• تیم نیومن
• ترجمه هامیک رادیان

محققان پی برده‎اند که زونا خطر حملۀ قلبی و سکته مغزی را در ماه‎ها و سال‎های بعد از تشخیص این بیماری افزایش می‎دهد. علی‎رغم آنکه علل بروز زونا روشن نیست، نویسندگان مطالعه امیدوارند تا تحقیق آنها باعث بالا بردن میزان آگاهی متخصصان بالینی شود.
آبله مرغان بر اثر ویروس واریسلا – زوستر ایجاد می‎شود، و وقتی فرد با ویروس تماس پیدا می‎کند، ویروس می‎تواند به حالت نهفته در بدن باقی بماند.
در برخی موارد سال‎ها بعد، ویروس مجدداً فعال و باعث ایجاد بیماری می‎شود که به این بیماری زونا یا تبخال زوستر می‎گویند. تا زمان حاضر، دانشمندان به طور دقیق به این موضوع پی نبرده‌اند که چرا ویروس واریسلا – زوستر دوباره فعال می‎شود.
علایم زونا شامل راش دردناکی است که زخم‎های شبه تاولی همراه دارد. راش معمولاً به صورت گروهی در سطوح کوچکی در یک سمت بدن یا صورت ظاهر می‎شود و می‎تواند تا 14 روز دوام داشته باشد. درد همراه زونا می‎تواند قابل توجه باشد و در برخی موارد این درد ممکن است تا سال‎ها پس از محو راش ادامه پیدا کند. این اختلالی است که زیر عنوان نورالژی پساهرپسی شناخته می‎شود.
در سطح ایالات متحد آمریکا تخمین زده می‎شود که یک‌سوم مردم در برهه‎ای از زندگی دچار زونا می‎شوند. خطر زونا با افزایش سن افزایش پیدا می‎کند و اغلب موارد بروز آن به سن بعد از 60 سالگی برمی‎گردد. در کل، حدود یک میلیون مورد زونا هر ساله در ایالات متحد آمریکا دیده می‎شود.

زونا و خطر قلبی عروقی
در سال‎های اخیر، برخی مطالعات به وجود ارتبا میان زونا و افزایش خطر استروک و حمله قلبی اشاره کرده‎اند. برای مثال مطالعه‌ای که در سال 2015 در نشریۀ "PLOS پزشکی" منتشر شد به این جمع‎بندی رسید که، "میزان سکته مغزی و حمله قلبی پس از قرار گرفتن در معرض ویروس هرپس زوستر به شکل گذرا افزایش پیدا می‎کند."
اخیراً محققان کره‎ای در بزرگ‎ترین مطالعه در نوع خود بر آن شدند تا این ارتباط را مورد بررسی قرار دهند. تیم تحقیق به پایگاه داده‎های "چکاپ پزشکی" خدمات بیمه بهداشت ملی کشور دسترسی داشت. آنها اطلاعات موجود را بر مبنای شیوع موارد تازه تشخیص داده شدۀ زونا، استروک و حمله قلبی گردآوری کرده و تطبیق دادند.
مطالعه از سوی دکتر سونگ – هان کیم /Sung-Han Kim، از دپارتمان بیماری‎های عفونی در مرکز پزشکی آسان در سئول پایتخت کره جنوبی سرپرستی شد. نتایج این مطالعه در "نشریۀ کالج کاردیولوژی آمریکا" منتشر می‎شود.
محققان در حدود 520.000 بیمار را از سال 2003 تا 2013 مورد پیگیری بالینی قرار دادند. در این بازۀ زمانی تعداد 23.233 مورد زونا اتفاق افتاد. این موارد در مرحلۀ بعد با داده‎های 23.213 نفر دیگر که مبتلا به زونا نشده بودند، تلفیق شد (گروه کنترل).
محققان به وجود چند ویژگی در گروه مبتلا به زونا پی بردند – برای مثال، احتمال مؤنث بودن، مسن بودن، فشار خون بالاتر داشتن، کلسترول بالا داشتن و ابتلا به دیابت در آنها بیشتر بود. اینها همه ریسک فاکتورهای شایع حمله قلبی و استروک هستند.
به علاوه میزان مصرف الکل در گروه زونا پایین‎تر از حد متوسط بود، احتمال مصرف سیگار نیز چنین وضعیتی داشت، میزان ورزش در آنها بیشتر بود و از نظر اقتصادی اجتماعی در کلاس طبقاتی بالاتری قرار داشتند.

خطر حمله قلبی تا 59 درصد افزایش می‎یابد
وقتی تجزیه و تحلیل داده‎ها انجام شد، این نتیجه به دست آمد که در گروه زونا ریسک اتفاقات قلبی عروقی افزایش پیدا می‎کند. ریسک ترکیبی حمله قلبی و سکته مغزی 41 درصد بیشتر بود. وقتی ریسک قلبی عروقی به طور جداگانه مورد بررسی قرار گرفت، ریسک استروک و حمله قلبی به ترتیب تا 35 و 59 درصد افزایش نشان می‎دادند.
این افزایش ریسک برای افراد در سنین پایین 40 سال بیشتر بود. نکتۀ جالب توجه این است که به دلیل جوان‎تر بودن، ریسک فاکتورهای این گروه برای اترواسکلروزیس کمتر بود.
ریسک قلبی عروقی در 12 ماه اول پس از تشخیص ابتلا به زونا در بالاترین حد خود بود، و بعد به مرور زمان از میزان آن کاسته می‎شد. در گروه کنترل، میزان توزیع ریسک‌ها متعادل بود.
دکتر سونگ – هان کیم می‎گوید: "اگرچه این یا‎فته‌ها نیازمند مطالعات بیشتری برای بررسی مکانیسم مسبب افزایش ریسک حمله قلب و سکته مغزی در بیماران دچار زونا است، این موضوع اهمیت دارد که پزشکان مسؤول درمان بیماران زونا، آنان را از افزایش ریسک فاکتورهای مزبور آگاه کنند."
ارتباط میان فعالیت مجدد زوستر و اتفاقات قلبی عروقی اکنون تقویت شده است، اما آشکار شدن علل دقیق پشت این ارتباط‎ها ممکن است نیاز به زمان داشته باشد.

برای مطالعۀ دقیق در مورد زونا روی همین سطر کلیک کنید

Source:
Can shingles raise the risk of heart attack?
By Tim Newman
Published: Tue 4 Jul 2017

قلب و عروق