plg_search_sppagebuilder
دسته بندی ها
Search - Contacts
مقالات و اخبار
Search - News Feeds
واژه نامه
تگ ها

فهرست صفحات

Image

ادرار خونی در مردان

علل ادرار خونی، هماچوری، هیماچوریا،  عفونت‌های دستگاه ادراری، سنگ کلیه،  سنگ مثانه، هماچوری ناشی از ورزش،  هماچوری پساورزش، هیپرپلازی پروستاتیک خوش‌خیم، کاتتر ادراری، گلومرولونفریت،  وارفارین، آسپیرین، داروهای غیر استروئیدی ضد التهابی، سیکلوفسفامید، ایزوسفامید، سرطان پروستات، هماچوری آشکار، هماچوری میکروسکپی

در مورد مردان طیفی از علل ممکن می‌توانند باعث ایجاد خون در ادرار شوند

مقالات ارولوژی / نفرولوژی
تغییر اندازه و نوع قلم متن

• علل ادرار خونی
• انواع هماچوری
• درمان
چه هنگامی به دکتر مراجعه کنیم
• خلاصه


خون در ادرار یک علامت بسیاری از اختلالات شایع در مردان است. اصطلاح پزشکی برای وجود خون در ادرار هیماچوریا (هماچوری) است.

علل ادرار خونی در مردان
بروز خون در ادرار مردان می‌تواند نتیجه هر یک از موارد تشریح شده در زیر باشد:

1. عفونت دستگاه ادراری
عفونت‌های دستگاه ادراری (UTIs) یک علت شایع مسبب خون در ادرار است. اگرچه میزان شیوع عفونت‌های ادراری در زنان بیشتر است مردان نیز به این عفونت‌ها مبتلاء می‌شوند.
ریسک فاکتورهای UTIs در مردان شامل مشکلات پروستات و کاتترگذاری اخیراً انجام شده است.
UTIs وقتی ایجاد می‌شوند که باکتری‌ها وارد مجرای ادرار می‌شوند.
در کنار خون در ادرار علایم UTIs عبارتند از:
• نیاز عاجل و مکرر برای ادرار کردن
درد یا سوزش در مجرای ادرار
ادرار ابری و دارای بوی تند
در موارد نادر UTIs بر کلیه‌ها تأثیر می‌گذارند. در این مورد عفونت گرایشی به تشدید از خون نشان می‌دهد و ممکن است با علایم اضافی زیر همراه باشد:
درد پشت، درد پهلو، درد کشاله ران
تهوع و استفراغ
تب و لرز

2. سنگ کلیه و سنگ مثانه
اگر خون حاوی مقدار بسیار کم مایع و مقدار زیادی مواد زائد باشد مواد زائد می‌توانند به مواد شیمیایی ادرار چسبیده باعث ایجاد سنگ‌های سخت در کلیه‌ها و مثانه شوند.
در اغلب موارد این سنگ‌ها آنقدر کوچک هستند که از طریق ادرار دفع شوند. سنگ‌های بزرگ‌تر در کلیه یا مثانه باقی مانده یا به نقاط دیگری در دستگاه ادراری می‌چسبند.
سنگ‌های بزرگ‌تر به تدریج سبب ایجاد علایم ملموس‌تر مثل موارد زیر می‌شوند:
• خون در ادرار
• درد کمر در پهلو (درد پهلو)
• درد معده مداوم
• تهوع یا استفراغ
• تب و لرز
• ادرار ابری یا بدبو

3. هماچوری ناشی از ورزش
هماچوری ناشی از ورزش (EIH) که به نام هماچوری پساورزش نیز شناخته می‌شود، اشاره به خونی در ادرار دارد که پس از ورزش ایجاد می‌گردد.
پزشکان علت دقیق EIH را نمی‌دانند اما در این نوع خون در ادرار گرایشی در بروز پس از ورزش با فشار شدید دیده می‌شود و نه طول مدت انجام ورزش.
مردمی که در طول ورزش بدن خود را سیراب نگه نمی‌دارند نیز در معرض افزایش ریسک بروز این اختلال قرار دارند.
یک مطالعه در سال 2014 در مورد بروز EIH در یک گروه افراد بزرگسال سالم شامل 491 نمونه تحقیق کرد.
در مجموع 12 درصد نمونه‌ها پس از یک مسابقه دوی 5 کیلومتری با زمان محدود دچار EIH شدند. این رقم برای نمونه‌هایی که مسابقه را بدون محدودیت زمانی به پایان بردند فقط 1.3 درصد بود، که نشان می‌دهد بروز خون در ادرار ناشی از شدت کوشش در طول زمان محدود شده برای به پایان بردن مسیر بوده است.
نویسندگان مطالعه می‌نویسند EIH معمولاً در طول 3 روز برطرف می‌شود و پیشنهاد می‌کنند که مردم در مردم هر نوع خونریزی که بیش از دو هفته ادامه داشته باشد به پزشک مراجعه کنند.

