دسته بندی ها
Search - Contacts
مقالات و اخبار
Search - News Feeds
واژه نامه
تگ ها

فهرست صفحات

احتمال مرگ بر اثر پنومونی آسپیراسیون وجود دارد و به همین دلیل پزشکان درمان فوری آن را در دستور کار قرار می‎دهند.

مقالات آسم / سیستم تنفسی
تغییر اندازه و نوع قلم متن

• جون جانسون، دکتر الین کی. لیو
• ترجمه هامیک رادیان

پنومونی آسپیراسیون نوعی پنومونی است که در صورتی اتفاق می‎افتد که فرد به جای بلع چیزی آن را استنشاق کند. اجرام مربوط به مواد غذایی، بزاق، استفراغ، یا دیگر مواد ممکن است باعث ایجاد عفونت در راه‎های هوایی شده و به پنومونی آسپیراسیون منجر شوند.

[مطالب این مقاله:]
• پنومونی آسپیراسیون چیست؟
• آیا پنومونی آسپیراسیون کشنده است؟
• علل و ریسک فاکتورها
• علایم پنومونی آسپیراسیون
• تشخیص پنومونی آسپیراسیون
• درمان پنومونی آسپیراسیون
• عوارض پنومونی آسپیراسیون
• پیشگیری از پنومونی آسپیراسیون
• دورنما

پنومونی آسپیراسیون چیست؟
پنومونی (ذات‎الریه) عفونتی است که بر اثر ورود اجرام به درون ریه‎ها و راه‎های هوایی ایجاد می‌شود.
در پنومونی آسپیراسیون این اجرام بدان دلیل وارد ریه‎ها می‎شوند که فرد به جای بلعیدن، آنها را تنفس می‎کند.
ریه‎های سالم به طور معمول می‎توانند از پس این باکتری‎ها برآیند و در حد امکان با ایجاد سرفه در فرد وی را از شر آنها خلاص کنند.
مردمی که دچار مشکل در سرفه کردن هستند، پیشتر مریض شده‎اند، یا افراد دارای سیستم ایمنی ضعیف بیشتر در معرض خطر ابتلاء به پنومونی آسپیراسیون قرار دارند.
پنومونی آسپیراسیون بیشتر در مردم سالمند و نیز کودکان خردسال شایع است اما به طور بالقوه هر کسی ممکن است به آن دچار شود.

آیا امکان مرگ بر اثر پنومونی آسپیراسیون وجود دارد؟
احتمال مرگ بر اثر پنومونی آسپیراسیون وجود دارد و به همین دلیل پزشکان درمان فوری آن را در دستور کار قرار می‎دهند.
پزشکان در مورد هر فرد خاص ملاحضات ویژه‌ای را در نظر می‎گیرند تا بیمار آنتی‎بیوتیک درست دریافت کند.
عوارض تهدید کنندۀ زندگی ممکن است در صورتی که فرد زمان درازی را بدون برخورداری از درمان سپری کرده یا دچار ضعف سیستم ایمنی باشد، بروز کنند.

علل و ریسک فاکتورهای پنومونی آسپیراسیون
پنومونی آسپیراسیون اغلب در کسانی ایجاد می‌شود که دارای سیستم ایمنی ضعیف بوده و شیئی آلوده به اجرام را استنشاق می‎کنند.
در بسیاری از موارد فرد به شکل خودکار دچار سرفه می‎شود که باعث خروج ذرات ناخواسته از راه‎هایی شده و در نتیجه از ایجاد پنومونی آسپیراسیون پیشگیری به عمل می‎آید.
مردم دچار مشکل در سرفه کردن ممکن است در ریسک بالاتری از توسعۀ عفونت ناشی از استنشاق ذرات باشند، مشخصاً اگر شیء استنشاق شده بزرگ بوده یا حاوی اجرام عفونی باشد.
دیگر ریسک فاکتورهای پنومونی آسپیراسیون موارد زیر را شامل می‎شود:
• نارسایی یا اختلال عملکرد مری
• استفاده از شل‎کننده‌های عضلانی، داروهای آرام‎بخش‎ یا بیهوشی
• مصرف یا سوء مصرف مشروب الکی یا مواد مخدر
• مشکلات دهان و دندان
• مشکلات عصب (اختلالات نورولوژیک)
سرطان گلو
استروک
تشنج
حمله قلبی
کما
بیماری ریفلاکس معده به مری (GERD) یا سوزش سر دل
• اختلالات مختل کننده سلامت روان مثل زوال عقل
نوع اجرام آلوده کننده ریه‌ها یا راه‎های هوایی نیز ممکن است بسته به بسیاری عوامل تغییر کند، اما آنها به طور معمول استافیلوکوکوس پنومونیا، استافیلوکوکوس آرئوس، یا باکتری‎های عفونی گرم منفی را شامل می‎شوند.

