی برای مداوای درد فک
• هنگامی که درد فک باعث ایجاد اختلال در زندگی روتین روزانه شده باشد
• حرکت نامنظم فک
• زمانی که مفاصل فک در هنگام حرکت دادن صدا می‎کنند
درد گردن یا قسمت فوقانی پشت
درد چشم
سردرد
• زنگ زدن گوش
• مشکلات دندان مثل وجود دندان شکسته یا ترک خورده
مردم باید برای تشخیص و درمان علت اصلی بروز درد فک با پزشک مشورت کنند./

Source:
Jaw pain: Causes, symptoms, and treatment
Last reviewed Thu 27 April 2017
By Lori Smith BSN MSN CRNP
Reviewed by Debra Sullivan, PhD, MSN, CNE, COI 

مطالب پیشنهادی ما برای مطالعه

کرم‌ بی‌حسی مؤثرترین کاهش دهندة درد برای واکسیناسیون اطفال است

آیا فیبرومیالژی واقعیت دارد؟

نظرات (0)

تاکنون هیچ نظری درباره این مطلب ارائه نشده است.

نظر خود را اضافه کنید.

نظر شما پس از بازبینی منتشر می‌شود.
پیوست ها (0 / 3)
Share Your Location
عبارت تصویر زیر را بازنویسی کنید.

 

آگهی‌ها

مینی هایفو

مینی هایفو

دستگاه جوان‌سازی و لیفتینگ پوست کلاژن پوست و الیاف انعطاف‌پذیر عمقی و افزایش رطوبت پوست باعث از بین رفتن چین و چروک و خطوط پوست می‌شود.
خرید بی‌واسطه از وارد کننده
سرنگ انسولین BD

سرنگ انسولین BD

تزریق ساده‌تر و بدون درد انسولین در بیماران مبتلاء به دیابت
خرید بی‌واسطه از وارد کننده
میکرونیدلینگ برقی (دکتر پن)

میکرونیدلینگ برقی (دکتر پن)

از بین بردنده شیارهای ریز، جای زخم، جوش و بهبود وضعیت کلی پوست
خرید بی‌واسطه از وارد کننده
محلول ضدعفونی

محلول ضدعفونی

برای ضدعفونی کردن دستگاه‌ها و وسایل پزشكی مانند دستگاه‌های اندوسكُپی، برونكوسكُپی و لوازم جراحی و پانسمان و همچنین اتاق‌های عمل و زایمان، بخش‌های مختلف سوانح سوختگی، و تزریقات، بخش‌های مراقبت ویژه و همچنین کف راهروها و سطوح فیزیكی بیمارستان‌ها، ضد عفونی دست و...
خرید بی‌واسطه از وارد کننده

آگهی‌ها

مینی هایفو

مینی هایفو

دستگاه جوان‌سازی و لیفتینگ پوست کلاژن پوست و الیاف انعطاف‌پذیر عمقی و افزایش رطوبت پوست باعث از بین رفتن چین و چروک و خطوط پوست می‌شود.
خرید بی‌واسطه از وارد کننده
سرنگ انسولین BD

سرنگ انسولین BD

تزریق ساده‌تر و بدون درد انسولین در بیماران مبتلاء به دیابت
خرید بی‌واسطه از وارد کننده
میکرونیدلینگ برقی (دکتر پن)

میکرونیدلینگ برقی (دکتر پن)

از بین بردنده شیارهای ریز، جای زخم، جوش و بهبود وضعیت کلی پوست
خرید بی‌واسطه از وارد کننده
محلول ضدعفونی

محلول ضدعفونی

برای ضدعفونی کردن دستگاه‌ها و وسایل پزشكی مانند دستگاه‌های اندوسكُپی، برونكوسكُپی و لوازم جراحی و پانسمان و همچنین اتاق‌های عمل و زایمان، بخش‌های مختلف سوانح سوختگی، و تزریقات، بخش‌های مراقبت ویژه و همچنین کف راهروها و سطوح فیزیكی بیمارستان‌ها، ضد عفونی دست و...
خرید بی‌واسطه از وارد کننده