4. بزرگ شدن پروستات
هیپرپلازی پروستاتیک خوش‌خیم (BPH) اصطلاح پزشکی برای بزرگ شدن پروستات است.
پروستات غده‌ای است که بخشی از سیستم تولید مثل مردان را تشکیل داده و به تولید منی کمک می‌کند.
پروستات بزرگ شده می‌تواند بر مجرای ادرار فشار وارد کرده ادرار کردن را با مشکل مواجه کند. مثانه ممکن است از طریق سخت‌تر کار کردن برای رهش ادرار عمل کند که این می‌تواند به آسیب‌دیدگی و خونریزی منجر شود.
BPH مبتلابه حدود 50 درصد مردان در سنین 51 تا 60 سال و همچنین حدود 90 درصد مردان سنین بالای 80 است.
علایم BPH عبارتند از:
• نیاز عاجل به ادرار کردن
تکرر ادرار به ویژه در طول شب
• دشواری در شروع ادرار کردن
• نیاز به فشار آوردن یا زور زدن در هنگام ادرار کردن
• جریان ضعیف یا مقطع ادرار
• احساس پر بودن مثانه حتی پس از ادرار کردن
• خون در ادرار
در موارد شدید شخص دچار این بیماری اساساً قادر به ادرار کردن نخواهد بود. این وضعیت یک موقعیت اورژانسی در پزشک است و نیاز به مراقبت فوری دارد.

5. کاتترگذاری اخیر
بعضی از مردم ممکن است به علت آسیب‌دیدگی، جراحی یا بیماری در ادرار کردن دچار مشکل باشند. کاتتر ادراری لوله انعطاف‌پذیری است که به تخلیه ادرار از مثانه کمک می‌کند.
در مردان کاتتر ادراری ممکن است ثابت یا خارجی باشد. کاتتر ثابت از طریق مجرای ادرار درون مثانه وارد می‌شود. این نوع کاتتر را می‌توان به مدت چند روز یا چند هفته در مثانه حفظ کرد.
کاتتر خارجی دستگاهی است که روی آلت تناسلی مردانه تنظیم شده و ادرار را درون یک کیسه تخلیه می‌کند.
هر دو نوع کاتتر مزبور می‌توانند به باکتری‌ها امکان ورود به مجرای ادرار و تکثیر بدهند، که این می‌تواند به عفونت ادراری مرتبط به کاتتر (ACUTI) منجر شود. ACUTI می‌تواند به ایجاد خون در ادرار منجر گردد.
بر مبنای اعلام CDC، 75 درصد موارد عفونت دستگاه ادراری نیازمند بستری شدن بیمار در بیمارستان نتیجه استفاده از کاتتر ادراری است.
علایم CAUTI مشابه موارد معمول عفونت‌های دستگاه ادرای است اما ممکن است با اسپاسم‌های کمر یا شکم نیز همراه باشد.

6. آسیب‌دیدگی کلیه‌ها
گلومرولی ساختارهای کوچکی در کلیه‌ها هستند که به فیلتر و تمیز کردن خون کمک می‌کنند. گلومرولونفریت اصطلاحی برای گروهی از بیماری‌ها است که می‌توانند به ساختارهای مورد اشاره آسیب بزنند.
در مردم دچار گلومرولونفریت کلیه‌های آسیب دیده قادر به خارج کردن مواد زائد و مایع اضافی از بدن نیستند. بدون درمان گلومرولونفریت به نارسایی کلیه منجر می‌شود.
گلومرولونفریت مزمن اغلب در مردان جوانی بروز می‌کند که در عین حال دچار نابینایی و ناشنوایی هستند.
گلومرولونفریت حاد به شکل ناگهانی شروع می‌شود و می‌تواند سبب بروز علایم زیر گردد:
• پف کردن صورت در هنگام صبح
• خون در ادرار
• کاهش میزان ادرار
تنگی نفس
سرفه
• بالا رفتن فشار خون
گلومرولونفریت مزمن به کندی ایجاد می‌شود. در برخی موارد مردم تا سال‌ها علامتی را تجربه نمی‌کنند. نشانه‌ها و علایم این بیماری می‌تواند شامل موارد زیر باشد:
• خون در ادرار
پروتئین در ادرار
ورم صورت یا ورم مچ پا
• تکرر ادرار در شب
• ادرار حباب‌دار یا کف‌آلود