علایم پنومونی آسپیراسیون
پنومونی آسپیراسیون می‎تواند باعث بروز طیفی از علایم شامل موارد زیر شود:
دشواری بلع
تنگی نفس یا دشواری تنفس
خستگی مفرط
درد قفسه سینه
• خس خس سینه
• اندکی آبی شدن رنگ پوست
تب شدید
• تعریق
هر کسی که دچار علایم مزبور شده باشد باید برای تشخیص دقیق بلافاصله به پزشک مراجعه کند.
نشانه‌هایی مثل بروز خلط رنگی و تب شدید در کودکان و افراد مسن دلایل قانع کننده‎ای برای مراجعه به اورژانس محسوب می‎شوند.

تشخیص پنومونی آسپیراسیون
پزشکان تلاش می‌کنند تا پنومونی آسپیراسیون را در اولین فرصت ممکن تشخیص دهند و درمان کنند. پزشک به طور معمول در مورد علایم بیماری پرسش کرده و سپس برای بررسی نشانه‎های پنومونی معاینۀ بالینی انجام می‎دهد.
نشانه‎ها می‎توانند صدای خش خش در ریه‌ها هنگام تنفس یا بروز دشواری تنفس در فرد باشند.
عکسبرداری اشعه X یا CT اسکن می‎توانند تصاویری از ریه‎ها ارائه دهند. پزشکان در عین حال ممکن است از برونکوسکپ برای بررسی راه‎های هوایی و وجود هر گونه انسداد در آنها استفاده کنند.
تست کشت خلط، آزمایش شمارش کامل خون (CBC)، یا تست گازهای خون شریانی می‎توانند به اندازه‎گیری شدت عفونت و نوع درمان مورد نیاز کمک کنند.

درمان پنومونی آسپیراسیون
درمان پنومونی آسپیراسیون بر مبنای سلامت عمومی بیمار و شدت علایم بروز یافته در وی تفاوت بسیاری دارد.
در اغلب موارد برای از بین بردن عفونت و اجتناب از بروز عوارض جدی برای بیمار مصرف آنتی‎بیوتیک تجویز می‎شود. پزشکان ناچارند برای تجویز آنتی‎بیوتیک صحیح تا زمان مشخص شدن نتیجۀ آزمایش‎ها صبر کنند، زیرا برخی از باکتری‎ها در برابر بعضی از انواع آنتی‎بیوتیک مقاوم هستند.
در مورد برخی از بیماران نیاز است تا وی در بیمارستان بستری و وضعیت او پایش شود. اگر کسی دچار دشواری تنفسی باشد ممکن است به دستگاه تنفس مصنوعی نیاز پیدا کند.
اگر بیمار دچار دشواری بلع باشد پزشکان روش کمک تغذیه یا ایجاد تغییراتی در عادات خوردن را برای اجتناب از آسپیراسیون بیشتر تجویز می‎کنند.

عوارض پنومونی آسپیراسیون
پنومونی آسپیراسیون می‎تواند سبب ایجاد عوارض شدید شود به ویژه اگر بیمار در مراجعه به پزشک تأخیر داشته باشد.
عفونت ممکن است به سرعت پیشرفت کرده و به دیگر نقاط بدن سرایت کند. در عین حال امکان گسترش عفونت به جریان خون وجود دارد که به ویژه مورد خطرناکی است.
احتمال بروز کیست یا آبسه در کبد مطرح است. در برخی موارد پنومونی می‎تواند باعث ایجاد شوک یا نارسایی سیستم تنفسی شود.
بیماری‎هایی که به عمل بلع آسیب می‎زنند یا سبب التهاب بیشتر می‎شوند می‎توانند به تشدید پنومونی آسپیراسیون منجر گردند یا از التیام کامل بیمار پیشگیری کنند.
برخی عفونت‏‌های شدید ممکن است به صدمات درازمدت و بروز جای زخم در ریه‎ها و راه‌های هوایی اصلی منجر شود.