7. دارو
داروهای فهرست شده در زیر می‌توانند سبب هماچوری شوند:
• داروهای رقیق کننده خون. این داروها به پیشگیری از لخته شدن خون کمک می‌کنند اما برخی انواع آنها شامل وارفارین و آسپیرین می‌توانند سبب ایجاد خون در ادرار شوند.
داروهای غیر استروئیدی ضد التهابی. اگر کسی برای درازمدت از این داروها مصرف کند، آنها می‌توانند باعث آسیب دیدن کلیه‌ها و بروز خون در تست‎های ادرار شوند. به هر حال، احتمال ایجاد خون قابل رویت در ادرار وجود ندارد.
• سیکلوفسفامید و ایزوسفامید. این دو داروهای شیمی درمانی هستند که سبب سیستیت خونریزی دهنده می‌شوند، که آغاز ناگهانی بروز خون در ادرار و درد و تحریک مثانه است.
• سنا. مصرف درازمدت داروهای ملین مثل سنا می‌تواند باعث هماچوری شود.

8. سرطان پروستات
در حدود 1 نفر از هر 10 نفر مرد در ایالات متحد آمریکا در طول عمر خود با تشخیص ابتلاء به سرطان پروستات مواجه می‌شود.
در صورت تشخیص و درمان زودهنگام سرطان پروستات معمولاً قابل علاج است. به هر جهت، تعداد کمی از مردان در طول مراحل اولیه این بیماری دچار علایم می‌شوند، بنابراین استفاده از تست‌های غربالگری منظم در این مورد ضروری است.
وقتی علایم سرطان پروستات بروز می‌کند؛ این علایم ممکن است مشابه موارد مربوط به BPH باشد.
دیگر علایم و نشانه‌های سرطان پروستات شامل موارد زیر است:
• درد مبهم در ناحیه زیر لگن
• درد کمر، مفصل ران، یا بالای کفل
انزال دردناک
خون در منی
• فقدان اشتها
کاهش وزن غیر قابل توجیه
درد استخوان
مردان مبتلا به هر یک از علایم مزبور باید در اولین فرصت ممکن به پزشک مراجعه کنند.

9. سرطان مثانه
در مراحل اولیه سرطان مثانه مردم ممکن است علایم اندکی را تجربه کنند. اولین علامت معمولاً بروز خون در ادرار است.
برخی از مردم ممکن است متوجه تغییر رنگ ادرار شوند. در مورد دیگران، رد پای خون را فقط در تست ادرار می‌توان مشاهده کرد.
دیگر علایم ممکن در مورد مراحل اولیه سرطان مثانه عبارتند از:
• نیاز مکرر یا عاجل به ادرار کردن به ویژه در طول شب
• مشکلات ادرار کردن
• جریان ضعیف ادرار
• احساس درد یا سوزش در هنگام ادرار کردن
علایم مراحل پیشرفته‌تر سرطان مثانه عبارتند از:
• ناتوانی در ادرار کردن
• درد یک‌طرفه کمر
ورم پا
• فقدان اشتها
• کاهش وزن غیر قابل توضیح
• درد استخوان

انواع هماچوری
دو نوع هماچوری وجود دارد:
• هماچوری آشکار. این مربوط به مواردی است که در آن خون درون ادرار با چشم غیر مسلح قابل رویت است. مردم ممکن است لخته خون دفع کنند یا متوجه دفع ادراری شوند که دارای رنگ سرخ یا قهوه‌ای است.
• هماچوری میکروسکپی. این مربوط به مواردی است که خون درون ادرار تنها زیر میکروسکپ قابل مشاهده است.

درمان هماچوری
درمان هماچوری به علت زیربنایی بستگی دارد. درمان‌های محتمل شامل موارد زیرند:
آنتی‌بیوتیک برای درمان موارد عفونت
• جراحی برای خارج کردن سنگ کلیه بزرگ
• شل کننده‌های عضلانی، بلوکرهای هورمون، و عمل جراحی برای درمان مشکلات پروستات
• دارودرمانی یا اقدامات پاکسازی خون برای گلومرولونفریت
• عمل جراحی، شیمی درمانی، و اشعه درمانی برای درمان سرطان یا توده‌های خوش‌خیم

چه هنگامی به دکتر مراجعه کنیم
اگرچه بروز خون در ادرار مردان به ندرت نشانه یک بیماری جدی است، هر کسی که با این علامت مواجه شده باشد باید به پزشک مراجعه کند.