پیشگیری از پنومونی آسپیراسیون
پنومونی آسپیراسیون همیشه قابل پیشگیری نیست اما برخی گزینه‎های مربوط به سبک زندگی می‎تواند ریسک ابتلاء به این بیماری را کاهش دهد.
نوشیدن مشروب الکلی زیاد یا مصرف مواد مخدر خطر بروز پنومونی آسپیراسیون را افزایش می‎دهد زیرا این احتمال وجود دارد که فرد بیش از آن دچار مسمومیت شود که قادر به بلع کامل باشد.
داروهای نسخه‎ای که بر عضلات تأثیر می‎گذارند یا باعث خواب‎آلود شدن فرد می‎شوند نیز ریسک پنومونی آسپیراسیون را افزایش می‎دهند.
هر فردی که داروهای تجویزی مصرف می‎کند و متوجه می‎شود که غذا مکرراً به جای مری وارد نای وی می‎شود باید برای پیشگیری از تنفس ذرات خارجی با پزشک در مورد تنظیم دوز دارو یا تغییر آن مشورت کند.
دیگر نکات راهنما در مورد پیشگیری از پنومونی آسپیراسیون عبارتند از:
• رعایت مناسب بهداشت دهان و دندان
• عدم مصرف دخانیات
• خوردن غذا در حالت نشسته و جویدن آرام و کافی غذا

دورنما
دورنما برای مردم دچار پنومونی آسپیراسیون به چند عامل خاص مثل میزان زود رساندن بیمار به دکتر در زمان بروز علایم، میزان پیشرفت علایم بیماری و سلامت عمومی فرد در زمان پیش از ابتلاء به پنومونی بستگی دارد.
نوع شیء تنفس شده و نژاد باکتری مسبب عفونت نیز در بهبود بیمار نقش دارند.
پنومونی آسپیراسیون گرایشی به آن دارد که شدیدتر از انواع معمول پنومونی بروز کند. در یک مطالعه محققان به این نتیجه رسیدند که امکان بستری بیمارستانی بیمار مبتلا به پنومونی آسپیراسیون، بستری شدن وی در بخش مراقبت‎های ویژه یا مرگ ناشی از بیماری در مقایسه با مردم دچار پنومونی اکتسابی بیشتر است.
گفته می‎شود اغلب مردم دچار پنومونی آسپیراسیون زنده می‎مانند اما التیام کامل ممکن است به زمان نیاز داشته باشد.
پزشکان مردم سالمند یا افراد دچار اختلال در سیستم ایمنی را برای پیشگیری از عوارض بالقوه کشنده به دقت مورد پایش قرار می‎دهند.
برای ایجاد بهترین شانس شفا در مورد بدن نیاز است تا مردم به دقت برنامۀ درمانی ارائه شده از سوی پزشک را اجراء کنند. مگر به صوابدید پزشک به پایان بردن دورۀ کامل مصرف داروهای آنتی‎بیوتیک حتی در صورت بهبود و رفع علایم بیماری ضروری است.
تغییرات سبک زندگی مثل بهبود بهداشت دهان و دندان و ترک مواد مخدر یا الکل نیز می‎تواند به پیشگیری از پنومونی آسپیراسیون کمک کند./

Source:
Everything you need to know about aspiration pneumonia
Last reviewed Fri 8 June 2018
By Jon Johnson
Reviewed by Elaine K. Luo, MD

مطالب پیشنهادی ما برای مطالعه

کشف آنتی‌بیوتیک‌های جدید برای درمان سل

مونو یا مونونوکلئوز: نشانه‌ها و علایم اولیه کدامند؟

نظرات (0)

تاکنون هیچ نظری درباره این مطلب ارائه نشده است.

نظر خود را اضافه کنید.

نظر شما پس از بازبینی منتشر می شود.
پیوست ها (0 / 3)
Share Your Location
عبارت تصویر زیر را بازنویسی کنید.