خلاصه
در مورد مردان طیفی از علل ممکن می‌توانند باعث ایجاد خون در ادرار شوند.
در موارد نادر هماچوری می‌تواند علامت هشداری برای سرطان آسیب زننده به دستگاه ادراری یا سیستم تولید مثل باشد. این انوع سرطان اغلب در صورت تشخیص و درمان زودهنگام قابل علاج هستند.
گاهی از اوقات هماچوری صرفاً زیر میکروسکپ قابل کشف است، بنابراین هر کسی که دچار علایم برگشت کننده یا مداوم باشد باید به پزشک مراجعه کند./


• شارلوت لیلیس، دکتر النا بیگرز
• ترجمه هامیک رادیان


Source:
Medical News Today
What causes bloody urine in men?
Last reviewed Tue 26 March 2019
By Charlotte Lillis
Reviewed by Alana Biggers, MD, MPH

مطالب پیشنهادی ما برای مطالعه

تفاوت خطر مرگ بر اثر فیبریلاسیون دهلیزی در زنان و مردان

آیا مکمل‌های جنسی مردان ایمن هستند؟

نظرات (0)

تاکنون هیچ نظری درباره این مطلب ارائه نشده است.

نظر خود را اضافه کنید.

نظر شما پس از بازبینی منتشر می‌شود.
پیوست ها (0 / 3)
Share Your Location
عبارت تصویر زیر را بازنویسی کنید.

 

آگهی‌ها

مینی هایفو

مینی هایفو

دستگاه جوان‌سازی و لیفتینگ پوست کلاژن پوست و الیاف انعطاف‌پذیر عمقی و افزایش رطوبت پوست باعث از بین رفتن چین و چروک و خطوط پوست می‌شود.
خرید بی‌واسطه از وارد کننده
سرنگ انسولین BD

سرنگ انسولین BD

تزریق ساده‌تر و بدون درد انسولین در بیماران مبتلاء به دیابت
خرید بی‌واسطه از وارد کننده
میکرونیدلینگ برقی (دکتر پن)

میکرونیدلینگ برقی (دکتر پن)

از بین بردنده شیارهای ریز، جای زخم، جوش و بهبود وضعیت کلی پوست
خرید بی‌واسطه از وارد کننده
محلول ضدعفونی

محلول ضدعفونی

برای ضدعفونی کردن دستگاه‌ها و وسایل پزشكی مانند دستگاه‌های اندوسكُپی، برونكوسكُپی و لوازم جراحی و پانسمان و همچنین اتاق‌های عمل و زایمان، بخش‌های مختلف سوانح سوختگی، و تزریقات، بخش‌های مراقبت ویژه و همچنین کف راهروها و سطوح فیزیكی بیمارستان‌ها، ضد عفونی دست و...
خرید بی‌واسطه از وارد کننده

آگهی‌ها

مینی هایفو

مینی هایفو

دستگاه جوان‌سازی و لیفتینگ پوست کلاژن پوست و الیاف انعطاف‌پذیر عمقی و افزایش رطوبت پوست باعث از بین رفتن چین و چروک و خطوط پوست می‌شود.
خرید بی‌واسطه از وارد کننده
سرنگ انسولین BD

سرنگ انسولین BD

تزریق ساده‌تر و بدون درد انسولین در بیماران مبتلاء به دیابت
خرید بی‌واسطه از وارد کننده
میکرونیدلینگ برقی (دکتر پن)

میکرونیدلینگ برقی (دکتر پن)

از بین بردنده شیارهای ریز، جای زخم، جوش و بهبود وضعیت کلی پوست
خرید بی‌واسطه از وارد کننده
محلول ضدعفونی

محلول ضدعفونی

برای ضدعفونی کردن دستگاه‌ها و وسایل پزشكی مانند دستگاه‌های اندوسكُپی، برونكوسكُپی و لوازم جراحی و پانسمان و همچنین اتاق‌های عمل و زایمان، بخش‌های مختلف سوانح سوختگی، و تزریقات، بخش‌های مراقبت ویژه و همچنین کف راهروها و سطوح فیزیكی بیمارستان‌ها، ضد عفونی دست و...
خرید بی‌واسطه از وارد کننده